Co je hypertenze? ICD-10 jej rozpoznává pod kódem I10-I15. Hypertenzní krize je nebezpečná, protože způsobuje značné komplikace – jsou postiženy životně důležité orgány: játra, ledviny, srdce a mozek. Kromě toho může hypertenzní krize způsobit poškození zraku. Z tohoto důvodu, když se objeví známky krize, je důležité poskytnout včasnou a kvalitní pomoc. Spočívá v odstranění příznaků a vyhnutí se komplikacím. Látky, které umožňují rychlý návrat k typickému krevnímu tlaku, by měl vybrat kompetentní odborník. Předávkování léčiv nebo příliš silný účinek může být faktorem dalších problémů s prokrvením. V tomto případě budou tkáně a orgány zbaveny požadovaného množství kyslíku.
Lék vybírá lékař s přihlédnutím k věku pacienta a vlastnostem jeho těla. Při poskytování pomoci je důležité jasně zvážit míru poklesu krevního tlaku a přijatelnou úroveň, které je třeba dosáhnout.nakonec. Další podrobnosti o tom, co je hypertenze, stadia, rizika a stupně, dále.
Primární příčina hypertenze a rizikové stavy
Častý, dlouhotrvající neuropsychický stres, dlouhodobé stresové stavy jsou považovány za faktor hypertenze. Často zprávou o výskytu hypertenze je práce, během níž člověk neustále pociťuje emoční tlak. Kromě toho existuje významná možnost rozvoje hypertenze u lidí, kteří měli poranění hlavy. Jedním z faktorů vzniku hypertenze může být také dědičná tendence: pokud někdo v rodině trpěl podobnou nemocí, pak se možnost vzniku hypertenze několikrát zvyšuje.
Jedním z hlavních faktorů hypertenze může být fyzická nečinnost. S věkem, pokud staří lidé začnou pociťovat sklerózu a dojde k cévním změnám souvisejícím s věkem, může vznik hypertenze zhoršit problém a vynutit si rozvoj sklerózy. Jedná se o poněkud nebezpečný projev, protože se závažným vazospasmem se přístup krve do mozku, srdce a ledvin kriticky zmenší. Pokud jsou ve stěnách krevních tepen plaky, může se při intenzivním vazospazmu krev zcela přestat dostávat do životně důležitých orgánů a šířit se tepnami. V tomto případě dojde k ruptuře srdce nebo krvácení do mozku.
U něžného pohlaví může být faktorem hypertenze doba hormonálních změn v těle během menopauzy. Kuchyňská sůl, nebo přesnějisodík, který obsahuje, stejně jako kouření, pití a nadváha také přispívají ke zvýšenému stresu na srdeční systém.
Faktorům hypertenze lze přičíst následující stavy:
- nadváha způsobená metabolickou patologií, endokrinními chorobami, sedavým způsobem života atd.;
- pravidelný emoční stres, pobyt pacienta v nervových situacích, apatie, prožité tragédie atd.;
- silné nervové napětí vyvolané potížemi v práci, v podnikání;
- minulé otřesy mozku;
- chronická onemocnění, která mají negativní vliv na kardiovaskulární systém;
- dědičná tendence;
- virová a infekční onemocnění, jejichž následky mohou být vyjádřeny ve formě hypertenze;
- úpravy krevních cév související s věkem;
- zvýšená přítomnost cholesterolu v krvi, při které se na stěnách cév objevují plaky, které brání normálnímu krevnímu oběhu;
- klimakterický stav, ve kterém se nacházejí dívky, které překonaly hranici 40 let (v období významných hormonálních změn v těle se často začnou rozvíjet latentní onemocnění, na jejichž pozadí se může vytvořit arteriální hypertenze);
- špatné návyky (kouření, konzumace alkoholu ve velkém množství, nadměrná závislost na kávě);
- denní používání soli ve velkém množství;
- nadměrné zvýšení adrenalinu v krvi;
- dlouhýtrávit čas u PC;
- sedavý způsob života;
- občasné procházky venku atd.
Fáze hypertenze
Moderní medicína určuje 3 stupně arteriální hypertenze:
- Hypertenze 1 stupeň rizika – krevní tlak 140-159/90-99 milimetrů rtuti. Umění. Pravidelně se vrací zpět k typickým číslům, poté opět stoupá.
