Erysipelas je onemocnění, které je v posledních letech diagnostikováno stále častěji. Nemoc je náchylná k relapsu, akutní. Jeho rysem je přítomnost infekčních ložisek na sliznicích a kožních oblastech. Infekci vyvolávají streptokoky třídy A. Zpravidla je erysipel charakterizován horečnatým stavem, celkovou otravou těla. Vyšší frekvence výskytu na podzim, v létě. Onemocnění je častěji diagnostikováno u žen než u mužů. Až 60 % pacientů starších 40 let.
Kde se vzaly potíže?
Erysipelas je onemocnění, které může vyvolat streptokoky třídy A. K infekci dochází porušením integrity sliznic, epidermis. Můžete onemocnět odřením nebo mikroskopickým poraněním. Streptokoky mohou vstoupit do těla v přítomnosti vyrážky plenky, prasklin nebo jiných porušení integrity kůže. Můžete se nakazit setkáním s přenašečem bakterií, stejně jako s osobou trpící streptokokovým onemocněním. Na formě nemoci nezáleží.
Erysipelas je onemocnění přenášené převážně aerosolem, i když jsou známy i případy kontaktní infekce. Tohle je vícstupně je charakteristický pro ty, kteří jsou nuceni používat nástroje, se kterými se potenciální přenašeč bakterií dostává do kontaktu. Můžete se nakazit pomocí obvazů.
Rizika a nebezpečí
Lékaři zjistili, že erysipel je onemocnění, které se vyskytuje častěji u lidí, kteří podstupují léčbu steroidními léky. Riziková skupina zahrnuje osoby trpící chronickými infekčními chorobami a velmi odlišné povahy. Může se jednat např. o kaz, chronický zánět v krku, nosu, hrtanu. Vyšší riziko erysipelu s žilní nedostatečností nebo narušeným trofismem tkání.
Streptokokové kolonie, množící se na kůži, vylučují exotoxiny. Enzymy mikroorganismů, prvky buněčné stěny mohou unikat do systémového oběhu, díky čemuž se jedním z příznaků onemocnění "erysipel" stává toxinémie, což vede k infekčně toxickému syndromu. Možná bakteriémie. V kůži je pozorována tvorba imunitního komplexu, který časem narušuje integritu stěn krevních cév.
Jak si všimnout?
Příznaky erysipelu ukazují na potřebu léčby a zahrnují akutní zhoršení stavu a horečku, při které teplota stoupá až na 40 stupňů. Inkubační doba u některých je několik hodin, u jiných to může být až pět dní. Symptomatologie jako celek ukazuje na celkovou otravu organismu, pacient se cítí slabý, bolí ho hlava, třesavka, nevolnost, bolí ho tělo. Příznaky onemocnění "erysipelas" na konci prvního dne nebo na začátku druhého dne akutní periody se stávají nejvícevyjádřeno v místní oblasti kůže - prvku, kde infekce vstoupila do těla. Tato oblast svědí, pálí, bolí. Někteří pacienti popisují pocit plnosti.
V průběhu času, kromě příznaků onemocnění popsaných výše, erysipel vyvolává erytém, otok postižené oblasti. Tato část těla je při dotyku horká a bolestivá. Hranice jsou jasné, nerovnoměrné, vizuálně podobné ohni. Podél hranic je infiltrační válec.
Věnujte pozornost
Tlačením na nemocné místo erytém na několik sekund zmizí – to je jeden z charakteristických příznaků onemocnění. Erysipelas na noze, obličeji, těle je často doprovázen zánětlivými procesy v lymfatickém systému. To se projevuje zhutněním regionálních uzlů, bolestivými pocity v jejich blízkosti a také zhoršením mobility. Pokud je onemocnění doprovázeno hemoragickým syndromem, pacient zaznamená petechie, modřiny. Došlo ke krvácení.
