Narození dítěte je šťastnou událostí v životě každé ženy. Ale právě v tomto období se mohou objevit různá závažná onemocnění. Poporodní tyreoiditida není neobvyklá.
Zánět štítné žlázy
Tyreoiditida po porodu je poměrně vzácný typ tyreoiditidy. U tohoto onemocnění dochází ke ztrátě normální funkce štítné žlázy. Nejčastěji se toto onemocnění vyskytuje u žen, které nedávno porodily dítě. Objevuje se s frekvencí 5–9 % případů u všech těhotenství. Objevuje se právě během prvního roku po porodu jako porušení štítné žlázy.
Popis nemoci
Co je poporodní autoimunitní tyreoiditida? Hormony štítné žlázy jsou uloženy ve štítné žláze. Jsou nezbytné pro udržení těla po dobu 2-3 měsíců. Místo, kde se shromažďují, se nazývá koloid. Je lokalizován v oblasti folikulů. Imunita ženy během těhotenství oslabuje, což vyvolává rozvoj tyreoiditidy. Na tomto pozadí dochází k destrukci folikulárních složek, což přispívá k přechodu štítné žlázy do krevních cév. To způsobuje tyreotoxikózu a její nepříjemné příznaky.
K poporodní tyreoiditidě jsou nejvíce náchylné ženy s patologickými nebo chronickými onemocněními (např. diabetes 1. typu). To bylo prokázáno vědeckým výzkumem. Pokud má žena protilátky proti peroxidáze štítné žlázy, je také ohrožena.
Hlavní důvody
Funkce imunitního systému je v důsledku těhotenství výrazně snížena, což má za následek poporodní tyreoiditidu. Imunitní systém se stává autoagresivní vůči štítné žláze. Důsledkem poporodní tyreoiditidy je mírná forma hypertyreózy. Jeho trvání může být různé, v závislosti na individuálních vlastnostech ženy. Může trvat v průměru 2–3 měsíce a někdy trvá až rok nebo nezmizí bez specializované léčby.
Čím dříve je nemoc diagnostikována, tím lépe. Tím se sníží pravděpodobnost rozvoje různých komplikací. Stává se, že příčinou tyreoiditidy je, že imunita po ukončení těhotenství prudce stoupá. To vyvolává stres pro imunitní buňky, který není vždy pro tělo prospěšný. Tato situace může způsobit nerovnováhu ve všech orgánech.
Opakované porody zvyšují riziko rozvoje onemocnění, na rozdíl od prvního. Stupeň projevu tyreoiditidy po ní závisí na stavu štítné žlázy před těhotenstvím. Proto je lepší se před mateřstvím starat o své zdraví. Doporučuje se plánovaná kontrola u lékaře. Pokud existují různé neduhy, je lepší je odstranit. A také byste si měli ujasnit, kdy je lepší počít dítě.
Poporodní tyreoiditida vyžaduje velmi seriózní přístup. Příznaky a léčba spolu často souvisí. Více o tom později.
Hlavní příznaky tyreoiditidy
Některé známé příznaky vám pomohou rozpoznat poporodní onemocnění. Zvažte je podrobněji:
- nervózní, úzkostlivé, příliš energické chování mladé matky;
- časté změny nálad - jen žena se smála, po chvíli už plakala a naopak;
- drastické výkyvy tělesné teploty;
- se zvýšením chuti k jídlu klesá hmotnost, což je zvláštní;
- tep začíná rychle a nepravidelně;
- třesa může proběhnout tělem bez zvláštního důvodu.
Častým jevem po porodu u ženy je deprese. Proto je nutné tyreoiditidu s ní nezaměňovat. Tyto příznaky charakterizují hypertyreózu, která může vést k hypotyreóze, a toto onemocnění je mnohem závažnější než první. Hormony se začnou produkovat v menším množství, poté se onemocnění může projevit některými dalšími příznaky:
- slabost, únava při libovolném počtu zátěží, i když ne příliš výrazná;
- ospalost, apatie, deprese;
- nepřítomnost, zapomnění;
- otoky celého těla, pocení, horečka;
- postupné přibírání na váze v důsledku poklesu intenzity metabolických procesů a přesto slabéchuť k jídlu.
Pokud nejsou příznaky správně řešeny, což se stává poměrně často, protože dochází k záměně s poporodní depresí, dochází k chronické poporodní tyreoiditidě. Příznaky by proto měly být rozpoznány.
Jaký je rizikový faktor?
S věkem se množství protilátek štítné žlázy v krvi ženy postupně zvyšuje. U mladé dívky je méně pravděpodobné, že dostane tyreoiditidu než u starší ženy, a tento rozdíl je 18–20 %.
Rizikovou skupinu tvoří také ženy, které mají výrazně oslabenou imunitu, a také ty, které mají chronická onemocnění. Pokud plánujete otěhotnět, musíte se poradit s odborníkem. Předem musíte přijmout opatření ke zvýšení imunitní obrany těla. Není příliš pozdě na to během těhotenství, ale pouze se speciálními přípravky, které jsou pro dítě bezpečné.
