Není žádným tajemstvím, že nadměrný cholesterol v krvi je zdraví škodlivý, zejména pro činnost srdce a cévního systému. Při přebytku se tato látka začíná časem ukládat na stěnách krevních cév, přičemž se tvoří cholesterolové plaky, které brání pohybu krve, což přispívá k výskytu srdečních patologií a cévních abnormalit.
Odrůdy cholesterolu
Je třeba si uvědomit, že cholesterol je pro tělo nezbytný, bez něj je lidská existence nemožná. Tato látka je součástí buněčných membrán, je nezbytná pro fungování nervového systému a dalších orgánů.
Když mluvíme o nadbytečném obsahu prvku, máme na mysli tzv. špatný cholesterol, který se váže na bílkovinu a tvoří lipoprotein – zcela novou sloučeninu. Existují dva typy lipoproteinů: nízká a vysoká hustota. Takže zvýšené hladiny lipoproteinů v krvinízká hustota a představuje zdravotní riziko.
V počátečních fázích onemocnění se doporučuje dodržovat speciální dietu a cvičení. Tato opatření však nestačí a je nutné vyčistit cévy od cholesterolu pomocí léků.
Vědci se již dlouho snaží vytvořit lék, který účinně snižuje hladinu cholesterolu. Zatím však neexistuje dokonalé řešení a každá skupina léků na snížení cholesterolu má své výhody i nevýhody.
Používání statinů
Dnes jsou statiny nejlepším lékem na cholesterol. Doporučuje se je užívat především se zvýšenou hladinou látky. Nejčastěji lékaři předepisují následující skupiny léků:
- simvastatin („Zokor“, „Vazilip“);
- atorvastatin ("Tulipán", "Torvacard", "Liprimar", "Atoris", "Liptonorm");
- rosuvastatin („Rozucard“, „Acorta“, „Crestor“, „Roxera“).
Ve vzácných případech se používají statiny, což jsou léky první generace na vysoký cholesterol. Do této skupiny patří: fluvastatin (Leskol), lovastatin (Mevacor, Choletar), pravastatin. Každá kategorie léků má svou vlastní účinnost a závažnost účinku na snížení lipidů. Nejúčinnějšími statiny současnosti jsou rosuvastatiny aatorvastatiny. Maximální přípustná denní dávka pro první skupinu je 40 mg, druhá - 80 mg.
Je nutné užívat léky na cholesterol jednou denně odpoledne. To je způsobeno jejich mechanismem účinku. Statiny blokují jaterní enzym, který stimuluje tvorbu cholesterolu. A protože k maximální reprodukci cholesterolu dochází v noci, měli byste statiny užívat před spaním. Toto pravidlo platí zejména pro první dvě generace léků (simvastatiny, lovastatiny a pravastatiny). Moderní rosuvastatiny a atorvastatiny se z těla vylučují déle, takže na době jejich užívání nezáleží.
Existuje stereotyp, že léky na cholesterol jsou špatné pro játra. Tento rozsudek však není pravdivý. U některých onemocnění jater pomáhají statiny zlepšit stav orgánu (například léčba tukové hepatózy). Ale se závažnými jaterními patologiemi je zakázáno užívat statiny, protože vysoká koncentrace prvků v krvi může vést k rozvoji nebezpečných negativních účinků: selhání ledvin a rhabdomyolýza. Je tedy třeba mít na paměti, že statiny jsou závažná léčiva, která způsobují (zřídka) nežádoucí účinky, jejich použití je možné pouze na lékařský předpis po podrobném lékařském vyšetření.
Výhody statinů
Léky nejen snižují hladinu cholesterolu, ale také snižují pravděpodobnost rozvoje srdečních a cévních komplikací. Mají vysokoustupeň bezpečnosti při dlouhodobém používání. Efekt užívání statinů nastává po dvou týdnech od začátku užívání.
Vady
Přítomnost negativních reakcí těla (ve vzácných případech): bolest svalů, břicha, nevolnost. Během léčby jsou každých šest měsíců vyžadovány jaterní testy. Při vysokých dávkách se mohou objevit život ohrožující vedlejší účinky.
