V článku se budeme zabývat prvními příznaky kapavky. Co je to za patologii?
Kapavka je jednou z nejčastějších infekčních pohlavně přenosných chorob, která je způsobena gonokoky. Přenáší se zpravidla sexuálně. U kapavky jsou postiženy sliznice urogenitálního systému, ale někdy jsou postiženy sliznice konečníku, dutiny ústní a nosohltanu. Kožní integumenty při výskytu této patologie jsou postiženy velmi zřídka. Známky kapavky je důležité rozpoznat včas.
Dnes je tato patologie považována za velmi vážný společenský problém, protože je jí infikováno velké množství lidí v produktivním věku. Kapavka se vyskytuje ve všech věkových skupinách, nejvíce jsou však infekcí ohroženi dospívající, dospívající a mladí lidé do 30 let. Mezi dospívajícími je onemocnění nejčastější u dívek, zatímco u dospělých je častější u mužů.
Vzhled prvních příznakůkapavka u mužů a žen může přispět k:
- Růst ohrožené populace.
- Sociální kataklyzmata spojená se zhoršováním hygienických a hygienických podmínek prostředí.
- Promiskuitní sex.
- Zneužívání alkoholu a drog.
- Prostituce.
Příznaky kapavky budou probrány níže.
Patogen
Původcem této patologie je Neisseria gonorrhea neboli gonokok. Buněčné stěny tohoto mikroba se skládají ze tří vrstev. Ve vnější vrstvě probíhají speciální procesy, které napomáhají šíření infekce. Po průniku do lidského těla je mikroorganismus pomocí těchto procesů pevně připojen k buňkám epitelu. Poté gonokoky pronikají mezibuněčnými prostory, což vede k aktivaci imunitního systému a rozvoji zánětlivých procesů.
Buňky imunitní obrany (neutrofily) s průtokem krve souvisí s místem zavlečení gonokoků a začínají aktivně ničit patogeny. Gonokoky, které jsou jimi absorbovány, však zpravidla neumírají a mohou se dále množit a vyvíjet zánětlivý proces. Hnisavé hmoty vzniklé v důsledku tohoto procesu jsou velkým množstvím mrtvých buněk, uvnitř kterých se nacházejí infekční gonokoky. Hnis se hromadí na površích postižených sliznic a může vytékat z urogenitálních kanálků. Jak nemoc postupuje, patogeny kapavky se šíří do nových oblastísliznice, postihující všechny nové orgány a vedoucí k různým komplikacím tohoto onemocnění. Příznaky kapavky u mužů a žen se pak objevují ještě silnější.
Kromě toho jsou gonokoky schopny pronikat do lymfatických cév a šířit se proudem lymfy do vzdálených orgánů. Velmi zřídka, ale tyto mikroby jsou schopny proniknout do krve, což vede k rozvoji různých hnisavých komplikací.
Je třeba poznamenat, že gonokoky mají velmi vysokou odolnost a vlivem určitých faktorů se dokážou přeměnit na L-formy, které nejsou schopny se množit. Mohou však přežít v nejnepříznivějších podmínkách po dlouhou dobu a poté se znovu aktivovat.
Zemřou, když tekutiny, se kterými byly z těla vyloučeny, vyschnou, a při zahřátí na 40-50 stupňů umírají gonokoky téměř okamžitě, stejně jako když se dostanou do mýdla nebo fyziologického roztoku. Gonokoky jsou navíc velmi citlivé na většinu antibakteriálních látek a antiseptik.
Metody nákazy kapavkou
Zdrojem nákazy gonokoky je zpravidla nemocný člověk, který často neví, že je přenašečem této infekce, neboť se toto onemocnění může vyskytovat v latentní formě. Jsou známy následující způsoby přenosu nemocí:
- Příznaky kapavky se u žen často objevují po nechráněném sexu. Jedná se o nejčastější cestu infekce, při které patogeny přecházejí na zdravého člověka. Nicméně sexuálníBlízkost s nosičem infekce není vždy schopna vést k rozvoji onemocnění. Po jediném kontaktu onemocní muž asi ve 20 % případů, žena po kontaktu s nakaženým mužem v 80 % případů. Tento rozdíl je způsoben anatomickou stavbou močové trubice u žen a mužů, která je u žen širší a kratší, což přispívá k rychlému pronikání infekce.
