V normální lidské mikroflóře je vždy houba Candida, ale může se množit pouze za určitých podmínek. Například pokud jsou imunitní síly těla velmi oslabené nebo došlo k přenosu vážného onemocnění. Samotná houba tohoto rodu má více než 100 odrůd. Ve střevě zaujímá asi 80 % veškeré mikroflóry a v dutině ústní - 25 %.
Houby tohoto rodu jsou jednobuněčné organismy, které sotva dosahují velikosti 6-10 mikronů. Nacházejí se nejen v lidském těle, ale i v celém životním prostředí. Plísně Candida se vyskytují ve vodě, potravinách, půdě, na sliznicích a pokožce lidí i zvířat. Ve skutečnosti je člověk s těmito jednobuněčnými mikroorganismy v neustálém kontaktu.
Možné příčiny „probuzení“houby
Mykóza jícnu se může objevit na pozadí kontaktu s nemocným člověkem nebo při konzumaci potravin infikovaných plísněmi ze skupiny kvasinek. Důvodem mohou být předměty pro domácnost, které jsou infikovány těmito mikroorganismy.
Nicméně nejen oslabená imunita a kontakt sinfikovaná osoba může způsobit mykózu jícnu. Mezi rizikové faktory patří:
- diabetes mellitus (plíseň se vyskytuje asi u 7 % diabetiků 1. typu);
- poškození jícnu běžnými kostmi nebo piercingovými předměty;
- alkoholismus a kouření;
- onkologická onemocnění;
- užívat antibakteriální a hormonální léky;
- podvýživa;
- nedostatečný příjem bílkovin;
- dysbakterióza;
- otrava (nejčastěji chemikáliemi);
- těhotenství;
- alergie;
- rané dětství nebo stáří;
- AIDS (plíseň se vyskytuje u 2 % pacientů).
Jak pochopit, že nemoc začala?
Příznaky mykózy jícnu nejsou příliš výrazné, takže často zůstávají bez povšimnutí. Podle statistik přibližně 30 % pacientů ani netuší, že nějakou nemoc má. Stále však existují některé charakteristické rysy průběhu onemocnění, které umožňují podezření na přítomnost patologie:
- pálení žáhy;
- ztráta chuti k jídlu;
- bolest při polykání;
- nevolnost, často přecházející ve zvracení se současným zvýšením tělesné teploty;
- bolest v krku;
- hubnutí;
- průjem.
Poslední příznak je navíc charakterizován nejen řídkou stolicí, ale také přítomností hlenu, bílého filmu a krve ve stolici.
U některých pacientů se paralelně rozvíjí mykóza v dutině ústní. Na pozadí této nemoci spadne bílý filmz dutiny ústní do gastrointestinálního traktu a může zablokovat lumen jícnu, což má za následek tvorbu vředů na sliznici.
Onemocnění je zpravidla diagnostikováno náhodně při prohlídce těla v souvislosti se stížnostmi na jiné nemoci.
Jak nemoc postupuje?
Přestože má mykóza jícnu mírné příznaky, onemocnění stále postupuje. Zpočátku se tvoří malé skvrny bílé nebo nažloutlé barvy, které se zvedají nad povrch stěn jícnu. Postupem času se začnou spojovat a tvoří plak s velkou postiženou oblastí. Mikroorganismy se v této době aktivně množí, pronikají do cév, membrán a tkání.
Samotný plak, smíchaný s houbami, na stěnách jícnu je mrtvý epitel se zanícenými buňkami. Když se na to podíváte pod mikroskopem, můžete jasně vidět vlákna Candida mycelium.
Typy onemocnění
Mykóza jícnu může mít jednu ze tří odrůd, které se vyznačují určitými příznaky:
- Katarální typ. Na sliznici jícnu je pozorován otok, hyperémie. Plakety jsou bělavé barvy.
- Fibrinózní ezofagitida. Pacient má bolesti, v místě plísně může být krvácení.
- Fibroerozivní odrůda se vyznačuje vzhledem k volnému povlaku, bílé nebo nažloutlé. Navenek taková plaketa připomíná okraj. Na sliznici pod plakem je pozorována hyperémie.
Nejběžnějšívazivově-erozivní mykóza.
Pokud se objeví vředy, pak je s největší pravděpodobností nějaká jiná patologie v trávicím traktu, protože jejich vzhled není typický pro mykózu.
Endoskopická klasifikace
Na pozadí tří odrůd onemocnění se rozlišují 4 stupně, které lze určit pouze při endoskopickém vyšetření:
- Mykóza jícnu 1. stupně je charakterizována přítomností malého množství plaků, které dosahují sotva 2 milimetry. V této fázi ještě nejsou žádné vředy a otoky.
- Ve druhé fázi se již plaky zvětšují, objevuje se hyperémie a otoky, ale vředy se ještě netvoří.
- Třetí stadium je již charakterizováno splynutím plátů do nodulárních a lineárních náletů, mohou se již objevit vředy.
- V poslední fázi jsou zaznamenány všechny příznaky charakteristické pro třetí, ale přidává se k nim uvolněnost sliznice, proti které se může vytvořit zúžení lumen.
Diagnostická opatření
K určení přítomnosti mykózy jícnu se nejčastěji provádí endoskopické vyšetření. Ve vážném stavu pacienta lze diagnostiku provést pomocí speciálního nástroje, který má po extrakci na povrchu úlomky hlenu. Poté je laboratorně vyšetřen k upřesnění diagnózy. Současně může být hlen podroben kultivaci, aby se určila citlivost houby na léky.
