Ovariální cysta je patologický růst tkání postiženého orgánu ve formě bubliny nebo vaku naplněného tekutinou. Při silném zánětu se v něm začne hromadit tekutina. Dochází také k hromadění hnisu a zároveň se stávají bolestivé vaječníky a žena má známky intoxikace.
Cystická proliferace ovariálních tkání je velmi vzácně samostatným onemocněním, vyskytuje se především na pozadí jiných poruch, které jsou jejich komplikací. Příčinou patologie mohou být hormonální změny, gynekologická onemocnění, nedostatek produkce hormonů štítné žlázy buňkami štítné žlázy, potraty a potraty. Většina funkčních cyst nevyžaduje chirurgickou léčbu, ale vyžaduje neustálé sledování.
Pokud je cysta velmi velká, může prasknout, což je nebezpečné se silným krvácením, takže musíte přesně vědět, jak se patologie projevuje, a umět ji odlišit od jiných onemocnění.
Typy cyst
Ujistěte se, že víte, jaké typy cyst jsouvaječníky a jak se od sebe liší. Mezi hlavní typy onemocnění je třeba zdůraznit jako:
- folikulární;
- paraovarian;
- endometrioid;
- dermoid;
- žlutá cysta.
V místě folikulu se vytvoří folikulární cysta. Onemocnění se rozvíjí postupně, pokud v důsledku hormonálních změn probíhajících v těle vajíčko nedozrává a nevychází. Folikulární cysta je běžná u mladých lidí, ale může se také vytvořit u žen v menopauze.
Svou strukturou se jedná o tenkostěnný novotvar. Jeho stěny jsou vystlány folikulárními tkáněmi a vnější strana je zcela pokryta pojivovou tkání. Následně se začnou odlupovat a na vnitřním povrchu se nacházejí krychlové nebo ploché buňky.
Příčiny ovariálních folikulárních cyst souvisí s hormonálními hladinami. Často je tento novotvar jednokomorový. V některých případech se jich tvoří několik najednou. Všechny jsou umístěny vedle sebe, což vytváří dojem jednoho velkého nádoru, jejich velikost není větší než 60 mm a uvnitř se hromadí lehký obsah.
Většina žen nemá žádné příznaky. Pouze v některých případech vyvolávají zpoždění menstruace. Při jejich tvorbě se mohou objevit bolestivé bolesti v podbřišku.
K tvorbě cysty žlutého tělíska dochází po ovulaci, kdy folikul praskne a na jeho místě se objeví novotvar. To může být hlavněporušení průtoku krve a tvorby lymfy. Cysta se tvoří hlavně ve věku 16-45 let. Tento typ tvorby vaječníků je funkční a není spojen se závažnými onemocněními orgánů.
Příznaky většinou chybí, ale pouze v některých případech je možné zpoždění menstruačního cyklu. Po ovulaci se mohou objevit bolesti v podbřišku. U mnoha žen se cystické žluté tělísko postupně zmenšuje. Luteální buňky jsou postupně nahrazovány pojivovými buňkami a cystická formace téměř úplně mizí.
Parovariální cysta obou vaječníků se tvoří ze zárodečných tkání, které tvoří vaječníky. Jsou umístěny mezi vazy dělohy, rozbíhají se po celém povrchu k vaječníkům a trubicím. Často jsou takové novotvary diagnostikovány u žen mladších 40 let. Velikost novotvaru může být velmi velká.
Příčiny endometrioidní cysty jsou spojeny s růstem endometria mimo dělohu na ovariální tkáni. V tomto případě se vytvoří mírný adhezivní proces. Jak nemoc postupuje, cysta roste na obou vaječnících.
