Poměrně často rodinný lékař (nebo lékař v jiné specializaci) předepisuje krevní test na cholesterol. Právě tento ukazatel je spolu s hladinou cukru v krevním séru relevantní zejména pro pacienty starší 45 let. Ne každý z nás však rozumí tomu, co cholesterol je a proč se v těle nachází. V našem článku se pokusíme zjistit: co je tato sloučenina, jaká je norma cholesterolu v krvi.
Co je cholesterol
Cholesterol, nebo, jak se správněji říká, cholesterol je lipid (tuk),
který je nezbytný pro fungování těla. Tak důležitá role je způsobena jeho vstupem do složení buněčných membrán. Je to základní sloučenina, ze které se syntetizují steroidní a pohlavní hormony. Navíc tak důležitá role cholesterolu je typická nejen pro lidský organismus, ale také pro zvířata a některé rostliny.
Doslovně se název této sloučeniny skládá ze dvou slov: "chole" - žluč a "steros" - pevná látka. Toto jméno je splatnévysoká koncentrace této látky ve žluči a také schopnost snadno tvořit sraženinu, která je počátečním projevem aterosklerózy.
Hodnota cholesterolu pro tělo
Především stojí za zmínku důležitou roli cholesterolu jako stavebního prvku buněčných membrán. Poskytuje stabilitu a selektivitu
propustnost buněčné membrány pro různé užitečné i škodlivé látky. Cholesterol je základním základem pro steroidní a pohlavní hormony (kortizol, kortikosteron, aldosteron, testosteron). Cholesterol je nedílnou součástí žluči a podílí se na transportu mastných kyselin do jater jako součást chylomikronů. Tvorbu vitaminu D stimuluje sluneční záření a také dostatečné množství cholesterolu v krvi. Nervová vlákna, a zejména sloučenina - sfingomyelin, se v těle syntetizují v dostatečném množství za přítomnosti cholesterolu.
Dopravní formuláře
Oběh cholesterolu v krvi může probíhat jako součást 3 typů lipoproteinů. Lipoprotein doslovně přeložený jako "tukový protein", je speciální transportní složka, která je syntetizována v játrech.
Lipoproteiny s velmi nízkou hustotou (VLDL) přenášejí mastné kyseliny, glycerol, cholesterol do tukové tkáně a všech orgánů. Tento název je dán relativně malým procentem cholesterolu ve složení nosného proteinu s převahou právě jednoduchých lipidů. PoKdyž se do těchto tkání dostanou lipoproteiny, dojde k výměně mastných kyselin a relativní podíl cholesterolu ve složení nosiče se zvýší. Proto se nazývá lipoprotein s nízkou hustotou (LDL), protože má „těžší“molekulovou hmotnost. Tato forma je nejnebezpečnější a nazývá se „špatný cholesterol“. Rychlost rozvoje aterosklerózy se všemi z toho vyplývajícími komplikacemi závisí na jejím množství a době oběhu v krevním řečišti. Lipoproteiny s vysokou hustotou (HDL), které obsahují specifické sloučeniny, které jim umožňují zachytit cholesterol, jsou druhem protijedového proteinu. Nesou cholesterol zpět do jater, kde je vylučován jako žluč.
Další důležitou složkou jsou triglyceridy, neboli již zmíněné mastné kyseliny. Jejich koncentrace sice nemá tak silný vliv na rozvoj aterosklerózy, ale je důležitá při vzniku lipomatózy (lipidové degenerace vnitřních orgánů).
Jaká je norma cholesterolu v krvi
Po vyšetření pacienta lékař obvykle vystaví doporučení na lipidový profil. Toto vyšetření zahrnuje výše popsané indikátory a umožňuje určit pravděpodobnost a progresivitu rozvoje aterosklerózy.
Pacient s prázdným žaludkem podstoupí krevní test. Norma cholesterolu pro ženy a muže je stejná a pohybuje se od 3,6 do 6,2 mmol / l. Za takových podmínek je pravděpodobnost vzniku aterosklerotických plátů minimální. Pro přesnější posouzení je níže uvedena tabulka cholesterolu v krvi, která vám umožňuje orientovat se v malých výkyvech tohoto ukazatele v závislosti naod věku.
Pokud hladina cholesterolu ve vaší krvi překročí 6,2 mmol/l, hovoří se o středně vysokém cholesterolu. Pokud krevní test ukazuje 7,8 mmol/l nebo více, je to velmi vysoká hladina.
Jaká je norma cholesterolu v krvi u pacientů, kteří prodělali srdeční infarkt nebo mrtvici? Evropská společnost pro aterosklerózu doporučuje snížit horní hranici na 5,2 mmol/l.
Lipidogramové indikátory jsou součástí biochemické analýzy a ukazují hladinu cholesterolu v krvi. Norma transportních proteinů obsahujících cholesterol je uvedena níže.
| Indicator | Normativní hodnota |
| VLDL | 1–1,5g/L |
| LDL | méně než 4 mmol/l |
| HDL | 0,7–1,7 mmol/l |
| Triglyceridy | méně než 200 mg/dl |
Norma cholesterolu v krvi u mužů je velmi důležitým ukazatelem, který musí být znám a udržován v přijatelných mezích, aby se zabránilo mrtvici nebo infarktu myokardu.