- Hypertenze 2 stupeň rizika – pohybuje se v rozmezí 160-179 / 100-109 milimetrů rtuti. Umění. Často rozumí a velmi zřídka se vrátí k normálu.
- Hypertenze 3. stupeň rizika – stoupá na 180 a více / 110 milimetrů rtuti. Umění. Téměř pravidelně zůstává vysoká a její snížení může být indikátorem poruchy srdce.
Čtvrtá fáze je smrtelná.
1 stupeň onemocnění
Na prvním stupni nemusí pacient pociťovat výrazné změny na svém vlastním těle. Poměrně často se tlak, který vlivem specifických faktorů zvýší až na charakteristiky 130/80 nebo 150/90, sám vrátí do obvyklých hranic (120/80).
Hypertenzi je možné v první fázi detekovat pouze tehdy, když pacient začne tlak samostatně kontrolovat. Vygenerovaný rozvrh umožní specialistovi vyvodit konkrétní závěry a vytvořit jasnou historii.
2 stadium onemocnění
Hypertenze 2 stupeň 2 riziko častodoprovázené bolestmi hlavy, zvracením, únavou, celkovou depresí atd.
U pacientů tlak stoupá a udržuje se po dlouhou dobu v rozmezí od 155/110 do 170/120. Samo o sobě se riziko hypertenze 2 zřídka vrátí k normálu, z tohoto důvodu pacienti potřebují léčbu drogami.
3stupňová hypertenze
Stupeň 3 hypertenze je považován za nejnebezpečnější, protože s ním může u mnoha pacientů tlak dosáhnout charakteristik 180/110 a více.
S hypertenzí může mnoho pacientů (zejména ve 2. a 3. stádiu) zažít hypertenzní krize, během kterých se tlak rychle zvyšuje.
Náhlý pokles krevního tlaku u hypertenze 3 riziko 4 odborníků může být považován za kritérium pro porušení srdce a stát se záminkou pro konzultaci s kardiologem. Pacienti začínají jasně vyjadřovat příznaky hypertenze, což nutí lidi vyhledat lékařskou pomoc.
Tato skupina pacientů potřebuje dlouhodobou léčbu (často v nemocnici), která bere v úvahu použití specializovaných léčivých látek a absolvování fyzioterapie.
U podobných záchvatů hypertenze 3. stupně mohou mít pacienti následující příznaky:
- nevolnost a zvracení;
- bolest v srdci;
- silná bolest hlavy;
- závratě;
- velké pocení atd.
Hypertenzní krize je schopnáskončí po několika minutách a může trvat až několik hodin. Tito pacienti potřebují naléhavou lékařskou péči.
Hypertenze 3 a 4 stupně je nejnebezpečnější.
Stupeň hypertenze 4
Někteří specialisté rozlišují i hypertenzi 4. stupně, což je velmi obtížné. Ve většině situací je smrt blízko. Snaží se co nejvíce zjednodušit utrpení pacienta a v případě hypertenzní krize poskytují první pomoc. Pacient je umístěn se zvednutou hlavou. Okamžitě dostává léky na rychlé snížení krevního tlaku.
Bez léčby vznikají nové komplikace. Některé provokují jiné a nemoci člověka stále více přemáhají. Abyste tento škodlivý proces zastavili včas, stačí alespoň pomocí obyčejného tonometru pozorovat dynamiku změn vlastního krevního tlaku.
Diagnostika hypertenze
Za účelem stanovení správné diagnózy u pacienta, který má příznaky arteriální hypertenze, musí lékař provést soubor testů a diagnostiky, zahrnující jak laboratorní, tak hardwarový výzkum. Účelem diagnózy je určit stadium a stupeň hypertenze. Na základě těchto informací bude moci ošetřující lékař zvolit účinnější terapii.
Vzhledem k tomu, že hypertenze v první fázi svého vzniku je často asymptomatická,pacienti chodí do nemocnice příliš pozdě. V takových případech se pacienti potřebují zásobit vytrvalostí, protože hypertenze je velmi obtížně léčitelná a může člověka provázet po celý život. Abyste neztráceli čas, který je tak důležitý, a získali okamžitou lékařskou pomoc, měli byste pečlivě sledovat svou vlastní pohodu a okamžitě reagovat na všechny druhy neklidných signálů z těla.
