Hydrokéla neboli vodnatelnost varlat je zcela běžná u novorozenců, asi u jednoho z deseti dětí. V tomto případě má onemocnění jinou úroveň závažnosti. Dropsy v medicíně je nahromadění serózní fyziologické tekutiny mezi membránami varlete, což vede ke zvětšení šourku.
Popis
Navenek tato patologie připomíná vodnatelnost po operaci u dospělých. Hydrokéla u novorozenců je často schopna sama odeznít během prvního roku po narození dítěte, ale existují i případy, kdy toto onemocnění vyžaduje zvláštní léčbu. Obecně to neohrožuje život miminka, ale je to nepříjemné, protože kvůli tomuto onemocnění mohou nastat komplikace.
Důvody vzhledu
Hlavní příčiny vodnatelnosti varlete u novorozence je třeba hledat ve specifikách průběhu těhotenství ženy, kdy varlata embrya sestupují z břicha do šourku.
Všechny důvody jsou podmíněně rozděleny do dvoutyp:
- Vrozené. Jsou způsobeny hrozbou potratu, těhotenstvím s patologiemi, dědičnou predispozicí, kouřením nebo pitím alkoholu během těhotenství, nedonošením dítěte.
- Získané (častější u starších dětí) - onemocnění varlat, patologie srdce a cév, trauma při porodu, pooperační nebo infekční komplikace.
Tím ale příčiny vodnatelnosti varlat u novorozenců nekončí. Takže jako samostatnou položku můžete vyčlenit mechanické vnější faktory, například poškození šourku, defekty stěny pobřišnice, torze varlat (zkroucení semenného provazce).
Je třeba mít na paměti, že uvedená patologie se u kojenců nemůže objevit kvůli plenkám, bez ohledu na to, jak jsou používány. Mnoho lidí si například myslí, že by se chlapcova varlata měla před upevněním zvednout, ale toto je mylná představa, která existuje mezi nezkušenými rodiči.
Příznaky nemoci
Během hygienických procedur je nutné být ve střehu, pokud dítě při dotyku s oblastí šourku pociťuje úzkost nebo začne plakat. Také může pociťovat nevolnost a zimnici, teplota stoupá. Dítě se náhle stane lhostejným k vnějším událostem a letargické.
Hlavními příznaky jsou však zvětšení jednoho nebo obou varlat a otok v oblasti třísel. Během palpace varlat je cítit měkké těsnění, které se posouvá na stranu. Obvykle to vypadá jako přesýpací hodiny, což naznačujeakumulace fyziologické tekutiny v semenném kanálu.
Je důležité si uvědomit, že není možné diagnostikovat toto onemocnění sami, ačkoli rodiče tuto radu často zanedbávají. Při prvních příznacích vodnatelnosti byste se měli okamžitě poradit s lékařem, abyste předešli komplikacím v budoucnu.
Diagnostika patologie u novorozenců
Pro stanovení diagnózy „kvapavka varlete“u novorozence je nutné ji odlišit od kýly třísla. Takže v druhém případě, když střevní smyčka pronikne do šourku, je během palpace slyšet charakteristický zvuk bublání. Kýla bez příznaků uškrcení sklouzne a rychle se zmenší do tříselného kanálu.
Hydrokéla je také schopna se tlakem smršťovat, ale děje se tak pomalu v důsledku proudění tekutiny do peritoneální dutiny. Ale nekomunikující hydrokéla se tlakem nezmenší. Při vodnatelnosti semenného provazce se v místě jeho projekce nachází velká akumulace tekutiny.
Diafanoskopie
Co dělat s vodnatelností varlat u novorozenců? Nejprve by měla být stanovena správná diagnóza. K tomu se provádí diafanoskopie – prosvícení varlete pomocí paprsku světla. K tomuto účelu se používají speciální nevyhřívací lampy. Průhledná kapalina má dostatečnou propustnost pro světlo a s nahromaděním serózního exsudátu získává šourek charakteristický vzhled: je průsvitný, zbarvený do žlutočervených odstínů díky cévám a kůži. Kýlní vak je hustší, takže nepropouští kapalinu a světlo. Kromě toho je průhlednost nízká u purulentního zánětu (pyokéla) nebo nádoru varlat (hematokéla).
Pro potvrzení diagnózy a získání přesnějších informací o stavu břišního vaginálního výběžku, jak probíhá komunikace s peritoneální dutinou, jaké je množství tekutiny nahromaděné v membránách varlat, by měla pacientka podstoupit ultrazvukové vyšetření.
Jak léčit vodnatelnost?
Léčte vodnatelnost varlete u novorozence v závislosti na povaze průběhu onemocnění, přítomnosti nebo nepřítomnosti progrese. Metody mohou být konzervativní, pokud je patologie na ústupu nebo je v jedné fázi. Pokud nemoc způsobuje u novorozence určité pocity nepohodlí a lékař se obává, je nutný zásah chirurga.
Chirurgie
Léčba patologie u novorozenců se provádí různými způsoby. Pokud se onemocnění časem zhorší, je nutná operace. Existuje několik variant jeho implementace:
- První variantou takové manipulace je Rossova operace, která se používá pro komunikující povahu vodnatelnosti.