Erysipelas je kožní onemocnění, které se často tvoří podle erytematózně-bulózního scénáře. V tomto případě se puchýře se serózní látkou pokrývající nemocnou oblast stávají příznaky. Pokud je scénář bulózní-hemoragický, krev se připojí k serózní tekutině. Časem se vyrážka otevírá, na jejich místě se objevují vředy. V procesu obnovy jsou těmto místům přiřazena pigmentace. Možné zjizvení.
Jak objasnit případ?
Jak říkají lékaři, klinický obraz různých infekčních onemocnění je poněkud podobný. erysipel taképatří do této třídy patologií a každý konkrétní případ vyžaduje objasnění, jinak nebude možné zvolit adekvátní léčbu. Pro stanovení znaků a formulování konkrétní diagnózy je nutné pacienta vyšetřit a odeslat ho do specializovaných studií.
První a základní rozbor je laboratorní test krve na změny, které způsobily zánět v těle. Odebírají také krev na koagulogram. U erysipelu se zjišťuje selhání hemostázy a porucha fibrinolýzy. K objasnění případu je nutné provést sérologickou studii. Nejpoužívanější moderní metodou je PCR. Vzorky organických tekutin získaných od pacienta jsou kontrolovány na titry antistreptolysinu-O.
Typy a klasifikace
Úplný obrázek o nemoci lze získat studiem specializovaných lékařských příruček, které nejen popisují příznaky a rysy nemoci, ale poskytují také fotografie. Erysipelas je onemocnění, které se může vyvinout v přísně lokalizované nebo migrační formě. Někdy je diagnostikována generalizovaná varianta nebo metastázy.
Následující formy erysipelu se rozlišují podle prevalence léze:
- localized;
- stěhovavý (plazení, putování);
- běžné (zobecněné);
- metastatický
Podle povahy kožních prvků může být erysipel:
- erytematózní;
- erytematózní hemoragické;
- erytematózní bulózní;
- bulózní hemoragické.
Průběh nemoci"Erysipelas" na noze, obličeji, těle umožňuje klasifikovat případ jako primární, opakovaný, relaps. Závažnost – mírná, střední, závažná.
Co dělat?
Musíte navštívit lékaře, jakmile máte podezření na onemocnění. Erysipelas na noze nebo jiné části těla by měl být léčen pod dohledem kvalifikovaného lékaře. Za přítomnosti příznaků podobných těm, které jsou popsány, byste měli využít služeb odborníka pro diferenciální diagnostiku případu. I když příčina není v obličeji, pouze odborník bude schopen určit, která léčebná metoda je v konkrétním případě optimální.
Po objasnění diagnózy lékař navrhne léčebný postup. Jak nemoc léčit? Erysipelas patří mezi infekční onemocnění, proto je pro jeho eliminaci nejúčinnější antimikrobiální terapie. Nejčastěji jsou pacientovi předepsány léky na bázi penicilinů. Možná použití nitrofuranové řady, sulfonamidů. Někdy jsou k zastavení zánětlivých procesů předepsány nehormonální látky. Ke zmírnění stavu a oslabení autoimunitní reakce těla lze použít antihistaminika.
Terapie: Vzhled a hesla
Enteroseptolový prášek se používá lokálně ke zmírnění příznaků. Chcete-li odstranit místní příznaky, můžete použít mast obsahující erythromycin. V některých případech jsou pacientům ukázány biologické stimulanty. Populární léky jsou Levamisole, Methyluracil. Pro stimulaci imunitního systému a zlepšení imunitního stavu pacienta udržujte tělesnou sílu při léčbě onemocnění „erysipel“(na noze nebo jinéoblasti lokalizace) jsou pacientovi předepsány multivitaminové komplexy. V některých případech je indikována transfuze krve.
Pokud je to indikováno, je pacient odeslán na fyzioterapii k odstranění příznaků onemocnění. Léčba erysipelu se často provádí pomocí ultrafialových lamp a křemenného záření, UHF a lokálního použití laserových zařízení.
