Ovariální cysta – novotvar s tekutým obsahem uvnitř. Nachází se na samotném orgánu nebo uvnitř něj. V zásadě je vznik a vývoj cysty zcela asymptomatický. Často je objevena náhodou při běžném gynekologickém vyšetření.
Takový novotvar by však měl být důvodem ke kontaktování gynekologa, protože následky prasklé ovariální cysty mohou být velmi vážné a vyžadují okamžitý zásah.
Důvody
Pro rupturu ovariální cysty může být celá řada důvodů. Důsledky takového problému způsobují vážné nepříjemnosti, takže ženy s takovým novotvarem musí podstoupit včasnou léčbu a pozorování lékařem. Je třeba poznamenat, že ne všechny typy cyst mohou prasknout. Existují jakési funkční novotvary, které se tvoří a procházejí zcela asymptomaticky a často bez povšimnutí samotnou ženou. Pokud však cysta aktivně postupuje a rychle roste, existuje poměrně vysoké riziko prasknutí. To může býtzpůsobené faktory jako:
- ztenčení obalu folikulu;
- hormonální poruchy v těle;
- patologie srážení krve;
- silná fyzická námaha;
- příliš aktivní styk.
Pokud slupka praskne, celý obsah cystického útvaru pronikne do břišní dutiny. V důsledku toho může dojít k infekci orgánů. Zánět pobřišnice velmi vážně ohrožuje zdraví a život ženy. Proto, když se objeví první příznaky, měli byste se poradit s lékařem, abyste potvrdili diagnózu a získali lékařskou pomoc nebo vyloučili přítomnost problému.
Hlavní příznaky
Následky prasklé ovariální cysty mohou být velmi nebezpečné. Symptomy je důležité rozpoznat včas, aby se zabránilo vážné ztrátě krve a infekci. Vzhled a růst cystického útvaru si žena většinou nevšimne, protože nepociťuje žádné příznaky spojené s tímto stavem. Přesto je prostě nemožné si nevšimnout prasknutí cysty, protože je vždy doprovázeno poměrně intenzivními bolestmi lokalizovanými v podbřišku.
Bolestivost se může lišit, vše závisí na typu růstu. Zejména pokud folikulární cysta praskne, je to vždy doprovázeno bolestivými bolestmi lokalizovanými na levé nebo pravé straně, které mohou vyzařovat do řitního otvoru. Mezi další příznaky patří bolest hlavy a horečka.
Silnější příznakyse projevuje v případě ruptury luteálního cystického novotvaru. V tomto případě má žena spíše intenzivní akutní bolest, lokalizovanou v podbřišku, která v klidu poněkud ustupuje, ale zesiluje při styku. Kromě toho se žena obává bolesti hlavy, nevolnosti.
Nejakutnější bolest nastává při prasknutí nefunkční cysty. Navíc je doprovázena závratí a nevolností. Žena může dokonce ztratit vědomí. Kromě toho je nárůst teploty jasným znamením.
Kromě toho se mohou vyskytnout další příznaky prasklé ovariální cysty, jejichž následky jsou značně nebezpečné. Mezi příznaky ruptury novotvaru patří:
- celková malátnost a těžká slabost;
- bledá pleť;
- porucha stolice, močení;
- děložní krvácení;
- prudký pokles tlaku.
Ruptura cysty pravého vaječníku se vyskytuje mnohem častěji než levého. Je to dáno tím, že pravá žláza je mnohem lépe zásobena krví. Tepna do ní jde přímo z aorty. Příznaky prasklé ovariální cysty můžete vidět na fotografii. Léčba a důsledky takového problému závisí na individuálních vlastnostech ženy, vše závisí na složitosti poškození.
Diagnostika
Lékaři mohou mít podezření na rupturu vaječníků po provedení průzkumu a vyšetření pacientky. Diferenciální diagnostika s jinými akutními chirurgickými patologiemi je možná pouze po laboratorních, instrumentálních a hardwarovýchstudie, jako například:
- gynekologické vyšetření;
- ultrazvuková diagnostika;
- laparoskopie;
- punkce fornixu;
- krevní test.
Gynekologické vyšetření odhalí pulsaci cév v oblasti poševního fornixu, bolest a otok zadního fornixu, pokud bylo krvácení intenzivní. Ultrazvuková diagnostika ukazuje přítomnost tekutiny v břišním prostoru. Punkce umožňuje získat serózní obsah nebo krev pro analýzu. Označuje také přestávku. Krevní testy mohou odhalit anémii a leukocytózu.
Pomocí tomografie se určí, zda je na vaječníku cysta, nebo se jedná o jiné novotvary v pobřišnici. Možná budete muset také konzultovat endokrinologa. To je obvykle nutné, pokud existují podezření na průběh hormonálních poruch. Ke konečnému stanovení diagnózy pomůže laparoskopie.