Příčiny vysokého cholesterolu
Je několik faktorů, které mohou zvýšit hladinu cholesterolu v krvi:
- nevyvážená strava obsahující potraviny bohaté na cholesterol (tučné maso, červené maso, tvrdé sýry, sádlo, cukrovinky a další);
- nedostatek pohybu nebo omezená pohyblivost přispívá k hromadění tuků a cholesterolu v krvi a tkáních. Zvýšená aktivita nebo fyzickápráce přispívá ke „spalování“tuků a snížení koncentrace cholesterolu;
- nadváha je nejen provokatérem mnoha nemocí, ale také zvyšuje hladinu LDL a triglyceridů v krvi;
- špatné návyky (kouření a alkohol) přispívají ke změnám cévní stěny, která se stává citlivější na tvorbu aterosklerotických plátů;
- některé nemoci. Tato skupina by měla zahrnovat diabetes mellitus, arteriální hypertenzi, onemocnění ledvin a hypotyreózu;
- genetická predispozice. Medicína zná 4 formy patologie metabolismu lipidů, které se nazývají dyslipoproteinémie. Při takových poruchách dochází k nedostatečné syntéze HDL a nadměrné tvorbě LDL, což vyvolává zvýšení hladiny cholesterolu;
- vliv věku a pohlaví. Zvýšenou hladinu cholesterolu v krvi mají častěji muži. Míra ukazatele se s věkem mírně zvyšuje.
Jak se projevuje vysoký cholesterol
U takového pacienta nejsou pozorovány specifické nebo určité typické příznaky. Chcete-li měřit cholesterol v krvi, musíte darovat krev ze žíly pro biochemickou analýzu. Zvýšené hladiny cholesterolu v krvi mohou naznačovat rozvoj anginy pectoris, výskyt aterosklerózy, výskyt ischemických poruch mozku, výskyt a zvětšení velikosti xantomů a xantelasmat, což jsou ložiska neutrálního tuku v určitých oblastech kůže.
Riziko vysokého cholesterolu
Největší riziko souvisí s kardiovaskulárním systémem. Vysoké hladiny cholesterolu v krvi způsobují tvorbu aterosklerotických plátů na vnitřním povrchu cév. V průběhu času se takové formace zvětšují a mohou blokovat lumen cév. Dále pak klinický obraz aterosklerózy, která nejčastěji postihuje stěnu tepen dolních končetin, mozek a srdce. Při obliterujícím onemocnění lokalizovaném na dolních končetinách pacienti zaznamenávají chlad a necitlivost nohou, zkrácení doby chůze a výskyt trofických kožních změn. Udržovaná míra cholesterolu v krvi u mužů zabraňuje výskytu této patologie. Pokud je postiženo srdce, pak se nejprve rozvine angina pectoris a následně může dojít k infarktu myokardu. S poškozením cév mozku se zvyšuje riziko mozkové mrtvice, která je poměrně obtížně léčitelná.
Léčba vysokého cholesterolu
Tradiční medicína identifikuje několik skupin léků, které jsou zaměřeny na inhibici syntézy a vstřebávání cholesterolu. Mezi tyto léky patří statiny. Tyto sloučeniny blokují speciální enzym - HMG-CoA reduktázu, která hraje hlavní roli při syntéze cholesterolu. Léky lze zakoupit na
jakákoli lékárna a za různé ceny v závislosti na výrobci. Nejběžnější jsou simvastatin a atorvastatin. Aspirin v dávce 75-100 mg má schopnost ředit krev a tím snižovat možnost tvorbyplakety. Léky na snížení triglyceridů jsou zaměřeny na inhibici vstřebávání tuků ve střevech nebo na podporu jejich odstranění z těla. Ve srovnání se statiny jsou méně účinné a používají se jako doplňková činidla (fibráty, kyselina guarová). Niacin (nebo jeho jiný název, vitamín B3) pomůže snížit koncentraci LDL v krvi a mírně zlepší cévní tonus.
Léky pro léčbu hypertenze hrají druhořadou roli a používají se k prevenci oddělování plaků a rozvoji závažných komplikací - infarktu a mrtvice, což je zvláště důležité pro silnou polovinu lidstva. Norma cholesterolu v krvi u mužů pomůže předejít vzniku výše uvedených komplikací.
dieta
U takových pacientů lékař doporučuje dietu č. 10c podle Pevznera. Zajišťuje snížení obsahu lehce stravitelných sacharidů a živočišných tuků, omezuje spotřebu
sůl a dusíkaté extrakty. Doporučuje se obohatit jídelníček o tzv. lipotropní sloučeniny a esenciální mastné kyseliny, vlákninu, mořské plody. Jídlo se přijímá 5-6krát denně. Je nutné zcela vyloučit výrobky z pečiva, koláče, tučné maso, uzeniny, konzervy, uzeniny. Nežádoucí jsou také tučné ryby, žloutky, rýže, luštěniny a bujóny. Milovníci sladkého by měli výrazně omezit používání výrobků z krémů, zmrzliny, čokolády.
Rostliny na boj s cholesterolem
Největší aktivitu proti „špatnému cholesterolu“máDioscorea kavkazská. Lék na něm založený - "Polyspanin" přispívá k normalizaci lipidového spektra krve při dietě. Také mohou snižovat hladinu cholesterolu v lidské krvi: černý bez, mochna stříbrná, husice vzpřímená, elacampan, hloh, mateřídouška, kalamus. Přípravky na bázi česneku mají také antiaterogenní účinky. Nejčastěji v lékárnách najdete Alistat, který se užívá 2x denně 1 tableta. Normu cholesterolu v krvi u mužů lze udržet dodržováním diety a jedním nebo dvěma bylinnými přípravky s antiaterogenním účinkem.
