Modřina žebra je mechanické poškození dané kosti, při kterém její struktura zůstává nedotčena; je nejčastější a nejlehčí poranění hrudníku. Může být doprovázeno zlomeninami končetin, podkožním krvácením, ale tak vážná poranění jako otřes mozku, pneumo- nebo hemotorax, ruptura plic jsou extrémně vzácné.
Hlavním znakem modřiny je silná bolest a otok v místě modřiny, někdy se vyskytují hematomy. Okamžitě byste se měli poradit s lékařem, protože je možné vážnější poškození - zlomenina žebra. Chirurg určí závažnost modřiny. S mírným stupněm je pacient poslán domů s recepty. V případě komplikovaných modřin je oběť odeslána k ošetření na traumatologické oddělení.
Příčiny modřin
Existuje několik situací, kdy může dojít ke zranění:
- Nehoda, zejména, když cestující nepoužil pászabezpečení.
- Tlačení žeber v osobní dopravě ve špičce.
- Při návštěvě divadel a koncertů, když vás přeplněný dav může vmáčknout do dveří.
- Poranění z povolání v důsledku porušení bezpečnosti.
- Pád z výšky nebo mírné převýšení.
- Sportovní zranění.
- Bojuje a bojuje silným úderem do hrudi.
Funkce okrajů
Rámec žeber plní bariérovou funkci - chrání vnitřní orgány (plíce a srdce) a zabírá celý úder. Žebra rozšiřují hrudník a jsou zvednuta svaly levator pod působením inervace.
V mezižeberních prostorech jsou krevní cévy, které mohou být poškozeny při poranění, což způsobuje podlitiny (hematomy) a otoky.
Hematom se vyřeší sám. Pokud dojde k prasknutí nebo natržení svalové tkáně na žebrech, bolest a otok se zvýší.
Klasifikace
Je třeba poznamenat, že příznaky a léčba pohmožděných žeber spolu úzce souvisí. Existují 3 stupně modřin žeber:
- 1. stupeň - bolest je malá, může se stupňovat při prudkých ohybech, zatáčkách a jiných pohybech při palpaci, ale v klidu chybí. Léčba v takových případech není nutná a vše projde samo do týdne. Nepřítomnost modřiny je také indikátorem 1. stupně zranění.
- 2. stupeň - existuje hematom; bolest je zpravidla konstantní a zvyšuje se při nejmenší fyzické námaze. Je nutná diferenciální diagnostika. Lékařské ošetření k odstranění otoků.
- 3stupeň nastává při pádu z výšky, příznaky se kombinují. Doprovázeno kompresí plic. Bolest je tak ostrá, že je těžké dýchat.
Příznaky pohmožděných žeber
V prvních hodinách nejsou žádné příznaky. Po 15-20 minutách se objeví odřeniny, otoky a modřiny.
Jak dlouho bolí pohmožděná žebra? Stupeň bolesti v prvních minutách a hodinách může být různý. Může být tak silný, že způsobí bolestivý šok.
U takového zranění nepohodlí nezmizí po poměrně dlouhou dobu (několik týdnů) a je zvláště bolestivé při pohybu těla a dýchání. Místo poškození lze určit palpací. S mírnými modřinami bolest zmizí za 3-4 dny.
Charakteristické příznaky pohmožděných žeber:
- jasná lokalizace bolesti, její zesílení při nádechu a kašli, lokální otok tkáně;
- hematom;
- zarudnutí v místě poranění, lokální hypertermie.
Mimochodem, přítomnost hematomu vypovídá více o poškození kůže hrudníku než žeber. V tomto případě zarudnutí zmizí během jednoho dne.
Všechna tato poškození jsou vizuální. Auskultace plic je žádoucí k odhalení možných komplikací.
Ustupování bolesti nemusí vždy znamenat uzdravení. Příznaky mohou být maskované.
Pokud se při modřině přidají symptomy, jako je omezená extrakce hrudníku, velký edém, křupání při nádechu-výdechu, cvakání, lze mít také podezření na zlomeninu žebra.
Jednoduchý způsob, jak rozlišit mezi těmito 2 stavy: když si položíte dlaně na hruďbuňku na obou stranách a jemně zmáčkněte, bolest se může zvýšit. Tohle je jasná přestávka. U modřiny se taková reakce nestává. Pokud dojde k poranění plic, může dojít k vnitřnímu krvácení. Poté se postižená strana přestane podílet na dýchání a celkový stav se rychle zhoršuje. S rozvojem zánětlivých procesů tělesná teplota vždy stoupá.
Diagnostika pohmožděných žeber
Diagnostika trvá celkem asi hodinu. Během vstupního vyšetření lékař prohlédne a prohmatá hrudník.
Při zlomenině žebra se kost stává pohyblivou nebo neanatomickou. Posuzuje se symetrie hrudníku a účast svalů obou stran na aktu dýchání. Rychlou a informativní metodou je radiografie, která okamžitě odhalí přítomnost zlomeniny, trhliny nebo modřiny. Snímky jsou pořízeny v boční a čelní projekci. MRI plic může odhalit ložiska malých krvácení.
