Lidské mandle jsou první „bariérou“, která chrání tělo před škodlivými mikroorganismy pronikajícími z potravy a vzduchu. Mají velké množství svinutých tubulů - lakun, ve kterých se hromadí mikroby a zbytky potravy. Ve zdravém těle se mezery mohou samy vyčistit.
Co jsou kaseózní zátky?
Když dojde k zánětlivému procesu v mandlích, objeví se hnisavé nahromadění, jako u tonzilitidy. Pokud je onemocnění zahájeno nebo léčeno nesprávně, vzniká chronická tonzilitida. Při této nemoci se objevují kaseózní zátky doprovázené zápachem z úst.
WHO uvádí, že chronická tonzilitida je po zubním kazu druhým nejčastějším onemocněním. Jakýkoli zánět v dutině ústní může vyvolat vznik dopravních zácp, včetně zubů postižených kazem (stálý zdroj infekce v ústech). Zátky mohou být důsledkem zhoršeného nazálního dýchání (odchylka septa, polypy v nose, hyperplazie mušlínos).
Důvody pro vzdělání
Lékaři identifikují takové situace a lidské stavy, které přispívají ke vzniku podobné patologie v krku:
- Časté nachlazení.
- Kouření.
- Vliv faktorů prostředí.
- Stresový stav.
- Poruchy imunitního systému.
- Špatná dieta.
- Alergie.
- Dědičná predispozice.
- Chronický únavový syndrom.
Mikroorganismy v dopravních zácpách se cítí skvěle, aktivně se tam množí a podporují zánětlivý proces v mandlích.
Mechanismus výskytu
Proč a jak vznikají kaseózní zátky? Důvody nejsou zcela pochopeny. Je známo pouze to, že je to způsobeno anatomickou stavbou mandlí a jejich účastí na imunitní reakci. Lakuny se větví do krypt, jejichž stěny jsou vystlány třemi až čtyřmi vrstvami epitelu. Ale na kryptách jsou oblasti, ve kterých není žádný epitel. Pokud se sem dostanou mikroorganismy, pak dochází k přímému kontaktu s tkání mandlí, nastupuje fyziologický zánět, tělo začíná produkovat protilátky. Při vstupu virů se do boje s nimi vrhne obrovské množství leukocytů, dochází k otoku sliznic mandlí, což ztěžuje přirozený odtok mrtvých leukocytů a virů. Zůstávají v útrobách mandlí a tvoří hnisavé kaseózní nahromadění.
Jak se nemoc projevuje?
Kazorózní zátky v mandlích u chronické tonzilitidy se nemusí v žádném případě objevit, ale mohou způsobit následující nepříjemnosti:
- Kvůli tomurozklad obsahu zátek způsobuje zápach z úst.
- Lechtá v krku.
- Pocit cizího tělesa v místě, kde se nachází korek.
Zánětlivé procesy v mandlích vůbec nezmizí, ale jen trochu ustoupí. Patogenní bakterie jsou neustále v mezerách a kryptách a pokusy těla se jich zbavit také neustávají. Během tohoto období se objevují hnisavé útvary. Postupem času se v nich hromadí látky bohaté na vápník a hořčík, přispívající k tuhnutí dopravních zácp. Ale onemocnění v této fázi je téměř asymptomatické, kaseózní zátky na mandlích se pro pacienta objevují téměř neznatelně. Když se podíváte na mandle, můžete vidět bílé, nažloutlé, někdy s šedým nádechem, hrudky, které svou strukturou připomínají tvaroh.
U lidí se zdravým imunitním systémem se dočasně vyskytují kaseózní zátky. S nástupem zotavení zmizí. Pokud je imunita člověka oslabena, mohou zátky zůstat na mandlích po dlouhou dobu.
Toto onemocnění nejčastěji postihuje děti. Není těžké najít kaseózní zátky u dítěte ve věku 5-15 let.
Toto onemocnění je méně časté u lidí ve věku 18 až 35 let. Dále v lidském těle dochází k restrukturalizaci lymfoidní tkáně. Díky ní se výskyt hnisavých procesů v mandlích stává mnohem vzácnějším jevem.