- Kontaktní přenos gonokoka z domácnosti. Infekce se může dostat do těla prostřednictvím předmětů pro domácnost - ručníky, ložní prádlo, žínky, prádlo atd. Tato cesta šíření patogenu je velmi vzácná – asi v 1 % případů kvůli nízké odolnosti gonokokové infekce vůči podmínkám prostředí.
- Svislá cesta. Tento způsob přenosu gonokoka je charakterizován infekcí plodu při průchodu porodními cestami. V tomto případě mohou patogeny ovlivnit sliznice očí, úst a pohlavních orgánů dítěte. Ne každý zná příznaky kapavky.
Inkubační doba pro kapavku
Toto období je časové období začínající okamžikem pronikání infekčních agens do těla do objevení prvních klinických příznaků patologie. Inkubační doba po infekci gonokokem trvá od 10 hodin do několika týdnů, což je způsobeno některými vlastnostmi patogenu a aktivitou imunity konkrétního pacienta. V průměru se u mužů příznaky objevují po 4-5 dnech, první známky kapavky u žen po 7-10 dnechpo kontaktu. Delší inkubační doba je pozorována u starších osob a u osob se slabou imunitní obranou. Nejkratší - s vysokou dávkou patogenu získaného kontaktem. Časté střídání partnerů je považováno za jeden z nejvýznamnějších faktorů šíření gonokoka.
Příznaky kapavky u žen jsou uvedeny níže.
Typy nemocí
V lékařské praxi je zvykem klasifikovat toto onemocnění v závislosti na inkubační době, rychlosti rozvoje onemocnění a závažnosti jeho klinických projevů. Je velmi důležité přesně určit formu kapavky, protože na ní závisí diagnóza a taktika léčby.
V souladu s výše uvedeným přidělte:
- fresh;
- chronické;
- skrytá (latentní) kapavka.
Příznaky kapavky ve všech fázích jsou různé.
Příznaky a hlavní příznaky nemoci
Jaké jsou příznaky kapavky u mužů:
- Akutní uretritida.
- Bolest a svědění v močové trubici, nejčastěji ráno.
- Bolest při ejakulaci.
- Výtok z močové trubice. Zpravidla se vyznačují hnisavým obsahem husté konzistence žluté nebo nazelenalé barvy, s nepříjemným zápachem. Objevují se také nejčastěji ráno.
- Izolace krve z močové trubice. Jsou nezávažné a jsou spojeny s poškozením sliznice močové trubice.
- Hemospermie, což je výskyt malého množství krve ve spermatu.
- Zhoršené močení.
- Zvýšení teploty. Teplotau kapavky může být normální, ale rozvoj akutní uretritidy je často doprovázen jejím zvýšením na 38 stupňů. Když se hnisavý připojí k zánětlivému procesu, teplota může dokonce stoupnout na 40 stupňů. Toto jsou hlavní příznaky a známky kapavky u mužů.
Ženy jsou často asymptomatické, pouze asi 15 % pacientů vyhledává lékařskou pomoc.
Příznaky onemocnění u žen:
- Hodný hnisavý nebo mukopurulentní výtok z močové trubice, horší ráno po spánku.
- Zánětlivé změny v předsíni pochvy v podobě zarudnutí, otoku a bolestivosti sliznice.
- Svědění a pálení v močové trubici, které se zpravidla zvyšuje na začátku močení nebo během pohlavního styku.
- Teplota vystoupá na 38 stupňů.
Kdy ženy vykazují známky kapavky?
Je třeba poznamenat, že asymptomatický průběh onemocnění nesnižuje pravděpodobnost všech možných komplikací. Kožní léze způsobené gonokoky jsou velmi vzácné. To je způsobeno skutečností, že pro výskyt onemocnění se patogen musí dostat na kůži v aktivním stavu a gonokoky zpravidla velmi rychle umírají v prostředí. Pokud přesto dojde k infekci, infekce pronikne poškozením kůže a vyvolá rozvoj zánětlivých reakcí v místě patogenu. To se projevuje tvorbou malých vřídků shyperemické okraje. Podobné defekty se nacházejí v uzdičky penisu a ve stydké oblasti a na vnitřních plochách stehen.
Metody diagnostiky onemocnění
Kapavka je poměrně snadno diagnostikovatelná. K tomu se stačí pacienta podrobně zeptat na období nástupu příznaků. Pokud je podezření na kapavku, pacient a jeho sexuální partner by měli být vyšetřeni a projít řadou laboratorních testů.
Diagnóza tohoto onemocnění zahrnuje:
- Nátěr na kapavku.
- Metody vyprovokování kapavky.
- Výsev.
- Polymerázová řetězová reakce.