Pokud tělesná teplota oběti neklesne déle než 2 dny, je možný zápal plic; provede se krevní test a provede se rentgen.
Pravděpodobné komplikace
Jak dlouho bolí pohmožděné žebro, jak dlouho se hojí? Terapie, kdy jsou splněny všechny lékařské předpisy, netrvá dlouho - většinou stačí 2 týdny. A po 3 týdnech se člověk může plně považovat za zdravého a vrátit se do práce.
U komplikovaných modřin se bolest prodlužuje a plné dýchání je nemožné, což způsobuje hypoxii tkání aorgány. Nežádoucí příznaky vyžadující naléhavou akci:
- porucha vědomí, mdloby, závratě;
- závitový rychlý puls (více než 120–160 tepů za minutu) slabého plnění/napětí;
- dušnost – dechová frekvence – 28-30krát za minutu;
- kardialgie.
V takových případech může být krevní oběh a dýchání katastrofálně narušeno.
Vzácně se mohou objevit těžké modřiny žeber, ale jsou možné:
- Pneumotorax – nahromadění plynů nebo vzduchu v pleurální dutině.
- Hemotorax je nahromadění krve v pleurální dutině nebo mediastinu.
- Akutní poškození plicní ventilace a oběhu.
- Srdeční tamponáda – nahromadění tekutiny v perikardiálním vaku.
- Posttraumatická pneumonie. Je to možné kvůli rozvoji hypoxie, která vede ke stagnaci.
- Kontuze plic.
- Zlomená žebra.
Pohmožděná žebra, která zhoršují ventilaci, mohou způsobit problémy s dýcháním a zástavu srdce.
První pomoc při pohmožděných žebrech doma
V prvních hodinách po zranění je vždy účinnější. Oběť by si měla být jistá, že poskytne první pomoc pro pohmožděná žebra.
Nejprve musí být oběť odstraněna z nebezpečné zóny. Pokud se jedná o nehodu, měl by být vytažen z auta a zavolána záchranka. Dejte mu vodorovnou polohu, položte ho na zem nebo v polosedě, aby se záda trochu opřela, na podpěru. Přiložte tlakový obvaz, rozepněte horní knoflíky, abyste si usnadnili dýchání apokusit se oběť uklidnit. Snažte se mu poskytnout úplný fyzický odpočinek, je lepší vyloučit všechny aktivní pohyby.
K úlevě od bolesti a křečí v těchto chvílích se nedoporučuje podávat mu antispasmodika a analgetika. Mohou zakrýt obraz celkového stavu pacienta a bude obtížné stanovit přesnou diagnózu.
Co dělat s příznaky pohmožděného žebra? Úplně první věc, kterou můžete udělat, je přiložit led na pohmožděnou oblast. Tím se sníží pocit bolesti a zmírní se otoky, sníží se krvácení.
Jak si vyrobit studený obklad? Můžete si vzít led z mrazáku, zabalit ho do tenkého ručníku a přiložit na poraněné místo. Tento postup se provádí před příjezdem sanitky.
Důležité! Obklady s ledem jsou obecně užitečné a jsou indikovány v prvních 3 dnech po poranění. Poškozené cévy chladem se zužují, snižuje se krvácení. Snižuje bolestivost a otoky.
Jak dlouho pohmožděná žebra bolí, je zcela určeno stupněm zranění.
Dále je nutné vyloučit přítomnost zlomeniny. To samozřejmě provedou lékaři na traumatologickém oddělení, ale můžete to udělat i předem: lehce přejeďte rukou po poraněném místě. Otok je možný, ale promáčkliny a vybouleniny by neměly být. Navíc boule (příznak zlomených žeber) a poškozená oblast nejsou vždy totožné.
Pokud je oběti po diagnóze předepsána domácí léčba a pozorování, jak léčit pohmožděné žebro doma?
Především je nutné snížit fyzickou aktivitu oběti. Aktivní pohyby jsou vyloučenydodržujte několikadenní klid na lůžku. Škrábance a oděrky jsou ošetřeny anestetiky a antiseptiky.
V prvních dnech potřebujete spát na poškozeném boku - to je nezbytná podmínka a odpověď na otázku mnoha obětí. Leh na poraněnou stranu sníží bolest a usnadní dýchání. Ale po 4-5 dnech bude třeba poškozenou oblast rozvinout, aby se zabránilo výskytu kostních výrůstků.
Během spánku by měla být záda zvednutá. V prvních 3 dnech je potřeba přikládat studené obklady - 2-3x denně po dobu 15 minut.
U silné bolesti je zcela přijatelné užívat analgetika, zejména z řady nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID). Zvláště užitečný je diklofenak.
Jak dlouho bolí pohmožděná žebra? S lehkým zraněním pár dní, s těžším pár týdnů. Aby se usnadnilo dýchání při kašli, aby se snížila bolest, mnozí obvazují hrudník. Ale musí to být provedeno správně; je lepší, aby to udělal specialista, jinak to nebude mít správný účinek.
