Celosvětově miliony lidí trpí skoliózou. Velké procento je u dospívajících pacientů od 12 do 17 let. To se vysvětluje skutečností, že v tomto okamžiku v těle dochází k prudkému skoku v růstu kostní tkáně. Dospělí pacienti jsou nejčastěji postiženi idiopatickou nebo dědičnou skoliózou.
Skoliózu prvního stupně není snadné samostatně identifikovat, je téměř neviditelná. Dítě si na nic nestěžuje, pouze lékař může vizuálně určit skoliózu, pozorní rodiče mohou mít podezření na nemoc.
Příznaky a příznaky nemoci
Skolióza 1 stupeň označuje počáteční fázi zakřivení páteře. Je lokalizován v krční, hrudní a také bederní oblasti. V dnešní době se jedná o nejčastější onemocnění. Jaké jsou příznaky skoliózy?
Na fotografii je skolióza prvního stupně zobrazena jako shrbená záda.
Stěží viditelná lehká asymetrie. U hrudní skoliózy jsou lopatky asymetrické - jedna je vyšší než druhá, u bederní skoliózy - slaběje vyjádřena asymetrie pánve, pasu.
U malých dětí se skoliózou je patrná asymetrie na nohách kožních záhybů. Je třeba mít na paměti, že skolióza u kojenců je často kombinována s dysplazií kyčelního kloubu.
Příznaky skoliózy 1. stupně jsou následující:
- Bolest a nepohodlí po dlouhých procházkách, sportu, při jakékoli fyzické aktivitě.
- Nepohodlí při dlouhém stání, rychlá únava.
Symptomatologie není vždy vyjádřena. Častěji onemocnění v počáteční fázi probíhá bez jakýchkoli znatelných příznaků.
Klasifikace skoliózy
Skolióza páteře je klasifikována podle řady znaků, závisí na průběhu onemocnění, příčinách, klinice a charakteristice deformity. Rozlišují se následující typy onemocnění:
- Vrozená forma. Projevuje se jako výsledek abnormálního nitroděložního vývoje, položení páteře selhalo.
-
Získaná forma se může objevit za nepříznivých podmínek: nesprávné sezení, různá onemocnění, která přispěla k rozvoji svalové a kostní tkáně - jsou to poliomyelitida, křivice, Marfinův syndrom, spinální tuberkulóza, nádory a úrazy. Skolióza páteře I. stupně se u dětí často začíná vyvíjet vadným držením těla již na základní škole. Získaná skolióza také zahrnuje:
- Neurogenní forma- rozvíjí se v přítomnosti některých neurologických poruch, které způsobují svalovou slabost;
- Statická forma – rozvíjí se s disproporcí dolních končetin.
- Idiopatická skolióza nemá žádnou zjevnou příčinu. Tvoří 80 % případů.
Fáze a typy skoliózy
Skolióza se vyvíjí v několika fázích.
Skolióza prvního stupně u dítěte je nejsnazší stádium, existují mírné odchylky. Pokud však zakřivení není věnována patřičná důležitost, mohou se začít vyvíjet složitější fáze.
Za druhé – zakřivení je již patrné, začíná se tvořit hrb.
Poslední stadium – výrazné léze hrudníku, vytváří se velký kostovertebrální hrb, pohyblivost obratlů se stává nevýznamnou.
Existuje několik typů zakřivení, záleží na konfiguraci:
-
Jeden oblouk zakřivení – typ ve tvaru C.
- Dva oblouky zakřivení – typ S.
- Tři oblouky zakřivení – typ Z.
Je třeba mít na paměti, že i malé odchylky od počátečního stadia mohou vést k vážným následkům, závažným anomáliím, pokud nebudou přijata žádná opatření k léčbě skoliózy.
Provokující faktory
Nemoc je odstupňována podle úhlu zakřivení. Nejjednodušší je první stadium onemocnění. Szačíná vývoj anomálního procesu. Skolióza prvního stupně ve stupních má indikátor ne více než 10. Lékaři identifikují následující faktory, které vedou k této patologii vývoje páteře:
- zranění páteře a nádory;
- přirozená onemocnění pojivové tkáně;
- přítomnost osteoporózy;
- porušení držení těla od dětství;
- dědičná predispozice;
- zranění pánve, končetin.
Skolióza je nejčastěji diagnostikována v adolescenci, vrchol onemocnění je od 10 do 15 let. U dívek se onemocnění vyskytuje mnohonásobně častěji. S největší pravděpodobností kvůli křehkosti kostí a slabosti svalového aparátu. Nejčastěji mají děti idiopatickou skoliózu prvního stupně. Existují návrhy, že faktory, jako je nedostatek vápníku, dědičnost, zrychlený růst a také špatné držení těla, mohou ovlivnit jeho vývoj.
Projevy počáteční fáze
Existuje levostranná a pravostranná skolióza. Navíc je častější levostranná skolióza I. stupně. S tímto onemocněním jsou komplikace detekovány paralelně s poruchami hemodynamického a respiračního typu. Počáteční stadium je charakterizováno páteří ve tvaru C. Pak dochází k postupnému vytváření zakřiveného oblouku, takže se vyrovnává posunutá poloha těžiště. V počáteční fázi se oblouk tvoří velmi zřídka. Páteř ve tvaru S na stupni 1 se může objevit pouze v případě, že existují nějaké přirozené vady. Častějinejvíce trpí hrudní oblast, zatímco krk a dolní část zad jsou zapojeny do procesu.
