Lymfatické uzliny jsou biologické filtry, které patří k orgánům tělesného lymfatického systému. Lymfa proudí v lymfatických uzlinách, která se tvoří z intersticiální tekutiny a skládá se z velkého počtu lymfocytů.
Tyto biologické filtry jsou součástí našeho imunitního systému, oddalují infekce, které se dostaly do těla, jako první reagují na jejich průnik do těla.
Krční lymfatické uzliny jsou normální
Normální krční lymfatické uzliny jsou kulatého tvaru o průměru 3 až 8 mm, submandibulární - do 1 cm. Při absenci patologií jsou měkké, pohyblivé a při stlačení nejsou bolestivé, nejsou horké, vzájemně nepájené.
Uveďme seznam skupin lymfatických uzlin na krku a hlavě. Jejich umístění bude jasné podle jména:
- lymfatické uzliny v submandibulární oblasti;
- mentální lymfatické uzliny;
- occipital;
- hluboký a povrchní cervikální;
- tonzilární lymfatické uzliny;
- Parotid a mastoid (za uchem).
Příčiny zvýšeného lymfatického systémuuzly
Důsledkem infekčního procesu v těle může být přecitlivělost a zvětšení mízních uzlin na krku. Lékaři tuto patologii nazývají cervikální lymfadenitida. Uzliny mohou reagovat ještě před nástupem příznaků onemocnění. Nebezpečí lymfadenitidy spočívá v blízkosti těchto lymfatických uzlin k mozku, a pokud se včas nepodnikne žádné opatření, hrozí infekce jeho struktur a membrán.
Příčinou těchto příznaků je, že tělo spustilo imunitní odpověď a začalo bojovat s infekcí, nejčastěji kvůli toxinům patogenních mikroorganismů, jako jsou streptokoky a stafylokoky, které pronikly do krevního oběhu. První věc, kterou je třeba zjistit, je, kde se nachází primární ohnisko infekce. Nejčastěji se jedná o orgány v bezprostřední blízkosti lymfatické uzliny.
- Zvětšení lymfatických uzlin na krku, zejména za uchem a submandibulární, se často vyskytuje v důsledku onemocnění horních cest dýchacích, jako jsou: tonzilitida, faryngitida, laryngitida, tracheitida.
- Zánět zubů (gingivitida, stomatitida, kaz, pulpitida).
- Abscesy, hnisající rány, vředy v oblasti krku.
- Specifická lymfadenitida se vyvíjí v důsledku syfilis, kapavky, tuberkulózy.
- Infekce od zvířecích kousnutí nebo škrábnutí.
- Zouby u dětí. Imunita v tomto období funguje v plné síle, takže je povoleno dočasné zvýšení lymfatických uzlin na krku dítěte. Ale nebojte se, časem se vrátí k normálu.
Příznaky lymfadenitidy
Hlavní příznaky zánětu lymfatických uzlin budou následující:
- zvětšení lymfatických uzlin, neostré kontury, adheze skupin lymfatických uzlin;
- zvýšená teplota kůže na povrchu lymfatické uzliny;
- bolestivost zanícené lymfatické uzliny a také bolest při dotyku;
- otok krku;
- příznaky intoxikace: horečka, slabost, bolesti těla, ztráta chuti k jídlu.
Diagnostika
K určení příčiny zánětu při kontaktu se zdravotnickým zařízením lékař shromáždí všechny údaje o stížnostech, provede vyšetření a zhodnotí celkový stav. K přesnému určení počáteční příčiny zánětu a předepsání adekvátní léčby mohou být zapotřebí další vyšetřovací metody: krevní test, rentgen uzlu a blízkých orgánů, počítačová tomografie, test na nádorové markery, biopsie.
Pokud je lymfatická uzlina zvětšená, ale nebolí – není to důvod k nečinnosti. Asymptomatické zvýšení může být známkou propuknutí rakoviny.
