Biopsie varlat je speciální metoda pro diagnostiku mužské neplodnosti a také metoda pro detekci maligní etiologie nádoru. Během výkonu může lékař odebrat tkáň na další histologické vyšetření nebo získat sperma pro jiné alternativní metody početí. Dnes se dozvíme mnoho důležitých a zajímavých informací týkajících se takového postupu, jako je testikulární biopsie u mužů: cena, příprava na manipulaci, operace, možné komplikace. Zjistíme také, co si o této diagnostické metodě myslí samotní pacienti.
Kdy to lze provést?
Biopsie varlat u mužů se provádí v následujících situacích:
- Když je diagnostikována azoospermie. Jedná se o stav, kdy je narušena reprodukční funkce. V tomto případě pomůže biopsie určit příčinu azoospermie.
- Pokud pár nemůže počít dítě přirozeně a uchýlí se k jiným metodám.
- Při podezření na nádor v mužské gonádě.
Nežádoucí účinky
Někdy může býtnegativní výsledky po zákroku, jako je biopsie varlat u mužů. Důsledky jsou následující:
- Bolest.
- Otok.
- Akumulace krve.
- Hematom, modřina. K odstranění problému není potřeba žádná další akce.
- Zánětlivý proces ve varleti nebo jeho nadvarleti. K infekci obvykle dochází po otevřené biopsii. V tomto případě lékař předepisuje antibakteriální léčbu a také pečlivé ošetření rány antiseptikem.
- Atrofie varlat. Je doprovázena zmenšením velikosti orgánu a jeho funkčními poruchami. Aby se zabránilo tomuto negativnímu důsledku, musí muž znovu navštívit androloga a udělat ultrazvuk šourku. Pacient by měl tyto činnosti provést, jakmile je zjištěn problém.
Biopsie varlat u mužů: příprava na zákrok
Existují jasná pravidla, která je třeba dodržovat po dobu 3 měsíců před manipulací:
- Vylučte jakoukoli fyzickou aktivitu.
- Noste volné bavlněné spodní prádlo.
- Nechoďte do lázní, sauny.
- Přestaňte kouřit a pít alkohol.
- Jezte správně.
Pokud se budete řídit těmito pravidly, bude nakonec kvalita semenné tekutiny vynikající a pár bude moci mít poprvé zdravé dítě.
4 dny před biopsií by se měl muž zdržet sexu nebo masturbace.
Den před plánovaným výkonem musí pacient dodržovat následujícípravidla:
- Večer před minioperací nejezte po 20:00.
- Vyhýbejte se nápojům s obsahem sody a kofeinu.
- Ráno v určený den si muž musí oholit šourek. Nedělejte to předem, aby se neobjevilo podráždění.
- Pokud muž užívá nějaké léky, musí o tom informovat lékaře.
Předběžné testování
Před provedením manipulace zvané testikulární biopsie u mužů musí lékař odkázat pacienta na takové studie, jako jsou:
- Stěr z močové trubice.
- Koagulogram.
- Testování na syfilis, hepatitidu, HIV.
- Elektrokardiogram.
- Kompletní krevní obraz.
- Určení Rh faktoru a krevní skupiny.
Všechny tyto testy lze dokončit během jednoho dne. Pokud jsou podle výsledků předběžných studií identifikovány nějaké nemoci, bude nejprve nutné podstoupit vhodnou léčbu a poté odebrat materiál.
Typy manipulace
Otevřená biopsie. Používá se pro diagnostické účely.
Pukční biopsie. Provádí se pro diagnostické i terapeutické účely.
Jak se provádí otevřená biopsie?
Tato minioperace se provádí ve stacionárních podmínkách. Muž je během manipulace v místní nebo celkové anestezii:
- chirurg provede řez do kůže a poté do bělma varlete;
- uřízne malý kousekorgán;
- sešije řez kosmetickým stehem.
Délka manipulace od 10 do 20 minut. Muž ve stejný den může jít domů. Tam by neměl 2 dny sexovat a také fyzicky nezatěžovat tělo. Osoba tak minimalizuje riziko zranění po operaci.
Otevřená biopsie se provádí 3 způsoby:
- TESE je operace, při které jsou odstraněny klínovité oblasti testikulární tkáně.
- Micro TESE - při otevření šourku se obnaží varle a pod mikroskopem lékař určí vhodné kanály, ve kterých by se spermie měly nacházet.
