Téměř všechny lidské orgány mohou být náchylné k novotvarům. Pankreas není výjimkou. Pseudocysta je stejný novotvar, který může být umístěn na hlavě, samotném těle nebo ocasu orgánu. Nejčastěji tato patologie nemusí být po dlouhou dobu diagnostikována kvůli absenci specifických příznaků. Pacienti často nepociťují vůbec žádné nepohodlí.
Proč se tato nemoc vyskytuje?
Za zmínku stojí, že nejčastěji je diagnostikována pseudocysta hlavy pankreatu. Lékaři říkají, že patologie se nejčastěji objevuje na pozadí chronické nebo akutní pankreatitidy.
Neméně ohroženi jsou také lidé, kteří zažili přímé poranění slinivky samotné nebo její stěny. Zároveň novotvar samotný vypadá jako hematom a uvnitř obsahuje jen obrovské množstvíspeciální enzymy. Pokud patologie vznikla za takových okolností, pak by měla být provedena pouze chirurgická intervence a pseudocysta v pankreatu je odstraněna z osoby. Recenze po ošetření jsou pozitivní.
Výskyt novotvaru může být také způsoben častým intravenózním podáváním léků ICE. Bohužel je to nutné opatření pro lidi, kteří trpí chronickou pankreatitidou. Proto lékaři důrazně doporučují pravidelné kontroly při podávání IPF k vyloučení tvorby a růstu pankreatické pseudocysty.
Výskyt pseudocyst je méně pravděpodobný na pozadí chirurgické léčby nebo na pozadí prodělané aterosklerózy slinivky břišní. Posledně jmenovaná patologie je extrémně vzácná.
Iatrogenní pseudocysty si zaslouží samostatnou diskusi. Takové útvary jsou také poměrně vzácné. Nejčastěji se tvoří po operaci ve slinivce břišní. Je důležité si uvědomit, že tato pseudocysta není důsledkem lékařské chyby. Toto je jen druh reakce těla na traumatický faktor.
Hlavní fáze
Gastroenterologové rozlišují několik typů dotyčného útvaru. Pseudocysta se může nacházet na těle, na hlavě a může se vyskytnout i pseudocysta na ocasu slinivky břišní.
Vzdělávání se také liší povahou svého výskytu:
- pancreatic;
- posttraumatické;
- pooperační.
Onemocnění je také určeno několika stádiirozvoj. Stojí za zmínku, že pouze lékař může určit, v jaké fázi je pankreatická pseudocysta. Léčba je vhodná.
- Počáteční fáze trvá přibližně 1,5 měsíce. V této době tvorba dutiny léze teprve začíná.
- Druhá fáze trvá až 3 měsíce. Výsledná dutina se uvolní.
- Třetí fáze trvá až šest měsíců po propuknutí nemoci. V této fázi se již objevuje vláknitý útvar.
- Poslední fáze je určena přítomností husté kapsle
Další klasifikace
Jako u každé jiné nemoci je lepší s touto nemocí nezačínat a léčit ji v raných stádiích. V počáteční fázi se formace těla dobře hojí, stejně jako ocas, stejně jako pseudocysta hlavy pankreatu. Léčba, recenze jsou často pozitivní. Při včasné léčbě se zdravotní problémy objevily jen u několika pacientů. To je většinou způsobeno nějakou chronickou komorbiditou.
V gastroenterologii se tento novotvar dělí také podle časového zařazení, tedy podle délky trvání onemocnění:
- akutní forma se podává za přítomnosti vzdělání, které ještě není 3 měsíce staré;
- subakutní forma – ne déle než šest měsíců;
- chronická forma je nastavena, když se kapsle již vytvořila a její stáří přesahuje šest měsíců.
Nejsnáze se léčí akutní forma, kdy je zánět nejcitlivější na léky. U chronických je situace horšíformulář. Chronická pseudocysta se obvykle léčí pouze chirurgicky.
Za zmínku stojí, že pseudocysta neexistuje vždy v jediném případě. Stává se také, že lékař má u pacienta několik výrůstků.