Zvětšení lymfatické uzliny na krku na jedné straně
Zánět může být v jedné nebo několika lymfatických uzlinách na jedné straně. Podle intenzity bolesti, lokalizace zvětšených lymfatických uzlin lze předpokládat, ve kterém orgánu se nachází prvotní patologie. Při jednostranném zánětu uzlin je třeba hledat příčinu v orgánu nebo tkáni vedle tohoto zánětu.
Pokud se objeví bolest při otáčení hlavy, bolestivost při tlakuzvětšená lymfatická uzlina na jedné straně za uchem – může to být důsledek jednostranného zánětu středního ucha.
Pokud zvětšená pravá lymfatická uzlina na krku bolí buď vlevo nebo na obou stranách pod bradou, může to znamenat hnisavou bolest v krku nebo zánět mandlí.
Silná bolest v podčelistní oblasti se často vyskytuje v důsledku kazu, pulpitidy, problémů se zubem moudrosti.
Příčinou zvětšené lymfatické uzliny v zadní části krku dítěte vpravo může být infekční mononukleóza. Také zadní krk se zvětšuje s tuberkulózou a meningitidou.
Zánět lymfatických uzlin, zejména u dětí, se může vyvinout ze škrábání domácí kočky. Podle statistik je polovina koček při absenci příznaků sama přenašečem bakterie zvané bartonella, a pokud dítě s ještě ne zcela posíleným imunitním systémem kousne nebo škrábe, může se rozvinout nemoc zvaná „kočičí škrábanec“. Rána se nemusí dlouho hojit a na místě vedle ní se mohou zvětšit lymfatické uzliny. Mohou se také zvětšit tříselné a axilární lymfatické uzliny.
Na které specialisty se obrátit
Se zvýšením lymfatických uzlin na krku u dospělého byste se měli poradit s terapeutem a ukázat dítě pediatrovi. V některých případech může být předepsáno vyšetření u infekčního specialisty, onkologa, hematologa, endokrinologa.
Funkce léčby nemoci
Pouze odborník může předepsat správnou a adekvátní léčbu. Níže uvádíme, co dělat s nárůstem lymfatických uzlin za to nestojí:
- V žádném případěsamoléčba - nemocný člověk sám nebude schopen přesně určit, proč jsou lymfatické uzliny na krku zvětšeny. Často je nutné provést další komplexní diagnostiku, aby se zjistilo, zda zánět vznikl v důsledku infekce v těle nebo je spuštěn nádorovým procesem. Při samoaplikaci antibiotik hrozí jejich zbytečnost, pokud lékař nezjistil citlivost pacientova organismu na ně nebo onemocnění nezpůsobuje bakterie, ale nádor nebo infekce HIV. Z tohoto důvodu můžete promeškat čas na léčbu základního problému.
- Velmi často můžete získat radu od negramotných lidí ohledně zahřívání zvětšených lymfatických uzlin na krku. V žádném případě by se to nemělo dělat, zahřívání může vyvolat další šíření infekce do jiných orgánů a tkání. Vyvolejte také otoky a horečku. K ošetření nejsou potřeba žádné nahřívací podložky ani obklady.
- V případě otoku se také nedoporučuje použití vyhřívací podložky s ledem. S nevysvětlitelnou příčinou zánětu může chlad pouze zhoršit stav pacienta.
- Lidová léčba se nedoporučuje kvůli neprokázanému klinickému účinku. To může situaci jen zhoršit. Koneckonců, příčina onemocnění může být velmi vážná.
V závislosti na příčině onemocnění může lékař předepsat takové skupiny léků jako:
- antibiotika (pokud je příčinou bakteriální infekce), antimykotika (na plísňové infekce);
- antipyretika, analgetika a protizánětlivé léky;
- antihistaminika (s alergickou povahou lymfadenitidy);
- imunostimulační, multivitamíny.
Někdy je předepsána fyzioterapie, například UHF terapie, ale pouze v případech, kdy nedochází k infekčnímu procesu, horečce, tachykardii.
U onkologických, autoimunitních onemocnění bude provedena vhodná léčba - chemoterapie, imunosupresiva.
