Infekce helminty neboli helmintiáza je infekční onemocnění způsobené lidskými červy. Dnes mají odborníci přes 350 druhů helmintů, kteří mohou parazitovat v lidském těle. Hlavním místem jejich koncentrace jsou střeva, ale existují určité druhy červů, kteří obývají další orgány – srdce, játra, plíce, mozek atd.
Obecné vlastnosti
Podle toho, jací červi parazitují v lidském těle, je uveden název infekčního onemocnění. Například, pokud klinické studie prokázaly, že jsou přítomni škrkavky, pak se léze bude nazývat "ascariáza" atd. Obecný název pro všechny napadení červy se nazývá helminthiasis. V tomto případě musí pacient zjistit, jaké parazity je třeba překonat. Metody léčby se liší v závislosti na typu parazitů, v důsledku čehož se používají různé léky.
Helminti procházejí určitými fázemi života – vajíčko se promění v larvu, vyroste z něj dospělý jedinec, který zase naklade vajíčka a po dokončení cykluživot, umírají, zatímco mrtví červi, toxiny, odpadní produkty jejich životně důležité činnosti otravují vnitřní prostředí těla a jsou postupně vylučovány.
Paraziti mají ještě některé další znaky – někteří z nich se v cyklu larev nebo vajíček vyvíjejí v půdě, vodě nebo v těle zvířete, ryb. A poslední fáze sídlí v lidském těle. Existují i jiné typy helmintů, kteří kladou vajíčka v lidském gastrointestinálním traktu, ale poslední období života prochází mimo lidské tělo. Z tohoto důvodu může být v diagnóze přítomno několik typů helmintových lézí.
Infekce má v závislosti na lokalizaci, typu parazita různou závažnost průběhu – od latentní a pomalé až po smrtelnou. K infekci dochází mnoha kanály, například špatně umytou zeleninou a ovocem, špinavýma rukama, škrábanci na kůži nebo kousnutím hmyzem. Podle WHO mají případy infekce helminty stejnou frekvenci jako výskyt populace jakékoli země s chřipkou SARS. Úroveň nákazy není ovlivněna životní úrovní, statistiky pro všechny země jsou přibližně stejné.
Příznaky
Ne vždy je možné podle zřejmých známek určit, že se helminti usadili v těle. Příznaky často chybí nebo jsou jejich projevy opožděné o několik měsíců, některé typy infekcí se objevují téměř okamžitě po invazi. Například askarióza je detekována druhý nebo třetí den a filariáza je diagnostikována až po 6 měsících nebo po 1,5 roce.
Příznaky helminthiázy:
- Trvalé kožní vyrážky doprovázené svěděním.
- Celkový nebo místní otok.
- Horečka.
- Zvětšení určité skupiny lymfatických uzlin.
- Trvalá nebo opakující se bolest svalů, kloubů.
- Kašel nestudeného původu, bolest na hrudi, periodické záchvaty dušení.
- Akutní bolest břicha, nevolnost, rozrušená stolice, zvracení.
Nemoc bez řádné léčby přechází do akutní fáze, léze se šíří nejen do orgánů, ale i do tělesných systémů. V takových případech lékaři předepisují analýzu na helminty.
Příznaky vážného poškození těla:
- Zhoršená hemostáza.
- Meningoencefalitida.
- Pneumonie.
- Myokarditida alergického původu.
- Hepatitida.
Po důkladném vyšetření pacienta s helmintiázou je pozorováno zmnožení postižených orgánů, mohou to být játra, slezina (hepatosplenomegalie), krevní test ukáže zvýšené eozinofily a nerovnováhu bílkovin (dysproteinémie) bude odhalen.
Projevy běžných typů helminthiázy
Chronická léze má své příznaky, klinický obraz se liší v závislosti na orgánu, ve kterém se helminti rozšířili. Léčba je předepsána po určení, ke kterému typu červa patří parazit. Jediné rozšíření malých červů nevykazuje žádné příznaky, zatímco velké vzorky budou vykazovat celou škálu příznaků, jak rostou.