Kromě toho je pacient povinen odebrat anamnézu, provést obecný krevní test ake stanovení hladiny glykosylovaného hemoglobinu. Jednoduše řečeno, provádějí se ty studie, které umožňují vyloučit přítomnost rakoviny.
V závažných případech lze provést rentgenové snímky s kontrastem.
Terapeutické intervence
Jak léčit mykózu jícnu? Samozřejmě bude docela obtížné se s takovým onemocněním vyrovnat sami. Lékaři v takových případech předepisují antifungální léky. Výběr těchto léků se provádí na základě výsledků analýzy materiálu po instrumentální diagnostice, záleží na citlivosti houby na určitá léčiva.
Pokud vyšetření odhalilo, že má pacient sníženou imunitu, jsou předepsány imunomodulátory.
V případech, kdy vyšetření odhalilo mnoho lézí (a to nejen v jícnu), je ošetřeno celé tělo. V dutině ústní nemůžete spustit plísňová onemocnění, protože existuje obrovské riziko pronikání bakterií do potravního traktu.
Léčbu mykózy jícnu lze provádět nejen pomocí tablet, ale také endoskopickou aplikací koncentrovaných forem léků. Existuje také technika laserového ošetření.
Drogy
Při výběru léků k léčbě musí lékař vzít v úvahu odolnost houby. Nejčastěji jsou předepisovány léky ze skupiny fungicidů: Miconazol, Clotrimazol, Fluconazol a další. Není to tak dávno, co se objevil na farmaceutickém trhuléky nové generace, které ovlivňují syntézu stěny houby a ničí ji, například Cancidas.
Ke zmírnění pacientova stavu lékař s největší pravděpodobností doporučí uchýlit se k dietě a alternativní medicíně.
Dietní jídlo
Výživa hraje obrovskou roli v terapeutických opatřeních v případě mykózy jícnu. Většina pacientů se musí vzdát své obvyklé stravy. Nejlepší potraviny pro urychlení procesu hojení jsou ty, které obsahují prospěšné bakterie:
- sérum;
- jogurt;
- biokefir.
Při používání kysaných mléčných výrobků však budete muset dodržovat určité pravidlo: určitě je střídejte, abyste zabránili vzniku závislosti houby na některých prospěšných bakteriích.
Doporučujeme zařadit do jídelníčku želé z ovesných vloček a nakládanou zeleninu. Budete se ale muset vzdát sladkostí, čokolády, tučných a smažených jídel, uzeného masa a koření, tedy odstranit vše, co může dráždit jícen.
Pokud dodržíte všechna doporučení lékaře, pak je velká šance se nemoci úplně zbavit a předejít jejímu opakování.
Alternativní medicína
Není zakázáno léčit mykózu jícnu a lidové léky, taková doporučení lze dokonce slyšet od ošetřujícího lékaře. Léčivé rostliny totiž zlepšují účinek konzervativní terapie.
Z petroleje si můžete vyrobit tinkturu. Vhodné mladé větve borovice, šišky, pupeny topolu černého, výhonkyArborvitae, cypřiš a další jehličnany. Jehly se umístí do sklenice a naplní se petrolejem. Po třech měsících lze léčbu zahájit užíváním půl lžičky třikrát před jídlem (30 minut předem). Takový výrobek je nutné skladovat na chladném a tmavém místě.
Pokud v dutině ústní začala postupovat mykóza, pak se doporučuje vypláchnout ji roztokem jedlé sody. Na jednu sklenici teplé vody potřebujete 1 lžičku jedlé sody. Oplachování by se mělo provádět 3krát během dne.
Můžete dělat odvary z bylin (šalvěj, heřmánek, řebříček a měsíček). Další recept obsahuje měsíček, třezalku, dubovou kůru a vlaštovičník. Všechny složky se smíchají, následně se z nich připraví odvar, který lze pít místo čaje.
Mrkvová šťáva má dobré antimikrobiální vlastnosti a lze ji pravidelně konzumovat.
Nebezpečí mykózy jícnu
Proč se to děje? Existuje mnoho důvodů pro výskyt takového onemocnění a samotná nemoc je velmi nebezpečná. Proto je tak důležité při sebemenším podezření na mykózu okamžitě konzultovat lékaře. Pokud neexistuje adekvátní léčba, mohou nastat následující komplikace:
- vnitřní krvácení;
- hnisavé procesy v pojivové tkáni;
- odumírání střevních tkání;
- zúžení průsvitu jícnu;
- vředy na sliznici, které vyvolávají rozvoj zánětlivého procesu.
Všechny tyto komplikace přinesou nejen nepohodlí a bolest, ale také ohrozí lidský život.
Prevence rozvoje onemocnění
Abyste zabránili rozvoji mykózy, měli byste dodržovat jednoduchá hygienická pravidla:
- pravidelně si myjte ruce, zvláště před jídlem;
- čistite si zuby dvakrát denně;
- limit sladkostí;
- pokud jste museli být léčeni antibakteriálními nebo antifungálními látkami, pak nezapomeňte souběžně užívat probiotika, abyste snížili negativní dopad takových léků.
Nezapomeňte na posílení obranyschopnosti těla. Choďte na sport a nedovolte podchlazení. Výživa by měla být vyvážená.