V článku se zamyslíme nad tím, co dělat, když se ústa po odstranění zubu moudrosti neotevřou.
Nejprve musíte zjistit, co je zub moudrosti. Proč to tak bolí?
Je odlišný od ostatních lidských zubů. Zub moudrosti je osmý v řadě, oficiálně se mu říká třetí stolička nebo osmička. Zub moudrosti dostal své běžné jméno právě proto, že se objevuje u lidí ve zralém věku.
Provádění extrakce osmiček je samo o sobě dlouhý a komplikovaný postup. To je způsobeno omezením přístupu pro tuto techniku. Když je zub umístěn pod úhlem nebo obecně při absenci erupce, situace s jeho odstraněnímmnohokrát komplikované.
Většina pacientů nemůže po extrakci zubu hýbat čelistí. Faktory, které mohou zhoršit stav člověka v období po operaci, lékaři nazývají onemocnění jako kaz, periodontální onemocnění, vysoký krevní tlak, příliš časté kouření a pití alkoholu.
Je nutné zvážit důvody, proč se ústa po odstranění zubu moudrosti neotevřou, a také všechny způsoby léčby v takové situaci.
Specifická extrakce zubů moudrosti
Odstranění osmičky se provádí v několika fázích a je určeno typem uložení v kosti. Pokud je zub normálně umístěn v kosti, odborník nejprve provede anestezii: vedení a v případě potřeby infiltraci. Poté se provede oddělení zubního kruhového vazu. Tato struktura, prezentovaná ve formě pojivové tkáně, spojuje zub s dásní umístěnou v kosti. Poté se přiloží kleště a provedou se kývavé pohyby o malé amplitudě. Po vytvoření nevyváženosti se pomalu provádí odstranění (trakce). Poté se otvor zkontroluje kyretážní lžičkou, vytvoří se sraženina pro zotavení a kostní tkáň čelistního alveolárního výběžku se stlačí vestibulo-orálním směrem, aby se zabránilo vzniku kostních výběžků (exostóz). Pokud je zub moudrosti umístěn v poloze retence a semiretence, pak se taktika lékařského zásahu provádí jinak.
Semiretinovaná osmička se určuje vizuálně v dutině ústní podle následujícíhoindikátory:
- umístění pod úhlem k sousednímu zubu;
- částečný projev hrbolků 1_3;
- neproniknutelná část a tuberkulózy (částečně) mohou být pokryty slizniční kapucí;
- pokud byl na sousední zub vyvíjen dlouhodobý tlak, tento se změní ve formě výskytu komplikovaných forem kazu na jeho povrchu;
- Rentgen ukazující zaúhlení v kosti, částečné na povrchu.
Impaktní zub moudrosti je ve většině případů určen během panoramatické studie, během níž se studuje směr umístění v kosti, údajné defekty zubních tkání.
Extrakce osmičky ve fázi semiretence a retence se provádí v následujícím pořadí:
- Bolest oblasti.
- Incize z vestibulární strany zubu moudrosti skalpelem s vytvořením lichoběžníkové zóny směrem dolů, oddělení slizničního laloku.
- Do kortikální ploténky kosti se pomocí otřepu vyvrtá otvor, který odpovídá poloze osmičky: při výkonu se řídí jak vizuálními informacemi dutiny ústní, tak podle výsledku rentgenového vyšetření. Vyvrtaná část je odstraněna.
- Kořeny osmičky se v případě potřeby nařežou řezákem, doplní korunky a preparují. Provádí se odstraňování částí zubu moudrosti vrstva po vrstvě.
- Kyretáž, antiseptické ošetření, aplikace materiálu súčelem prevence zánětlivého procesu.
- Náplast na hlen je umístěna zpět, stehy jsou fixovány na ráně.
Po dokončení jakéhokoli typu procedury poskytne specialista řadu doporučení pro domácí péči.
Mnoho lidí má problém otevřít ústa po extrakci zubu moudrosti.
Důsledky odstranění osmičky
Extrakce zubu moudrosti je tedy ve stomatologii složitý postup. A v období po operaci se mohou objevit různé nežádoucí účinky, například krvácení, otoky, zvýšení teploty. Navíc po odstranění zubu moudrosti se ústa neotevírají a bolí čelist.
K takovým komplikacím může dojít i přesto, že zákrok byl proveden maximálně profesionálně a nejpřesněji a pacient dodržel všechna doporučení zubního lékaře.
Problémy s čelistí
Situace, kdy má pacient potíže s otevřením úst po odstranění osmičky, jsou zcela běžné. Takový nepříjemný efekt se objevuje kvůli minimálnímu strukturálnímu poškození měkkých tkání. Krev cirkulující v těchto tkáních se uvolňuje a plní dutiny, díky čemuž se vyvíjí edém. Právě takové otoky nedovolí čelisti otevřít. Kromě toho může být uzavření čelisti spojeno s reakcí lidského těla na kondukční anestezii.
Proč mě bolí otevřít ústa po extrakci zubu?