Většinaběžně diagnostikované typy helmintiázy jsou následující:
- Střevo. Příznaky jsou nevolnost, bolest břicha. Pokud jsou střeva postižena škrkavkami, pak s růstem populace bude pozorována obstrukce, obstrukční žloutenka, je také diagnostikována pankreatitida. Enterobiáza masivní invaze se projevuje silným perianálním svěděním v ranních a večerních hodinách.
- Jaterní léze (opisthorchiáza, fasciolóza atd.) se projevují chronickými formami hepatitidy, pankreatitidy, neurologickými poruchami.
- Krevní léze (ankylostomiáza) primárně vykazují anémii z nedostatku železa. U pokročilých forem je pozorováno vaskulární krvácení způsobené destrukcí stěn krevních linií.
- Cestodózy (hymenolipedóza, teniarinhoz, teniáza atd.). Jasnou známkou poškození je nedostatek vitaminu B 12 (forma anémie). Pacienti mohou pravidelně pozorovat parazity ve stolici nebo červy pohybující se po povrchu kůže.
- Toxokaróza je charakterizována plicními a abdominálními syndromy, jsou pozorovány poruchy CNS, zvýšený počet eozinofilů v klinickém krevním testu, postiženy jsou oči.
- Některé typy helminthiázy trvají dlouhou dobu bez příznaků. Rozmnožování, paraziti podkopávají imunitní systém, tvoří se ložiska hnisání, červi kladou cysty s vajíčky, prasknutí abscesu nebo zdiva může způsobit zánět pohrudnice, anafylaktický šok a další vážné následky pro tělo.
Diagnostika
Studie lézí helmintů jsou poměrně složité a jsou rozděleny do skupin:
- Morfologický – výzkumtkáňové biopsie. Metody vám umožňují identifikovat parazity, kteří žijí v tkáních.
- Obecná klinická, sérologická, imunologická analýza helmintů (krev, stolice, moč, ultrazvuk vnitřních orgánů s podezřením na invazi, ELISA, tomografie atd.). Výzkum se používá k diagnostice helminthiázy v orgánových tkáních.
- Parazitologické metody výzkumu poskytují nejinformativnější obraz o stavu pacienta, umožňují identifikovat červy, vajíčka a larvy v biologických tekutinách (žluč, moč, krev, zvratky, žaludeční šťáva atd.). Tento typ výzkumu se používá nejčastěji a umožňuje vám rychle určit typ červa.
Pokud se během první analýzy specialistovi nepodařilo určit typ parazita, jsou přiděleny další studie podle určitého schématu. Pacientovi je předepsán výdej biologických tekutin (mimo žluči, obsahu duodena 12) třikrát za tři až čtyři dny. Přestávka mezi opakovanými studiemi je způsobena potřebou najít vajíčka helmintů, která dospělý parazit klade s určitou frekvencí.
Při předepisování toho či onoho parazitologického rozboru se lékař řídí podezřením. Pokud příznaky onemocnění naznačují střevní lézi, pak se pro výzkum odeberou výkaly, pokud je podezření na invazi jater, pak je pro výzkum nutné darovat žluč, obsah dvanáctníku 12. Postupně metoda vylučování odhalí postižený orgán a typ helminta.
Krevní test
Krevní testy se předepisují v případech, kdy jsou ve výkalech stopynebyli nalezeni žádní parazité, ale jiné známky jasně ukazují na helminthickou invazi. Krevní testy předepsané jako helminth test jsou velmi přesné a ukazují přítomnost protilátek produkovaných imunitním systémem proti cizím předmětům, kterými jsou červi.
Imunitní systém sám o sobě nemůže červy zničit, jsou velké, ale protilátky jsou absolutní markery helminthiázy. K dnešnímu dni jsou v laboratořích detekovány následující typy parazitů:
- Ascaris, Trichinella.
- Toxocars, opisthorchis.
- Echinokok, strongyloidy.
Abyste získali skutečný test na helminty, musíte dodržovat určitá pravidla pro darování krve:
- Krev na lačný žaludek, lépe ráno.
- Pacient smí pít pouze nesycenou vodu (jeden den před analýzou a v den porodu).
- Tučná, slaná, smažená, kořeněná jídla a jídla je nutné vyloučit z jídelníčku 4-5 dní před zákrokem.
- Vylučte užívání všech léků (pokud nehrozí žádné ohrožení zdraví a života).