Dermoidní cysta obsahuje chrupavku, tukovou tkáň, nehty, vlasy a zuby. Vzniká v rozporu s vývojem vývoje dítěte. Taková dutina roste postupně, aniž by vyvolávala nějaké zvláštní příznaky. Mnozí se zajímají o otázku, zda stojí za to odstranit dermoidní ovariální cystu a jaké důsledky to může mít. Hlavní komplikací může být torze nohy a výskyt zánětlivého procesu. Taková cysta musí být odstraněna slaparoskopie.
Cysta během těhotenství
Zkoumali jsme klasifikaci ovariálních cyst, stojí za zvážení, že takový novotvar během těhotenství může způsobit určité problémy. S takovou patologií je docela možné otěhotnět a často je detekována právě během porodu dítěte. Cysta žlutého tělíska se často sama upraví a nepředstavuje žádné nebezpečí.
Pokud je však během porodu taková patologie zjištěna, je nutné provést testy na nádorové markery a také podstoupit pravidelnou ultrazvukovou diagnostiku. Jak cysta roste, může dojít k prasknutí, které je plné vývoje vážnějších komplikací. Později je někdy velmi obtížné ji odlišit od jiných gynekologických patologií.
V 16.–18. týdnu se cysta odstraňuje laparoskopicky a klasicky. Stojí za připomenutí, že nelze vyloučit možnost vzniku maligních novotvarů. I když je na vaječníku cysta, porod může probíhat přirozeně. Je však třeba mít na paměti, že čím větší je jeho velikost, tím vyšší je pravděpodobnost komplikací, zejména ruptury. Proto se často provádí císařský řez se současným odstraněním cysty.
Maligní novotvar
Pokud se podíváme na klasifikaci ovariálních cyst, je třeba mít na paměti, že mohou být maligní. Nádor roste velmi rychle a dosahuje značné velikosti. Některé jednotlivé typy cystomů, zejména sliznice, mají sklon k malignitě, rebornpostupně do zhoubného novotvaru.
Kistoma vyvolává menstruační poruchy, zácpu, bolesti břicha a neplodnost. Často probíhá torze nohy, ruptura s výskytem vnitřního krvácení, hnisání s tvorbou peritonitidy.
K diagnostice cystomu se používá metoda ultrazvuku, tomografie. Diagnóza je potvrzena laparoskopií s biopsií. Tato intervence má často terapeutický charakter.
Někdy je potřeba laparotomie. Zároveň je ženě odebrán malý kousek tkáně a odeslán na histologii. Při rakovinné lézi buněk je objem prováděné operace poněkud rozšířen. Maligní cystomy se také léčí hormonálními léky, chemoterapií a ozařovacími metodami.
Hlavní důvody
Hlavním důvodem vzniku ovariální cysty je změna ve fungování endokrinního systému. Patologie může vést k:
- obtížné pracovní podmínky;
- rychlé tempo života;
- podvýživa.
Podle klasifikace ovariálních cyst mohou být provokující faktory velmi odlišné. U pacientů s touto diagnózou se však nejčastěji vyskytují následující poruchy:
- zánětlivé procesy;
- hormonální poruchy;
- obezita;
- pozdní menopauza.
Mezi další faktory, které vyvolávají vznik zánětu, je třeba zdůraznit jako:
- zneužívání alkoholu a kouření;
- změnitklima;
- nadměrná hmotnost;
- přepracování, deprese;
- významná fyzická aktivita;
- brzký začátek sexuální aktivity.
Za zmínku stojí, že nikdo není imunní vůči výskytu ovariálních cyst. Gynekolog bude schopen určit přítomnost poruch u mladé i starší ženy, takže je důležité být pozorný ke svému tělu.
Jak rozpoznat nemoc v počátečních fázích
Aby se zabránilo výraznému nárůstu cystické tvorby, je nezbytné vědět, jaké jsou příznaky a léčba cysty na vaječnících. Je důležité rozpoznat známky průběhu onemocnění již v počáteční fázi jeho vývoje, kdy nádor teprve začíná růst. Nejsou charakteristické pro tuto konkrétní patologii, ale měly by být důvodem, proč jít k lékaři.