Hrudní skolióza I. stupně se vyznačuje méně klinickými projevy. Existuje mírně znatelné zakřivení, zřídka - bolest zad. Příznaky prakticky chybí, a proto mnoho rodičů nepřikládá význam mírnému shrbení, zakřivení držení těla. Ale stojí za to připomenout, že první stupeň je nejdůležitějším krokem. Výsledek onemocnění bude záviset na tom, zda byla přijata včasná opatření pro léčbu. Jinak se nemoc rozvine, změní se konfigurace páteře a začnou nevratné procesy.
Skolióza prvního stupně pravá strana
Skolióza se dělí na levostrannou a pravostrannou podle toho, kam směřuje horní úhel zakřivení páteře. Tato patologie je nebezpečná nejen anatomickými poruchami struktury kostí, ale také možnými nevratnými změnami ve fungování vnitřních orgánů.
Při pravostranné skolióze jsou poškozeny vnitřní orgány umístěné na levé straně (srdce, plíce, trávicí žlázy). Předpokládá se, že skolióza prvního stupně v dětství je spojena se slabostí s intenzivním růstem muskuloskeletální struktury. Existují však případy, kdy je skolióza způsobena vrozenými anomáliemi struktury kostí a vazů páteře. Možná porušení:
- přítomnost extra (rudimentárních) obratlů;
- jednotlivé obratle se vyvíjejí abnormálně;
- možnost spojování sousedníchobratle;
- abnormální vývoj lumbosakrální oblasti jako celku.
Pokud jsou takové poruchy v páteři, pak se pravostranné zakřivení hrudní oblasti může projevit již v raném věku. Ve věku dítěte může být stanovena diagnóza.
Diagnostika
Ortopedický lékař může stanovit diagnózu skoliózy na základě vyšetření pacienta. Každý patologický proces vykresluje klinický obraz a je základem pro určení fáze změn probíhajících v páteři. Lékař věnuje zvláštní pozornost stávající asymetrii lopatek, žeberních oblouků a stehenních kostí a také odchylce od fyzické osy těla páteře. Diagnostika se provádí v následujících pozicích:
- poloha ve stoje s rukama dolů po stranách těla;
- pacient se nakloní dopředu asi o 90 stupňů.
K potvrzení diagnózy je pacient odeslán na rentgenový snímek páteře. Tato opatření jsou dostatečná nejen ke stanovení přesné diagnózy, určení stupně onemocnění, ale také ke zjištění možných komorbidit.
Léčba
Existuje několik způsobů, jak léčit počáteční fázi onemocnění:
- použití léků;
- masáže, fyzioterapie;
- cvičební terapie;
- metoda fyzické rehabilitace u prvního stupně skoliózy.
Pokud se používají pouze léky,je nemožné vyléčit skoliózu ani v nejranější fázi vývoje. Paralelně se používají léky, aby se zbavily bolesti, zmírnily možný zánět. Používají se také imunomodulátory, přípravky vápníku. Hlavní roli v léčbě skoliózy prvního stupně má samozřejmě gymnastika. Pomáhá posilovat svaly, stabilizovat vývoj hřebene. Je však třeba mít na paměti, že přetížení může mít negativní vliv, zvyšuje nestabilitu obratlů a může urychlit progresi onemocnění. Principy pohybové terapie jsou založeny na individuálním přístupu ke každému pacientovi. Největší účinek léčby je pozorován v počáteční fázi vývoje skoliózy. Cvičení vyvíjí lékař pohybové terapie, účelem cvičení je posílení svalů. správné zakřivení. Ti, kteří se ve velkém procentu zabývají metodou fyzické rehabilitace, uvádějí stav své páteře do normálu. Kromě toho se doporučuje dělat dechová cvičení, plavat a chodit na masáž.
Masáž
U skoliózy I. stupně se používá speciální masážní technika. Důvodem je nervové napětí svalů páteře. Na straně, která je konvexní, jsou oslabené a protažené, na opačné straně jsou svaly nezvykle napjaté a stažené. Kromě toho je nutné masírovat nejen záda, ale také ramena, hrudník, paže, hýždě. Masáž zlepšuje krevní oběh, uvolňuje stres ze svalů. Samomasáž v této patologii je kontraindikována. Musí to provést odborník. Nesprávnými pohyby se může situace pouze zhoršit a zhoršit stav obratlů.
Plavání. Trenéři
Plavání je považováno za velmi účinnou metodu léčby skoliózy. Pohyby musí být opatrné, dávkované, rychlé pohyby a přetěžování jsou zakázány. Za nejlepší možnost se považuje méně než 60 minut denně.
Pro posílení zádových svalů doporučujeme cvičení na trenažérech pod dohledem instruktora. Svaly zesílí, ztvrdnou, lépe drží páteř. Po 20–30 dnech neustálého cvičení si pacienti všimnou, že únava mizí, je snazší udržet záda ve vzpřímené poloze.
Při léčbě skoliózy 1. stupně se využívá i fyzioterapie. Zlepšuje a upevňuje účinek gymnastického tréninku. Fyzioterapie zahrnuje svalovou elektrickou stimulaci, elektroforézu, tepelné procedury.
Prevence
Hlavním pravidlem prevence skoliózy je správné držení těla, vždy rovná záda.
Abyste svaly udrželi ve správné poloze, musíte neustále cvičit, posilovat svaly zad. Zároveň by výživa měla být také správná, bohatá na bílkoviny a vitamíny B.
Někteří ortopedi doporučují nosit speciální korzety na skoliózu. Otázka je diskutabilní. Při neustálém nošení takového držáku dochází ke svalové hypodynamii, leniví a ochabují. Korzet je nutné používat pouze při zátěži, dle potřeby až několik hodin denně.
Věnujte pozornost fyzickému rozvoji častěji, pouze správné cvičení přinese vaší páteři skutečné výhody.
Navštěvujte pravidelně svého lékaře-ortopéd. Bude sledovat vývoj onemocnění a upraví systém léčby.