Příznaky této patologie a důvody jejich výskytu
S výjimkou obtíží votevřením úst může pacient, kterému byl nedávno odstraněn zub moudrosti, cítit bolest. Odborně tento jev nazýváme trismus, kdy dochází k nekontrolované křeči bolesti žvýkacích svalů po jejich protažení. Nepříjemné pocity se mohou objevit vlivem následujících důvodů:
- poruchy ve fungování temporomandibulárního kloubu;
- zranění temporomandibulárního kloubu způsobené dlouhodobým pobytem pacienta s otevřenými ústy.
Mnoho lidí se ptá, jestli to vždy bolí otevřít ústa po extrakci zubu moudrosti, a je to normální.
Kdy je trismus častý a kdy stojí za to se ho znepokojovat?
Stav, kdy není možné otevřít čelisti po extrakci zubu, je normální reakcí těla v období po operaci. Otoky ve většině případů vymizí po třech až čtyřech dnech, bolest se snižuje již druhý den po zákroku. V případě akutní bolesti na pozadí vysoké tělesné teploty, přetrvávajícího otoku a hnilobného zápachu vycházejícího z úst musíte vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc.
Co mám dělat, když mě bolí otevřít ústa po extrakci zubu?
Specifická léčba této nepříjemné patologie
Léčebná procedura v období po operaci je dána individuálními vlastnostmi člověka a trvá od tří do dvanácti dnů. V tomto okamžiku, kromě přísného dodržování doporučení zubního lékaře, musí pacient dělat gymnastická cvičení pro čelist a snažit sevyvinout to.
Překonáváte-li bolest, musíte otevřít ústa a simulovat žvýkací pohyby. Pokud má pacient silný otok, musíte aplikovat bylinné obklady. Navíc je třeba poznamenat, že v praxi zubních lékařů se často vyskytují případy, kdy k negativním důsledkům odstranění zubu moudrosti nedochází a člověk s bolestí otevírá ústa pouze kvůli narkóze.
Čištění sekundární díry
Pokud zaznamenáte bolest při otevírání úst po extrakci zubu, možná budete muset otvor znovu vyčistit.
Někdy nastanou situace, kdy má zub moudrosti ohnuté kořeny nebo se kvůli kazu v zanedbaném stavu vytvořila cysta. V takové situaci je nemožné odstranit celý kořen najednou a pro úplné uzdravení pacienta musí zubař udělat ještě jeden zákrok. Poměrně často je v tomto případě předepsána anestezie vedení. Teprve při opětovném čištění díry se člověku podaří vyhnout se nepohodlí a bolesti.
Užití antibakteriálních léků v této patologii
Pro dosažení co největšího účinku v boji proti tomu, že po extrakci zubu je obtížné otevřít ústa, jsou předepsány léky v závislosti na individuálních vlastnostech těla pacienta a povaze onemocnění:
- pokud byl příčinou svalového spasmu neurotický faktor, jsou pacientovi předepsány sedativa;
- v případě trismu v důsledku rozvoje zánětlivých operací v dutině ústní jsou předepisována antibiotika k odstranění infekčního ložiska.
Ve většině případů zubař předepisuje takové protizánětlivé léky: Linkomycin, Dalacin, Ciprolet, Amoxicilin, Ciprofloxacin. Jako analogy se používají antimikrobiální léky - "Sulfatsil", "Streptocid".
Fyzioterapie – jak účinná je?
K dosažení komplexního léčebného účinku se používají fyzioterapeutické procedury, které pomáhají snižovat intenzitu zánětlivého procesu a pocit bolesti a působí také antibakteriálně. Hlavní fyzioterapeutické procedury jsou následující:
- ultrafialové záření;
- fluktuorizace;
- UHF terapie;
- darsonvalization;
- magnetoterapie;
- fototerapie;
- laserová terapie;
- elektroforéza léků;
- terapie centimetrovými vlnami.
Fyzioterapie se nemůže stát hlavní metodou léčby, protože není vysoce účinná. Taková terapie se používá pouze v kombinaci s dalšími lékařskými manipulacemi.
Jiné lékařské postupy
Aby dosáhli rychlého uzdravení, mohou používat neobvyklé terapeutické metody, jako je tepelná terapie nebo masáž. Masážními pohyby měkkým zubním kartáčkem lze zlepšit krevní oběh, který byl při zásahu při sejmutí osmičky narušen. Tepelná terapie urychluje hojení, charakterizované použitím bahna, ozoceritu a parafínu.
Co radí zubaři lidem, kteří nemohouotevřená ústa po extrakci zubu?
Doporučení pro prevenci této patologie: rady od zubních lékařů
V prvních dnech po operaci byste se měli zdržet přijímání pevné stravy a různé zátěže čelisti. Je také možné, že budete potřebovat šetřící stravu sestávající z kissels, tekutých cereálií a strouhaných polévek.
V závislosti na charakteristikách zotavení se provádí postupný přechod na obvyklou stravu. Nejčastěji 7.–10. den může pacient normálně otevřít ústa a jíst běžná jídla.
Zubaři v některých případech doporučují vyplachovat ústa teplými roztoky chlorhexidinu, furacilinu, manganistanu draselného. Nezapomeňte, že ústa se vyplachují nejdříve jeden den po operaci, aby se odstranil zub moudrosti, jinak se hojení otvoru může zpozdit a bolest zesílí.
Podívali jsme se na to, co dělat, když se ústa po odstranění zubu moudrosti neotevřou.