Obecné příznaky chronické tonzilitidy
Vzhled kaseózních zátek v krku je nejdůležitějšícharakteristickým znakem chronické tonzilitidy. Toto onemocnění je chronické s následujícími dalšími rysy:
- Často se vyskytující bolesti v krku (jak katarální, tak komplikované lakunárními změnami), infekce dýchacích cest doprovázené otoky a záněty mandlí (více než 3x ročně).
- Hyperémie, otoky patrových oblouků - jako komplikace zánětu krčních mandlí. Mezi těmito dvěma orgány se mohou tvořit srůsty.
- Subfebrilní teplota pozorovaná několik týdnů, možná zduření lymfatických uzlin.
- Pacient si stěžuje na malátnost, slabost, špatný výkon.
Co se stane, když nemoc vzplane?
Pokud se chronická tonzilitida zhorší, teplota osoby se zvýší, jsou pozorovány jevy intoxikace, je možný nárůst submandibulárních, tonzilárních lymfatických uzlin.
Pacient si stěžuje na:
- Silný dechový zápach, který nepřekryje žádné množství zubní pasty.
- Podráždění v krku.
- Kašel (obvykle suchý).
- Bolest při polykání.
Jsou pozorovány edematózní mandle pokryté bílými skvrnami, které vidí i sám pacient. Rozvíjejí se různé formy anginy pectoris. V tomto případě je lékařská pomoc nepostradatelná.
Komplikace
Pokud osoba s kaseózními zátkami v lakunách nedostane vhodnou léčbu, mohou se vyvinout nebezpečné komplikace. Pokud organismy způsobující onemocnění (např. hemolytický streptokok skupiny A)dostat do krevního řečiště nebo lymfy, může to vést k potížím se srdcem, klouby, ledvinami.
Je proto velmi důležité v případě exacerbace tohoto onemocnění kontaktovat lékaře ORL s žádostí o kvalifikovanou pomoc. Pokud to není možné, můžete kontaktovat místního terapeuta, který je v těchto záležitostech také kompetentní.
Jak se zbavit kaseózních dopravních zácp?
Ucpané mandle jsou známkou dlouhodobého zánětlivého procesu. Odstranění zátek by mělo být doprovázeno komplexní terapií zaměřenou na zmírnění tohoto zánětu. V žádném případě nevyvíjejte tlak na mandle (prstem, lžící), snažte se vybrat zátky, protože není vyloučena možnost poškození mandlí. To u nich může vést k závažnějším zánětům, k závažnějším následkům nemoci. Nejoptimálnějším opatřením v tomto případě by byla návštěva otolaryngologa.
Konzervativní léčba
Neměli byste se hned pokoušet uchýlit se k radikálním metodám léčby, protože mandle jsou velmi důležitým orgánem, který poskytuje ochranu před infekcemi. Jejich odstraněním poskytujeme skvělou „službu“patogenním mikrobům, kterých jsou v ústech každého člověka statisíce.
Existují další metody, které stojí za to vyzkoušet:
- Spláchněte. Během tohoto procesu se vymývají kaseózní zátky v mezerách. Léčba se provádí antiseptickými roztoky "Iodinol", "Chlorhexidin", "Miramistin", "Furacilin". Také na oplachovánípoužívat přírodní prostředky. Vynikající antiseptické vlastnosti mají nálevy z heřmánku, měsíčku, třezalky, podbělu;
- Nezapomeňte na obnovení imunitní reakce těla. Kompetentní specialista na základě výsledků imunogramu může doporučit vhodný imunostimulant ("Likopid", "Immudon", "Polyoxidonium").
Při zhoršení
Pokud dojde k exacerbaci chronické tonzilitidy, zátky se stanou kaseózně-hnisavými. V tomto případě se otolaryngologové uchýlí k antibiotické terapii. V zásadě se používají léky řady penicilinů ("Amoxiclav"), makrolidy ("Azithromycin"), cefalosporiny ("Ceftriaxon"), aby se zbavili kaseózních zátek v lakunách u dětí, lékaři předepisují léky a dávkování, přičemž berou v úvahu věk a hmotnost malého pacienta.
V okamžiku exacerbace poskytne nejlepší výsledek následující složení oplachové kapaliny:
- 1 lžička soli.
- 1 lžička jedlé sody.
- 5 kapek jódu.
- 1 sklenice teplé vody.
