Ukazatel, jako je objem hrudníku, je klinicky významný v diagnostice mnoha onemocnění. Měří se měsíčně u dětí do jednoho roku. U dospělých jsou však často zjištěny odchylky od normálního objemu hrudníku. Za přítomnosti menšího nebo většího indikátoru je obvyklé mluvit o vývoji patologického procesu v těle. Níže jsou uvedeny informace o tom, jak správně změřit objem hrudníku a jaké abnormality indikují.
Normální hodnoty pro ženy
U něžného pohlaví tato hodnota přímo závisí na tloušťce tukové vrstvy a typu postavy.
Je zvykem rozlišovat 3 typy hrudníku:
- Normosthenic. Vyznačuje se proporcionalitou, jsou vyjádřeny supraklavikulární a podklíčkové zóny, ale s mírou. Lopatky přiléhají spíše těsně k hrudníku a k epigastriuúhel je téměř pravý.
- Astenický. Je plochá, vyznačuje se retrakcí supraklavikulární a podklíčkové zóny. Lopatky jsou v určité vzdálenosti od hrudníku a epigastrický úhel je mnohem menší než 90 oS. Ženy astenického typu vypadají vizuálně protáhle a hubené.
- Hyperstenický. Takový hrudník je velmi konvexní, vypadá zaoblený, široký a zkrácený. Supraklavikulární a podklíčkové zóny jsou extrémně slabě vyjádřeny a indikátor epigastrického uzlu je více než 90 oC.
U žen se objem hrudníku přestává zvětšovat přibližně ve věku 18-20 let. Průměrná postava u dospělých je 82 cm, lze ji mírně zvýšit nebo snížit. V tomto případě je nutné změřit výšku ženy. Poté se musí rozdělit rovným dílem. Toto je normální objem hrudníku.
Významy pro muže
Lékaři se během studie řídí antropometrickými standardy. Jedná se o průměrné ukazatele, které jsou typické pro větší počet mužů. Kromě toho specialisté během diagnózy berou v úvahu konstituční typ.
U mužů může být postava také astenická, normostenická a hyperstenická. Zohledňuje se také při posuzování proporcionality a harmonie forem.
Průměrný objem hrudníku u mužů je 87 cm. Velkou roli opět hrají jednotlivé ukazatele. K určení normy pro konkrétní osobu je nutné změřit její výšku a rozdělit na polovinupřijatou hodnotu. Také by se měla rovnat polovině délky těla.
Normální hodnoty u dětí
U miminek jsou indikátory objemu hrudníku a hlavy klinicky významné. Protože tělo neustále roste, tyto hodnoty se také mění. Ukazatele normy jsou uvedeny v tabulce níže.
| Věk | Objem hrudníku, cm (chlapci/dívky) | Objem hlavy, cm (pro chlapce/dívky) |
| Až 1 měsíc | 34/33 | 35/34 |
| 1 měsíc | 36/35 | 37/36 |
| 2 měsíce | 38/37 | 39/38 |
| 3 měsíce | 39/38 | 41/40 |
| 6 měsíců | 43/42 | 44/43 |
| 9 měsíců | 45/44 | 46/45 |
| 12 měsíců | 47/47 | 47/46 |
| 1 rok | 47/47 | 47/46 |
| 2 roky | 51/50 | 49/48 |
| 3 roky | 52/51 | 49/48 |
| 4 roky | 53/52 | 51/50 |
| 5 let | 55/53 | 51/50 |
| 6 let | 57/55 | 51/50 |
| 7 let | 58/57 | 52/51 |
| 8 let | 59/59 | 52/51 |
| 9 let | 61/61 | 52/51 |
| 10 let | 64/63 | 52/51 |
| 11 let | 66/66 | 53/52 |
| 12 let | 68/71 | 53/52 |
| 13 let | 71/74 | 53/53 |
| 14 let | 74/76 | 54/53 |
Znalost objemu hrudníku u dětí je možné včas identifikovat různé patologie v rané fázi jejich vývoje.
Jak správně měřit objem hrudníku
Aby byl indikátor přesný a informativní, musíte postupovat podle algoritmu.
Měry hrudníku u dospělých jsou následující:
- Připravte měřicí pásku. Zkontrolujte, zda jsou všechny dělení na něm jasně viditelné. Vyhnete se tak nespolehlivému výsledku.
- Zaujměte pozici ve stoje. Je důležité vědět, že měření by mělo být prováděno pouze v klidu.
- Cimetrová páska musí být připevněna k zadní části těla přesně pod lopatkami. Vpředu by měla být umístěna na úrovni čtvrtého žebra. U mužů se tato zóna nachází těsně pod bradavkami. U žen může být přední páska aplikována přes spodek poprsí nebo těsně pod něj.
- Zkontrolujte, zda produkt těsně přiléhá k tělu. Měřicí páska by však neměla být napnutá.