Když má žena cystu, její hormonální pozadí je narušeno, což ovlivňuje její vzhled a vyvolává určité změny v jejím těle. Žena může přibrat na váze poměrně dramaticky, za předpokladu, že dodržuje stejnou stravu a úroveň fyzické aktivity. Ukládání tuku je často doprovázeno otoky a je lokalizováno především v oblasti břicha a stehen.
Zároveň se zvyšuje aktivita vlasových folikulů, což vede k intenzivnímu růstu vlasů na těle. Mohou se objevit na místech, kde nikdy předtím nerostly. Změny mohou také ovlivnit zabarvení hlasu, protože se stává hrubším. Některé ženy mohou ochraptit.
Hlavní příznaky
Podle klasifikacecysty na vaječnících, příznaky se mohou poněkud lišit. Nejčastěji je patologie asymptomatická. Takové novotvary jsou detekovány po ultrazvuku při preventivní prohlídce. Někdy však existují znaky jako:
- bolest a tahání bolesti v podbřišku;
- těžký pocit;
- zvýšená bolest při pohlavním styku;
- děložní krvácení;
- tlak při vyprazdňování moči nebo střev;
- nevolnost a zvracení;
- porucha menstruace.
Kromě všech těchto příznaků existuje řada příznaků, při jejichž přítomnosti by měla být naléhavá návštěva lékaře. Měly by obsahovat například:
- tvrdnutí břicha;
- zvýšení teploty;
- děložní krvácení;
- závratě, slabost, ztráta hmotnosti.
Všechny tyto příznaky mohou naznačovat prasklou ovariální cystu. To může být skutečnou hrozbou pro život ženy.
Diagnostika
Pouze gynekolog může včas odhalit a diagnostikovat ovariální cystu, určit její typ, odrůdu, přesnou lokalizaci a povahu patologického procesu. Pro diagnostiku musíte podstoupit vyšetření jako:
- počáteční kontrola;
- testy krve a moči;
- ultrazvuková diagnostika;
- krevní test na hormony;
- těhotenský test.
K detekci průběhu zánětu jsou vyžadovány testy na ovariální cystyproces, povaha a stupeň ztráty krve. Ultrazvuk umožňuje získat nejúplnější informace o přítomnosti novotvaru. Kromě toho musíte provést testy na ovariální cysty na hormony, protože pomáhají diagnostikovat existující hormonální poruchy. U závažnějších případů a vzácných forem onemocnění se testují jako:
- punkce zadního vaginálního fornixu;
- testy na nádorové markery u ovariálních cyst;
- laparoskopie;
- tomografie.
Při podezření na prasklou cystu je nutná punkce, protože to odhalí tekutinu nebo krev v břiše.
Funkce ošetření
V závislosti na typu a příznacích ovariální cysty je léčba vybírána přísně individuálně a o způsobu terapie rozhoduje pouze lékař. Léčba může být prováděna konzervativně a chirurgickým zákrokem. Aby se zabránilo vzniku torze a prasknutí cysty, je třeba dodržovat následující doporučení:
- snížit fyzickou aktivitu;
- vzdát se fyzikální terapie a lázní;
- nedávejte si horké koupele.
Kromě toho musíte omezit pobyt na slunci a také nenavštěvovat solárium, protože to může stav jen zhoršit.
Drogová terapie
Většina typů ovariálních cyst je léčena ambulantně hormonální terapií. Léky musí předepsat lékař. Komplexní léčba zahrnuje následující skupiny léků.
- Antibakteriální. Předepisují se v přítomnosti cysty, aby se eliminoval zánětlivý faktor a zabránilo se komplikacím ("Cefepim", "Cefazolin", "Cefotaxim", "Zinnat", "Doxycyklin", "Ampicillin", "Vilprafen").
- Protizánětlivé. Používá se ke zmírnění bolesti a snížení zánětu. Mohou to být rektální čípky (Diclofenac, Indometacin), tabletové formy (Ibuprofen, Analgin) nebo injekční (Ketanov, Diclofenac).