Nuance
Bez adekvátní terapie může prodloužený případ vyprovokovat absces, flegmonu. Jelikož onemocnění ovlivňuje kvalitu cévní stěny, zvyšuje se pravděpodobnost vzniku krevních sraženin v žilách. Bubliny mohou hnisat, zvyšuje se pravděpodobnost lymfadenitidy. Ve vzácných případech, bez adekvátní léčby, vyvolal erysipel otravu krve, infekční toxický šok a akutní srdeční selhání.
K prevenci erysipelu je nezbytná bicilinová profylaxe. Kurz je předepsán lékařem po odstranění první epizody onemocnění. Primární prevence - pečlivá hygiena, včasná léčba jakéhokoli porušení integrity kůže, sliznic.
Funkce infekčního onemocnění
Erysipelas se často projevuje na nohou, poněkud méně často na obličeji, těle. Je obzvláště pravděpodobné, že streptokok, který pronikl kůží, se bude moci množit v těle, pokud je imunitní systém slabý, osoba je náchylná k onemocnění nebo se ještě nezotavila z těžké patologie nebo léčby. Erysipelas často udeří na pozadí jiných onemocnění.
Během akutní infekceproces erysipelu vyvolává zvýšení srdeční frekvence. Pokud je onemocnění těžké, pacient má bludy. Křeče jsou možné. Při absenci adekvátní léčby se kožní oblasti, na kterých jsou lokalizovány streptokokové kolonie, začnou odlupovat. Stín krytů je rozbitý.
Formuláře a jejich funkce
- Erytematózní erysipel je forma onemocnění, při kterém postižená oblast bolí, zčervená a otéká. Oblast vyčnívá nad zdravý povrch kůže, často má jasné hranice. Vypadá to jako oheň.
- Bulózní forma erytému s erysipelem třetí den od vzniku akutní formy progreduje do tvorby váčků s vodnatým obsahem. Časem vyschnou, naruší se celistvost krytu.
- Erytematózně-bulózní scénář je zřídka doprovázen komplikací ve formě jizev na místě váčků. K tomu dochází pouze tehdy, když stav progreduje do výskytu vředů.
- Erytematózně-hemoragický scénář je charakterizován krvácením v oblasti bolesti.
- Bulózní hemoragické je varianta, kdy je oblast pokryta puchýři, uvnitř kterých tekutina obsahuje krev.
Projevy a závažnost
- Pokud je onemocnění mírné, teplota nepřesahuje 39 stupňů. Pacient se cítí slabý. Kožní projevy jsou relativně malé.
- Střední stupeň závažnosti je poměrně dlouhý infekční proces, který se vyznačuje všemi typickými příznaky erysipelu popsanými výše.
- Pokud se patologie vyvíjí podle závažného scénáře, jsou akutní příznaky doprovázeny porušením psycho-emocionálníchstav.
Relapsy jsou pozorovány, pokud primární erysipel nebyl zcela eliminován, stejně jako když je lidské tělo ovlivněno faktory, které oslabují přirozenou obranyschopnost. Patří mezi ně zánětlivá ložiska v těle, infekce patogenními mikroby, houby. Říká se o relapsu, pokud je recidiva erysipelu pozorována do dvou let od okamžiku zbavení se primárního zaměření, zatímco oblast lokalizace se shoduje.
Časem může erysipel způsobit nekrotická ložiska. Existuje možnost periadenitidy. Vyšší šance na komplikace u onemocnění náchylného k relapsu.
Léky a průběh léčby: některé nuance
Léčba se obvykle provádí doma s pravidelnými návštěvami lékaře, aby se sledoval postup onemocnění. Pokud je onemocnění velmi těžké, je možná hospitalizace. Ambulantní léčba se provádí, pokud je pacient starší nebo trpí souběžnými vážnými zdravotními poruchami, stejně jako pokud je erysipel náchylný k častým recidivám.