Používání fibrátů
Tyto léky jsou deriváty kyseliny fibrové. Mezi léky na cholesterol patří fenofibráty, ciprofibráty, bezafibráty, gemfibrosily a klofibráty. Nejúčinnějším lékem je Traykor, který patří do kategorie fenofibrátů.
Fibráty jsou horší než statiny ve svém účinku na lipoproteiny s nízkou hustotou a celkový cholesterol, ale jsou lepší ve svém účinku na lipoproteiny s vysokou hustotou a triglyceridy. Prostřednictvím použití fibrátů na genové úrovni dochází ke změně transportu cholesterolu. Tyto léky na cholesterol jsou léky druhé linie používané po statinech k léčbě hypercholesterolémie. Léky se doporučují pro použití při vysokých hladinách triglyceridů, izolované hypoalfacholesterolémii.
Inhibitory absorpce cholesterolu
V Rusku se dnes používá pouze jeden lék ze skupiny ezetimib. Název léku na cholesterol je "Ezetrol". Předepisují také lék "Ineji", který kombinuje kombinaci simvastatinu s ezetimibem. Mechanismuspůsobením těchto prostředků je narušení vstřebávání cholesterolu ze střevního systému, což snižuje hladinu látky v krvi.
Výhody ezetimibu zahrnují vysokou bezpečnost léků, protože lék neproniká do krve. Mohou je užívat lidé s jaterními patologiemi i pacienti, kteří jsou z různých důvodů kontraindikováni při užívání statinů. Tento lék na cholesterol (recenze to říkají) lze použít spolu se statiny, což vám umožní zvýšit terapeutický účinek.
Nevýhodami ezetimibů je nižší účinnost ve srovnání se statiny a také vysoká cena.
Sekvestranty žlučových kyselin
Cholesterol podporuje tvorbu žlučových kyselin, které tělo potřebuje pro trávení. Použití sekvestrantů podporuje vazbu žlučových kyselin, jejich přeměnu na nerozpustné sloučeniny a vylučování. Tělo s pocitem nedostatku žlučových kyselin je začne intenzivně reprodukovat z cholesterolu, jehož obsah klesá. Ve skutečnosti se v lékařské praxi tyto léky na cholesterol používají velmi zřídka. Celkem jsou registrovány dva léky zařazené do skupiny sekvestrantů žlučových kyselin, Colestipol a Cholestyramin. V Rusku se však neprodávají.
Výhodou těchto léků je jejich lokální působení, nevstřebávají se do krve. Mezi nevýhody patří nepříjemná chuť, délka podávání, zhoršené vstřebávání tuků a vitamínů. Lékymůže způsobit zvýšené krvácení.
Droga "niacin"
Vitamín PP neboli kyselina nikotinová je mnohým dobře známá. Lék "Niacin" - lék na cholesterol - lékaři doporučují užívat ho ve velkých dávkách (denní objem až 4 gramy). K poklesu hladiny cholesterolu dochází po několika dnech užívání kyseliny nikotinové. Účinek léku "Niacin" na snížení lipidů nebyl plně studován. Výzkumníci naznačují, že vitamín PP zabraňuje uvolňování kyselin z tukových zásob, což pomáhá snižovat špatný cholesterol.
Výhodou drogy je rychlý výsledek, možnost současného použití saténu. Lék zlepšuje mikrocirkulaci, má vazodilatační účinek. Nevýhodou léku je použití velkých dávek k dosažení hypolipidemického účinku, přítomnost vedlejších účinků ve formě zarudnutí obličeje.
Používání Omega-3 mastných kyselin
Tato skupina je široce zastoupena různými aktivními biologickými doplňky a léky. Nejznámější jsou rybí tuk a Omacor. Principem účinku je snížení reprodukce triglyceridů v játrech a zvýšení počtu receptorů zapojených do oxidace mastných kyselin. V důsledku toho dochází ke snížení objemu lipoproteinů s nízkou hustotou. Výhody léků jsou vysoká bezpečnost, antiarytmické doprovodnéakce.
Nízká účinnost, používaná pouze jako doplněk konvenční léčby (fibráty a statiny), je nevýhodou těchto léků.
