Pseudobulbární syndrom je dysfunkce obličejových svalů v důsledku poškození centrálních nervových drah vedoucích z center mozkové kůry do motorických jader nervů prodloužené míchy. Existují bulbární a pseudobulbární syndromy. U bulbárního syndromu je pozorována úplná atrofie obličejových svalů au pseudobulbárního syndromu jsou zvýšené reflexy orálního automatismu.
Bulbární a pseudobulbární syndromy. Příznaky
Jedním z hlavních příznaků onemocnění je porušení polykacího reflexu. Člověk nemůže žvýkat jídlo sám. Artikulace je přerušená. Objevují se potíže s řečí, chrapot hlasu. Pseudobulbární syndrom je charakterizován menší atrofií svalů jazyka a hltanu než bulbární. U tohoto syndromu má pacient prudký smích nebo pláč, který není spojen s vnějšími podněty. Obličej je jako maska, bez jakýchkoli emocí. Existuje také nekontrolovanýslinění. Koncentrace pozornosti klesá, což následně vede ke snížení inteligence.
Pseudobulbární syndrom. Reflexy orálního automatismu
U této nemoci se vyslovují následující reflexy:
- uchopení: s tímto reflexem dochází k silnému uchopení předmětu umístěného do rukou;
- proboscis: výčnělek horního rtu, při dotyku složený do trubice;
- sání: tento reflex se spouští dotykem koutků úst;
- korneomandibulární: když světlo dopadá na zorničky, dochází ke kontralaterální odchylce dolní čelisti;
- palmomentální: při tlaku na dlaň dochází ke kontrakci bradového svalu.
Pseudobulbární syndrom. Příčiny onemocnění
Příčin této nemoci je mnoho. Tento syndrom může být buď vrozený, nebo získaný v důsledku těžkého poškození mozku. Dítě se s ním může narodit z řady důvodů. Může se jednat o porodní trauma mozku, intrauterinní přenos encefalitidy. Nejčastěji se však tento syndrom vyskytuje po mrtvicích, krvácení do mozečku, poranění mozku. Pseudobulbární syndrom se může objevit v důsledku roztroušené sklerózy s poškozením mozkových cév po prodělané syfilis, tuberkulóze, revmatismu a lupus erythematodes. Další pseudobulbární syndrom se může objevit při difuzním poškození mozku.
Pseudobulbární syndrom. Léčba
Léčba přímo závisí na stadiu onemocnění. Čím dříve s tím začnete, tím větší je šance na uzdravení. Pokud od onemocnění uplynuly měsíce nebo roky, není prakticky žádná šance na úspěch. Prostředky, které normalizují metabolismus lipidů, mohou zlepšit stav pacienta. Předepište také léky, které zlepšují žvýkací akt. Při akutním průběhu onemocnění je nutná ústavní léčba, kdy je pacient vyživován hadičkou. Kmenové buňky vstříknuté do těla poskytují dobrý výsledek.
