Během několika posledních desetiletí medicína vyvinula mnoho nových způsobů diagnostiky infekčních onemocnění a také metod jejich léčby. To platí i pro ty infekce, které jsou sexuálně přenosné a mají za následek velké zdravotní problémy. Jedním z patogenních mikrobů, které vedou k rozvoji pohlavně přenosných chorob, je mykoplazma, o jejichž typech se bude diskutovat v tomto článku. V přírodě žije více než dvě stě druhů těchto mikroorganismů, ale pouze čtyři z nich vyvolávají rozvoj infekce. Poprvé byly tyto bakterie objeveny při studiu pleuropneumonie u skotu. Způsobují rozvoj onemocnění, jako je mykoplazmóza.
Charakteristika a popis problému
Mykoplazma, o jejichž typech bude pojednáno níže, je mikroorganismus, který nemá buněčnou stěnu a žije na rostlinách, stejně jako u zvířat a lidí,jíst cholesterol. Ve skupině jednoho druhu jsou velké i malé buňky, které mohou mít kulovitou, nitkovitou, tyčinkovitou nebo větvenou strukturu. Tato bakterie je nejmenší ze všech známých jednobuněčných organismů.
Tyto mikroby rostou na těch médiích, která obsahují lipoprotein. Tuto látku používají jako zdroj potravy. V počáteční fázi svého růstu potřebují mykoplazmata mucin, RNA a DNA. Bakterie jsou enzymaticky inertní a enzymaticky aktivní. Ty fermentují různé sacharidy, rozpouštějí lidské erytrocyty.
Poté, co byl člověk infikován, se v jeho těle tvoří aglutinační, precipitující a komplement fixující protilátky.
Klasifikace
Existuje několik typů mykoplazmat:
- Ty mikroorganismy, které nejsou schopny vyvolat rozvoj patologického procesu při infekci člověka.
- Patogenní bakterie, které způsobují mykoplazmózu.
- Mikroorganismy vedoucí k rozvoji latentní infekce, jejíž projev je potlačován lidskou imunitou.
Na základě výše uvedené klasifikace se rozlišují nemoci jako čerstvá, akutní a subakutní, pomalá a chronická mykoplazmóza a také asymptomatické přenášení.
Dnes existuje asi dvě stě druhů těchto bakterií, v lidském těle jich může žít pouze šestnáct: šest na epitelu pohlavních orgánů a močových cest(urogenitální mykoplazma), deset na sliznicích dutiny ústní a v hltanu. Současně pouze čtyři druhy mikrobů vyvolávají vývoj takové nemoci, jako je mykoplazmóza, když jsou vystaveny některým nepříznivým faktorům na těle. Tato patologie způsobuje vážné zdravotní problémy.
Mykoplazma: typy a rozdíly
Mikroby se přichytí na buňky sliznic urogenitálního, respiračního a střevního traktu a také na spermie, fibroblasty, tracheální epitel, erytrocyty a makrofágy.
U lidí mohou za určitých podmínek způsobit rozvoj nemoci čtyři typy mikrobů:
- Mykoplazmatická pneumonie postihuje lidský dýchací systém a způsobuje záněty v krku, průduškách a plicích.
- Ureaplasma urealyticum vyvolává rozvoj ureaplasmózy.
- Mycoplasmahominis.
- Mycoplasmagenitalium jsou původci urogenitální mykoplazmózy, která v moderní medicíně zaujímá významné místo mezi pohlavně přenosnými chorobami.
Všechny tyto mikroorganismy mají podobnost v tom, že umírají ve vnějším prostředí, takže mohou existovat pouze uvnitř lidského těla. V tomto případě je impulsem pro rozvoj onemocnění porušení imunitního systému. V tomto případě se bakterie aktivují a začnou se aktivně množit.
Mycoplasmahominis se vyskytuje u 25 % novorozených dívek, u chlapců je tato bakterie méně častá. Ve většině případů se infikované děti po čase spontánně vyléčí, nejčastěji je tento jev vlastní chlapcům. Tento mikroorganismus se vyskytuje u poloviny žen v pubertě. Mycoplasmogenitalium jsou méně časté.
Respirační mykoplazmóza
Mykoplazmatická pneumonie může postihnout horní a dolní dýchací systém. Doba latence pro rozvoj onemocnění je asi třicet dní. Při postižení horních cest dýchacích může u člověka vzniknout rýma, při postižení dolních cest dýchacích zápal plic, který bude provázen intoxikací celého organismu. Tato pneumonie je odolná vůči mnoha antibakteriálním lékům, často způsobuje rozvoj pneumosklerózy a bronchiektázie. Nemoc je doprovázena zimnicí a zvýšením tělesné teploty.
