Mnoho moderních žen se již dlouhou dobu bez úspěchu snaží otěhotnět. Tento jev lze vysvětlit řadou faktorů, z nichž nejčastějšími příčinami jsou infekční a zánětlivé procesy reprodukčního systému. Jednou z těchto patologií je cervikální dyskeratóza. Tato nemoc vyžaduje nejvážnější přístup a okamžitou léčbu, protože může vést k nenapravitelným následkům.
Některé informace
Tato nemoc má v medicíně jiný název – leukoplakie. Znamená abnormální proces, který přispívá k degeneraci dlaždicového epitelu stěn děložního čípku a pochvy. V normálním stavu má děložní čípek vícevrstvý povlak, který nemá schopnost keratinizace. Při výskytu leukoplakie se mohou na sliznici vytvořit bílé výrůstky, epitel postupně odumírá a vypadá jako běžná kůže.
Dyskeratóza děložního čípku patří mimo jiné do kategorie prekancerózních patologií, proto vyžadujeokamžitou diagnózu a vhodnou terapii. Epitel podléhá poměrně rychlému dělení a při leukoplakii se tento přirozený proces může stát nekontrolovatelným, což vyvolá zrychlený růst nádoru. Pokud mluvíme o nejzávažnějším důsledku cervikální dyskeratózy, je to rakovina. Takže nemá cenu začínat s patologií a samoléčbou.
Důvody vzhledu
Je těžké mluvit o konkrétních předpokladech pro rozvoj dyskeratózy. Lékaři však identifikují několik faktorů, které mohou ovlivnit nástup abnormálního procesu. Patří mezi ně:
- snížená imunita;
- nesprávně zvolený léčebný režim pro ektopii na děložním čípku;
- příliš vysoká koncentrace hormonů v krevním řečišti;
- zranění reprodukčních orgánů z chirurgických nebo gynekologických zařízení, například při potratu nebo operaci;
- chronické zánětlivé onemocnění pánve;
- přítomnost některých patogenních bakterií a virů v ženském těle, jako je Epstein-Barr nebo HIV;
- diatermokoagulace dělohy;
- minulé pohlavně přenosné choroby.
Největším nebezpečím jsou zánětlivé patologie, které nejsou správně léčeny. Často cervikální dyskeratóza vzniká po nevyvinutém těhotenství, které vyžaduje chirurgický zákrok a kyretáž dutiny. Navíc takový proces často zahrnuje stejný zánět.
Typy patologie
Lékaři rozlišují dva typy dyskeratózy epitelu děložního čípku.
- Jednoduchý tvar. Takové onemocnění je obtížné diagnostikovat, protože to vyžaduje použití instrumentálních technik. Patologický epitel se nachází na povrchu děložního čípku a nijak nevyčnívá.
- Šupinatý typ. Při gynekologickém vyšetření si odborník může všimnout této formy leukoplakie pomocí zrcadel. Je prostě nereálné nevidět plaky, které výrazně vystupují nad krk a liší se odstínem.
Je obtížné stanovit konkrétní diagnózu bezprostředně po vyšetření, takže je zapotřebí další výzkum. Pokud jsou identifikována menší ložiska degenerace kůže, je proveden Schillerův test, který zahrnuje barvení jódem. Barva se nenatírá na poškozená místa.
Pokud existují velké léze, je povinná biopsie, která vám umožní odebrat kousek tkáně a provést histologické vyšetření. V některých případech je nutné seškrábání epitelu k detekci prekancerózních procesů.
Klinický snímek
Rozpoznání a stanovení konkrétní diagnózy v raných stádiích patologie je poměrně problematické vzhledem k jejímu asymptomatickému průběhu. Situaci navíc komplikuje nepravidelnost gynekologických prohlídek v životě moderních žen.
Jak však anomálie postupuje, lze si všimnout několika specifických příznaků:
- krvácení mezi menstruacemi;
- objevení se kapiček krve po intimitě;
- vzhled sekretu s charakteristickým zápachem;
- stálý vydatný výtok.
Příznaky cervikální skvamózní dyskeratózy mohou napodobovat klinický obraz mnoha jiných onemocnění. Proto byste neměli samostatně určovat svou diagnózu a navíc předepisovat léky.
Dyskeratóza a těhotenství
Všeobecně platí, že systematické prohlídky u gynekologa by měla podstupovat každá žena nejen po početí, ale i při plánování dítěte. Jedině tak se vyhnete mnoha nepříjemným následkům jak pro tělo matky, tak pro budoucnost miminka.