- Instrumentální metody.
Příznaky kapavky (foto lze nalézt v otevřených zdrojích) může rozpoznat pouze kompetentní specialista.
Štěry na kapavku
Tato diagnostická metoda je považována za nejspolehlivější způsob detekce gonokokové infekce. Podstatou takové studie je, že se pacientovi odebere biomateriál, který pravděpodobně obsahuje gonokoky. Mohou to být výtoky z pochvy, močové trubice, konečníku, plak ze sliznice nosohltanu apod. Výsledný materiál se přenese do speciálního skla a obarví se speciálním barvivem, které pronikne do struktur infekčních agens a zabarví je, v důsledku které jsou snadno detekovatelné pod mikroskopem. Tato metoda je účinná pouze v přítomnosti akutní formy kapavky, kdy se patogen uvolňuje z močové trubice spolu s hnisem. V chronické formě onemocnění izolujte gonokoky pomocíkonvenční nátěry nejsou vždy možné. První známky kapavky na fotografii nejsou vidět.
Metoda provokace kapavky
Podobná metoda se používá v případech, kdy nebylo možné gonokoka identifikovat pomocí bakterioskopických studií. Podstatou provokativní metody je, že pomáhá stimulovat uvolňování gonokoka, v důsledku čehož se výrazně zvyšuje pravděpodobnost stanovení přítomnosti infekce při následném odběru biomateriálu. Podstatou takové provokace je, že se pacientovi intramuskulárně aplikuje inaktivovaná gonokoková vakcína, která obsahuje neaktivní gonokoky, ve kterých se zachovaly protilátky. Tyto buňky stimulují imunitní systém, přispívají k aktivní absorpci gonokoka neutrofily a jejich vylučování hnisem.
Výsev na kapavku
Bakterologická studie tohoto charakteru je zařazena do seznamu povinných testů pro podezření na gonokokovou infekci. Podstatou takové studie je, že se biomateriál přenese na speciální živnou půdu, na které gonokok nejlépe roste. Při takovém výsevu se i malé množství infekčních agens začne aktivně množit, což má za následek tvorbu gonokokových kolonií na živném médiu. Tato diagnostická metoda vám umožňuje potvrdit diagnózu a také určit typ patogenu za účelem stanovení antibakteriálních látek, na které je tento druh nejcitlivější.
Instrumentální metody pro stanovení gonokokové infekce
Mezi tyto techniky patří:
- Ureteroskopie.
- Kolposkopie.
- Cervikoskopie.
Následky kapavky
Navzdory tomu, že toto infekční onemocnění není pro lidský organismus příliš nebezpečné, může při neléčení způsobit řadu nepříjemných následků, jejichž vyléčení bude mnohem obtížnější. Následky kapavky zahrnují:
- Porážka ženských orgánů, která přispívá k rozvoji neplodnosti.
- Mimoděložní těhotenství.
- Zvýšené riziko AIDS.
- Chronická uretritida.
- Bolest v oblasti pánve.
- Bolest při pohlavním styku.
- Těhotné ženy mají občas vyšší pravděpodobnost potratu.
- Riziko rozvoje maligních nádorů.
- Prostatitida a impotence.
- Nemoci jiných orgánů - srdce, játra, ledviny (při šíření gonokoka krví).
Léčba kapavky
Toto infekční onemocnění se velmi snadno léčí i v případech závažného onemocnění. Lékaři naléhají, aby se nepokoušeli vyléčit tuto nemoc sami, protože takové akce jsou často plné přechodu infekce na chronickou formu. Je třeba poznamenat, že při detekci gonokoka jsou léčeni všichni sexuální partneři, kteří byli v kontaktu s pacientem po dobu dvou měsíců.
Léčba této patologie zahrnuje použití antibakteriálních léků. V posledních letech se rozšířila gonokoková infekceodolnost vůči antibakteriálním činidlům řady penicilinů a v tomto ohledu jsou v současné fázi pacientům předepisovány další skupiny takových léků. U akutní kapavky stačí nasadit etiotropní terapii, která ovlivňuje příčinu onemocnění, a s rozvojem chronické, latentní formy kapavky je pacientům po stanovení citlivosti infekčního agens na antibiotika předepsána komplexní terapie.
U smíšených forem onemocnění lze hlavní léčbu kombinovat s imunoterapií a lokálními procedurami.
Podívali jsme se na první příznaky kapavky a dozvěděli jsme se vše, co potřebujete k rozpoznání výskytu této nemoci.