Na závěr laboratoře jsou tři možnosti:
- Negativní (žádná helminthiasis).
- Pozitivní (došlo k invazi, je uveden typ parazita).
- Sousední (vyžaduje opakování po 14 dnech).
Fekální analýza
Tento typ studia je nejčastěji objednávaný. Provádí se třikrát s intervalem mezi dodáním 3 nebo 4 dnů. Tento přístup poskytuje přesná data a identifikuje helminty v různých životních cyklech. Výkaly pro helminty jsou odvezeny do specializovaného pracovištělaboratoř.
Hlavní podmínkou pro získání přesného výsledku je, že biomateriál musí být čerstvý, skladovatelnost není delší než 24 hodin. Před odběrem analýzy jsou vyloučeny hygienické postupy.
Principy terapie
Hlavním cílem léčby je úplné zničení parazitů a prevence opětovné infekce. Léky na helminty mají škodlivý účinek na červy v jakékoli fázi jejich životního cyklu. Kromě hlavní léčby lékař předepisuje řadu léků, jejichž působení je zaměřeno na obnovu zdravé střevní mikroflóry, zlepšení vnitřního prostředí organismu, obnovu imunity atd.
Často vedlejší komplikací helmintiázy jsou alergické reakce. Pro jejich úlevu jsou předepsány antihistaminika ("Suprastin", "Parlazin", "Erius", "Tsetrin" atd.). V případě otravy odpadními produkty červů je pacientovi předepsána intravenózní glukóza k neutralizaci a odstranění toxinů, stejně jako užívání kyseliny askorbové, vitamínů atd. Specialista provádí komplexní terapii, která eliminuje komplikace vyplývající z invaze a samotných helmintů.
Léčba zaměřená na likvidaci parazitů zahrnuje použití léků se silným účinkem. Doporučuje se užívat je současně se sorbenty a antihistaminiky, tato skupina léků se zahajuje 3 nebo 5 dní před zahájením terapie a pokračuje ještě 5 dní po ukončení užívání anthelmintik.
Léčebný plán zahrnuje také probiotika. Předepisují se společně se sorbenty a antihistaminiky. Během léčebného období je pacient převeden na šetřící dietu, v nabídce jsou produkty, které tělo snadno vstřebává - zakysané mléko, vodní polévky, cereálie, bylinné čaje a nálevy.
Před zahájením ošetření je nutné provést generální úklid - důkladně omýt obytné prostory a domácí potřeby mýdlovou vodou. Spodní prádlo a ložní prádlo je nutné žehlit horkou žehličkou a denně měnit za čerstvé po celou dobu trvání terapie.
Léčba
Zničení červů ve vnitřním prostředí člověka se provádí pomocí antiparazitik s vysokou toxicitou. Účinek každého z použitých léků je zaměřen na zničení pouze jednoho druhu červů. Přípravky pro helminty jsou klasifikovány v závislosti na typu parazitů, na které jsou určeny:
- Proti háďátkům ve střevě - "Piperazin", "Albendazol", "Levamisol" atd.
- Proti nestřevním háďátkům – Ivermectin, Albendazol atd.
- Anhelmintika třídy cestod (pro gastrointestinální trakt) - "Niclosamid".
- Anthelmintika třídy cestod (ne střevní) - "Albendazol".
- Proti střevním trematodám - "Perchlorethylen".
- Proti motolicím na jakémkoli jiném místě – „Bithionol“a „Chloxid“.
V případě invaze několika druhůčervi jsou předepsané přípravky pro širokospektrální helminty, jejichž účinné látky jsou:
- "Mebendazol" - kapillariáza, askarióza, taeniasis, trichuriasis, mnohočetné nematózy, taeniasis, echinokokóza atd.
- "Albendazol" - enterobiáza, cysticerkóza, nekatoriáza, askarióza, kapillariáza, toxokaróza, echinokokóza, strongyloidóza atd.
- "Praziquantel" - opisthorchiáza, schistosomiáza, metagonimiáza, cestodóza, hymenolepiáza, klonorchiáza atd.
- "Levamisol" - nekatoróza, enterobiáza, trichostrongylóza, askarióza, trichuriáza atd.