- Bergmanova operace se provádí v celkové anestezii, je charakterizována excizí membrány uvnitř varlete. Je umístěna drenáž a jsou aplikovány tlakové obvazy. Tato operace je poměrně vážná a používá se, když je situace opravdu velmi nebezpečná.
- Během operace Lorda je do rány vyjmuto varle a už tammanipulace chirurga. Provádí se v místní anestezii.
Nejvhodnější metoda chirurgického zákroku v tomto případě závisí na charakteristice onemocnění a výsledcích testů. Je třeba říci, že takový chirurgický zákrok je pro novorozence poměrně obtížný, a proto musíte být připraveni, že v období po operaci mohou nastat různé následky, například porušení režimu a obvyklé výživy, jako je stejně jako hubnutí a další nepříjemné rysy.
Konzervativní způsoby
Komarovsky, známý dětský pediatr, radí používat konzervativní léčbu vodnatelnosti varlete u novorozenců. V současné době je to docela možné, ale k tomu musíte přesně vědět, které metody lze v každé konkrétní fázi použít.
V této funkci lze použít masáž, použití mastí ("Levomekol" nebo Višnevského mast) a dalších léků. To vše by mělo být prováděno pod dohledem odborníka. Konzervativní léčba však spočívá i v dodržování režimu, správné výživě, dostatečném pobytu na čerstvém vzduchu. Dítěti mohou být přiděleny různé druhy gymnastických manipulací, které by měly být provedeny. Při pozitivní dynamice při systematickém vyšetření u urologa je docela možné, že do dvou let bude problém odstraněn.
Jaká jiná léčba se používá na hydrokélu u novorozenců?
Léčba lidovými prostředky
S komplexním přístupemk vyřešení problému je nutné použít metody navržené tradiční medicínou. Uvádíme nejoblíbenější metody, které jsou vhodné pro použití ve vztahu k novorozencům:
- Prvním a rozšířeným terapeutickým způsobem, jak se zbavit vodnatelnosti u novorozenců, je mytí močového a pohlavního ústrojí dětí roztokem furatsilinu. Za tímto účelem je nutné zředit lék vodou v poměru 1: 3 a poté opláchnout genitálie vatovým tamponem.
- Dalším receptem, který má rovněž vysokou účinnost, je koupání miminka ve vaně s přidáním odvaru z heřmánku nebo provázku. Tato procedura nejenže prospívá pokožce tím, že ji zklidňuje, ale také poskytuje dobrý spánek a umožňuje dezinfikovat močové orgány, čímž předchází vzniku infekce.
- Spolu s mlékem můžete dát jednu kapku odvaru z dubové kůry, což přispěje k dalšímu vylepšení. Také koupele s přídavkem měsíčku budou pro dítě velkým přínosem. Tato rostlina se vyznačuje svými léčivými vlastnostmi a je docela užitečná. Před spaním je nutné pečlivě otřít genitálie dítěte roztokem "Miramistin", po kterém by měly být ventilovány. Dítě by mělo být co nejčastěji ponecháno bez plen, mokré plenky vyměňujte.
Taková jednoduchá léčba vodnatelnosti varlete u novorozence lidovými prostředky umožní ne-li úplné uzdravení, tak alespoň zpomalení nemoci a vytvoření podmínek pro ni.ve kterém nebude postupovat. Existuje mnoho lidových způsobů a metod, ale před jejich použitím ve vztahu k dítěti se vždy musíte poradit se svým lékařem.
Možné komplikace
Pokud rodiče včas rozpoznají a léčí vodnatelnost varlat u novorozenců, nebudou její následky vážné. Pokud je však návštěva lékaře odložena, mohou se vyvinout zánětlivé procesy různé závažnosti v genitourinárním systému. Kromě toho se šourek může výrazně zvětšit, zatímco varle samotné se několikrát sníží.
Následky chirurgického zákroku, který má děti zbavit vodnatelnosti, mohou mít také různé komplikace. To je hlavně pro ty děti, které mají slabý imunitní systém nebo mají určitou nemoc.
Může dojít k následujícím komplikacím:
- bolest po operaci;
- možnost neplodnosti;
- mírná nebo výrazná atrofie varlat;
- vady reprodukčního systému;
- dropsy se vrací.
Moderní medicína stejně dokáže doslova zázraky. Pokud byla operace provedena správně, pak to v žádném případě neovlivní budoucí schopnost muže mít děti. Pooperační komplikace jsou poměrně vzácné. Je třeba mít na paměti, že při včasné léčbě vodnatelnosti bude dítě zdravé a rodiče nebudou mít důvod k obavám.
Recenze ohydrokéla u novorozenců
Existuje mnoho recenzí této patologie. Většina maminek potvrzuje, že do 12 měsíců se vše vrátí do normálu samo. Ale je lepší, aby si každý ujasnil, kdy vodnatelnost varlat u novorozenců přechází od jejich lékaře. Podle odborníků se izolovaná vodnatelnost vyskytuje v důsledku porodního traumatu, zvláštností hormonálního stavu a stavu odtoku lymfy z šourku u dětí ve věku 1 roku. Často dochází ke zvýšení vodnatelnosti a stává se napjatou. V tomto případě odborníci doporučují punkci k odstranění tekutiny z membrán varlat.