Vyplatí se také věnovat větší pozornost projevům nemoci, nepřipisovat vše poporodní depresi. Pro co nejrychlejší zahájení terapie je lepší absolvovat vyšetření ještě jednou. Příznaky mohou být velmi podobné – únava, ospalost, deprese, apatie. Ale také je třeba si uvědomit, že po několika měsících tyto projevy neustávají. Pokud k tomu dojde, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.
Nemoc nemusí vykazovat žádné zjevné příznaky. Proto dochází k nepochopení závažnosti situace. Ale v některých případech je i pro specialisty obtížné určit, co to je.dysfunkce štítné žlázy. Léčba vyžaduje speciální hormony štítné žlázy.
Poporodní tyreoiditida: léčba
K léčbě poporodní tyreoiditidy se používají dvě metody:
- medikamentózní terapie;
- léčba počítačovou reflexní terapií.
Tyreostatika ničí nadměrné množství hormonů vylučovaných štítnou žlázou. Proto je lékaři doporučují užívat na toto onemocnění. Nejsou kontraindikovány během laktace, takže kojení nelze během léčby přerušit. Ale s pomocí této terapie může být poporodní tyreoiditida nahrazena hypotyreózou.
Pokud není v krvi dostatek hormonů, bude nutná hormonální terapie. V tomto případě jsou také předepsány tyreostatické léky. Ale bohužel neexistuje žádná záruka, že tělo samo začne produkovat chybějící hormony. To pouze zlepší testy a nedojde k úplnému zotavení endokrinního systému.
Celkový stav se také může zlepšit, ale hlavní příznaky onemocnění zůstanou a nedojde k obnovení funkce štítné žlázy.
Stabilizovat produkci hormonů při prevenci poporodní tyreoiditidy dokáže počítačová reflexologie.
V tomto případě se provádí účinek stabilního proudu na aktivní body těla. Jsou biologicky aktivní a propojeny s mozkovým centrem prostřednictvím nervového systému. Navíc nebudou potřeba další léky.
Tato metodapočítačová reflexologie pomáhá plně obnovit funkci štítné žlázy a také normální produkci hormonů v těle. Budete se cítit skvěle, všechny systémy budou fungovat hladce a organizovaně.
Recenze lékařů potvrzují účinnost reflexní terapie ve srovnání s medikamentózní léčbou. A právě tuto konkrétní terapii se v poslední době snaží předepisovat na diagnostiku poporodní tyreoiditidy. Jak odlišit toto onemocnění od DTG (difuzní toxická struma) je odborníkům dobře známo a je nutné tyto neduhy včas odlišit, aby byla léčba správná a včasná.
Jak dlouho by měla léčba trvat?
Účinnost preventivních metod a stupeň onemocnění ovlivňují délku terapie až do úplného uzdravení. Vydrží cca 2-3 měsíce. Léčba nebude povinná, pokud žena v budoucnu nechce mít děti. Pak bude stačit navštívit lékaře na kontrolu jednou za dva měsíce.
Při plánování dalšího těhotenství je předepsán "Thyroxin". Aby se hypotyreóza nestala chronickou, je nutné pravidelně darovat krev kvůli hormonům.
Poporodní tyreoiditida: diagnóza
Hypertyreóza je velmi obtížně identifikovatelná, jedná se totiž o první stadium tyreoiditidy. Neexistují žádné příznaky jako takové. Ale při prvním podezření je třeba kontaktovat odborníka, který vám poradí. Nařídí vyšetření hormonů štítné žlázy.
Jaká předpověď?
Poporodní tyreoiditida úplněpři správné léčbě do jednoho roku zmizí. To ji odlišuje od jiných tyreoiditid, které se nejčastěji zcela nevyléčí, ale stanou se chronickou.
K terapii je třeba přistupovat velmi zodpovědně, protože mnoha ženám hrozí celoživotní onemocnění. Toto je nebezpečná poporodní tyreoiditida.
BelMAPO (Běloruská lékařská akademie postgraduálního vzdělávání) například školí lékaře, aby stanovili správnou diagnózu a předepsali léčbu. Proto často hodně záleží na kvalifikaci specialisty a na to byste měli při výběru lékaře dávat pozor.
Na které lékaře se mám obrátit?
S nemocí může pomoci gynekolog nebo endokrinolog. Provedou vysoce kvalitní diagnostiku, předepíší testy a v případě potřeby postup léčby. Lze také určit stupeň poporodního onemocnění. Terapie se vybírá individuálně v závislosti na vlastnostech ženského těla.
Závěr
Poporodní tyreoiditida je vážný stav a měl by být brán vážně. Zvláště pokud existují náznaky, ale zatím není jasné, o čem je řeč. Terapie by měla být komplexní a okamžitá, to zaručuje účinnost.