Páteř, pokud je správně formována, má mírné přirozené křivky. Při pohledu ze strany v hrudní a sakrální oblasti se ohýbá zpět a v krční a bederní - dopředu. Díky této struktuře se páteř dokáže ohýbat a absorbovat. Existují však případy, kdy je při narození nebo po chvíli držení těla ohnuté, obratle se odchyluje od normy. Navíc změny mohou nastat v několika směrech. Tato deformita je závažnější a obtížněji léčitelná. Nejčastěji se u tohoto druhu patologií vyskytuje kyfoskolióza hrudní páteře.
Co je kyfoskolióza
Kyfoskolióza je patologické onemocnění, které se vyznačuje zakřivením páteře ve dvou rovinách současně: v předozadní a laterální, to znamená, že se kombinují 2 patologie - kyfóza a skoliózaspolu.
K kyfoskolióze jsou nejvíce náchylní dospívající. Podle statistik je tato patologie 4krát častější u chlapců než u dívek. Pokud je u dospělého zaznamenána kyfoskolióza hrudní páteře, znamená to, že zakřivení nebylo v dětství vyléčeno a postupně v důsledku rozvoje skoliózy a kyfózy došlo k deformaci páteře.
Důvody
Nemoc je založena na následujících příčinách:
• Oslabení zádových svalů. Pokud je fyzický vývoj dítěte nedostatečný, svaly se nejsou schopny přizpůsobit zvýšenému růstu páteře, což může vést k úpravě samotných obratlů s následnou deformací páteře.
• Sedavý způsob života. Pokřivené držení těla u stolu spolu s nedostatkem fyzické aktivity vyvolává zakřivení páteře.
• Problémy sociálně-psychologické povahy. Stoop se často vyvíjí na pozadí reflexního pokusu těla chránit se před vnějšími faktory. Často je tento problém spojen s vysokým růstem, emočním přetížením, neustálým vlivem druhých.
• Skvělá fyzická aktivita. Nadměrné silové zatížení prsních svalů při absenci dobře vyvinutého svalově-vazivového aparátu může u dospívajících způsobit shrbení a prohloubení hrudníku.
• Nerovnoměrné zatížení různých částí těla. Některá sportovní cvičení rozvíjejí pouze jednu svalovou skupinu bez ovlivnění ostatních, což může vést k deformaci páteře tak či onak.směr.
Kromě výše uvedeného mohou kyfoskoliózu hrudní páteře vyvolat také faktory jako psychický stres, trauma a operace páteře, onemocnění pohybového aparátu (mozková obrna, poliomyelitida, osteochondróza, nádory).
Příčiny onemocnění mohou být spojeny s abnormálním nitroděložním vývojem dítěte a mohou být také dědičné.
Klasifikace
V závislosti na příčinách, které nemoc vyvolaly, existují typy nemocí.
Vrozená kyfoskolióza. Souvisí s abnormální tvorbou jednotlivých obratlů, stejně jako s tvorbou srostlých nebo extra žeber. Taková nemoc může být zpravidla zjištěna u dítěte ve věku 6 měsíců a není těžké ji vyléčit v raných fázích vývoje.
Dědičná kyfoskolióza. Liší se stejným charakterem vývoje v řadě generací a dědí se podle dominantního typu.
Získaná kyfoskolióza. Objevuje se v důsledku nesprávného držení těla, psychického stresu, traumat a chirurgických manipulací na páteři, některých onemocnění pohybového aparátu.
Idiopatická kyfoskolióza. Tato diagnóza je stanovena v případech, kdy nelze najít příčinu zakřivení páteře. Nejběžnější forma idiopatické skoliózy se vyvíjí u adolescentů ve fázi zrychleného růstu (11-15 let).
Jak je to nebezpečnénemoc
Kyfoskolióza hrudní páteře, pokud se neléčí, může nepříznivě ovlivnit funkci vnitřních orgánů, především dýchacího systému. Při poruše hybnosti hrudníku se plíce objemově zmenšují, zvyšuje se zátěž dýchacích svalů, dochází k nedostatečné výměně plynů a následně ke snížení hladiny kyslíku v krvi. V důsledku toho se rozvíjí plicní a dokonce srdeční selhání.
Patologické změny hřebene způsobují neustálé překrvování jeho struktur a také paravertebrálních svalů. Proto kyfoskolióza často vede k osteochondróze, tvorbě meziobratlových výběžků a kýl, což je spouštěč pro rozvoj neurologických onemocnění.