Ve fázi horečky je nutné pít hodně teplé vody a užívat léky proti horečce. Chcete-li zlepšit celkový stav, můžete užívat vitamíny. Nemocná oblast kůže je pravidelně pokryta antimikrobiální mastí a fixována obvazem. Antibiotika jsou středobodem léčby.
Trvání léčby erysipelu bez komplikací je 7-10 dní. Používejte perorálně "Oletetrin" až šestkrát denně na čtvrt gramu. Můžete použít "Metacyklin" třikrát denně na 0,3 g. Lékař může doporučit zastavení na "Oleandomycin" nebo "Erythromycin". Tytoantibiotika se používají denně v množství ne větším než 2 g. Někdy se s erysipelem doporučuje použít Biseptol nebo Sulfaton. Oba léky se užívají dvakrát denně, pár tablet po jídle.
Možnosti a přístupy
Pokud stav pacienta nutí pacienta k hospitalizaci, benzylpenicilin ve formě roztoku pro intramuskulární injekci se obvykle používá jako součást terapeutického cous. Navíc jsou pacientům předepisovány nehormonální látky k zastavení zánětu. Pro udržení síly těla se doporučuje užívat Askorutin. Lékař může předepsat multivitaminové komplexy nebo prostředky ke stabilizaci střevní mikroflóry.
Pokud je erysipel lokalizován na nohou, můžete praktikovat lokální léčbu. Lékař odřízne puchýře od okraje, ošetří ohnisko Furacilinem. Obvazy s ním se budou muset měnit denně několikrát.
V akutní fázi erysipelu by měl pacient navštívit fyzioterapeutickou místnost pro procedury využívající ultrafialové záření, UHF. Po odeznění akutního stadia se nemocná místa ošetřují mastmi a obvazy.
U erysipelu je nemocenská uzavřena sedm dní po normalizaci teplot, další čtvrt roku jsou registrováni u infekčního specialisty. V případě relapsu je nutné použít jiné léky, které se liší od těch, které byly použity v minulém případě. Jak se situace stabilizuje na dobu 6-24 měsíců. pacient bude muset každé tři týdny dostávat "Retarpen" nebo "Bicilin 5".
Pro aktivaciregenerační lokální procesy, můžete použít masti Bepanten, Dermazin.
Jak si pomoci doma?
Použití lidových receptů na léčbu erysipelu musí být dohodnuto s kvalifikovaným lékařem. Když akutní stadium teprve začíná, je nutné nasadit antibiotika - bez nich se erysipel prostě vyléčit nedá, navíc riziko komplikací je příliš vysoké.
Abyste zmírnili svědění a pálení nemocného místa, můžete místo namazat kafrem, šťávou z aloe, jitrocelem. Pokud je kůže velmi bolavá, lze do šťávy z rostliny přidat roztok novokainu. Kapaliny se mísí ve stejných poměrech. Pokud je erysipel provázen hnisáním, můžete použít obvazy Solcoseryl.
Co radí léčitelé?
Předpokládá se, že žabí kaviár může pomoci erysipelu. Musíte ji sbírat na jaře ve stojaté vodě. Kaviár se nanese na gázu v tenké vrstvě a suší se na slunci, skladuje se v této formě. Podle potřeby se přípravek máčí v předem převařené vodě a používá se k lokálnímu ošetření nemocného místa. Shora je kaviár pokryt čistým plátěným hadříkem a fixován. Úplného vyléčení je možné, jak říkají odborníci na tradiční medicínu, dosáhnout pěti procedurami.
Proti erysipelu je účinný tvaroh. Musíte použít přírodní farmářský produkt, ne z obchodu. Tvaroh se nanáší na nemocná místa v silné vrstvě a vysycháním se mění na čerstvý. Během procedury musíte zůstat v klidu. Není potřeba žádná oprava.
Z bylin nejčastěji s erysipelemdoporučujeme uchýlit se k jitrocelu. Listy se rozdrtí, smíchají se s drcenou křídou. Hotová kaše se aplikuje na postižená místa kůže, fixuje se gázovým obvazem.