Příznaky doprovázející onemocnění
Jakýkoli novotvar se většinou dlouho neprojeví a pacient o jeho přítomnosti v těle ani neví. Ale lékaři varují, že stále existují známky a člověk může předpokládat, že se u něj vyvíjí pseudocysta slinivky břišní. Příznaky nejsou typické. V první řadě je to bolest v dutině břišní. Stojí za zmínku, že v počáteční fázi onemocnění je bolest akutnější, ale po chvíli se otupí nebo úplně zmizí a zanechá za sebou pouze nepříjemné pocity.
Někdy se u člověka může objevit nevolnost a zvracení. Tato symptomatologie není pro takové onemocnění typická. S rozvojem těchto pocitů může lékař předpokládat přítomnost komplikací.
Někteří z těch, kteří vyléčili pankreatickou pseudocystu, poznamenávají, že bolest byla nejčastěji lokalizována v pravém hypochondriu (v případě nádoru hlavy) nebo v levém hypochondriu (v případě nádoru tělo nebo ocas žlázy). Nepříjemné pocity jsou záchvatovité povahy a někdy přecházejí v přetrvávající mučivou bolest.
Moderní typy diagnostiky
Když se pacient obrátí na gastroenterologa, musí nejprve co nejvíce prostudovat pacientovu anamnézu a také zhodnotit kvalitujeho život. Poté by měla následovat důkladná kontrola. Obvykle spočívá v jemném prohmatání pobřišnice a břicha. Pokud je pseudocysta velká, může lékař detekovat mírnou asymetrii a také malou kuličku.
V případě bolesti pacient zahájí vyšetření odběrem krve a moči. Protože tato formace je benigní, biochemická studie neukazuje úplný obraz. Terapeut může pouze předpokládat, že pacient má nemocnou slinivku břišní. Pseudocysta se však podobnou metodou neurčuje.
Nejlepší a nejmodernější metody diagnostiky onemocnění zahrnují:
- Rentgen s kontrastem. Snímky vykazují známky pseudocysty a posunutí vnitřních orgánů v důsledku jejího růstu.
- Ultrazvuková diagnostika pomůže určit, která část útvaru se nachází, a také vyvrátit nebo potvrdit přítomnost komplikací.
- EDGS detekuje přítomnost zánětu, stlačení vnitřních orgánů a možné rozšíření žil v jícnu.
- ERCP. Nejinformativnější postup. Týká se endoskopických technik. Během ní může lékař postiženou oblast podrobně prozkoumat a přesně určit, zda má člověk pseudocystu slinivky břišní.
- CT. Další informativní metoda. Během CT vyšetření je zánět zobrazen co nejpřesněji.
- Cytologické vyšetření je pro takovou diagnózu povinné, protože pseudocystu lze snadno zaměnit za malignívzdělání.
Takový útvar lze také zaměnit se skutečnou cystou nebo s benigním nádorem.
Léčba
Léčba je použitelná pouze v případě, že se pseudocysta vytvořila relativně nedávno. Konzervativní léčba je také indikována při absenci bolesti a hmotnosti menší než 6 centimetrů.
Někteří lékaři také raději počkají na počáteční diagnózu určitou dobu a nepředepisují ani prášky. Faktem je, že pseudocysta pankreatu se může vyřešit sama. Obvykle se pozorování provádí několik měsíců, a když je snímek uložen, léčba je již předepsána.
Drogový program se obvykle skládá z:
- IPP;
- blokátory H2-histaminových receptorů;
- cholinolytika.
Léčbu drogami dokonale doplňuje instalace katétru. Nachází se přímo ve vytvořené kapsli. Prostřednictvím katétru sestra aplikuje určité léky na dezinfekci.
Mnoho pacientů, kteří již prodělali pankreatitidu, si může všimnout, že léčba pseudocyst léky a léčba pankreatitidy jsou velmi podobné. Léky totiž většinou zmírňují pouze akutní zánětlivý proces, po kterém je tvorba zpožděna sama o sobě.
Chirurgie
Pokud pseudocysta naroste do velké velikosti (více než 6 centimetrů), sama se nevyřeší a konzervativní léčba nezabere, pak je rozhodnutooperace.
