V tomto článku se budeme zabývat příznaky a léčbou eozinofilní gastritidy. Zánětlivý proces postihující povrch sliznice uvnitř žaludku se může vyvinout v důsledku vstupu některých složek do trávicího traktu, na které má člověk přecitlivělost. V takových situacích gastroenterologové stanoví diagnózu, která se nazývá eozinofilní gastritida. Jiný název pro tento stav je alergický zánět žaludku nebo granulom.
Kdo trpí?
Nejčastěji patologie postihuje lidi, kteří jsou náchylní k alergickým reakcím a mají dědičnou predispozici. Někdy tato nemoc postihuje kojence, když se brzy odstaví a přejdou na krmení z láhve.
Eozinofilní gastritida není vzácné onemocnění a je poměrně časté. Nicméně diagnózapatologie je obtížná kvůli složitosti identifikace alergenu. Pokud se k eozinofilní gastritidě připojí alergická léze tenkého střeva, onemocnění má formu eozinofilní gastroenteritidy.
Faktory způsobující onemocnění
Granulom žaludku se může vyvinout v důsledku expozice potravin, léků, chemických složek. Pokud se eozinofilní gastritida u člověka stane chronickým, stanovení alergenu se zkomplikuje a diagnostika onemocnění je časově náročná a nákladná.
Alergická gastritida se nejčastěji vyvíjí v důsledku vystavení následujícím faktorům:
- Potravinářské výrobky nasycené velkým množstvím chemických složek, mezi které patří potravinářské přísady, emulgátory, zvýrazňovače chuti a dochucovadla. Pokud je na seznamu látka, která způsobuje alergickou gastritidu, musí člověk neustále sledovat složení produktů, které konzumuje.
- Zelenina a ovoce s jasnými barvami. Nejčastěji jsou případy alergické gastritidy zaznamenány v důsledku konzumace oranžového nebo červeného ovoce, zejména jahod, malin, rajčat, pomerančů. Zelené plody mohou vyvolat alergickou gastritidu, pouze pokud jsou pro větší bezpečnost ošetřeny ethylenem. Tato látka je produktem rafinace ropy a může vyvolat alergie.
- Helmintiáza často působí jako faktor vyvolávající eozinofilní léze střev a žaludku. I s plnou důvěrou v nepřítomnost parazitů u lidí,kteří zaznamenali první příznaky alergické gastritidy, by měli být zkontrolováni na přítomnost helmintů.
Alergickou reakci způsobují poměrně často zdánlivě neškodné potraviny: mléko, ryby, vejce, ořechy a houby. I čokoláda může vyvolat záchvat eozinofilní gastritidy, pokud tělo není přizpůsobeno jejímu složení. Proto si musíte dávat pozor na potraviny, které jsou oblíbenými alergeny.
Příznaky eozinofilní gastritidy u lidí
Nemoc s akutním průběhem má výraznou symptomatologii, která se rozvine okamžitě, když alergen vstoupí do těla. Nejprve si pacient začne stěžovat na pocit svědění:
- První svědění je lokalizováno ve rtech. Následně je celé tělo pacienta pokryto malými svědivými vyrážkami.
- Začíná otok vnitřního povrchu úst, jazyka, nosohltanu.
- Slinění se zvyšuje, v epigastriu se objevuje bodavá palčivá bolest.
- Přidal se nevolnost, časté říhání, zvracení.
Vegetativní projevy
Často jsou tyto projevy doprovázeny vegetativními změnami v podobě blednutí kůže, bolestí hlavy, závratěmi, bušením srdce, slabostí. U těžkých lézí je zaznamenáno zvracení s krví. Takové příznaky vyvolávají v člověku strach, zdá se, že došlo k otravě a krvavé zvracení naznačuje vřed nebo rakovinu.
Kdypři výskytu těchto akutních příznaků byste se měli okamžitě poradit s lékařem, jinak může onemocnění postupovat a vyvolat nebezpečné komplikace. Stanovení přesné diagnózy je úkolem zkušeného gastroenterologa.
Chronické onemocnění
Chronická forma alergické gastritidy se projevuje odlišně. Závažnost onemocnění přímo závisí na individuální reakci pacienta a také na tom, jak moc eozinofily poškodily žaludeční vrstvu. Příznaky:
- Pacient úplně ztratí chuť k jídlu.
- Stolec je narušený, je zaznamenáno nadýmání.
- Přetrvává průjem a zácpa.
