Bílý sýrovitý výtok a svědění ženských pohlavních orgánů jsou běžné stížnosti při návštěvě gynekologa. Mohou to být jediné příznaky nebo mohou být doprovázeny dalšími potížemi. Přibližně polovina pacientů, kteří se obrátili na lékaře, uvádí opakující se výtok sražené konzistence. Během těhotenství se jejich počet zvyšuje 2-3krát.
Většina žen, asi 70 %, včetně zcela zdravých, alespoň jednou v životě zažila bílý sýrovitý výtok a vaginální svědění. Takové epizodické projevy se jeví jako fyziologická norma. Krátký sražený výtok, který se objevil poprvé a zastavil se bez přijetí dalších opatření, lze považovat za normu. Rozvoj patologických procesů naznačuje sražený výtok, který je doprovázen neustálým pocitem nepohodlí a pálením stydkých pysků.
Jaký výtok je považován za normální?
Každá dospělá žena má svůj názor na to, jací by normální lidé měli býtvaginální výtok ve zdravém těle. Mezitím existují dlouho známé aspekty pro stanovení normy.
Vaginální výtok s následujícími charakteristikami je považován za normální:
- Konzistence připomíná spíše želé nebo sliz, jinými slovy vodová.
- Bezbarvý, průsvitný nebo bělavý.
- Objem výboje je nevýznamný, ale znatelný.
- Žádný zápach.
- Tajemství nedráždí pokožku a sliznice.
- Pacient během propuštění nepociťuje bolest, svědění a pálení.
Počet alokací není vždy konstantní. Na nárůst má vliv ženský cyklus, a to jeho střed, kdy dochází k ovulaci. V době kojení a sexuálního vzrušení se může zvýšit i objem sekretu, takové jevy by ženu neměly děsit.
Další důvody, které ovlivňují množství vaginálního výtoku u zdravých žen:
- stresové situace;
- hormonální terapie;
- hypotermie;
- aklimatizace.
Těhotné ženy berou na vědomí, že výtok se stává nejtekutějším a nejhojnějším - to platí také pro normu.
Normální vaginální výtok zpravidla není cítit, nezanechává příliš znatelné stopy na spodním prádle.
Bílý sýrovitý výtok a svědění ve většině případů naznačují vývoj patologického procesu v těle, který je způsoben infekcí sliznicevagina s kvasinkami podobnými houbami v důsledku snížené imunity.
Vaginální kandidóza
Kvasinkové houby Candida (Candida) se nacházejí na kůži a sliznicích, včetně vagíny, zdravých žen v množství, které není schopno vyvolat rozvoj patologií. Ochranné vlastnosti těla neumožňují množení mikroorganismů ve vagíně. Když nastanou podmínky příznivé pro houby - snížení imunity - podmíněně patogenní mikroorganismy se intenzivně množí a vyvolávají rozvoj infekčně-zánětlivého procesu.
Různé druhy výtoku u kandidózy:
- Vodatý bělavý výtok sýrové povahy, vzhledem připomínající fermentované mléko.
- Hustý, jako tvaroh, výtok obsahující bílé hrudky.
Jejich barva není vždy bílá. Barva sraženého výtoku závisí na přítomnosti cizích mikroorganismů, které se podílejí na zánětlivém procesu. Například u trichomoniázy a kapavky se výtok změní na nažloutlý nebo spíše zelený, což naznačuje přítomnost hnisavého obsahu v nich.
Vaginální výtok má navíc specifický zatuchlý zápach. Infekce vaginální sliznice houbami Candida často probudí silné svědění a pálení stydkých pysků.
Příčiny kandidózy
Příčiny patologie jsou velmi různorodé, například:
- Špatná nebo nedostatečná intimní hygiena.
- Příliš časté oplachování heřmánkem doma. Postup je schopen změnit acidobazickou rovnováhu pochvy a zničit užitečné bakterie. Na jejich místě aktivně rostou patogenní houby.
- Silný stres.
- Antibiotická terapie.
- Prostředky pro intimní hygienu s vysokým obsahem alkoholu, barviv a příchutí.
- Nevhodná hormonální antikoncepce.
- Hormonální poruchy.
Diagnostika kandidózy
Diagnostika kandidózy není nijak zvlášť obtížná, měla by být provedena, pokud žena pozoruje bílý sražený výtok, pociťuje svědění. Diagnóza se potvrzuje pomocí laboratorního vyšetření – stěru v gynekologické ordinaci. Na rozdíl od diagnostiky podle příznaků je drozd často obtížně léčitelná. U pacientů s oslabeným imunitním systémem může kandidózní zánět vyvolat komplikace.