- Vitamíny. Při podezření na funkční cysty jsou předepsány vitamíny A, E, C k normalizaci menstruační funkce a hormonální aktivity.
- Enzymatický. Tato skupina léků pomáhá řešit cysty a zabraňuje tvorbě srůstů. Wobenzym, Longidaza jsou jmenováni.
Doba trvání terapie závisí na velikosti cysty a rychlosti růstu novotvaru.
Lidové techniky
Drogovou terapii lze kombinovat s lidovými prostředky, protože vám to umožní vypořádat se se stávajícím problémem mnohem rychleji a efektivněji. K léčbě se používají léčivé byliny. Při aplikaci jsou první pozitivní změny vidět doslova po 2 měsících.
Ořech, respektive jeho mezistěny, je účinný prostředek. Přepážky se odebírají ze čtyř plodů, zalijí se sklenicí vroucí vody a zahřívají se na mírném ohni po dobu 20 minut, lék se užívá 2-3 polévkové lžíce třikrát denně. Po měsíci léčby je nutné zopakovat ultrazvuk, který ukáže, zda nádor dále roste popřjeho opačný vývoj.
Šťáva z lopuchu se konzumuje třikrát denně, jedna lžíce po dobu jednoho měsíce. Šťáva musí být čerstvá, lisovaná ze stonků rostliny, proto se toto ošetření provádí v letních měsících.
Je však třeba si uvědomit, že některé bylinky mají určité kontraindikace a mohou také vyvolat alergie. Proto je při výběru léku na léčbu cysty nutné vzít v úvahu zvláštnost imunity. V případě bolesti a zánětu by měla být léčba bylinami okamžitě ukončena.
Chirurgie
Určit, která operace ovariální cysty by měla být provedena, může určit pouze ošetřující lékař. U nekomplikovaných folikulárních novotvarů se dutina s obsahem odstraní a vzniklý defekt vaječníků se sešije.
Polycystické vaječníky se léčí vyříznutím postižené části orgánu, kde dochází k největšímu uvolňování hormonů. U stejného typu cysty se elektrokoagulace může stát nejúčinnější metodou.
U endometrioidní cysty v reprodukčním věku je patologické ložisko odstraněno, ale vaječník je zachován. Během menopauzy je cysta odstraněna spolu s vaječníkem. Laparoskopická operace je mnohem méně traumatická. Intervence zahrnuje zavedení nástrojů malým vpichem do břišní dutiny.
Jaké by mohly být komplikace
Ženy rozhodně potřebují vědět, proč je cysta nebezpečnávaječník a jaké mohou být komplikace. Nejběžnější porušení jsou:
- intraabdominální krvácení;
- absces a zánět;
- nekróza cysty a torze pediklu;
- se může změnit v rakovinu.
I když je funkční cysta malá, může bez objektivních důvodů prasknout. Tento stav vyžaduje urgentní chirurgický zákrok, protože tento proces je doprovázen intraabdominálním krvácením.
Pokud je z nějakého důvodu pedikl ovariálního nádoru zkroucený, v důsledku toho dojde k nekróze tkáně a v tomto místě se rozvine zánět pobřišnice. V přítomnosti genitálních infekcí je vysoká pravděpodobnost zánětu. To může mít za následek absces.
Profylaxe
Preventivní opatření jsou velmi důležitá. Vzhledem k tomu, že příčiny tvorby cyst jsou v mnoha případech spojeny s průběhem zánětu, prevence zahrnuje:
- snížení počtu potratů;
- dostatek fyzické aktivity;
- normalizace hmotnosti;
- používání kondomu.
Ovariální cysta je u žen poměrně častá. Může být benigní i maligní. Před léčbou je nutné podstoupit kompletní vyšetření, aby se určil typ patologie a předepsala se terapie.