Farmaceutické společnosti vyrábějí širokou škálu léků proti helmintům pod různými názvy. Lékař předepisuje recepty v závislosti na diagnóze v komplexní terapii. Odborníci důrazně nedoporučují samoléčbu. Všechny léky na helminty jsou vysoce toxické, měly by být užívány pod dohledem lékaře, který sleduje reakce těla.
Farmakologické společnosti vyrábějí takové pilulky pro helminty:
- "Gelmordol-VM", "Sanoxan" (účinná látka albendazol).
- "Decaris" (účinná látka levamisol).
- "Vermox", "Vormin" (účinná látka mebendazol).
- "Biltricid", "Azinox" (účinná látka praziquantel).
Helminth tablety vyrábí mnoho společností, domácích i zahraničních. Za úkol lékařezahrnuje sběr kompletních informací o onemocnění, komorbiditách, stupni invaze a stanovení účinného léku pro boj s parazity. Pro každou jednotlivou osobu je na základě výsledků testů vybrán individuální léčebný program.
Tradiční medicína
Po staletí se tradiční medicína zabývala otázkou, jak helminty odstranit, bylo vyvinuto velké množství receptur. Jejich neuvážené užívání není o nic méně nebezpečné než léčiva, měli byste se před zahájením léčby poradit s lékařem.
Helminty u dospělých lze léčit těmito lidovými metodami:
- Dýňová semínka – Snězte hrst čerstvých, nepražených semínek na lačný žaludek. Po 2-3 hodinách si musíte dát klystýr.
- Pasta z dýňových semínek - 100 gramů loupaných semínek se rozemele se 100 mililitry převařené vody, poté je třeba přidat 2 polévkové lžíce. l přírodní med. Výsledná pasta se umístí do sklenice a uloží se do chladničky. Aplikace - jíst nalačno 3 polévkové lžíce s intervalem 1 hodiny po dobu 3 hodin. Dalším krokem je vzít si projímadlo, po 2 hodinách udělají klystýr.
- Syrová šťáva z červené řepy vypitá nalačno (1 polévková lžíce) odstraňuje helminty u lidí. Léčba touto metodou trvá 7 dní.
- Strouhaná mrkev nebo mrkvová šťáva užívaná nalačno také ničí helminty. Ošetření se provádí během 7-14 dnů.
Nepoužívejte všechny recepty najednou. Nejprve musíte podstoupit diagnostiku a teprve po zjištění typu parazita můžete vybrat léčbu, včetně odrecepty tradiční medicíny.
Prevence
Helmintiáza je parazitární onemocnění, léčí ji infekční specialista. Doporučení k tomuto specialistovi se získává od praktického lékaře v místě bydliště. Pokud jsou paraziti lokalizováni v různých vnitřních orgánech, pak je nutné konzultovat lékaře specializovaných oborů - kardiolog, oftalmolog, neurolog atd.
Profylaxe helmintů je založena na dodržování hygienických pravidel. Jedním z hlavních požadavků je používání čisté vody v každodenním životě, časté mytí rukou, pečlivé zpracování zeleniny a ovoce atd. Pokud jsou v domě domácí zvířata, měla by se pro ně provádět pravidelná profylaxe prostřednictvím očkování, odčervování.
Při vaření je nutné dodržovat určitý teplotní režim pro přípravu masných a rybích výrobků. Za nejnebezpečnější jídlo se považuje různé sushi ze syrových ryb, které mohou obsahovat helminty. Léčba a prevence helmintiázy u milovníků syrových živočišných produktů by měla být prováděna pravidelně.
V takových případech je třeba věnovat neustálou pozornost zdraví:
- Častý nebo neustálý kontakt se zvířaty.
- Navštivte exotické země.
- Práce se zemí.
- Pobyt dítěte v dětském kolektivu.
- Rybolov, lov.
Členům rodiny se doporučuje dvakrát ročně provádět lékovou profylaxi k vypuzení červů. Léčba je širokospektrálníspektrum účinku, které zahrnuje albendazol. Profylaktický režim předepisuje odborník v závislosti na věku, tělesné hmotnosti, citlivosti na lék, přítomnosti kontraindikací, doprovodných onemocnění atd.