V domácích podmínkách je každý povinen neustále určovat úroveň tlaku pomocí tonometru. Doporučené charakteristiky jsou 110/70, pro starší osoby je možná hodnota 120/80. Zvýšení systolického tlaku o 4-9 bodů může být způsobeno změnami povětrnostních podmínek, velmi velkým fyziologickým a psychickým stresem. Velmi velký rozdíl mezi horním a dolním tlakem je také považován za faktor vzbuzující obavy, normálně by tento poměr neměl překročit 50 jednotek. Pokud člověk často zjistí skoky v krevním tlaku, měl by se okamžitě urychleně obrátit na nejbližší zdravotnické zařízení a požádat o radu toho správného odborníka.
Léčba tlaku léky
Poté, co zjistíte, co je hypertenze, měli byste se také dozvědět o její léčbě. Léková terapie hypertenze je nutná, pokud tlak dosáhne hodnot větších než 160 až 90 milimetrů. rt. Art., pokud se hypertenze tvoří na pozadí systémových onemocnění, diabetes mellitus,selhání srdce a ledvin. Užívání drog je nutné již při hodnotách 130 až 75.
Při zvýšeném tlaku v srdci a mírných formách hypertenze se terapie provádí jednou látkou, která se užívá každých 10 nebo 20 hodin.
Kombinovaná léčba onemocnění se provádí pomocí dvojice látek. Podobným způsobem dosahují největší účinnosti při malých dávkách a snižují pravděpodobnost sekundárních výsledků.
Thiazidová diuretika a sulfonamidy
Farmaceutické látky, které zlepšují výdej a tvorbu moči, zahrnují sulfonamidy a thiazidová diuretika. Lékařského výsledku je dosaženo snížením otoku, v důsledku čehož se zvětší průsvit cév a zlepší se krvácení a sníží se tlak.
Beta-blokátory
Látky této kategorie se používají jak za účelem samoléčení, tak v kombinaci s jiným medem. drogy. Předepisují se u akutních forem u pacientů s významným rizikem rozvoje kardiovaskulárních onemocnění u předinfarktových stavů, anginy pectoris, srdečního selhání, se stabilní fibrilací síní.
Monoterapie beta-blokátory trvá dva až čtyři týdny, poté se kombinují s blokátory kalciových kanálů a diuretiky.
"Metoprolol", "Carvedilol", "Bisoprolol", "Betaxalol" a "Nebivalol" se používají v dlouhodobé léčbě hypertenze, která snižuje možnost úmrtnosti běhemčas jednoho z jejích záchvatů. "Betaxalol" je navíc často předepisován pro arteriální hypertenzi u něžného pohlaví během menopauzy.
Angiotensin konvertující enzym
Snížení průsvitu cév pod vlivem angiotensinu hraje významnou roli v mechanismu vzniku hypertenze. Látky této kategorie blokují přeměnu reninu na angiotensin, díky čemuž se tlak normalizuje. Takové léky pomáhají předcházet ztluštění srdečního svalu a mohou pomoci obnovit normální funkci srdce v případě hypertrofie jeho tkání.
- "Klonidin" se již nepředepisuje k léčbě hypertenze, ale je používán staršími pacienty, kteří jsou na této droze značně závislí, a těmi, kteří nechtějí změnit průběh léčby na inovativnější a účinnější léky.
- "Andipal" - tablety s mírným účinkem, s jejich pomocí není možné odstranit těžký záchvat hypertenze a tento lék se nepoužívá k léčbě arteriální hypertenze. Může být nabízen pro vaskulární dystonii.
- Moxonidin je agonista imidazolových receptorů, který prokázal vynikající účinnost u metabolického syndromu a mírné hypertenze.
Sartans
Inovativní látky, které se používají od 90. let, umožňují snížit tlak na jeden denráno nebo večer. "Candesartan" - nejsilnější z látek této kategorie, stabilizuje tlak po dobu dvou dnů. Po ukončení příjmu se abstinenční syndrom neobjevuje, mezi sekundární výsledky patří suchý kašel. Průběh léčby je od 4-6 týdnů, během této doby je dosaženo stabilního výsledku. Sartany odstraňují křeče stěn ledvinových cév, což umožňuje vyloučit renální hypertenzi. Používají se samostatně i při komplexní léčbě rezistentní hypertenze.