Mikroorganismy vyvolávají rozvoj mykoplazmatických akutních respiračních infekcí, při kterých se rozvíjí faryngitida a nazofaryngitida, přičemž zdravotní stav osoby je uspokojivý, tělesná teplota se nezvyšuje.
Mykoplazmóza urogenitálního systému
Mycoplasma (druhy Mycoplasmahominis a Mycoplasmagenitalium) vyvolává vznik různých infekcí urogenitálního systému. Obvykle se infekce vyvíjí akutně a při absenci terapie se stává chronickou, což je doprovázeno častými recidivami. Latentní období trvá asi dva týdny. Mnoho lidí se ptá na otázku - "Mycoplasma Hominis - co to je?". Pokud je taková bakterie v analýzách nalezena, může to znamenat, že se u člověka rozvine STD. To je obvykle spojeno s hormonálními aimunitní systém, hypotermie, těhotenství a další negativní faktory. Takový patogenní organismus způsobuje rozvoj uretritidy, vaginitidy, prostatitidy, pyelonefritidy, zánětu dělohy a jejích příloh, jakož i dalších patologií genitourinárního systému. Pokud se člověk nakazí mykoplazmou, mohou být následky vážné zejména pro muže, protože tyto mikroorganismy vyvolávají smrt spermií, což způsobuje neplodnost.
Příčiny rozvoje onemocnění
V současné době medicína neví, jak se patogenní mikroorganismy uchytí na buňkách sliznic. Přestože je toto spojení silné, bakterie není úplně fixována na slizniční tkáně, jako mnoho virů. Silné spojení je způsobeno podobností struktury jeho buněčných membrán s membránami lidského těla. Proto je mykoplazma (jejichž druh již známe) chráněna před vlivem imunity hostitele. Bakterie umírají ve vnějším prostředí, takže k infekci člověka dochází sexuálně nebo během porodu od infikované ženy. V druhém případě se nakazí novorozené dítě, zejména dívky. Infekce v domácnostech je nepravděpodobná, ale někteří lékaři říkají, že bakterie se mohou dostat do lidského těla kontaktem s osobními hygienickými potřebami.
Vlastnosti mykoplazmat spočívají v tom, že se nemusí projevit po dlouhou dobu v lidském genitálu nebo dýchacím traktu. Za určitých okolností se mikroorganismy začnou aktivně množit, což vyvolává vývoj mnoha patologií. K identifikaci příčin vývoje onemocnění lékaři vždy předepisují testy naskryté infekce.
Riziková skupina zahrnuje mladé ženy, osoby s promiskuitou, osoby se zánětlivými onemocněními urogenitálního systému, těhotné ženy, homosexuály.
Příznaky a známky nemocí způsobených mykoplazmaty
Choroba obvykle pokračuje s vymazanými příznaky (ve 40 % případů), dokud na lidský organismus nezačnou působit provokující faktory, jako je hypotermie nebo stres. Poté se infekce aktivuje a vyvolává rozvoj závažných komplikací. Mykoplazmata u žen, jejichž příčiny obvykle spočívají v nechráněném styku s infikovaným partnerem, způsobují rozvoj endometritidy. To platí zejména po potratu, operaci a porodu. Ženy si stěžují na hojný vaginální výtok, doprovázený neustálým svěděním a pálením, bolestí při močení. Nejčastěji se mykoplazma u žen, jejíž příznaky a léčba budeme v tomto článku zvažovat, projevuje zánětlivými procesy v děloze a jejích přílohách, stejně jako v ledvinách a močovém měchýři. Vyvine se u nich vaginitida, uretritida, menstruační cyklus je narušen, při pohlavním styku se objevují nepohodlí. Často infekce vede k rozvoji cystitidy, gardnerelózy, salpingitidy, neplodnosti a adnexitidy. Adnexitida v tomto případě způsobuje zánět vaječníků, jehož komplikací může být absces a srůst vaječníku a vejcovodu.
Projevuje se mírným nepohodlím a bolestí při močení, mykoplazmou vmuži. Při diagnostice patologie vám lékař řekne o příznacích a léčbě tohoto onemocnění. Postupem času infekce vede k rozvoji chronické prostatitidy a zánětu ledvin. V medicíně byl zjištěn vztah patogenních mikroorganismů k některým odrůdám mužské neplodnosti. Lékař vám řekne, jak léčit mykoplazma u mužů, protože bez včasné terapie se infekce šíří do prostaty, varlat, což způsobuje bolest v oblasti třísel, otok varlat. Proto je důležité neodkládat návštěvu zdravotnického zařízení kvůli vyšetření.