Funkce léčby
Je bezpodmínečně nutné léčit prasklou ovariální cystu, jejíž následky je nutné okamžitě odstranit. Je vyžadována operace. Velmi zřídka se lékaři omezují na užívání léků, zejména protizánětlivých, hormonálních léků a komplexů vitamínů. Takové schéma terapie je vhodné pouze pro odstranění nebezpečných následků prasknutí folikulární cysty. Následky prasknutí jiných typů cystické formace jsou eliminovány pouze chirurgickým zákrokem.
Laparotomie se často provádí. Tohle jeminimálně invazivní operace, která vyžaduje použití celkové anestezie. Tento postup umožňuje snížit pravděpodobnost poranění sousedních tkání a povrchu přívěsku a také umožňuje poté studovat důsledky a příznaky prasklé ovariální cysty. Léčba se v tomto případě vybírá pro každého pacienta samostatně a předpokládá integrovaný přístup.
Pokud žena nepůjde okamžitě do nemocnice, když se objeví první známky ruptury, může patologie poškodit orgány a systémy. V tomto případě není vyloučena potřeba odstranění postiženého vaječníku. Pokud gynekolog považuje operaci za nutné opatření, musí ženu rozhodně seznámit s typem a rozsahem tohoto výkonu.
I v případě medikamentózní terapie je nutné eliminovat tekutinu, která pronikla do peritoneální oblasti. Pokud tak neučiníte, obsah může vyvolat intoxikaci těla a vést k infekci tkání a orgánů urogenitálního systému.
Tato situace je velmi nebezpečná, protože komplikace, které vyvolává, mohou vést k těžkým následkům a smrti ženy. Proto je důležité rychle rozhodnout o nutnosti eliminovat kapalinu. Lékař ji může odstranit během eliminace zbytků cystické formace. Někdy stačí užívat pouze léky ve formě tablet nebo kapátek.
Po operaci nebo během medikamentózní terapie přísně dodržujte všechny pokyny lékaře a dodržujtese svým blahobytem. Pokud zaznamenáte sebemenší známky onemocnění nebo se budete cítit hůř, měli byste okamžitě zavolat sanitku nebo se poradit s gynekologem.
Jsou případy, kdy je operace pro pacienta přísně kontraindikována. Mezi hlavní důvody je třeba zdůraznit:
- nemoci srdce a krevních cév;
- nemoc ledvin;
- přítomnost akutních infekcí;
- těžká anémie.
V tomto případě se provádí medikamentózní terapie a teprve poté je předepsána operace. Léčba takového novotvaru pomůže vyhnout se následkům prasklé ovariální cysty, ale je důležité provést ji včas a komplexně.
Provozní
Nejúčinnější metodou léčby bude operace. Tato technika je považována za nejspolehlivější způsob, jak zabránit vážným následkům. Lékaři preferují laparoskopii. Taktika operace se může poněkud lišit, ale skládá se z několika povinných kroků.
Zpočátku lékař zastaví krvácení. V zásadě jsou za tímto účelem krvácející oblasti kauterizovány nebo poškozené cévy jsou vázány. Poté musíte obnovit integritu vaječníku. O tom, zda lze žlázu zcela zachovat, rozhoduje lékař po vizuálním vyšetření. Pokud chirurg rozhodne, že lze vaječník zachránit, otevře žlázu, odstraní patologický obsah cystického novotvaru a poté řez zašije.
Pokud je poškozená oblastpříliš velký, může chirurg předepsat resekci vaječníků, to znamená odstranění poškozené oblasti orgánu. Zbytek žlázy je sešitý. Pokud ve vaječníku nastanou nevratné procesy, které neumožňují záchranu tohoto orgánu, pak je zcela odstraněn.
Poté je nutné odstranění zbývající krve, která se po prasknutí vaječníku dostane do břišní dutiny. Pokud se tak nestane, může to vyvolat tvorbu adhezí. Aby se předešlo takovým nepříjemným následkům, lékař promyje všechny tkáně sousedící s vaječníky.
Obnova po operaci trvá přibližně 7-10 dní. Poté se žena může vrátit zpět do normálního života.
Důsledky
Když si všimnete příznaků tohoto vážného stavu, musíte urychleně zavolat lékaře, protože následky prasknutí ovariální cysty se mohou projevit ve výskytu hemoragického šoku, který se vyvíjí v důsledku těžké ztráty krve. Bez kvalifikované včasné pomoci může žena jednoduše zemřít. V tomto případě může pomoci pouze operace.
Ani v případě úspěšného zásahu však nelze tvrdit, že zdraví ženy je zcela bezpečné. Následky prasklé ovariální cysty se mohou jevit jako:
- adheze;
- mimoděložní těhotenství;
- neplodnost;
- relapse.
