Ztráta sluchu je bohužel často doprovázena problémy s řečovým aparátem. Problémy se schopností komunikovat zase vedou k potížím v komunikaci s ostatními lidmi. A jsou jedním z výrazných negativních projevů nedoslýchavosti. Tímto onemocněním trpí značné množství lidí, nejen dospělých, ale i dětí. Problém se projevuje z různých důvodů – od změn ve struktuře bubínku až po patologie vnitřního ucha.
Jedním typem ztráty sluchu je bilaterální senzorineurální ztráta sluchu. V článku se budeme zabývat příčinami tohoto stavu, jeho charakteristickými příznaky, diagnózou onemocnění a možnými možnostmi léčby.
Typy nemocí
Jaký je kód ICD-10 pro senzorineurální ztrátu sluchu? H90.6. Pod tímto označením se skrývá „smíšená bilaterální senzorineurální a konduktivní ztráta sluchu“. Proto má nemoc dvě varianty.
V případě převodní ztráty sluchu je hlavním problémem špatné vedení zvuků ve středním a vnějším uchu. Tento typ onemocnění neovlivňuje rozpoznávání řeči pacienta. Existuje však jediný způsob, jak tuto ztrátu sluchu léčit – pouze chirurgický zákrok. Sluch se zde zlepšuje dvěma způsoby: provedením myringoplastiky nebo korekcí polohy sluchových kůstek.
Pokud jde o senzorineurální ztrátu sluchu (kód ICD-10 - H90.6), příčina tohoto onemocnění je jiná. Při poškození nervových buněk ve vnitřním uchu nebo v bubínku poškození sluchového nervu. Příčiny unilaterální a bilaterální senzorineurální ztráty sluchu jsou rozmanité.
Nemoc může být vedlejším účinkem užívání antibiotik. Často se stává důsledkem infekčních onemocnění. Pokud byl pacient vystaven průmyslovému hluku po dlouhou dobu, může to také vyvolat senzorineurální ztrátu sluchu (oboustrannou nebo jednostrannou).
Nezapomeňte na takový důvod, jako je dědičná predispozice ke ztrátě sluchu. Je to nebezpečné, protože nemoc člověka dlouho neruší, nijak se neprojevuje a pak prudce nastupuje ztráta sluchu. Často se genetická predispozice neobjeví u přímých potomků pacienta, ale až po generaci.
O neurosenzorické rozmanitosti
Podle lékařských statistik nejsou problémy se sluchem neobvyklé. V různé míře jimi trpí 2 % světové populace. A nejčastěji diagnostikovanou diagnózou je senzorineurální ztráta sluchu.
Nejčastěji je toto onemocnění určeno u starších osob. Ale takovédiagnóza není mezi mladými lidmi neobvyklá (včetně toho, že se může objevit dědičná predispozice k onemocnění). Jiné názvy pro toto onemocnění jsou percepční nebo senzorineurální ztráta sluchu.
V průběhu rozvoje onemocnění je postižena určitá oblast oddělení vnímání zvuku sluchového analyzátoru. Mohou být následující:
- Smyslové struktury a jednotlivé buňky vnitřního ucha.
- Střední ucho.
- Kortikální oblast spánkového laloku lidské mozkové kůry.
Sensorineurální forma ztráty sluchu se také rozvíjí, když jsou poškozeny nervové buňky vnitřního ucha, sluchového nervu nebo centra nervového systému. Nemoc je nebezpečná, protože v případě její neúplné, nesprávné léčby (nebo úplného nedostatku terapie) může vést až k úplné hluchotě. Navíc je takového patologického stavu sluchu dosaženo v krátké době. Co je nebezpečné, hluchota v tomto případě bude mít nevratný charakter.
Stupně onemocnění
Co znamená diagnóza senzorineurální oboustranné ztráty sluchu o 1 stupeň? Nemoc se proto dále liší ve stupních:
- První (nebo mírná ztráta sluchu). V tomto stavu může pacient rozlišit šepot na vzdálenost 1-3 metrů a konverzaci lidí na vzdálenost asi 4 metrů.
- Druhá (nebo těžká ztráta sluchu). S tímto patologickým stavem může člověk slyšet rozhovor a šepot pouze z větší vzdálenosti.
