"Lindinet 20" je kombinovaný lék ve formě malých kulatých tablet. Pilulky mají antikoncepční účinek, používají se k trvalé plánované antikoncepci pro ženy.
"Lindinet 20" a analogy v hodnocení léků prodávaných jako antikoncepce zaujímají vedoucí pozici. To se vysvětluje skutečností, že studie provedené vědci potvrdily, že tyto léky jsou vysoce účinné při ochraně před neplánovaným těhotenstvím. Při jejich použití nepřesahuje míra těhotenství 0,05 na sto žen během jednoho roku studií.
Jaké léky mohou nahradit Lindinet 20?
Bezpodmínečné analogy "Lindinet 20" z hlediska účinné látky ve složení, lékové formě a dávkovacím režimu jsou dnes:
- "Logest" - léčivýprostředek, což je také perorální antikoncepce. Bílé tablety vyrábí ve Francii společnost Delpharm.
- "Femoden" je vysoce účinný estrogenní lék. Ve složení je analog "Lindinet 20", ale dávka se zvyšuje. Vyrobeno v Německu týmem Bayer.
- "Gestarella" je monofázická nízkodávková antikoncepční droga. Výrobce - "Abbott Laboratories" v Německu.
Ze všech prezentovaných analogů je „Lindinet 20“nejlevnější, ale o tom níže. Německá farmaceutická společnost "Gedeon Richter" vyrábí také lék se stejným názvem, ale s vysokým obsahem aktivního prvku ethinylestradiolu až 0,03 mg na tabletu - "Lindinet 30". Nahoře na fotografii je analogie "Lindinet 20" - "Logest".
Složení antikoncepce
"Lindinet 20" a podobné léky ve složení obsahují pouze 2 účinné látky - ethinylestradiol 0,02 mg a gestoden 0,075 mg. Tyto dva prvky zaručují spolehlivý výsledek antikoncepce. Účinek estrogen-gestagenních tablet umožňuje potlačit hypofyzární sekreci gonadotropinů. Zjednodušeně řečeno, účinek léku je takový, že obě tyto složky neumožňují tvorbu a zrání vajíčka. Tento efekt zabraňuje možnosti oplodnění.
Estrogenní působení "Lindinet 20"a analogy způsobuje vysoce účinná složka - ethinylestradiol. Jedná se o hormonální činidlo estrogenní řady, které je přirozeně produkováno vaječníky a nadledvinami v těle ženy. Mezi její úkoly patří spolu s progesteronem stabilizace menstruačního cyklu ženy, mimo jiné také dělení, množení endometriálních buněk a stimulace vývoje dělohy při nedostatečnosti gonád. Pomocná funkce ethinylestradiolu – snížení hladiny cholesterolu v krvi.
Gestoden je umělá látka podobnou strukturou jako levonorgestrel. Inhibuje syntézu folitropinu a blokuje přirozenou měsíční ovulaci. S výjimkou výše popsaných účinků zvyšují antikoncepční pilulky viskozitu hlenu v děložním čípku a zabraňují pronikání spermií.
Z recenzí zákazníků: "Lindinet 20" a analogy při systematickém používání poskytují nejen účinek antikoncepce, ale také obnovují menstruační cyklus. Významně snižují riziko vzniku novotvarů v pánevních orgánech a onemocnění ženského reprodukčního systému. "Lindinet 20" a analogy účinné látky jsou léky ze skupiny na předpis a mohou být použity přísně podle předpisu ošetřujícího lékaře po důkladném vyšetření pacienta.
Formulář léku
Léková forma se prodává ve formě lesklých, světle žlutých potahovaných tablet. Tablety zaobleného tvaru bez nápisů. Droga se vyrábí v kartonových obalech. Uvnitř balení může býtjeden nebo tři blistry s tabletami. Může to být 21 tablet nebo 63. Výrobce Lindinety 20 je Gedeon Richter ("Gedeon Richter") z Maďarska.
Indikace pro použití
"Lindinet 20" a analogy jsou předepisovány jako moderní antikoncepce. Může být použit k normalizaci menstruačního cyklu.
