Život moderního člověka je v mnoha ohledech odlišný od toho, který byl charakteristický pro řekněme obyvatele středověku. Stále však dochází k takovým jevům, jako jsou zranění, která zahrnují modřiny, výrony a zlomeniny. Tento článek je o zlomeninách kostí. V něm se pokusíme stručně zvážit důvody jejich vzhledu a také hlavní typy.
Definice zlomeniny kosti v medicíně
Za prvé, stojí za to pochopit, co jsou zlomeniny? Co mezi specialisty zahrnuje pojem „zlomenina“? Zjednodušeně řečeno, zlomeniny zahrnují jakákoli zranění, která se vyznačují destrukcí jakékoli kosti lidské kostry. V medicíně tento termín zní takto: zlomenina je úplná nebo částečná destrukce kosti jako jediného monolitického fragmentu těla, narušení její integrity za podmínek, kdy traumatický účinek převyšuje její sílu.
Mezi hlavní důvody, proč se kost může zlomit, odborníci zahrnují následující:
- Poranění, při kterých dochází k silnému sevření celého povrchu kosti nebo k bodovému efektu vysoké intenzity.
- Stres-zlomeniny, které jsou systematickým mikrotraumatem konkrétního kloubu nebo kosti.
- Nemoci, které způsobují pokles pevnosti celé kostry nebo jednotlivých kostí v ní.
Podle statistik jsou nejčastějšími zlomeninami u lidí zlomeniny končetin: rukou a nohou. Na druhém místě jsou zlomeniny žeber. Nejméně často jsou zaznamenány zlomeniny kostí lebky a páteře.
Typy zlomenin
Přejdeme tedy k dalšímu, neméně důležitému problému, který se týká takového jevu, jako je zlomenina. Tento typ zranění se v závislosti na příčinách, které je způsobily, dělí na několik typů. Za prvé, zlomeniny mohou být získané a vrozené, traumatické a patologické. Traumatické zlomeniny vznikají nejčastěji v důsledku pádů, úderů a jiných mechanických vlivů na kostru. Patologické zlomeniny se mohou objevit i ve stavu úplného klidu u nemocí jako je osteomyelitida, osteogenesis imperfecta, Pagetova choroba, osteoporóza a další.
Vzhledem k tomu, že zlomenina je primárně poranění, existují dva druhy zlomenin v závislosti na tom, jak poškozené jsou tkáně obklopující kost. V případě ruptury svalových vláken a kůže mluvíme o otevřené zlomenině. Pokud kost kostry, která ztratila svou celistvost, nepoškodila kůži, pak je taková zlomenina klasifikována jako uzavřená. Otevřené zlomeniny se zase dělí na primární a sekundární: první je charakterizována velkým povrchem rány s uvolněním úlomků kostí ven, pro sekundární - malá rána na kůži způsobená kožní punkcíúlomky kostí zevnitř.
Povaha zlomenin kostí kostry také vedla ke vzniku několika skupin zlomenin kostí: šroubovité, šikmé, příčné a podélné, roztříštěné, fragmentární a rozmělněné, naražené, oddělitelné a stlačení.
Například zlomenina humeru nebo femuru je nejčastěji šikmá, příčná nebo podélná. Za prvé je to způsobeno strukturou těchto kostí a také jejich zvýšenou zranitelností. Poměrně často při poranění končetin dochází k dislokaci a zlomenině. Tento jev se v medicíně nazývá zlomenina-dislokace. Nejčastěji se u nich diagnostikuje poranění kyčelního kloubu, kolena, lokte a kotníku.
Příznaky a známky zlomenin
Vzhled zlomeniny jakékoli kosti lze snadno diagnostikovat. Běžné příznaky poruch kostní tkáně jsou: ostrá nebo tupá bolest, otoky přilehlých tkání, atypická pohyblivost, zhoršená motorická funkce, tvorba hematomů.
Zlomenina pažní kosti nebo kyčle může být také doprovázena výskytem charakteristické protruze a modrých prstů. Když je kost přemístěna, je pozorováno zkrácení končetiny, vzhled silné bolesti při pokusu o její pohyb. Když má pacient zlomeninu kloubu, kontury poškozené části těla se vyhlazují a díky nahromaděné krvi v něm vzniká znatelný otok. Otevřené zlomeniny se vyznačují krvácející ranou s úlomky kostí.
Diagnostika zlomenin kostí
První diagnostikaudálostí pro podezření na zlomeninu je samozřejmě zevní vyšetření a palpace. S jejich pomocí můžete odhalit příznaky, jako je výskyt nádoru a zvýšení citlivosti tkání, stejně jako neschopnost hýbat poraněnou částí těla.
Nejjasnější představu o typu a typu zlomeniny lze získat z rentgenového vyšetření. Tento typ diagnózy umožňuje určit umístění kostních fragmentů, jejich počet. Rentgenové snímky jsou zpravidla pořizovány ve dvou projekcích, protože to umožňuje potvrdit nebo vyvrátit přítomnost vytěsnění kostních fragmentů.
První pomoc při zlomenině
Při podezření na zlomeninu je důležité co nejdříve znehybnit končetinu nebo jinou poraněnou část těla pomocí speciálních zařízení nebo improvizovaných prostředků. Dlaha by v případě zlomeniny měla fixovat nejen přímo ji, ale i blízké klouby. Je důležité vyhnout se nadměrnému stlačení měkkých tkání. V případě otevřené zlomeniny se na ránu aplikuje izolační (pokud možno sterilní) obvaz.
Silné bolesti lze zmírnit léky. Na místo zlomeniny by se také mělo umístit něco studeného: ledový obklad, láhev vody atd. Při zlomenině žeber se pacientovi na výdechu obváže hrudník elastickým materiálem. Po těchto procedurách může být oběť převezena do nejbližší nemocnice.