- Objevují se alergické vyrážky, které jsou nejčastěji lokalizovány v oblasti břicha.
Když se alergen dostane do žaludku, začne se zvyšovat sekrece žláz umístěných ve sliznici, zvýší se střevní motilita, anální oblast a slepé střevo se začnou spasticky stahovat. V některých případech začíná vývoj gastroezofagitidy s refluxem - situace, kdy je obsah žaludku vhozen do jícnového kanálu. V důsledku toho pacient pociťuje bolest a pálení v epigastrické oblasti.
Diagnostika
Diagnostika eozinofilní gastritidy se provádí dvěma směry: specialista bude muset vyhodnotit instrumentální, laboratorní, klinická data a diagnostikovat dietu. Je také nutné určit vztah objevujících se symptomů s užíváním alergenních přípravků. Pacient potřebujezačněte si vést potravinový deník, na jehož základě lékař posoudí stupeň existujících poruch v trávicím traktu, zohlední příznaky, že na alergen reagují i jiné orgány.
Jaké testy se provádějí?
Abyste zjistili příčiny, měli byste provést:
- Provokativní test. Tento test umožňuje detekovat reakci citlivosti při kontaktu s alergenním produktem. Test se provádí sublingválně, inhalačně, nazálně nebo aplikací na spojivku.
- Prick test. Připomíná kožní prick test, kdy se kapka alergenu aplikuje na citlivou oblast kůže.
- Hladina IgE. Umožňuje určit, kolik imunoglobulinu E je přítomno v krvi. Je to ukazatel zvýšené náchylnosti těla k dráždivým látkám.
Co ukazuje EGD u eozinofilní gastritidy? Postup umožňuje vizuálně posoudit vnitřní povrch žaludku a dvanáctníku, biopsii tkání. Při patologii jsou postižené oblasti orgánů zanícené, často mají erozi a mohou krvácet.
K určení etymologie by měl být proveden eliminační test – produkt, který je údajně alergen, je na dva týdny vyloučen z pacientovy stravy. Pokud máte podezření, že několik produktů je alergenů najednou, každý z nich je postupně odstraňován, v pořadí.
Indikované diagnostické metody lze použít až po vymizení akutních známek onemocnění, ne dříve než měsíc po jejich vymizení.baňkování.
Terapie
Jak léčit eozinofilní gastritidu? Terapii onemocnění okamžitě provádějí dva specialisté: alergolog a gastroenterolog. Léčba se dělí na dva typy:
- Specifické. Při specifické terapii je pacientovi předepsáno užívání antiserotoninových léků, systémových glukokortikosteroidů, imunomodulátorů, léků, které mohou normalizovat funkce gastrointestinálního traktu (patří sem prebiotika, probiotika, pankreatické enzymy, enterosorbenty, hepatoprotektory).
- Nespecifické. Alergen a produkty, ve kterých je obsažen, jsou vyloučeny přímo z pacientovy stravy. Pokud není podezřelý alergen jasně definován, vylučte absolutně všechny podezřelé potraviny.
Produkty
U eozinofilní gastritidy jsou nejčastěji zakázány některé druhy masa a ryb, med, rajčata, citrusové plody a vejce. Vždy však existuje cesta ven. Pacient může nahradit zakázané produkty podobnými, ale nezpůsobujícími negativní reakci. Vepřové maso lze nahradit králičím masem, kravské mléko kozím mlékem, čokoládou s marmeládou nebo ovocným želé.
Pokud dodržujete dietu doporučenou gastroenterologem a užíváte tyto léky, příznaky exacerbace vymizí do týdne. Rychlá eozinofilní gastritida v krátké době ustoupí, prognóza se stává příznivější.
Prevence alergické gastritidy
Prevence eozinofilní gastritidy zahrnuje vyloučení kontaktu s alergennímiprodukty již od útlého věku. V období porodu by žena měla racionalizovat svůj jídelníček. Miminka by měla být krmena přirozeně, kdykoli je to možné. Pokud to není možné, doporučuje se používat pouze upravené umělé směsi. Pokud má pacient dědičnou predispozici k alergické gastritidě, měl by se poradit s gastroenterologem o individuálním výživovém plánu.
Je důležité si uvědomit, že když se objeví primární příznaky alergické gastritidy, neměli byste návštěvu gastroenterologa odkládat. Pouze včasná diagnostika a léčba eozinofilní gastritidy usnadní život pacienta a předejde možným komplikacím.
