Když se mluví o popálení hrtanu, většina lidí si vybaví cirkusový trik, při kterém fakíři velkolepě spolknou oheň a pak ho sfouknou, čímž ohromili všechny své diváky. Ale na rozdíl od všech stereotypů taková čísla zřídka končí smutně. Nejčastěji k popálení hrtanu dochází v každodenním životě v důsledku nepozornosti a banální nedbalosti.
Základní informace
Popáleniny jsou poškození tělesných tkání způsobené vystavením teplu nebo chemikáliím. Posledně jmenované jsou často alkálie, soli těžkých kovů, kyseliny atd.
Popálení sliznice hrtanu úzce souvisí s popáleninou hrdla. Nejsou to totožné pojmy, ale jsou si velmi blízké.
Popálení hrdla je poranění sliznice tohoto orgánu. Obvykle se vyskytuje v důsledku škodlivých účinků tepelných nebo chemických faktorů. Nejčastější příčinou takové patologie je obyčejná nedbalost.
Popálenina hrtanu – poškození epitelu uvedeného orgánu. V těžkých případech může být ovlivňujícím faktoremdotyk a takové hluboko ležící tkáně, jako jsou svaly, vazy a chrupavky. Následky takových zranění jsou pro člověka extrémně nebezpečné.
V jakých situacích?
Kde se mohu popálit hrtan? Nejčastěji se takové jevy vyskytují náhodně v průmyslových nebo domácích podmínkách. Méně často jsou popáleniny úmyslným zraněním, které je výsledkem pokusu o sebevraždu.
Za výrobních podmínek může patologie vzniknout v důsledku lidské inhalace výparů chemických sloučenin. To je obvykle způsobeno tím, že zaměstnanec podniku nepoužil osobní ochranné prostředky (například respirátor).
Typy popálenin, následky
V závislosti na typu ovlivňujícího faktoru se popáleniny dělí na:
- chemical;
- termální.
Příznaky a první pomoc u těchto zranění se mohou lišit. Je však třeba říci, že jak tepelné, tak chemické poškození hrtanu téměř vždy způsobuje okamžitou bolest a také vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
Pokud má popálenina hrtanu mírný stupeň závažnosti, nelze ji léčit, protože epitel sliznice dýchacího traktu se sám rychle hojí. Pokud jde o vážnější a závažnější zranění, často vedou k invaliditě a dokonce smrti.
Možné příčiny popálenin
Proč dochází k poškození hrtanu? Příčiny tohoto popálení slizniceorgány mohou být různé. Všechny jsou však způsobeny buď chemickými nebo tepelnými faktory.
Chemické popálení hrtanu
Tento druh zranění je docela vážný problém. Nejčastěji je hlavní příčinou takové patologie příjem silného alkoholu nebo určitých léků.
Málokdo ví, ale velmi často banální léčba tonzilitidy alkoholem, jódem nebo různými tinkturami vede právě k chemickému popálení krku. Zmíněné látky jsou totiž agresivními prvky, které mohou vážně poškodit sliznice. Totéž platí pro léky, jako jsou Yoks a Lugol. Tyto přípravky se také vyrábějí na bázi jódu. Jejich použití v přítomnosti těžké faryngitidy může snadno vést k odpovídajícímu zranění.
Specifické potraviny, které často způsobují chemické popáleniny, zahrnují následující:
- ocet;
- kyselina citronová;
- amoniak;
- aceton;
- soda;
- ethylalkohol;
- kyseliny a zásady.
Pálení hrtanu žaludeční šťávou je také častým jevem. V tomto případě může člověk po dlouhou dobu pociťovat silnou bolest a pálení v oblasti hrudníku. Takové příznaky naznačují reflux žaludeční šťávy do jícnu. Obvykle se takový patologický proces vyskytuje v přítomnosti gastritidy doprovázené vysokou kyselostí.
Tepelné spálení
K tomuto typu zranění dochází při pití prudce vroucí vody nebo příliš horkého jídla. Takyvdechováním horkého vzduchu může dojít k tepelnému popálení hrtanu. V tomto případě se kromě poškození sliznice zhoršuje celkový zdravotní stav oběti, rozvíjejí se problémy se zrakem a je narušena práce některých vnitřních orgánů.
Je třeba poznamenat, že tento typ popálenin je lehčí než chemické popáleniny. Je to dáno tím, že horké látky působí na hrtan krátkodobě. Navíc jsou rychle neutralizovány studenou vodou.
Příznaky zranění
Jaké jsou příznaky popálení hrtanu? Takový patologický jev je prakticky vždy doprovázen bolestivým a intenzivním bolestivým syndromem, který je zvláště patrný při polykání. Dále je charakterizován pálením a nepříjemným pocitem v nosohltanu, dyspeptickými poruchami, hojným sliněním, horečkou, zarudnutím a otokem sliznice, výskytem bělících oblastí a puchýřů na ní, bolestí a zvětšením krčních lymfatických uzlin, zkrácením dech, změna zabarvení hlasu, kašel, bušení srdce.