Při přípravě na těhotenství musí žena s jistotou vědět, že její reprodukční orgány jsou na to skutečně připraveny. Nejprve byste měli jít ke gynekologovi a ujistit se, že neexistují žádné patologie infekční a zánětlivé povahy. Pokud je ženě během rutinního vyšetření diagnostikována cervikální dyskeratóza, bude nutné těhotenství odložit, dokud se nevyléčí.
Tato vada ve skutečnosti nijak neovlivňuje proces početí, nicméně s ohledem na potenciální nebezpečí tohoto onemocnění pro zdraví nastávající maminky je nejlepší podstoupit vhodnou terapii. Pokud je onemocnění diagnostikováno již během těhotenství, neměli byste předčasně panikařit. Koneckonců, dítě není ve vážném nebezpečí a patologie neovlivní porodní aktivitu.
Během těhotenstvíženské tělo je vystaveno dvojnásobné zátěži, zatímco imunitní systém slábne, což může způsobit zrychlenou degeneraci abnormálních buněk do onkologie.
Obecné zásady pro léčbu cervikální dyskeratózy
U leukoplakie nelze zvolit univerzální terapii pro všechny. Způsob ošetření je vždy vybírán individuálně s ohledem na některé vlastnosti:
- věk ženy;
- typ diagnostikovaného viru;
- schopnosti reprodukčního systému;
- tvar a rozměry nádorů na děložním čípku;
- fáze patologie;
- přítomnost komorbidit.
Dyskeratóza děložního čípku vyžaduje integrovaný přístup k terapii, jen tak lze dosáhnout skutečně dobrých výsledků. Pro úspěšnou léčbu je nesmírně důležité identifikovat příčinu, která vyvolala vývoj abnormálního procesu.
Před zahájením terapie je bezpodmínečně nutné provést biopsii, která umožní vyloučit maligní formu onemocnění.
Moderní medicína nabízí několik způsobů léčby:
- droga;
- chirurgické;
- destruktivní.
Poslední typ lze přiřadit:
- laserová koagulace;
- diatermokoagulace;
- terapie rádiovými vlnami;
- kryogenní expozice.
Pokud byla při vyšetření nalezena prvotní příčina leukoplakie, je nejprve nutné odstranitpřesně ona. Zánět by měl být zastaven a poté pokračovat v další léčbě.
Předepisování léků
V povinné objednávce jsou ženě předepsány léky, které jsou nezbytné pro:
- posílení imunity;
- normalizovat mikroflóru pochvy;
- zastavení zánětlivého procesu;
- snížení aktivity různých patogenních bakterií a virů;
- eliminovat patogeny.
Předepsané léky, které mají regenerační účinek na epiteliální buňky. Tyto prostředky zahrnují:
- prebiotika a probiotika;
- imunomodulační léky;
- hormonální pilulky;
- analgetika;
- protizánětlivé léky;
- antibakteriální léky;
- vitamínové komplexy;
- antivirový.
Pokud jde o chirurgii, používá se pouze v pokročilých stádiích leukoplakie nebo když patologie začala degenerovat do rakoviny. V takových situacích se používá diatermokonizace, která zahrnuje úplné odstranění poškozené oblasti děložního čípku spolu s přilehlými tkáněmi.
Další předpověď
S přihlédnutím ke skutečnosti, že dyskeratóza je často odhalena až v pozdějších stádiích, závisí budoucí situace na správné diagnóze, účinnosti zvolené léčby a neutralizaci provokujících faktorů. Pokud nedochází k procesu degenerace tkáně do maligního nádoru,celková prognóza je příznivá. Podle recenzí je cervikální dyskeratóza, zjištěná v raných stádiích, snadno léčitelná a nevyžaduje chirurgický zákrok.
Pokud se léčba neprovádí vůbec nebo je zvolena nesprávně, pak je pravděpodobnost vzniku rakoviny poměrně vysoká, což zpochybňuje uzdravení. V tomto případě nehovoříme o pozitivní předpovědi.
Toto onemocnění je poměrně vzácné, ale procento degenerace defektů do onkologie je poměrně velké a je přibližně 30 %.
Důsledky
Nejzávažnější komplikací leukoplakie je její degenerace do onkologie. Čím později je nemoc odhalena, tím vyšší je pravděpodobnost rakoviny. Po cervikální dyskeratóze často dochází k recidivám, které mohou také vést k degeneraci epitelu.
Nelze s jistotou říci, že nedostatek léčby vyvolá rozvoj rakoviny, protože hodně závisí na dalších faktorech. Důležitou roli hraje například stav imunity ženy, její životní styl a postoj ke zdraví.