Pokud nedochází k žádné alergické reakci na jód a dítě snese nepříjemnou chuť soli a sody, pak tento oplach poskytne nejlepší výsledek.
Dobrého účinku se dosáhne mazáním mandlí Lugolovým roztokem na glycerinu.
Nezapomeňte na výhody a účinnost fyzioterapie (léčba křemenem, expozice mandlí ultrazvukem, fonoforéza jsou v pediatrické praxi velmi oblíbené).
Velká laskavostpři léčbě respiračních infekcí se přivádějí inhalace (tepelné, s různými rostlinnými silicemi, pomocí nebulizéru).
Při léčbě akutní tonzilitidy nezapomeňte pít hodně vody, protože pomáhá eliminovat toxiny z patogenních mikrobů, které otravují lidské tělo. Je důležité dodržovat klid na lůžku, užívat vitamínové komplexy.
Dlouhodobá pozorování prokázala genetickou predispozici k tomuto onemocnění. Pokud měli rodiče chronickou tonzilitidu v dětství, je velká šance, že se onemocnění objeví u dětí. Na to je nutné být připraven a včas přijmout nezbytná opatření, aby nedošlo k chirurgickému zákroku.
Radikální metody
Nedoporučuje se zcela odstranit mandle. To se provádí pouze tehdy, když kaseózní zátky v lakunách mandlí, jejichž léčba konzervativními metodami se ukázala jako neúčinná, přispívají k výskytu závažných komplikací v práci vnitřních orgánů člověka a častým recidivám tonzilitidy.
Léčba se v tomto případě provádí chirurgicky. Nejoblíbenější je laserová lakunotomie, kdy se laserem odstraní nejvíce postižená část mandle a zalepí se okraje orgánu.
Preventivní opatření
Hlavními metodami prevence této nemoci jsou otužování, venkovní sporty, správná výživa. Zimní sporty (krasobruslení, hokej, snowboarding, lyžování a další) působí blahodárně na organismus. Přitom se to stávákornatění dýchacích cest, protože člověk vdechuje studený vzduch. Vzhledem k tomu, že stres a přepracování negativně ovlivňují lidské zdraví, musíte přehodnotit svůj pracovní rozvrh a také svůj životní styl. Někomu může stačit zbavit se problémů s mandlí, bude stačit přestěhovat se ze zplynovaného města na venkov a nastoupit do práce, která přináší morální uspokojení.
Preventivně je také nutné:
- Nejméně jednou za 3–6 měsíců navštivte lékaře.
- Včas ošetřete zuby postižené kazem. Streptokoky, stafylokoky a další patogenní bakterie se dokážou dostat do krypt mandlí z postižených dásní a zubů, množí se tam a přispívají k výskytu kaseózních zátek, jejichž léčba bude vyžadovat určitý čas a úsilí.
- Dodržujte ústní hygienu. To nejen ochrání zuby a dásně před poškozením patogeny, ale také zabrání jejich šíření na mandle.
- Čas léčit nachlazení. Nedostatečně léčené akutní respirační infekce a akutní respirační virové infekce vedou k tvorbě kaseózních zátek.
- Snažte se příliš nenastydnout.
- Menší kontakt s nemocnými respiračními infekcemi. Někdy je obtížné tuto podmínku splnit, protože děti chodí do školky, školy, dospělí do práce, na vysokou, jezdí MHD, nakupují potraviny v obchodech, léky v lékárnách. Všichni známe situace, kdy někdo v přeplněném minibusu začne kašlat a tím se šíří viry.
Bylo by perfektní, kdybynemocní lidé nebudou dočasně navštěvovat veřejná místa, a tak budou moci ostatní chránit před infekcí. To jsou však jen sny. Mnoho rodičů vodí své děti s rýmou a kašlem do školky jen proto, že dítě nemá teplotu, což znamená, že dětský lékař nevypisuje nemocenskou. Ze stejného důvodu je mnoho lidí nuceno chodit do práce, protože jim terapeut neudělí výjimku z práce, pokud se neobjeví vážné příznaky nemoci.
Z těchto důvodů jsou na prvním místě preventivní metody, které pomáhají předcházet výskytu kaseózních zátek v mandlích. Léčba nemusí být nutná, pokud udržujete své tělo v dobré kondici, jíte racionálně a vedete zdravý životní styl.
