Díky nervové soustavě je zajištěna vzájemná interakce orgánů. Při jeho poškození dochází k narušení funkčních spojení, což vede k problémům v celém těle.
Amyostatický syndrom (akineticko-rigidní) je závažná forma progresivního typu onemocnění, která je doprovázena poruchou motorické aktivity. Současně se zvyšuje svalový tonus. Na pozadí takové patologie se často rozvíjí parkinsonismus.
Důvody
Patogeneze amyostatického syndromu není dosud plně objasněna. Studie naznačují, že příčinou je snížení hladiny neurotransmiteru dophinu v substantia nigra a bazálních gangliích mozku. Taková anomálie se nazývá Mershův a Woltmanův syndrom – na počest amerických vědců, kteří ji poprvé popsali. Předpokládali, že jde o dědičné onemocnění.
Provokující faktory pro rozvoj takové patologie jsou:
- hydrocefalus;
- paralýza s třesem končetin;
- složitý formulářencefalitida;
- predispozice na genetické úrovni k Parkinsonově chorobě;
- cirhóza jater;
- ateroskleróza mozkových cév;
- otrava oxidem uhelnatým;
- kalcifikace;
- amyotrofická skleróza;
- poškození mozku v důsledku syfilis;
- zranění hlavy;
- AIDS;
- vedlejší účinky dlouhodobého nebo nesprávného užívání antipsychotik fenothiazinového typu.
Toto jsou hlavní příčiny rozvoje amyostatického syndromu. Ale přesto se nejčastěji vyvine kvůli parkinsonismu.
Příznaky amyostatického syndromu
Tato patologie se také nazývá syndrom svalové ztuhlosti. Za prvé se projevuje tím, že tón stoupá až do strnulého stavu. Člověk má problémy s reflexy. Nedaří se mu udržet stabilní polohu celého těla nebo jen jednotlivých částí. Stav se také zhoršuje v důsledku třesu v rukou nebo nohou. Z tohoto důvodu se kvalita života pacienta snižuje. V budoucnu může zcela znehybnit.
Kromě těchto hlavních příznaků se komplex amyostatických příznaků projevují také dalšími:
- rozvíjí se plastická hypertonicita;
- ruce a nohy jsou vždy v ohnuté poloze;
- hlava se silně naklání k hrudi;
- rozmanitost pohybů je výrazně omezena (tento jev se nazývá oligokineze);
- komunikační schopnosti jsou narušeny, řeč se stává nezřetelnou, monotónní;
- intelektuální vývoj se zastaví;
- emoce přestávají být expresivní – částečně nebo úplně (tento jev se nazývá hypomimie);
- změny rukopisu – například na konci vět jsou písmena výrazně zmenšena (podobný jev je známý jako mikrografie);
- pohyby ztuhnou a zpomalí (tento jev se nazývá bradykineze);
- pacientova pozornost je při komunikaci s ostatními lidmi fixována na jedno téma (tento fenomén se nazývá akairiya);
- pacient může během pohybu zmrznout v jakékoli poloze (tento jev se nazývá držení voskové figuríny);
- v klidu se noha ohýbá.
Různými projevy takové patologie je navíc syndrom rigidní osoby. Vyznačuje se následujícím:
- extensorové svaly jsou v hypertonu;
- zvednutá linie ramen;
- zakloněná hlava;
- páteř je ohnutá (zejména se vyvíjí lordóza);
- břišní svaly jsou neustále napjaté;
- svaly hrudníku jsou silně redukovány a nekontrolovatelně.
V budoucnu vlivem neustálého napětí těla pozice horních a dolních končetin zamrzne v abnormální poloze. Člověk se již nebude moci pohybovat bez něčí pomoci.
Rozlišují se následující fáze vývoje onemocnění:
- Počáteční. Charakterizovaná ztuhlostí kloubů, omezením pohybu, myasthenia gravis.
- Smíšené tuhé. Dochází k degeneraci svalů, dochází k třesu paží, nohou, čelisti.
- Roztřesený. Svalový tonusnormální. Slabost není cítit. Ale zároveň ruce a nohy neustále vibrují.
U poslední formy nemoci už člověk nemůže sám jíst ani se pohybovat.
Diagnostika
Před zahájením léčby amyostatického syndromu je nutné vyšetření, které zahrnuje laboratorní a instrumentální studie.
Při diagnóze lékař věnuje pozornost bradykinezi. Vyznačuje se pomalým pohybem, řečí. Kromě toho bude patrný ztuhlý stav svalů, třes rukou. K vyloučení Parkinsonovy choroby, nádorů nebo vodnatelnosti se pro diferenciální diagnostiku provádí magnetická rezonance a počítačová tomografie a také skenování mozku pomocí nukleární spinové rezonance.
Léčba
Pokud se potvrdí diagnóza amyostatického syndromu, lékař zvolí terapii individuálně pro každého pacienta, ale rozhodnutí o dávkování je standardní. V úvahu se bere závažnost pacientova stavu, jeho věk a klinická forma onemocnění.
Terapie začíná nejnižší dávkou. Zahrnuje použití pouze jednoho prostředku (monoterapie), stejně jako odmítnutí antizolinergních léků a blokátorů acetylcholinu. Kromě toho sledujte vývoj příznaků a reakci těla na užívané léky.
Drogy
Konzervativní terapie zahrnuje užívání léků.
Používají se například svalová relaxancia. Snižují svalový tonus. Můžete například použít Mydocalm, Flexin, Meprotan.
Používají se blokátory dopaminových receptorů. Ale pouze v krvi, ne v mozku. Vhodné jsou například léky jako Haloperidol, Thiopropazate, Pimozide.
Předepisují lék "L-Dopa". Takový lék je předepsán pro třesoucí se formu onemocnění. Používejte lék pouze v nejtěžších případech.
Prostředky pro obnovení motorické aktivity. Vhodné "Pyridoxin", "Romparkin", "Lizurid".
V případě potřeby dodatečně předepsané léky na záchvaty, nespavost, depresi.
Používají se léky, které snižují svalový tonus. Například mají indikace pro použití Cyclodolu, Tropacinu a dalších.
Závěr
Amyostatický syndrom je těžké, rychle se rozvíjející onemocnění, při kterém člověk trpí třesem končetin, hypertonicitou a dalšími problémy s motorickými funkcemi.
Při použití speciálních léků a zahájení terapie v časných stádiích onemocnění se výrazně zlepšují pacientovy vyhlídky na život. Pokud je nemoc ignorována, paralýza se rychle rozvine a osoba se nebude moci samostatně pohybovat.