Léčba drozdů
Jako terapii si musíte vybrat správný lék. V tomto případě je nutné vzít v úvahu přítomnost doprovodných infekcí.
Není neobvyklé, když si pacientka po objevení příznaků drozdů sama naordinuje léčbu. Využívají se rady přátel a také inzerované léčivé přípravky na kandidózu.
Samoléčba velmi zřídka dává pozitivní dynamiku. Často žena potlačí příznaky onemocnění a samotná infekce zůstává uvnitř těla. Žena chvíli žije obyčejný život, raduje se z vítězství nad zánětem, ale patologie se vrací svznik infekčního chronického procesu. Nikdo nemůže zaručit úspěšnou léčbu bez zvýšení imunity pacienta.
Je drozd nakažlivý?
Mnoho žen se obává přenosu plísňové infekce na svého sexuálního partnera. K dnešnímu dni je infekce partnera houbami Candida zvažována pouze teoreticky a nemá žádné potvrzení. Proto sexuální partner pacienta nedostává specifickou léčbu.
Jaké další přednosti existují?
Mnoho žen věří, že sražený výtok bílé, zelené a jiných odstínů pochází z pochvy, ale není to vždy pravda. Původ může být různý. To může určit pouze zkušený odborník. To bude začátek kompetentní léčby. Typy původu sekretů:
- Tubální sekrety. Jsou výsledkem zánětlivého procesu ve vejcovodech a hromadění tekutiny v těchto orgánech.
- Výtok z dělohy je charakteristickým znakem endometritidy, která se vyvíjí v důsledku poškození patogenními mikroby.
- Vaginální výtok. Vyskytují se, jak je uvedeno výše, s aftem, trichomoniázou, herpesem a dalšími onemocněními genitální oblasti.
Konzistence výtoku je v diagnostice velmi důležitá. Takže například hojný a doslova pěnivý výtok naznačuje přítomnost chlamydií. A bílý sražený výtok se svěděním a nepříjemným zápachem zkažených ryb je známkou gardnerelózy.
Genitální herpes
Ženy si často pletou patologii s vaginální kandidózou z prostého důvodu – podobná bílásýrový výtok se svěděním. Příčiny těchto onemocnění jsou různé.
Genitální herpes je známý jako virové onemocnění.
Inkubační doba zpravidla netrvá déle než deset dní. Svědění a pálení v intimní oblasti žen se objevuje v rané fázi vývoje onemocnění. Zároveň ženu provázejí následující příznaky:
- Zvýšená tělesná teplota.
- Časté bolesti hlavy.
- Bolest svalů.
- Náhlé záchvaty nevolnosti.
- Obecná nevolnost.
S výskytem bublin v oblasti genitálií všechny výše uvedené příznaky okamžitě zmizí, kromě svědění a pálení v intimní oblasti. Ženy také hlásí zvětšené lymfatické uzliny a pokračující bílý výtok.
Na rozdíl od výtoku z drozdů jsou u oparu virové povahy a antibiotická terapie je proti nim bezmocná. Je vhodné neléčit se, ale je lepší se okamžitě objednat s gynekologem. To pomůže vyhnout se následkům. Neléčený genitální herpes vede k neplodnosti a svévolnému ukončení budoucích těhotenství.
Důvody, proč se genitální herpes objevuje
K infekci ženy dochází především nechráněným pohlavním stykem, včetně orálně-genitálního a análně-genitálního.
Byly zaznamenány extrémně vzácné případy infekce v domácnostech, například při použití společné toalety nebo použití jednoho hygienického předmětu.
Faktorem, který zvyšuje riziko nakažení genitálním oparem, je počátek sexuální aktivity v rané adolescenci bez použití bariérové antikoncepce. K infekci pohlavním stykem s infikovaným mužem dochází v 80 % případů.
Diagnostika genitálního herpes
Následující postupy pomohou přesně určit přítomnost viru:
- Při první návštěvě lékař provede vizuální prohlídku pacientky a jejích genitálií. Hodnotí povahu vyrážky s ohledem na stížnosti ženy.
- Lékař odebírá biologický materiál pro testování PCR, aby detekoval nebo vyloučil přítomnost virové DNA. Pro analýzu použijte kapalinu, která je v bublinách.
- Detekce protilátek proti viru speciální technikou určí stadium onemocnění.