Pokud specialista během operace neodstranil veškerou krev z břišní dutiny, mohou se z jejích zbytků časem vytvořit srůsty. To ženě velmi ztěžuje otěhotnění. Všechno je to ovejcovody, které mění svou polohu v důsledku průběhu patologického procesu.
K mimoděložnímu těhotenství dochází, protože vajíčko nemůže projít trubicí, a proto se nedostane do dělohy. Důsledkem prasklé ovariální cysty může být neplodnost, protože ztráta tohoto orgánu vyvolává mnoho komplikací.
Pokud byla léčba provedena špatně, může u ženy dojít k relapsu, který ohrožuje tvorbu srůstů nebo zánět v pobřišnici.
Ruptura cysty během těhotenství
Často se novotvary na gonádách tvoří a praskají během porodu. U žen se v tomto období tvoří hlavně endometrioidní cysta nebo cystadenom.
Tvorba nádorového endometrioidu obsahuje hustou krvavou nahnědlou tekutinu a objevuje se při narušení hormonálního pozadí. Cystadenom je vyplněn hlenem a dorůstá do průměru asi 12 cm. Doprovázená neustálou intenzivní bolestí, kterou je někdy prostě nemožné vydržet.
Pokud cysta na vaječníku praskne, mohou být následky ruptury pro těhotnou ženu velmi vážné, protože prasklý nádor vede k naplnění břišní dutiny krví, což způsobuje vážné poškození zdraví. Proto musí být vzniklý novotvar okamžitě odstraněn, bez ohledu na období těhotenství.
Ruptura folikulární cysty
Když je struktura takového novotvaru narušena,výrazné a úzkostné příznaky. Důsledky prasknutí folikulární ovariální cysty jsou poměrně vážné a nebezpečné. Žena okamžitě pociťuje silné záchvatovité bolesti a může dokonce ztratit vědomí. Patologii provází nevolnost, závratě, modrá nebo zblednutí kůže.
Volikulární cysta praskne hlavně v důsledku zvýšené fyzické aktivity, těhotenství a nadměrného sexuálního kontaktu. Důsledky prasknutí cysty pravého vaječníku mohou být vyjádřeny ve formě neplodnosti, anémie, zánětu pobřišnice. Kromě toho se v pobřišnici a v pánevní tkáni tvoří srůsty.
K léčbě se používají léky, které pomáhají normalizovat koncentraci pohlavních hormonů.
Ruptura endometrioidní cysty
Pokud takový novotvar praskne, vyvolává velmi silnou bolest, narušení funkce trávicích orgánů a zvracení. Žena může dokonce dočasně ztratit vědomí.
Následky ruptury endometrioidní ovariální cysty se mohou projevit tvorbou adhezí v pobřišnici. Vzhledem k tomu, že takový novotvar vůbec nereaguje na užívání hormonálních léků, musí být nádor odstraněn ihned po jeho objevení. Pokud operace není provedena včas, může k ruptuře cysty dojít kdykoli.
Ruptura cysty žlutého tělíska
Takový novotvar má spíše elastickou a hustou skořápku, takže když praskne, objeví se velmi silná a nesnesitelná bolest připomínající ránu rozžhavenouitem.
Žena se cítí velmi slabá, může ztratit vědomí. Zdravotní stav se velmi rychle mění, od ospalosti a apatie až po rozrušení až stav devastace. Novotvar může prasknout při náhlých pohybech, aktivním pohlavním styku nebo poranění břicha.
Když cysta žlutého tělíska praskne, následky nejsou tak nebezpečné. Lékař volí léčbu samostatně v závislosti na objemu krevních ztrát a celkovém blahu pacienta.
Prevence
Vzhledem k tomu, že následky prasknutí cysty levého vaječníku mohou být velmi vážné a nebezpečné, je nutné provést preventivní opatření, která zabrání vzniku problému. To je důvod, proč všechny ohrožené ženy musí rozhodně:
- pravidelně navštěvujte gynekologa na preventivní prohlídku;
- včas odhalit a léčit zánětlivá onemocnění urogenitálního systému;
- pokud je cysta nalezena, přísně dodržujte všechna doporučení lékaře;
- v případě potřeby odstraňte novotvar;
- plánovat těhotenství.
Při sebemenším podezření na prasklou cystu byste měli rozhodně vyhledat lékařskou pomoc.
Prognóza ruptury cysty je obecně příznivá, pokud se žena včas poradí s lékařem. V tomto případě bude možné vyhnout se vážným následkům. Po komplexní léčbě je docela možné naplánovat těhotenství.
Nejdůležitější je důsledně dodržovat preventivní opatření a předcházet vzniku zánětlivých procesů.
