Akutní nachlazení se vyskytuje několikrát do roka téměř u každého člověka. Také velká skupina populace trpí chronickými infekčními patologiemi. Patří mezi ně tonzilitida, faryngitida, tracheitida, zánět středního ucha atd. Tito lidé mají periodicky zduřené lymfatické uzliny za uchem, na krku atd. Jejich záněty totiž často doprovázejí onemocnění horních cest dýchacích a krčních mandlí. Přesto stále existuje mnoho patologií, u kterých si pacienti stěžují, že lymfatické uzliny na krku nebo za ušima jsou oteklé. Taková onemocnění nejsou vždy bezpečná, takže tento syndrom je příležitostí k návštěvě lékaře.
Zvětšené lymfatické uzliny – co to je?
Často lidé chodí k lékaři s takovými stížnostmi, jako jsou: oteklé, bolavé lymfatické uzliny na krku. Tento příznak může naznačovat různé patologie. Nejčastější příčinou je zánět a otok lymfatické tkáně. V prvním případě je hypertrofie obvykle spojena s tonzilitidou nebo faryngitidou. Zvýšení lymfatických uzlin není strašným příznakem a zmizí po odstranění základního onemocnění. Pokud tento syndrom není spojen se zánětlivými procesy v krku, musí být pacient naléhavě vyšetřen. V tomto případě může být stížnost, že pacient má silně zduřené lymfatické uzliny na krku. Hypertrofie může být jednostranná nebo oboustranná. Tento příznak lze pozorovat u různých lymfomů, stejně jako u Hodgkinovy choroby. Takové patologie souvisí s onkologickými procesy a vyžadují speciální léčbu.
Dítě má zduřené lymfatické uzliny na krku: příčiny
Oteklé lymfatické uzliny u dětí jsou častější než u dospělých. To se děje kvůli reaktivitě těla dětí. Ochranné síly v raném věku reagují na zánět rychleji než u dospělé populace. Z tohoto důvodu se v pediatrické praxi často vyskytuje stížnost, že dítě má zduřené lymfatické uzliny na krku. Stejně jako u dospělých může jako důvod pro rozvoj tohoto příznaku sloužit několik patologických stavů. Mezi nimi:
- Zánět patrových mandlí. Tento důvod je jedním z nejčastějších etiologických faktorů. V tomto případě si pacient (nebo rodiče malého pacienta) může stěžovat na zduření pravé lymfatické uzliny na krku, nebo naopak levé. Místo léze se shoduje se stranou, na které se nachází zanícená mandle.
- Lymfadenitida. Vyskytuje se o něco méně často. Vztahuje se k nezávislým onemocněním lymfatických uzlin a má také zánětlivécharakter. V tomto případě není primární ohnisko infekce, mandle nemusí být zvětšeny. Příčiny lymfadenitidy jsou stejné jako u nachlazení. Patří mezi ně: hypotermie, kontakt s infikovanými lidmi, snížená imunitní obrana.
- Non-Hodgkinovy lymfomy jsou rakovinovou degenerací tkáně. Bohužel se takové nádory u dětí vyskytují. Jsou to nebezpečné onkologické patologie, které rychle vedou ke vzniku metastáz.
- Hodgkinova choroba. Tato patologie je také zahrnuta do skupiny rakovinných procesů. Může se objevit jak u dětí, tak u dospělých. Prognóza tohoto onemocnění je často příznivá.
- Onkologické procesy lokalizované v krku. Méně často může symptom způsobit rakovinovou lézi v ústech.
Mezi příčiny zduření lymfatických uzlin na krku nebo v jiných oblastech patří také metabolické poruchy a onemocnění štítné žlázy. Kromě toho se hypertrofie může objevit při chronickém alkoholismu, alergických reakcích.
Mechanismus rozvoje lymfadenopatie
Patogeneze zvětšených lymfatických uzlin závisí na tom, co přesně hypertrofii způsobilo. U zánětlivých lézí je spouštěcím faktorem průnik infekce do těla. To se obvykle děje vzdušnými kapkami. Bakterie, jakmile jsou na sliznici dutiny ústní, se usazují na mandlích a množí se. Některé z nich pronikají do lymfatických cév a dostávají se do uzlin. Rozmnožování bakterií vede k aktivaci imunitního systému. Interakce mikroorganismů a makrofágůvyvolat zánětlivou reakci, která je součástí obranných mechanismů organismu. Projevuje se tím, že lymfatické uzliny hypertrofují a jsou bolestivé.
U rakovinných patologií je mechanismus účinku odlišný. Spočívá v tom, že normální buňky lymfatického systému se stanou atypickými a začnou se intenzivně množit. Tomu mohou předcházet faktory jako ionizující záření, chemická expozice, špatné návyky.
Příznaky zduření lymfatických uzlin
Pacienti často chodí k lékaři a stěžují si na bolest v krku, zduření lymfatických uzlin na krku. Takové příznaky obvykle doprovázejí katarální patologie. Pokud je hypertrofie lymfatických uzlin způsobena zánětlivou reakcí, rozlišují se následující příznaky:
- Bolest při palpaci krku, za ušima. Může to být doprovázeno nepříjemnými pocity v krku, potížemi s polykáním.