- Třetí. Pacient šepot vůbec neslyší. Hlasitou řeč lze rozpoznat pouze ze vzdálenosti 1metry.
- Začtvrté. Tento stupeň ztráty sluchu je srovnatelný s absolutní hluchotou. Pacient téměř nic neslyší.
Příčiny patologie
Všimněte si, že senzorineurální ztráta sluchu může být získaná i vrozená. Pokud máte k tomuto onemocnění dědičnou predispozici, pak zvýšená hluková zátěž může vyvolat jeho progresi. Například v průmyslových prostorách, kde pracujete. Tento faktor může vést ke zhoršení nebo dokonce ztrátě sluchu i v produktivním věku.
Nemoc se často vyskytuje v získané formě. V tomto případě může jeho vývoj vyvolat následující:
- Různé běžné infekční nemoci. Mezi ně patří chřipka, spála, syfilis atd.
- Bakteriální léze sluchových orgánů v důsledku otitis, labyrinthitis, meningitis.
- Poranění vnějších a vnitřních struktur ucha.
- Různá toxická poškození těla.
- Cévní onemocnění.
Provokující význam všech těchto faktorů spočívá v tom, že jejich dopad vede k narušení krevního oběhu ve sluchovém orgánu, poškození cév, které krmí sluchový analyzátor. A to již vede ke ztrátě sluchu.
Příznaky onemocnění. Jak poznat?
Představme si hlavní příznaky bilaterální senzorineurální ztráty sluchu. Varovné signály jsou následující:
- Ztráta sluchu. Všimnete si, že ze zapnutého televizoru již ve sluchátkách neslyšíte zvukobvyklý objem. Není to poprvé, co rozumíte tomu, co vám účastníci rozhovoru říkají. Nebo se hlasy mluvících lidí slévají do monotónního hluku a vy nemůžete rozeznat jednotlivá slova.
- Pocit plný v uších bez důvodu.
- Časté závratě.
- Tinnitus.
- Narušení koordinace pohybů a další problémy s vestibulárním aparátem.
- Nepřiměřená nevolnost.
Formy nemoci
Především se rozlišují akutní a chronické formy senzorineurální ztráty sluchu. První se stanoví, pokud se příznaky onemocnění projeví do jednoho měsíce. Chronická forma patologie – pokud pacient zaznamená, že se nemoc vyvíjela déle než 30 dní.
Je důležité si uvědomit, že při nedostatečné léčbě nebo její absenci se akutní forma senzorineurální hluchoty rychle stává chronickou. V některých případech lze dokonce mluvit o náhlé hluchotě. Když se příznaky onemocnění objeví v plné intenzitě několik hodin.
V lékařském prostředí je také populární dělit senzorineurální hluchotu na jednostrannou a oboustrannou. První je zaznamenáno, když je postiženo jedno ucho, druhé, když jsou postiženy obě uši.
Přiřazení zdravotního postižení
Pokud jde o postižení, je vždy přiřazeno při diagnostice pacienta s bilaterální senzorineurální ztrátou sluchu. Také pacient získá status „invalidního“, když má nedoslýchavost čtvrtého stupně. Pokud jde o dětské pacienty, je jim přiděleno postižení,pokud je diagnostikován třetí nebo čtvrtý stupeň onemocnění.
Diagnostika patologie
Diagnostiku tohoto onemocnění provádí kvalifikovaný otolaryngolog. Ke stanovení pacientovy neurosenzorické oboustranné ztráty sluchu odborník provede řadu vyšetření.
Nejdůležitější z nich je test sluchu. Pacientovi je nabídnuto, aby si poslechl šepot a normální konverzaci lidí z různých vzdáleností. Podle toho, kdy dokázal rozeznat jednotlivá slova, se přiřadí stupeň nedoslýchavosti. Jak si pamatujete, jsou čtyři.
Hlavní oblasti léčby
Stejně jako každé jiné onemocnění se senzorineurální ztráta sluchu léčí snadněji, pokud je detekována v rané fázi. Proto je při autodiagnostikování jejích příznaků u sebe tak důležité neodkládat návštěvu ORL.