Blokátory vápníkových kanálů
Tyto látky jsou předepisovány starším pacientům k léčbě hypertenze, u které jsou vysledovány patologie srdeční činnosti. Léky se užívají v kombinaci s inhibitory angiotenzin-konvertujícího enzymu, což umožňuje odstranit z kurzu diuretika.
Co jíst v krizi?
U nestabilní hypertenze čas od času dochází k náhlým tlakovým rázům. V medicíně se jim říká hypertenzní krize.
V takovém období je člověk schopen zůstat ne příliš dlouhou dobu, ale jeho stav je velmi zhoršený kvůli takovým projevům nemoci, jako jsou:
- Bolest v hlavě.
- Skoky tlaku až 150 až 95 mm. rt. st.
- Narušená orientace v prostoru doprovázená nevolností a zhoršením zraku až jeho přechodnou ztrátou.
- Patologický pocit strachu.
- Náhlé zčervenání obličeje během krize.
Krize si vyžádá lék. Terapeutická intervence v tomto případěkombinace několika farmaceutických látek a poskytnutí okamžité pomoci oběti.
Antihypertenziva lze užívat pouze za účelem postupného snižování krizí, které není doprovázeno žádnou zátěží.
Zde jsou určité látky, které mohou ukončit krizi:
- "Nifedipin" se rozpouští pod jazykem, výsledek je pozorován přibližně za několik hodin.
- Beta-blokátory – určité látky jako atenolol a esmolol se používají, když je potřeba synteticky regulovat činnost sympatického nervového systému.
- "Captopril" se užívá od 10 do 50 mg perorálně, účinek léku trvá přibližně 5 hodin.
- Diuretika. Lék při léčbě hypertenzních krizí by měl být podáván intravenózně v dávce 1 mg / kg tělesné hmotnosti. Lék má různou účinnost v závislosti na osobní interakci těla, z tohoto důvodu je lékař schopen zvýšit dávku na 12 mg / kg tělesné hmotnosti.
Vazodilatátory, jako je nitroprusid sodný, mohou blokovat oxid dusnatý v cévní stěně, což vede k relaxaci tepen.
Fyzické cvičení
Jakákoli fyziologická zátěž u pacientů s mírnou a středně těžkou hypertenzí přispívá ke zvýšení fyziologické pracovní kapacity organismu. Cvičení zaměřené na vytrvalostní trénink vede k výraznému antihypertenznímu účinku. Doporučuje se provádět fyziologické cvičení po dobu půl hodiny denně, případně zvýšit zátěžnízké až střední.
dieta s nízkým obsahem soli
Jedlá sůl by měla být snížena na 5 g (1 čajová lžička). Je třeba mít na paměti, že mnoho potravin samotných obsahuje hodně soli. Slánku tedy sundejte ze stolu a hotové pokrmy v žádném případě nesolte. Místo toho můžete použít aromatické bylinky, česnek. Pokud se bez soli jen těžko obejdete, je možné zakoupit sůl se sníženým obsahem sodíku, jejíž chuť se od běžné soli prakticky neliší.
Používejte méně tuku
Postupně vyřaďte z vlastního jídelníčku máslo, sýry, uzeniny, zakysanou smetanu, sádlo a karbanátky. Nahraďte je zeleninou, ovocem, rostlinným olejem a nepříliš tučnými rybami. Konzumujte nízkotučné mléčné výrobky. Díky tomu budete schopni kontrolovat hladinu cholesterolu v krvi (prevence aterosklerózy), obnovit váhu a zároveň zvýšit vlastní stravu o draslík, který je velmi užitečný při arteriální hypertenzi.
Psychologická úleva
Stres je jedním z klíčových faktorů při zvyšování krevního tlaku. Z tohoto důvodu je velmi důležité osvojit si metody emočního vyložení. Je důležité snažit se ve všem vidět pozitivní stránky, nacházet v životě potěšení, pracovat na svém charakteru, měnit jej směrem k větší toleranci k nedostatkům druhých, veselosti a vyrovnanosti. Turistika, cvičení, koníčky a interakce s domácími mazlíčky mohou také pomoci udržet vnitřní rovnováhu.
Je velmi důležité vědět, co je hypertenze. Koneckonců, je snazší léčit to v počáteční fázi než v pozdějších. Koneckonců, pak je léčitelná.