- Hypertrofie (zvětšení) lymfatické uzliny. Jeho velikost může být různá (od velikosti hrášku po vlašský ořech a dokonce i slepičí vejce).
- Hyperémie – zarudnutí v oblasti otoku.
- Zvýšená tělesná teplota.
- Celková slabost, ztráta chuti k jídlu, bolest svalů.
- Kašel, hyperémie hltanu, zvětšení patrových mandlí.
Pokud je příčinou otoku lymfatických uzlin onkologická patologie, pak se příznaky liší od nachlazení. Závisí na umístění rakoviny.
Diagnostika zduření lymfatických uzlin
S lymfadenopatiíje nutné provést důkladnou diagnostiku a zjistit příčinu jejího vzhledu. Zvláště závažné by měly být brány v případech, kdy hypertrofie není doprovázena katarálními patologiemi. Nejprve se palpace lymfatických uzlin provádí nejen na krku, ale také ve všech ostatních oblastech. Zhodnoťte jejich konzistenci a velikost, tvar, bolestivost. Pozornost věnujte také kůži nad zvětšenou uzlinou. Při absenci infekce horních cest dýchacích a krku, stejně jako příznaků lymfadenitidy, je nutné provést ultrazvuk. V některých případech to ke stanovení diagnózy nestačí. Při podezření na rakovinu (lymfom, Hodgkinova choroba) se provádí biopsie uzliny punkční jehlou. Poté je nutné histologické vyšetření ke stanovení buněčného složení.
Diferenciální diagnóza pro lymfadenopatii
V případě zvětšených lymfatických uzlin je diferenciální diagnostika velmi důležitá. Tento příznak může doprovázet mnoho různých onemocnění. Mezi nimi:
- Zánětlivé patologie. Mají nejpříznivější prognózu. Povaha zánětu může být určena konzistencí uzlů. Pokud jsou na dotek husté, pak k odstranění hypertrofie stačí medikamentózní terapie. Měkké lymfatické uzliny znamenají, že tkáň prošla purulentní fúzí. V tomto případě je nutná chirurgická pomoc.
- Infekční mononukleóza. Toto onemocnění je častější u dětí. Jeho charakteristickým znakem je kožní vyrážka a zmnožení několika skupin lymfatických uzlin (axilární, krční,tříselné).
- Tuberkulóza. Pokud existuje podezření na tuto patologii, je nutné provést Mantouxův test a projít testem sputa.
- Onkologická onemocnění. Mohou mít libovolnou lokalizaci. U lymfomů je nejčastěji postižena jedna uzel. U rakoviny krčních orgánů, dutiny ústní závisí lokalizace hypertrofie na lokalizaci nádorového zaměření. Hodgkinova choroba postihuje několik skupin lymfatických uzlin najednou.
- Primární a sekundární imunodeficience.
Oteklé lymfatické uzliny na krku: co dělat?
Na základě závažnosti problému a zvážení možných následků byste měli vědět, že nárůst lymfatických uzlin na krku je vždy důvodem k návštěvě kliniky. I když máte podezření na zánětlivou povahu hypertrofie, nemůžete se zapojit do samoléčby. Za prvé, pro lékařskou pomoc musíte kontaktovat terapeuta. V případě potřeby se může obrátit na jiné specialisty. Mezi nimi mohou být tito lékaři: chirurg, ftiziatr, specialista na infekční onemocnění, onkolog. Nebojte se konzultovat specialisty, protože doporučení k nim nemusí vždy znamenat závažnou patologii. V některých případech je jejich názor nutný k vyloučení diagnózy.
Lidové léky na zvětšené lymfatické uzliny
Je nežádoucí léčit zduření lymfatické uzliny na krku lidovými metodami. To je způsobeno nejen skutečností, že příčinu jeho hypertrofie nelze zjistit samostatně, ale také možnými komplikacemi. Například zahřátí zaníceného uzlu může vést k jeho hnisání a průlomuokolní tkáně. Existuje však několik oblíbených receptů. Používají se při lymfadenitidě, doprovázené tonzilitidou. Mezi ně patří: použití tinktury z echinacey (10 kapek na 50 ml převařené vody), kloktání roztokem soli a sody. Za účinnou se také považuje čerstvá šťáva z aloe, kterou je třeba užívat 1 polévkovou lžíci denně. Odvary z máty nebo heřmánku pomohou zmírnit zánět v krku a rychleji se zbavit lymfadenitidy. Vyplatí se je konzumovat 3-4krát během dne.
Léčba lymfadenopatie
Léková terapie je předepisována pro zánětlivou povahu onemocnění. Doporučuje se užívat antibakteriální léky "Amoxicilin", "Cefuroxim" atd., Pokud je lymfadenitida doprovázena hnisavou tonzilitidou. Používá se také fyzioterapeutická léčba (UHF). Při purulentním zánětu lymfatické uzliny je nutná chirurgická intervence (otevření a odvodnění patologického zaměření). Rakovina vyžaduje operaci, ozařování a chemoterapii.
Metody prevence lymfadenopatie
Aby se předešlo hypertrofii lymfatických uzlin, je nutné včas léčit zánětlivá onemocnění krku, dásní a zubů. Je také důležité vyhnout se hypotermii a provádět vitamínovou terapii. Pokud lymfatické uzliny po operaci znovu zduří, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.