Terapie je systémová. Nejúčinnější je u 1. a 2. stupně nedoslýchavosti. Pokud pacient pečlivě dodržuje pokyny svého lékaře a užívá potřebné léky, je pravděpodobnost uzdravení sluchu poměrně vysoká.
V případě senzorineurální ztráty sluchu je předepsána medikamentózní terapie. Lékař předepisuje léky, které mohou zlepšit mikrocirkulaci krve jak v oblasti vnitřního ucha, tak v mozku jako celku. Léky mají příznivý vliv na reologické složení krve a také zlepšují metabolismus v tkáních sluchového orgánu.
V některých případech (v závislosti na příčině ztráty sluchu) jsou předepisována diuretika ahormonální látky. Následující se používají jako podpůrná, doplňková terapie:
- Komplexy vitamínů, základní makro- a mikroprvky.
- Elektroforéza.
- Magnetoterapie.
- Akupunktura.
- Akupunktura.
Pokud je nemoc v zanedbané těžké formě, všechny výše uvedené metody nestačí. Pacient vyžaduje neustálé nošení sluchadla, implantátu. Nevíte, který si vybrat? Dnes jsou zde sluchadla Siemens lídrem v kvalitě a oblíbenosti. Ti, kteří trpí ztrátou sluchu, berou na vědomí jejich kvalitu, spolehlivost a snadné použití. Zařízení od německého výrobce v Rusku jsou ale poměrně drahé.
Terapie včasné detekce
Je možné úspěšně léčit bilaterální senzorineurální ztrátu sluchu? Odborníci to srovnávají se zubní terapií. Takže i když jste částečně ztratili sluch, jeho obnovení je mnohem obtížnější než výroba a instalace zubní protézy. Pokud mluvíme o nemoci ve dvou uších, pak je šance na úplné vyléčení ještě menší.
Při oboustranné senzorineurální ztrátě sluchu je na rozdíl od konduktivní formy onemocnění možné úspěšně aplikovat konzervativní terapii. Zejména se jedná o užívání léků předepsaných lékařem, použití elektrické stimulace, použití fyzioterapeutických metod. Často používaná a dnes oblíbená manuální terapie. Ale je třeba si uvědomit, že všechny výše uvedené metody léčbyúčinné pouze v počáteční fázi detekce onemocnění.
Léčba pro pozdní detekci onemocnění
V případě poškození dvou uší nebo zjištění těžkého stupně nedoslýchavosti při diagnostice sluchu, terapie spočívá v naslouchacích pomůckách. Jaké zařízení vybrat? Zejména sluchadla Siemens jsou dnes široce používána. Výše uvedená léčba těžké ztráty sluchu již není účinná.
Proto je důležité znát příznaky senzorineurální ztráty sluchu, abychom nemoc včas rozpoznali. Připomeňme, že hlavními jsou neustálý tinnitus, bezpříčinné závratě, problémy s vestibulárním aparátem.
Abyste se vyhnuli nákupu drahých sluchadel, musíte před registrací invalidity pro senzorineurální oboustrannou ztrátu sluchu navštívit otorinolaryngologa při prvních „poplachových zvoncích“. To je důležité! S částečnou ztrátou sluchu je skutečně možné ji obnovit, vyléčit ztrátu sluchu.
Prevence ztráty sluchu
Určující složkou preventivních opatření ve vztahu k jakékoli nemoci je pozorný přístup ke svému zdraví. Odmítání špatných návyků, aktivní životní styl, vyvážená strava, ochrana před neustálým stresem, kontrola fyzické aktivity.
Co se týče prevence ztráty sluchu, zde můžeme vyzdvihnout včasnou léčbu běžných infekčních onemocnění, patologií postihujících sluchadlo. Je důležité sledovat hluksituaci ve vašem životě. Pokud pracujete v hlučném prostředí, nezapomeňte nosit špunty do uší. Zkuste doma poslouchat hudbu, dívat se na televizi, používat sluchátka na mírnou hlasitost.
Smyslová ztráta sluchu, zvláště oboustranná, je plná absolutní hluchoty s nedostatečnou nebo žádnou léčbou. Proto je důležité co nejdříve kontaktovat kvalifikovaného otolaryngologa při prvních příznacích patologie.