Jak dlouho se hojí pohmožděné žebro? Léčba drobného poranění netrvá dlouho. Jak je uvedeno výše, člověk může začít pracovat za 3 týdny. Důsledky modřiny však stále ovlivní při velkém zatížení, může být zaznamenána meteorologická závislost.
Léčba pohmožděných žeber
Léčba modřiny je vždy složitá a rehabilitace je také kompletní. Čím a jak ošetřit pohmožděné žebro? Prvním cílem léčby je snížení bolesti. Existují 3 typy analgezie na modřiny azlomeniny žeber:
- "Paracetamol" - pokud je dobře snášen, nebude mít žádné vedlejší účinky. Neměli byste se tím příliš unést, protože je škodlivý pro játra a krev.
- Výše zmíněná NSAID. Přípravky této řady jsou prezentovány velmi široce a lze je použít jak ve formě tablet, tak pro lokální léčbu ve formě mastí a gelů. Mezi nimi - "Ibuprofen", "Diclofenac", "Nise gel", "Fenistil gel", "Ibuprofen", "Nimesil", "Naproxen" a mnoho dalších. atd. Dokonale zmírňují záněty a otoky. Jak dlouho bolí žebra po modřině při užívání NSAID? Při průměrném stupni modřin bolest zmizí po 1-1,5 týdnech. Podmínkou pro jejich užívání je po jídle pít hodně vody. Existuje jedna podmínka - nelze je kombinovat s antikoagulancii.
- Analgetika obsahující kodein ve svém složení nejen zmírní bolest, ale také omezí kašel. Jejich vedlejším účinkem je, že mohou způsobit ospalost a zácpu. Ale během doby hojení modřin to má své výhody - modřinu lze „uspat“.
Bez ohledu na typ se léky proti bolesti užívají pravidelně, bez čekání na vrchol bolesti. Postupně, jak se budete zotavovat a procházet modřinou, bude jejich dávka lékařem snižována.
Důležité! Chcete-li vědět, jak dlouho pohmožděné žebro bolí, v každém případě musí lékař posoudit závažnost zranění. S drobnými zraněními veškeré nepohodlí zmizí za 2–3 dny.
Masti a přípravky
Existující místní otok a hematom zvyšují rizikorozvoj zánětlivého procesu. Proto jsou předepsány masti, které pomáhají. Mají velmi odlišné zaměření:
- Masti s protizánětlivým účinkem - "Indovazin", "Voltaren", "Diclofenac", "Ibuprofen"; jsou založeny na NSAID.
- Pro odstranění otoků – „Gel na odstranění modřin“, „Expresní modřiny“.
- Fastum-gel, Finalgel, Quickgel, Nise, Apizartron atd. mají dobrý analgetický účinek.
- Pro rychlou resorpci hematomů se velmi dobře osvědčila mast Heparin. Má jedinečné absorpční vlastnosti. Dobré pomáhá a bodyaga. Urychlete hojení "Trental" a "Pentoxifylline".
V lékárnách je spousta mastí, ale nemůžete si je sami vybrat. Lékař to udělá lépe.
Jak léčit pohmožděné žebro po akutní menstruaci? Na konci akutního období přichází na řadu fyzioterapie. Znamená to začátek rehabilitace. Z předepsané fyzioterapie:
- elektroforéza;
- UHF terapie;
- UHF terapie;
- galvanizace;
- magnetoterapie;
- cvičení.
Oběti často zajímá otázka: jak dlouho bolí pohmožděné žebro? Hodně závisí na individuálních charakteristikách těla, prahu citlivosti na bolest, věku, přítomnosti doprovodných patologií, stavu imunity, stupni poškození a přítomnosti komplikací. Nekomplikovaná modřina obvykle trápí asi měsíc.
Jak dlouhobolí pohmožděná žebra v těžších případech? V závažnějších případech již bude trvat nejméně šest měsíců.
Rehabilitační období
Je to nezbytné, protože klid na lůžku musí být nahrazen obnovením pohyblivosti žeber. K tomu můžete provádět cvičební terapii pod dohledem instruktora, provádět dechová cvičení. Velmi užitečným se stává plavání, které velmi dobře posiluje svaly zad a hrudníku.
Jak dlouho bolí žebra po modřině v kombinaci se zlomeninou? Pokud zranění vedlo ke zlomenině, lékař bude muset ošetřit 2 typy poškození současně. Hojení kostní tkáně u zlomenin také do značné míry závisí na těle a jeho schopnostech. Tento proces bude trvat déle než šest měsíců.
Jak dlouho bolí pohmožděná žebra? Podle recenzí lze v každém případě vyvodit závěr o individualitě organismu. Následky modřiny mohou často trápit několik let. Při použití ibuprofenu a analgetik vyžaduje klid na lůžku několik měsíců k dokončení procesu.
U některých lidí může pohmožděná oblast bolet i rok. Existují případy, kdy i po 10-12 letech dochází k reakci na počasí - když se změní, je zaznamenána bolestivá bolest v žebrech.
