Laboratorní testy jsou nejjednodušší způsob, jak sledovat své zdraví, včas odhalit somatickou patologii a obnovit vaši pohodu. Ale abyste byli více informováni o otázkách průzkumu, je důležité porozumět tomu, co znamenají čísla ve výsledkové listině.
Pro každého člověka, kterému není lhostejné jeho vlastní zdraví, je zvláště užitečné vědět, co to je - krevní test na kreatinin, v jakých případech je nutné jej provést, což může být indikováno odchylkami od norma.
Kreatinin – co to je?
Kreatinin je látka, která je produkována do krve játry během rozkladu bílkovin. Jedná se tedy o konečný produkt štěpení bílkovin, které vstupují do těla s jídlem.
Abyste našli odpověď na otázku, co znamená krevní test na kreatinin, je důležité pochopit, co má přímý vliv na jeho množství v krvi. Množství kreatininu je regulováno ledvinami, které odstraňují přebytečné množství látky spolu s močí a zajišťují udržení homeostázy v těle. V případě, že se s tím ledviny z různých důvodů nevyrovnajípráce, koncentrace kreatininu začne stoupat a duševní pohoda se zhoršuje.
Norma kreatininu
Normální hladina kreatininu závisí na mnoha faktorech: věku, pohlaví, výživě a dokonce i svalové hmotě. Muži mívají v průměru vyšší hladiny kreatininu než ženy, stejně jako lidé, kteří pravidelně cvičí nebo jedí potraviny s vysokým obsahem bílkovin.
Existují lékařské normy, které definují patologii nebo její nepřítomnost v těle. Při normálním fungování těla ukazuje analýza kreatininu následující hodnoty:
- Děti do 1 roku: 18–35 µmol/L.
- Děti do 14 let: 27–62 µmol/L.
- Ženy starší 14 let: 53–97 µmol/L.
- Muži starší 14 let: 62–115 µmol/L.
Tyto hodnoty se mohou mírně lišit v závislosti na laboratoři, která studii provádí. Ale zpravidla jsou tyto indikátory univerzální pro většinu biochemických testů.
Zvýšený kreatinin
V situaci, kdy analýza kreatininu ukazuje hodnoty, které se liší od normálních hodnot, není vždy možné předpokládat přítomnost patologie. Někdy je zvýšení koncentrace kreatininu v krvi přirozenou reakcí těla na jeden nebo jiný vnější podnět. Jakmile se působení provokujícího faktoru zastaví, hladina indikátoru se automaticky stabilizuje.
Mezi tyto faktory patří:
- dehydratace;
- hojnost bílkovinjídlo ve stravě;
- poškození svalů.
Jak pochopit, zda je příčinou zvýšení hladiny kreatininu patologie nebo ne? Lékař zpravidla nemůže říci o přítomnosti určité patologie z jedné analýzy. Kreatinin je podán znovu, a pokud je opět zaznamenán nárůst, je pacientovi přiděleno podrobné vyšetření k identifikaci hlavní příčiny porušení.
V patologii je významná odchylka indikátoru od normy častěji zaznamenána, například 2-3krát.
Snížení kreatininu
Při zvažování příčin změn hladin kreatininu, které nejsou známkami patologie, stojí za zvážení také situace, kdy analýza kreatininu ukazuje nízké hladiny, které nejsou známkami onemocnění.
Hlavním důvodem snížené sazby je podvýživa. V první řadě se bavíme o půstu například v rámci hubnutí. V tomto případě tělo nedostává potřebné množství bílkovin, proto je také snížena produkce kreatininu v játrech.
Podobná situace nastane, pokud člověk dodržuje vegetariánskou nebo veganskou stravu, tedy odmítá masité pokrmy ve prospěch rostlinných potravin. Po zjištění snížené hladiny kreatininu mezi výsledky krevního testu tedy lékař definitivně zjistí od pacienta dietu a jeho dietu. V případě, že důvodem odchylky indikátoru může být pacientovo menu, bude mu doporučeno jíst více bílkovinných potravin a test provést znovu pozdějinějaký čas.
Test kreatininu může ukázat snížené množství látky v krvi během prvních dvou trimestrů těhotenství, stejně jako při užívání kortikosteroidních hormonů.
Kreatinin a patologie
Nejčastější patologií, která je detekována při zvýšené hladině kreatininu v krvi, je snížení filtrační schopnosti ledvin. K tomu dochází při selhání ledvin: akutním nebo chronickém.