- Konečnou fází diagnózy je odběr krve pro biochemickou analýzu. Postup určí celkový stav pacienta, přítomnost zánětu v těle.
Terapie genitálního herpes
Léčba genitálního oparu je zdlouhavý proces, zvláště u žen. Jak zacházet se svěděním a bílým sraženým výtokem s oparem je známo pouze odborníkovi. Pro úplné vyléčení musíte přísně dodržovat všechny pokyny lékaře. Nemůžete nahradit léky podle svého uvážení nebo zastavit průběh léčby před plánovaným termínem. Takové akce jistě vyvolají progresi onemocnění, v nejhorším případě poškození vnitřních orgánů.
Léčebný režim nutně zahrnuje následující kroky:
- Užívání antivirotikléky. Působení léků je zaměřeno na DNA patogenu, čímž se zastaví proces reprodukce infekce. Léčba obvykle netrvá déle než deset dní.
- K odstranění příznaků: sražený výtok se zápachem, bolestivé svědění a pálení se používají analgetika.
- Horečka se snižuje pomocí antipyretik.
- Zvyšte ochranné vlastnosti těla (imunitu) pomocí imunomodulátorů a vitamínových komplexů se zařazením minerálů.
- Žádné syntetické spodní prádlo. Umělé materiály jsou ideálním prostředím pro šíření virové infekce.
- Posílení kvality procedur pro každodenní očistu genitálií. Mytí v teplé tekoucí vodě alespoň dvakrát denně. Použití přípravků bez agresivních složek ve složení. Není třeba třít postižená místa ručníkem.
Důležité! Dokonce i nejtěžší svědění je zakázáno česat. Poškozené vezikuly se stanou zdrojem šíření virové infekce do zdravých tkání. Navíc se zvyšuje riziko připojení k dalším infekcím.
Gardnerelóza
Příčinou bílého sýrového výtoku se svěděním a zápachem může být gardnerelóza – typ vaginální dysbakteriózy. Charakteristickým znakem je hojný sražený výtok. Barva výtoku v přítomnosti gardnerelózy u žen je žlutá nebo s šedým odstínem. Mimo jiné je velmi nepříjemný zápach poševního výtoku, který připomíná zkažené ryby.
KdyPokud zjistíte, že pociťujete tyto příznaky, měli byste si co nejdříve domluvit schůzku s gynekologem.
Důvody rozvoje gardnerelózy
Vzhledem k tomu, že gardnerelóza je bakteriální infekce, jedním typem infekce je nechráněný styk s infikovanou osobou. Toto onemocnění však není přísně klasifikováno jako sexuálně přenosná infekce. Jiné příčiny gardnerelózy u žen:
- Přítomnost infekcí močových cest.
- Snížená imunita v důsledku stresu a předchozích nemocí.
- Hormonální změny, jako je těhotenství nebo menopauza.
- Poruchy v endokrinním systému.
- Špatná nebo nedostatečná intimní hygiena.
- Prodloužená léčba antibiotiky.
- Systémové výplachy heřmánkem doma, stejně jako antiseptiky Miramistin a Chlorhexidin.
Gardnerella pravděpodobněji postihne ženy, které mají hodně promiskuitního a nechráněného sexu.
Diagnostika gardnerelózy
Před stanovením terapie musí lékař ženu vyšetřit na gynekologickém křesle, provést stěr, vzít v úvahu všechny obtíže a popsané příznaky. Vaginální stěr je dostatečným materiálem pro analýzu zaměřenou na detekci gardnerelózy.
Léčba infekce
Toto onemocnění podléhá povinné léčbě. Sexuální partner dostává léčbu pouze v případě, že je zjištěn zánět genitourinárního systému. V jiných situacích muž terapii nepotřebuje. Běhemošetření se ženě doporučuje používat bariérové ochranné prostředky.
Léčebný režim pro gardnerelózu u žen:
- Především se provádí antibiotická terapie.
- Léky jsou předepisovány k normalizaci vaginální mikroflóry.
- V konečné fázi se doporučují léky nebo procedury zaměřené na posílení imunity. Užívání vitamínových a minerálních komplexů ke snížení rizika relapsu.
V době léčby musíte přestat pít alkohol. Snižují účinnost léků.
Celý průběh léčby trvá přibližně dva měsíce. Prvních deset dní - antibiotická terapie a zbytek času se věnuje obnově mikroflóry. Hodnocení účinnosti léčby se provádí po úplném vymizení příznaků onemocnění.