- Opravte výsledek. V případě potřeby změřte výšku a zkontrolujte, zda jí odpovídá objem hrudníku.
Jak správně měřit indikátor u dětí? Miminko musí být položeno na zádech, starší děti by měly být ve stoje. Měřicí páska na zadní straně musí být umístěna podlopatky, vpředu - na úrovni bradavek. Opravte výsledek. Dítě musí být během měření v klidu.
Exkurze hrudníku
Tento indikátor je také klinicky významný. Jak se měření provádí:
- Pacient stojí čelem k lékaři a roztahuje ruce do stran.
- Subjekt se zhluboka nadechne. Pak zadrží dech. V této době lékař změří objem hrudníku při nádechu.
- Potom pacient vydechne a znovu zadrží dech. Lékař provede druhé měření.
- Specialista vypočítá rozdíl mezi dvěma ukazateli. Toto je exkurze hrudníku.
Pro normu neexistují jasná kritéria. Ukazatel přímo závisí na individuálních charakteristikách, jako je pohlaví, věk a postava. V průměru se exkurze hrudníku pohybuje od 1-3 cm. S významným rozdílem je obvyklé mluvit o přítomnosti patologie. Nejčastěji jsou diagnostikovány atelektáza nebo plicní fibróza, hromadění tekutin, zánět pohrudnice, pneumotorax, emfyzém.
Zvýšení nebo snížení hlasitosti u dospělých
Při výrazné odchylce ukazatele od normy směrem nahoru je obvyklé mluvit o patologii. Zvětšení objemu hrudníku je zpravidla doprovázeno jeho deformací.
Pokud máte nějaké varovné příznaky, musíte navštívit lékaře. Specialista provede diagnostická opatření a sestaví nejúčinnější léčebný režim.
Hlavním důvodem zvětšení objemu hrudníku je patologie dýchacích orgánůsystémy. Pro stanovení přesné diagnózy lékař předepisuje komplexní diagnózu. Zahrnuje klinický krevní test, rentgen, CT, MRI. Na základě výsledků lékař sestaví léčebný režim nebo vyhodnotí proveditelnost chirurgického zákroku.
Snížení hlasitosti je extrémně vzácné. V tomto případě jsou respirační patologie zpravidla vrozené a jsou diagnostikovány krátce po narození dítěte.
Zvýšení nebo snížení hlasitosti u dětí
Miminka se měří bezprostředně po narození a před propuštěním z nemocnice. Dokud dítě nedosáhne věku 12 měsíců, rodiče jej musí ukazovat pediatrovi každý měsíc.
Změna hlasitosti hrudníku nahoru nebo dolů může být:
- Zakoupeno. V tomto případě jsou kostní struktury deformovány vinou rodičů. Indikátor hlasitosti se mění, když je dítě neustále položeno na stejné straně, snaží se ho naučit sedět brzy a také mu dát polštář pod hlavu (dítě jej nepotřebuje do 2 let). Dalším důvodem je křivice. Hrudník je zdeformovaný a zmenšený v objemu.
- Vrozený. V tomto případě je příliš malý nebo velký objem hrudníku způsoben dědičnými faktory nebo patologiemi, které vznikly během vývoje plodu.
Nejčastější příčinou změn je křivice nebo patologie dýchacích orgánů. U dítěte do 12 měsíců jsou všechna onemocnění zjištěna včas. Lialarmující příznaky se objevily v pozdějším věku, je nutná okamžitá konzultace s lékařem. Je důležité pochopit, že na pozadí změny objemu hrudníku trpí nejen dýchací orgány, ale také srdce. V některých případech je indikován chirurgický zákrok.
Léčba
Léčebný režim přímo závisí na základní příčině, která způsobila změnu objemu hrudníku u dospělých a dětí.
Například u emfyzému je indikováno použití a inhalace bronchodilatancií ("Salbutamol", "Theofylin"). Kromě toho lékaři předepisují glukokortikosteroidy ("Prednisolon"). V přítomnosti tohoto onemocnění je zpravidla nutná celoživotní terapie. K zastavení příznaků patologie je předepsána kyslíková terapie. V případě potřeby se provádí operace ke zmenšení objemu plic - torakoskopická bulektomie.
Dalším důvodem změn objemu hrudníku je pneumotorax. Patologie vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok. Během ní lékař nasává vzduch z pleurální dutiny.
Zvětšení nebo zmenšení objemu hrudníku je tedy symptom, nikoli nezávislá nemoc. Výběr léčebného režimu se provádí v závislosti na základní příčině.
Zavíráme
Objem hrudníku je klinicky významným ukazatelem v diagnostice různých patologií. Bezpodmínečně se musí měřit u dětí, ale pokud existuje podezření na vývoj onemocnění, lékař také provádí studii u dospělých. Když se indikátor více či méně odchyluje od normystraně je obvyklé mluvit o přítomnosti onemocnění dýchacího systému. Léčba přímo závisí na základní příčině. Může být konzervativní i funkční.