Nebezpečí chronického selhání ledvin spočívá v obtížnosti diagnostikovat patologii v jakémkoli stadiu, kromě terminálního - nevyléčitelného. Normálně se kreatinin vylučuje močí a malá koncentrace látky zůstává v krvi. Jakmile ale ledviny začnou ztrácet schopnost koncentrace a vylučování moči z těla, množství kreatininu v těle se zvyšuje. To vede k intoxikaci těla, proto když krevní test na močovinu a kreatinin ukazuje vysoké hodnoty, člověk pociťuje těžkou nevolnost, slabost, bolest hlavy.
Úroveň indikátoru se může měnit pod vlivem různých negativních vnějších faktorů. Například na pozadí nemoci z ozáření, která je důsledkem expozice ionizujícímu záření. Vzácně je kreatinin při analýze zvýšen kvůli hypertyreóze, onemocnění, při kterém štítná žláza produkuje zvýšený počet hormonů.
V každém jednotlivém případě lékař zvažuje nejen fakt změny hladiny kreatininu v krvi, ale takédalší indikátory a také příznaky, na které si pacient stěžuje.
Kdy a kdo by měl být testován?
Analýza močoviny a kreatininu je zahrnuta v seznamu povinných laboratorních testů, které musí každý člověk absolvovat pro preventivní, profylaktické účely alespoň jednou ročně. Také důvodem návštěvy lékaře s následným darováním krve jsou příznaky onemocnění, které ovlivňují koncentraci kreatininu v krvi:
- nausea;
- slabost;
- tremor;
- bolest svalů;
- puffiness;
- změna tělesné hmotnosti při běžné stravě.
Klinický obraz umožňuje lékaři předepsat přesnější seznam studií, které vám umožní rychle a přesně stanovit diagnózu.
Jak změnit výsledky studie?
Normy analýzy kreatininu v krvi je dosaženo pouze tehdy, když jsou odstraněny příčiny jeho změny. Zvýšená hladina v důsledku chronického selhání ledvin je tedy normalizována pomocí terapie glukokortikosteroidy, hemodialýzy nebo transplantace ledvin.
Pokud důvodem zvýšení nebo snížení kreatininu není patologie, stačí pouze normalizovat stravu, množství přijímaných tekutin a úroveň fyzické aktivity.
V některých případech, kdy se hladina kreatininu výrazně liší od normy, například ji několikrát překročí a má přímý dopad na pohodu pacienta, lze použít hemodialýzu, která obnoví složeníkrev průchodem přes filtr speciálního přístroje.
Porozumění tomu, co analýza kreatininu znamená, si každý, kdo se zajímá o kvalitu svého života, jistě uvědomí důležitost pravidelné diagnostiky pro odhalení patologie v časném a pravděpodobně vyléčitelném stadiu.
Příprava na studium
Laboratorní krevní test na kreatinin a močovinu nevyžaduje předchozí přípravu. Biochemický rozbor se obvykle provádí nalačno, přičemž poslední jídlo by mělo být nejpozději 8 hodin před okamžikem odběru krve.
Aby byl výsledek studie spolehlivější, nedoporučuje se den předem jíst velké množství bílkovin, držet přísnou dietu a věnovat se vyčerpávající fyzické aktivitě.
Další výzkum
Poté, co laboratorní test prokázal změnu hladiny kreatininu, lékař předepíše další studii k eliminaci rizika chybného výsledku. V této fázi musí pacientovi vysvětlit pravidla pro provedení testu, zjistit jeho anamnézu a životní styl.
Pokud se po opětovné analýze potvrdí mimonormální výsledek indikátoru, je nutné provést dodatečnou studii, která ukáže, který orgán porucha ovlivňuje hladinu kreatininu: ledviny, štítná žláza, hypofýza.
Za tímto účelem se provádějí následující studie (viz tabulka).
| Laboratorní testy | Funkční výzkum |
| Kompletní analýza moči | Ultrazvuk ledvin |
| Rehbergovy testy krve a moči | Ultrazvuk štítné žlázy |
| Zimnitsky test | CT nebo MRI mozku (hypofýzy) |
| Krevní test na hormony TSH, T3, T4 | Rentgen ledvin s kontrastem |
| CBC | Vylučovací urografie |
| Myelogram | Nefrobiopsie a biopsie štítné žlázy |
Terapeut identifikuje pravděpodobné příčiny změn v biochemickém složení krve a poté pacienta odešle ke specialistovi: endokrinologovi, hematologovi nebo nefrologovi.
Každý člověk, který dbá na své zdraví, by tedy měl vědět, proč je důležité pravidelně provádět krevní testy na kreatinin, co to je, které indikátory jsou normální a které naznačují pravděpodobnou přítomnost patologického procesu.