Mykoplazma a těhotenství
V současné době ženy často onemocní mykoplazmou během těhotenství. Obvykle se během tohoto období infekce zhoršuje hormonálními změnami a snížením imunity ženy, což vyvolává rozvoj různých komplikací.
Podle statistik vede patologie často ke spontánnímu potratu, smrti embrya v raných stádiích. Tyto patogenní mikroorganismy však neinfikují samotný plod, protože placenta jej spolehlivě chrání před infekcí. Zánět, který se začíná vyvíjet na stěnách pochvy a děložního čípku, často přechází na fetální membrány, začnou se trhat, odchází voda a začíná předčasný porod.
Jaké je nebezpečí mykoplazmat během těhotenství? Riziko předčasného porodu se v tomto období zvyšuje třikrát. Může také způsobit mimoděložní těhotenství nebo neplodnost.
Když je těhotná žena infikována, často se u ní po porodu rozvine endometritida. Proto lékařidoporučujeme podstoupit léčbu v raných fázích porodu.
Mykoplazma a děti
Během porodu se může dítě nakazit mykoplazmózou od matky při průchodu porodními cestami. Obvykle infekce postihuje průdušky a plíce, což vyvolává rozvoj zánětu nosu, hltanu, plic a průdušek. Závažnost patologie bude záviset na stavu imunity dítěte. Mykoplazma u žen, jejíž příčiny mohou být různé, ne vždy vede k infekci dítěte. V některých případech, kdy jsou děti infikovány, se po nějaké době spontánně vyléčí.
Při infekci se však u dětí vyvinou zánětlivé procesy v dýchacích orgánech. Často bakterie způsobuje sepsi, meningitidu, konjunktivitidu. Zároveň platí, že čím slabší je imunita dítěte, tím závažnější bude průběh onemocnění.
Často se děti nakazí v předškolních a školních zařízeních. V tomto případě se infekce přenáší vzdušnými kapkami. Ale nakazí se jen ty děti, které mají slabý imunitní systém, například po virovém onemocnění. Obvykle se u nich objeví zánět průdušek, někdy zánět plic. V evropských zemích tvoří asi 40 % dětské bronchitidy mykoplazma. Hlavním příznakem onemocnění je v tomto případě neustálý kašel po dobu dvou týdnů. V některých případech infekce postihuje děti s bronchiálním astmatem nebo astmatickou bronchitidou, což vyvolává častý výskyt záchvatů.
Průběh mykoplazmózy u dětí může být různý, s častými obdobími remise a relapsů. Někdy se onemocnění nemusí projevovat příznaky. V některých případech se děti stávají pouze přenašeči infekce, která se může v pubertě projevit i bez pohlavního styku. U dětí není možné diagnostikovat nemoc vyšetřením stěru z cervikálního kanálu nebo pochvy.
Diagnostická opatření
Po prostudování anamnézy, pohovoru a vyšetření pacienta lékař nejprve předepíše kultivační diagnostické metody, které zahrnují nádrž na mykoplazma. Umožňuje identifikovat citlivost infekčního agens na antibakteriální léky pro vývoj účinné léčby. K rozboru se odebírá výtěr z pochvy, močové trubice nebo močové trubice, v některých případech lze použít moč. Přesnost této metody je 100%, ale výsledky musí počkat asi šest dní.
Také běžně používaná diagnostická metoda pro detekci infekce je PCR. Tato technika pomáhá identifikovat bakteriální DNA v biologické tekutině pacienta (nátěr nebo krev). Přesnost výsledků se blíží 100 %.
Lékař často předepisuje metodu ELISA. Analýza bude informativní, když budou v krvi detekovány protilátky proti mykoplazmatu. Venereolog, gynekolog nebo urolog předepisuje studii. Přesnost metody ELISA je asi 70 %, výsledky lze získat druhý den.
Tyto diagnostické metody jsou předepisovány v případě jakéhokoli zánětu urogenitálního systému nejasné etiologie,s projevem příznaků mykoplazmózy, při přípravě na chirurgický zákrok na pánevních orgánech, stejně jako s častými exacerbacemi drozdů. Vždy se doporučuje provést rozbor na mykoplazma při plánování těhotenství, při přípravě na IVF, diagnostikování příčin neplodnosti, potratu. Obvykle spolu s touto patologií je člověk diagnostikován s onemocněními, jako je herpes a trichomoniáza. Analýzu musí provést oba sexuální partneři, aby se eliminovalo riziko opětovné infekce.
Při kontaktu s lékařem podrobně odpoví na otázku Mycoplasma Hominis - co to je. Pokud je tato infekce při testech zjištěna, předepíše vhodnou léčbu.