Chirurgické odstranění se může lišit:
- Perkutánní drenáž. Je považován za jeden z nejúčinnějších způsobů. Během operace je zavedena drenáž přes kůži a stěnu žlázy. Lékaři někdy používají tuto metodu opatrně, protože někteří pacienti mohou zaznamenat určité komplikace.
- Lineární endoskopická echografie. Touto metodou je pseudocysta drénována lidským žaludkem nebo střevem. Metoda je také považována za účinnou, ale lze ji provést pouze v případě, že se formace nachází v těsné blízkosti žaludku.
- Transpillární drenáž pankreatické pseudocysty. Tuto metodu nelze považovat za plnohodnotnou chirurgickou. Jeho podstata spočívá v instalaci speciálního stentu. Je umístěn do lidského těla během dalšího ERCP.
- Vnitřní drenáž. Je považována za zastaralou metodu. V moderní medicíně se prakticky nepraktikuje vzhledem k tomu, že mnoho pacientů takovou operaci snáší velmi špatně.
- Kompletní chirurgické odstranění pseudocysty. Během operace se provede velký řez v břiše. Tato metoda je velmi traumatická, ale velmi často se používá, když se útvar nachází v hlavě nebo ocasu slinivky břišní.
Před jakoukoli operací musí pacient dodržovat přísnou dietu.
Jaké komplikace mohou nastat?
Pokud neustále odkládáte návštěvu lékaře a neodkládáte tododržovat požadavky lékaře, pseudocysta může způsobit vážné poškození lidského těla. Obvykle je k odstranění komplikací vyžadován další chirurgický zákrok.
Hlavní komplikace:
- ruptura (stane se extrémně zřídka, může nastat pouze při poranění orgánu);
- festering;
- krvácení.
Po operaci se také objevují komplikace. To platí pro tvorbu těla, ocasu a náchylná je k tomu i pseudocysta hlavy slinivky břišní. Recenze po operaci tuto skutečnost jen potvrzují. Takže možné komplikace:
- hemoragie;
- poškození jiných orgánů;
- tvorba jizev;
- tvorba píštěle;
- přechod nádoru na rakovinu;
- infekce.
Zároveň se lze vyhnout mnoha komplikacím, pokud chirurg správně a přesně provede operaci. Ale z malignity, bohužel, nikdo není imunní. Proto by po operaci měla být provedena včasná kontrola nad postiženou oblastí.
Forecast
Pseudocysta pankreatu není smrtelné onemocnění, ale stále existuje určité riziko. Úmrtnost na toto onemocnění nepřesahuje 14 %, ale pouze v případě, že osoba ignoruje patologii a odmítne léčbu.
Během operace existuje také riziko smrti. V tomto případě je úmrtnost 11%. Pokud pooperaci, má pacient hnisání nebo infekci, pak se riziko úmrtí výrazně zvyšuje.
Nezapomeňte také na možnou recidivu novotvaru. Samozřejmě není tak velký jako u pravých nádorů, ale stále je přítomen. Podle lékařských zpráv je možnost recidivy pseudocysty přibližně 30 %. Předpokládá se, že relaps je mnohem nebezpečnější než počáteční formace. Během relapsu je vysoká pravděpodobnost, že se nádor změní v rakovinu, stejně jako výskyt komplikací. U recidivující pseudocysty je riziko možné smrti vyšší.
Preventivní opatření
Žádná přísná pravidla a preventivní opatření prostě neexistují. Samozřejmě, že dodržování zdravého životního stylu a vzdání se špatných návyků může snížit riziko formací. Nezapomeňte také na včasnou léčbu nemocí. Stojí za připomenutí, že pankreatická pseudocysta se nejčastěji vyskytuje na pozadí nedoléčené pankreatitidy.
Nezapomínejte také na prevenci u lidí, kteří trpí hepatitidou, protože nemoc negativně ovlivňuje i stav slinivky břišní. Pokud přesto dojde k odchylkám, pak musí pacient nutně dodržovat přísnou dietu, odmítat těžké jídlo a nepřetěžovat tělo velkou fyzickou námahou.
Pokud je nalezena pseudocysta, léčba lidovými metodami by měla být opuštěna. Použití některých bylin nebo nálevů nejen nemusípřinést jakýkoli užitek, ale také poškodit již nemocný orgán.