Je nutné dodržovat klid na lůžku, vyhýbat se stresu a fyzickému přepětí, průvanu a podchlazení. Dodržovat pitný režim, doporučenou výživu, šetřit hrdlo. Při včasné návštěvě specialisty a identifikaci příčiny zvětšené lymfatické uzliny na krku, při správné léčbě dochází k úplnému uzdravení.
Komplikace lymfadenitidy
Pokud je lymfadenitida pokročilá nebo komplikovaná, může být nutná operace. Hnisavé formy lymfadenitidy vyžadují pitvu. Postižená lymfatická uzlina se otevře v anestezii. Pomocí drenážní trubice se z ní odčerpá hnis, poté se rána ošetří antiseptikem a zašije se. Hnisavé lymfatické uzliny se někdy odstraní a provede se histologické vyšetření na přítomnost onkologie.
V ojedinělých případech dnes bez vhodné léčby může být onemocnění komplikováno nekrózou tkáně, otravou krve, tvorbou píštělí, tromboflebitidou přilehlých žil.
Funkce lymfadenitidy u dětí
Příčiny zvětšených lymfatických uzlin na krku dítěte mohou být různé. Nejčastěji jsou spojeny s infekčními onemocněními vyskytujícími se v těle, poklesemimunita, nádorové procesy. Jak je uvedeno výše, lymfadenitida u dětí může být spojena s prořezáváním zubů, mononukleózou, onemocněním kočičího škrábání.
Pediatr nejprve vyšetří dítě na infekce v ústech a onemocnění horních cest dýchacích, protože zduření lymfatických uzlin u dětí do 12 let je často spojeno právě s onemocněním blízkých orgánů.
Hnisavá tonzilitida povede ke zvýšení lymfatických uzlin na krku a hromadění hnisu v nich - akutní lymfadenitida. Při zánětu středního ucha, vředech v uchu, zanícení lymfatické uzliny za uchem a při kazu, pulpitidě, podčelistních lymfatických uzlinách.
Stává se, že při akutním respiračním onemocnění se lymfatická uzlina zvětší, ale nezpůsobuje bolest. Může za to nedokonalý imunitní systém dítěte, který primárně přebírá boj s infekcí a silně na ni reaguje.
Podle známého pediatra Jevgenije Olegoviče Komarovského je zvětšení mízních uzlin na krku dítěte běžným jevem. Tento příznak v zásadě ukazuje na přirozenou reakci imunitního systému dítěte a nevyžaduje žádný lékový zásah ani další vyšetření, kromě obecného krevního testu. Ve skutečnosti v něm bude ošetřující lékař schopen vidět vzorec leukocytů a v případě potřeby přijmout vhodná opatření. S vysokou mírou pravděpodobnosti symptom přejde beze stopy.
Preventivní opatření
Prevence zduření lymfatických uzlin na krku u dospělého a dítěte zahrnuje následující činnosti:
- Kolenítěla, plnohodnotná pestrá strava, dodržování režimu práce a odpočinku.
- Včasné ošetření ran a poranění kůže antiseptiky k prevenci infekce, hnisání, otravy krve.
- Navštivte zubaře a ošetřete kazivé zuby včas. Přes sklovinu zničenou karyózními bakteriemi infekce snadno proniká, mohou být postiženy měkké tkáně. Návštěva zubaře 2x ročně je proto nezbytná pro děti i dospělé.
- Profylaktické vyšetření těla.
- Včasná léčba tonzilitidy, sinusitidy, zánětu středního ucha zabrání komplikacím. Je důležité neopustit předepsanou léčbu antibiotiky a bojovat s nemocí až do konce.
Závěr
Jak je z článku zřejmé, lymfatické uzliny plní v lidském těle důležitou funkci. Všechny systémy v našem těle jsou propojeny a přijímané signály v podobě zvětšených lymfatických uzlin nelze ignorovat.
Včasný přístup k lékaři, diagnostika primárního zdroje onemocnění, správně zvolená léčba zvětšených lymfatických uzlin na krku povede k uzdravení a použití preventivních opatření zabrání jeho opakování.