Terapie patologie
Lékař předepisuje léčbu antibakteriálními léky, na které jsou patogeny citlivé. V tomto případě je třeba pečlivě vybírat antibiotika, aby se zabránilo rozvoji imunity u mykoplazmat. Obvykle je onemocnění doprovázeno dalšími bakteriálními infekcemi, takže ošetřující lékař vybere lék, který postihuje všechny typy infekcí. Lékař vám podrobně řekne, jak a jak léčit mykoplazmu u mužů, žen a dětí. Často je předepsáno několik antibiotik najednou, například azithromycin a tetracyklin. Také jsou předepsány léky na posílení imunitního systému, vitamínové komplexy, doplňky stravy, probiotika. Moderní léky jsou vysoce účinné, vyléčení je asi 95%.
Často se používá v lékařství k léčbě onemocněnílaserová terapie. Tato technika umožňuje cíleně ničit patogenní mikroorganismy. Laser je nasměrován do močové trubice a oblastí, kde se nacházejí bakterie a záněty. Pomocí laseru je možné zmírnit zánět, zvýšit lokální imunitu, normalizovat krevní oběh, zmírnit bolest. Po takovém postupu mykoplazma u mužů, jejichž příznaky a léčba jsou podrobně popsány v článku, stejně jako u žen, zcela zmizí. Je ale důležité léčit oba partnery, jinak je možná reinfekce.
Léčba během těhotenství
Vzhledem k tomu, že léčba onemocnění probíhá pouze s použitím antibakteriálních léků, doporučuje se po dvanáctém týdnu těhotenství léčit krátkými kúry, které budou bezpečnější pro ženu a její nenarozené dítě. Obvykle lékař předepisuje antibiotika ze skupiny makrolidů, protože jsou bezpečnější než jiné léky. Před dvanáctým týdnem těhotenství není možné patologii léčit, protože orgány plodu se ještě plně nevytvořily.
Doktor navíc předepisuje probiotika k normalizaci střevní mikroflóry, dále vitamíny, imunomodulátory, které pomáhají zkrátit dobu léčby. Po absolvování terapie by ženy měly podstoupit druhé vyšetření, aby se zjistilo, zda je nemoc vyléčena. Obvykle je k tomu předepsána metoda PCR a analýza by měla být provedena pouze jeden měsíc po ukončení terapie.
Těhotná žena obvykle v souladu se všemi doporučeními a předpisy lékařezcela vyléčeno, nedochází k opětovné infekci. Nemůžete se léčit sami, nedoporučuje se také snižovat nebo zvyšovat dávkování léků, začít používat nové léky, protože to může vést k rozvoji komplikací.
Žena by také měla svému sexuálnímu partnerovi říct o své nemoci, aby se s ním mohla léčit, aby se v budoucnu snížilo riziko reinfekce. I když muž nevykazuje známky a příznaky patologie, vyšetření je nezbytné.
Forecast
Pokud jsou mykoplazmata odhalena včas, lékař vyvinul účinnou léčbu, pak bude prognóza příznivá, pacient může být zcela vyléčen. V pokročilém případě může léčba trvat dlouho. Je také nutné vzít v úvahu vývoj komplikací a negativních důsledků onemocnění, které nepříznivě ovlivňují zdraví a život člověka. Ošetřující lékař by měl sledovat, jak pacient dodržuje všechna doporučení a předpisy.
Prevence
Prevence mykoplazmózy je především založena na používání kondomu při pohlavním styku. Osoba musí mít také jednoho sexuálního partnera. Pokud došlo k nechráněnému pohlavnímu styku s neznámým partnerem, doporučuje se provést test na mykoplazma, a to i při absenci příznaků a známek onemocnění. Při plánování těhotenství musí oba partneři dodržovat preventivní opatření, musí být vyšetřeni na přítomnost latentních infekcí a také STD. Taková preventivní opatřenípřispět k ochraně zdraví a života budoucích dětí.
Lékaři doporučují z preventivních důvodů jednou za šest měsíců vyšetřit na přítomnost infekčních a zánětlivých onemocnění, to platí zejména pro lidi, kteří mají promiskuitní sex.
Někteří vědci tvrdí, že mykoplazma u žen, jejíž příznaky a léčbu jsme podrobně probrali výše, nepředstavují nebezpečí pro lidské zdraví a život, jiní tvrdí, že mikroorganismus může vyvolat rozvoj vážných onemocnění. V každém případě lékaři doporučují pravidelně podstupovat testy na skryté infekce, aby se předešlo zdravotním problémům.
