Lidské tělo se vyznačuje charakteristickým rysem, který spočívá v boji s vnějšími podněty, které se do těla nějak dostaly. Takovým dráždidlem může být infekce nebo vakcína, kterou imunitní systém považuje za potenciální hrozbu. V takovém stavu věcí se odehrává takový proces a fenomén jako sérokonverze.
Definice pojmu
Sérokonverze je proces a období, které je charakterizováno produkcí protilátek imunitním systémem pro boj s potenciální hrozbou, která do těla pronikla zvenčí. Ve většině případů je touto hrozbou virus lidské imunodeficience (HIV) nebo vakcíny používané k ochraně proti typům virové hepatitidy. Navíc v případě HIV je sérokonverze příznakem infikovaného organismu a v případě očkování je kritériem účinnosti podaného léku tvorba protilátek imunitou.
Sérokonverze a HIV
Virus lidské imunodeficience se vyskytuje v několika fázích. Nejprve se člověk nakazí: pohlavním stykem, krví. Virus infikuje první buňky a po několika hodinách jsou v krevním řečišti. Skrze něj nemocpozději jde do lymfatických uzlin.
Virus se začíná aktivně množit. Když se jeho koncentrace zvýší na určitý objem, imunitní systém proti němu začne produkovat protilátky – jde o sérokonverzi. Toto stadium onemocnění je charakterizováno horečnatým stavem: vysoká tělesná teplota, pocení, bolesti hlavy a svalů, slabost. Během období sérokonverze dosahuje koncentrace viru maxima, což z pacienta činí nebezpečný zdroj možné infekce.
Po fázi sérokonverze následují 3 období: primární infekce HIV, chronická infekce a po ní přichází poslední fáze – AIDS. Samostatně stojí za to zdůraznit případy pozdní sérokonverze. Po infekci HIV se o ní pacient obvykle dozví za 2–3 měsíce (nebo ještě rychleji). V lékařské praxi se však čas od času vyskytnou případy, kdy se nemoc projeví až po 10-12 měsících.
Sérokonverze a očkování
Vakcína je přípravek obsahující oslabený virus, který infikuje osobu, aby si vytvořil imunitu proti konkrétní nemoci. Lék zavedený do těla může být imunitním systémem vnímán jako hrozba. V tomto případě dochází k fenoménu sérokonverze, který spočívá v produkci protilátek proti antigenu, který se dostal do těla.
Před aplikací vakcíny je pacientovi odebráno krevní sérum pro následné srovnání se sérem odebraným po očkování – v období možné imunityOdezva. V tomto případě je sérokonverze jev zjištěný titrací dvou vzorků séra pomocí série sérologických testů (reakce antigenu na protilátky koncentrované v krevním séru). Titrací se stanoví kvantitativní zvýšení titru, uvažované ve dvou ředěních (tj. 1:2, 1:4, 1:8 atd.). Zvýšení titru může být buď 4krát nebo 16krát nebo více.
Bez určení sérokonverze není možné určit, jak účinná byla vakcinace. Poměrně často se metoda stanovení sérokonverze používá při očkování pacienta proti hepatitidě A a B a také proti mononukleóze.
Obecný závěr
Sérokonverze není jen jev, ale také období charakterizované nárůstem protilátek produkovaných imunitním systémem proti potenciální hrozbě. Protilátky jsou produkovány proti antigenům, které se vyskytují jak když je člověk infikován, tak když je člověk očkován.
V některých případech je zvýšení koncentrace protilátek v těle spojeno s infekcí HIV. Navíc k samotnému období sérokonverze obvykle dochází 2-3 měsíce poté, co virus vstoupí do krevního řečiště. Fenomén pozdní sérokonverze však nastává 20-12 měsíců po infekci.
Stanovení sérokonverze také pomáhá při hodnocení účinnosti podané vakcíny. Zvýšení počtu titrů ve druhém krevním séru ve srovnání s prvním, odebraným před očkováním, pomáhá lékařům vyhodnotit reakci těla na vakcínu aodtud jeho účinnost.