Kyfoskolióza může navíc poškodit genitourinární systém.
Příznaky
Hlavní příznaky kyfoskoliózy jsou:
- shýbejte se při sezení a chůzi;
- kreslicí bolesti ve svalech krku a zad;
- bolest v zádech, zvláště po dlouhém pobytu v jedné poloze;
- závratě, slabost a únava;
- bolest v srdci, arytmie;
- dušnost při namáhavém cvičení.
Poslední fáze vývoje onemocnění jsou charakterizovány deformitou hrudníku a pánve. Pacient má zhoršenou koordinaci pohybů, což může vést ke ztrátě pohyblivosti.
Diagnostika
V případě podezření na zakřivenípáteře by měl navštívit ortopedického traumatologa, v některých případech možná budete potřebovat pomoc neurologa. Ke stanovení diagnózy „kyfoskoliózy“odborník nejprve provede externí vyšetření: posoudí stupeň a povahu zakřivení, zkontroluje sílu svalového aparátu, šlachové reflexy a citlivost kůže.
Při podezření na deformitu se provede rentgenový snímek páteře v různých projekcích. Pro přesnější diagnózu se někdy musíte uchýlit k vyšetřovacím metodám, jako je CT a MRI.
Fáze nemoci
Kyfoskolióza hrudní páteře, 1. stupeň. Doprovázeno mírným bočním posunem a mírným kroucením. Úhel zkosení v tomto případě nepřesahuje 55°.
Kyfoskolióza hrudní páteře, 2. stupeň. V tomto případě má záda výraznější boční zakřivení a zkroucení.
Kyfoskolióza stupeň 3. Je charakterizována deformačními změnami na hrudi a tvorbou žeberního hrbolu.
Kyfoskolióza stupeň 4. Dochází k zakřivení nejen hřbetu a hrudníku, ale také pánevních kostí.
Na základě charakteru laterálního posunu páteře se rozlišuje levostranná a pravostranná kyfoskolióza hrudní páteře.
Metoda léčby
V závislosti na stupni rozvoje kyfoskoliózy se používá konzervativní a chirurgická terapie.
Počáteční fáze zakřivení zpravidla dobře reagují na konzervativní léčbu. Jeden z hlavních směrůprevence a konzervativní léčba kyfoskoliózy - léčebná tělesná kultura. Cvičebná terapie u kyfoskoliózy hrudní páteře spočívá v použití řady speciálních cviků zaměřených na formování a zpevnění svalového korzetu a také na uvolnění a protažení určitých svalových skupin. To vše individuálně předepisuje ošetřující lékař.
Cvičení na kyfoskoliózu hrudní páteře by mělo být prováděno pod dohledem instruktora pohybové terapie, protože účinnost terapeutického opatření závisí na jeho správném provedení.
Kromě fyzických cvičení jsou pacientům jako konzervativní terapie předepisovány korekční ortopedické korzety, fyzioterapie, akupunktura, kineziterapie, terapeutické masáže, léky proti bolesti a protizánětlivé léky.
Chirurgická metoda se používá u extrémně těžkých deformit (kyfoskolióza hrudní páteře 3. i 4. stupně). V tomto případě se provádí osteoplastická operace nebo se uchýlí k chirurgické korekci endokorektory. Poslední možnost se používá nejčastěji. Jeho podstata spočívá ve fixaci páteře pomocí kovové konstrukce, která je modelována pod jejími fyziologickými křivkami. Po takové operaci pacienti potřebují dlouhodobou rehabilitaci.
Preventivní opatření
Za účelem prevence a prevence rozvoje patologiepáteř musí dodržovat určitá pravidla:
• Spěte na tvrdé matraci. Zároveň je spaní na zádech považováno za nejlepší pro držení těla, nikoli na boku.
• Při přenášení tašky nenakládejte na stejné rameno. V tomto případě je lepší dát přednost batohu, aby se náklad rovnoměrně rozložil.
• Uspořádejte pracoviště tak, aby přispívalo k udržení správného držení těla.
• Pokud jste náchylní ke kyfoskolióze, je kontraindikováno zvedat závaží, stát a skákat na jedné noze.
Kyfoskolióza je velmi nepříjemné onemocnění, které způsobuje značné bolesti a může být plné vážných komplikací. Proto je tak důležité předcházet vzniku a rozvoji tohoto onemocnění. Pokud se přesto příznaky projevily, neměli byste otálet, měli byste okamžitě vyhledat pomoc odborníka.