- MESA - specialista izoluje velký kanál nadvarlete a poté odsaje jeho obsah.
Jak se provádí biopsie jehlou?
Manipulace se provádí v lokální anestezii, stejně jako pod ultrazvukovou kontrolou. Provádí se následovně:
- chirurg propíchne varle;
- probíhá odběr spermií.
Pukční testikulární biopsie u mužů má 2 způsoby, jak zavést jehlu:
- TESA – když je sperma odebráno z varlete.
- PESA – když je materiál odstraněn z přílohy.
Co je lepší: otevřená nebo jehlová biopsie?
V prvním případě je vyžadováno speciální vybavení. Ve druhé možnosti lze minioperaci provést i v šatně.
Nevýhodou jehlové biopsie je toskutečnost, že se materiál bere naslepo. A to může vést k poškození krevních cév, vzniku hematomů.
Otevřená biopsie se provádí pouze ve stacionárních podmínkách. Ale výhodou provedení takové studie je minimalizace rizika komplikací.
Chování po manipulaci
Když se provádí zákrok, jako je testikulární biopsie u mužů, lékař rozhodně musí pacientovi poradit, jak se má po minioperaci chovat, konkrétně:
- Ujistěte se, že užíváte léky předepsané lékařem.
- Noste přirozené spodní prádlo.
- Udržujte zvednutý šourek.
- Nezapomeňte ošetřit ránu jódem.
- První den po biopsii neřiďte.
- Nesprchujte se ani nekoupejte 3 dny po ošetření.
Hodnocení
Takový postup, jako je testikulární biopsie u mužů, dostává pozitivní zpětnou vazbu od zástupců mužské poloviny lidstva. Pravda, počet odpovědí na internetu je mizivý. Muži nejsou zvyklí sdílet své problémy s jinými lidmi, a tím spíše popisovat situaci a pocity prostřednictvím World Wide Web. Ale ženy to dělají za ně. Dozvědí se o tom, jak postup probíhal, a poté zanechají své zprávy na fórech. Berou tedy na vědomí, že je lepší tuto manipulaci provádět v celkové anestezii. Pokud se provádí v lokální anestezii, pak muž uslyší vše, co se dějeoperační stůl. Vzhledem k tomu, že nervová soustava chlapů není tak silná jako u dívek, mohou být velmi nervózní, nebo začít doktorovi překážet tím, že mu budou klást nevhodné otázky. A lidem se doporučuje, aby postup nedělali v létě. V horkém počasí bude člověk pociťovat nepohodlí v pooperačním období. To potvrzuje mnoho mužů. Silné pohlaví doporučuje, pokud je to možné, odložit manipulaci na období jaro-podzim nebo zima.
Biopsie varlat u mužů: cena zákroku
Cena této metody vzorkování se liší a závisí na několika faktorech:
- Region, lékařské centrum, kde bude minioperace provedena.
- Typ operace (otevřená nebo jehlová biopsie).
- Metoda manipulace (odběr materiálu z varlete nebo z jeho nadvarlete).
- Metoda anestezie (celková nebo lokální anestezie).
Na základě těchto kritérií se u mužů tvoří cena za zákrok, jako je biopsie varlat. Náklady na manipulaci se pohybují od 25 000 do 65 000 rublů. Tato cena zahrnuje:
- Anestezie.
- Sbírka plotů.
- Pohodlný pobyt na klinice.
- Pooperační péče.
Pro upřesnění ceny by měl člověk kontaktovat kliniku, kde bude biopsie provedena.
Techniky odběru spermií
Jsou jen dva z nich:
- Přímá implementace IVF metodou ICSI. Procedura se provádí po odebrání vajíčka od ženy.
- Zachovánísperma. Díky této technice je možné udržet přijaté spermie naživu a oplodnit mimo cyklus IVF. Zmrazené spermie si navíc uchová své vlastnosti po dobu 1 roku.
Závěr
V tomto článku jste se dozvěděli, jak provést testikulární biopsii u mužů, jaké metody se k tomu používají. Tato metoda odběru materiálu musí být provedena, pokud existuje možnost zhoubného nádoru. U mužů se také provádí biopsie, aby se určila kvalita spermatu a další šance stát se otcem. Tohoto postupu byste se neměli bát. Pokud provedete biopsii od kvalifikovaného lékaře na dobré klinice, pak bude riziko komplikací minimální.