Popálení hrtanu alkoholem nebo jinými chemikáliemi se velmi často rozšíří do dolních cest dýchacích (například do průdušnice nebo průdušek). Zároveň se celkový stav oběti výrazně zhoršuje.
Pokud dojde k poranění jícnu společně s hrtanem, pacient si může stěžovat na nesnesitelnou bolest na hrudi a v epigastrické oblasti, prodlouženou škytavku, říhání a pálení žáhy.
Při podrážděnípůsobivý počet nervových zakončení, existují tak závažné důsledky, jako je reflexní zástava dechu. Nejtěžší formy popálenin způsobují toxický šok.
Další znaky
Lokální popálení hltanu se nejčastěji projevuje vnitřním nepohodlím. Pokud je zranění mírné, odezní samo za několik dní. Pokud je poškození vážnější, měli byste se poradit s lékařem.
K tepelnému poranění hrtanu obvykle dochází při vdechování horkého jídla, tekutiny nebo horkého vzduchu. Patologii způsobenou vařící vodou nelze izolovat. Vždy se šíří na sliznici dutiny ústní, jícnu a průdušnice. Příznaky takového poškození se rychle rozvíjejí, což způsobuje velké nepohodlí. Oběť má ostrou a spíše nesnesitelnou bolest, reflexní zvracení, hypersalivaci a další charakteristické klinické projevy.
Chemické popálení je ve srovnání s tepelným méně časté. I když taková porážka je mnohem těžší. Navíc je mnohem obtížnější léčit.
Je třeba zvláště poznamenat, že popáleniny epitelu hrtanu různými chemikáliemi jsou pro člověka extrémně nebezpečné. Přestože se klinicky projevují podobně jako tepelná poranění, jejich následky jsou mnohem závažnější. Když se chemické prvky dostanou do dýchacího traktu, může se rozvinout dysfonie a dysfagie a také dýchací problémy.
První pomoc
Léčba popáleniny hrtanu by měla začít první pomocí. Zjeho rychlost a kvalita závisí na závažnosti následků.
První věc, kterou musíte udělat, je stanovit faktor poškození, tedy zjistit, jak přesně k popálení došlo. Dále zhodnoťte závažnost zranění a stav oběti. Pokud je to možné, doporučuje se vyšetřit pacienta a místo léze. Při poleptání kyselinou je na sliznici zaznamenán suchý strup a při louhách rosolovitý, vlhký.
První nouzovou léčbou tepelných poranění hrtanu je obvyklé použití drceného ledu, studené vody nebo kloktání anestetik. Nejčastěji se používá druhá možnost, protože studená kapalina je vždy k dispozici. Pití vody při popálení může zastavit jeho šíření do tkání. Měl by se pít po malých doušcích a držet ho v blízkosti poškozeného místa co nejdéle.
Pokud se oběti podařilo najít kousky ledu, musí se pomalu vstřebat do úst. K odstranění bolestivého syndromu také dobře pomáhá použití roztoku novokainu nebo lidokainu.
První pomoc při chemickém popálení by měla být zaměřena na neutralizaci zásad a kyselin, které se dostaly do lidského těla. U poranění kyselinou se používá roztok sody, u alkalických poranění roztok kyseliny octové nebo citrónové. Oběti také umyjí žaludek, podají sklenici mléka a malé množství rostlinného oleje.
Pro alespoň mírné zmírnění stavu pacienta je žádoucí zajistit mu čerstvý vzduch. Oběti se také doporučuje dodržovat režimztišit a vyloučit ze svého jídelníčku potraviny, které dráždí postiženou sliznici.
Lůžková léčba
Jak ošetřit popáleninu hrtanu v nemocnici? Taková zranění, konkrétně 2 a 3 stupně závažnosti, by měla být eliminována užíváním následujících skupin léků:
- léky proti bolesti ("lidokain", "analgin", "trimekain" atd.);
- sedativa („Persen“, „Afobazol“, „Valoserdin“);
- detoxikace (roztoky glukóza-sůl atd.);
- sulfonamidy;
- širokospektrá antibiotika;
- glukokortikosteroidy („Hydrokortizon“, „Prednisolon“);
- antiseptikum ("Anestezin", "Akvalor", "Miramistin");
- antihistaminika ("Suprastin", "Dimedrol");
- urychlující regeneraci tkání a epitelizaci (Retinol, Aaevit, Solcoseryl, Aekol, Methyluracil).
Lidové metody
Tradiční medicína se používá pouze k léčbě popálenin 1. stupně závažnosti. Pro tento účel se používají postupy jako:
- studené obklady v oblasti krku;
- oplachování odvary z léčivých bylin;
- výplach postižených tkání šípkovým nebo broskvovým olejem;
- namaštění krku rakytníkem nebo olivovým olejem;
- inhalace oleje.
Chirurgie
Operace pro popáleniny hrtanu jsou extrémně vzácné. Chirurgická intervence je zpravidla indikována pouze ve zvláště závažných případech, kdy léková a lokální terapie nemají požadovaný účinek. Je však třeba mít na paměti, že chirurgickýpraktické metody jsou vždy plné tvorby jizev a vředů, stejně jako vážných deformit vedoucích k dysfunkci postiženého orgánu.