Kontraindikace a omezení
Lék není indikován pro dívky před pubertou a ženy po menopauze. Kontraindikace užívání "Lindinet 20" jsou následující chronické patologie nebo nemoci v anamnéze:
- přecitlivělost na jednotlivé složky léku nebo kombinaci hormonů ze složení;
- jasná predispozice nebo existující okolnosti, které vyvolávají tvorbu trombózy;
- nestabilní hodnoty krevního tlaku;
- ischemická choroba srdeční;
- časté migrény s neurologickými příznaky;
- trombotické nebo tromboembolické léze žil a tepen;
- trombotické poranění žil u nejbližších rodinných příslušníků;
- chirurgický zákrok, který způsobuje dlouhodobou imobilitu pacienta;
- poškození malých cév na pozadí rozvoje diabetes mellitus všech typů;
- stav zánětu slinivky břišní, kdy je hladina triglyceridů v krvi výrazně zvýšená;
- tvorba tukových usazenin na stěnách cév – dyslipidemický syndrom;
- nemoc nebo těžký zánětjátra a ledviny;
- žlutá kůže od steroidů;
- onemocnění žlučových kamenů;
- progresivní genetické onemocnění – pigmentová hepatóza;
- nové výrůstky na játrech;
- poškození pouzdra vnitřního ucha;
- nádory citlivé na hormony na orgánech reprodukčního systému nebo mléčných žláz;
- Vaginální krvácení;
- dlouhodobé kouření;
- těhotenství a poporodní období;
- období laktace.
V následujících situacích je podle recenzí lékařů povoleno užívat "Lindinet 20" a analogy, ale pouze s opatrností a pod dohledem ošetřujícího gynekologa:
- pacient starší 35 let;
- stavy, které vyvolávají výskyt trombotických lézí žil;
- nadváha nebo obezita;
- migrény;
- hypertenze;
- diabetes mellitus, pokud je vyloučeno poškození cév;
- vřed tlustého střeva;
- hereditární angioedém;
- onemocnění jater a ledvin;
- nemoci, které se zhoršily během těhotenství nebo užívání hormonálních léků;
- utrpěl vážné zranění;
- křečové žíly;
- patologické procesy srdečních chlopní;
- Změny v biochemických krevních testech;
- náhlý nástup záchvatů;
- poruchy srdečního rytmu;
- dlouhodobá nehybnostpacientky;
- velká operace;
- Libman-Sachsova nemoc (lupus erythematodes);
- ischemická choroba srdeční;
- výslovná deprese;
- Crohnova nemoc;
- dědičná porucha struktury proteinu hemoglobinu;
- zvýšené hladiny triglyceridů v krvi pacienta;
- atypický hemolyticko-uremický syndrom;
- Nevýznamná doba po porodu.
Způsob aplikace a dávkování léku a jeho analogů
Podle pokynů se "Lindinet 20" a analogy užívají perorálně s mírným množstvím vody nebo jiné tekutiny. Příjem se provádí bez ohledu na jídlo, jedna tableta jednou denně, nejlépe ve stejnou dobu. Po 21 dnech od okamžiku, kdy začnete užívat pilulky, musíte určitě udělat přestávku na sedm dní. Během sedmidenní pauzy v užívání hormonů dochází ke krvácení z vysazení (imitace menstruace). Poté se tablety z nového blistru užijí osmý den přestávky.
Pokud se "Lindinet 20" užívá poprvé, pak je vhodné užít úvodní tabletu z blistru od prvního do pátého dne od začátku menstruace. V prvních dvou týdnech od začátku užívání Lindinet 20 a analogových tablet je důležité užívat doplňkovou antikoncepci, aby se zabránilo nechtěnému těhotenství.
Přechod z jiné antikoncepce
Pokud se lék "Lindinet 20" používá jako náhrada za jinou antikoncepci, pakpříjem je zahájen bez sedmidenního intervalu. To znamená, že při pití poslední pilulky z balení předchozího léku je velmi důležité začít užívat Lindinet 20 následující den. Na "Lindinet 20" je povoleno přejít z antikoncepčních přípravků "mini-drink" každý den. Nicméně v prvním týdnu užívání Lindinet 20 byste na něj neměli spoléhat, proto je lepší používat doplňkové metody antikoncepce.
Dojde-li po nějaké době po užití pilulky k náhlému zvracení nebo průjmu, je vstřebávání léku vadné. Pokud symptomatologie skončila do dvanácti hodin, pak je vhodné užít další pilulku a pokračovat v užívání podle schématu. Pokud příznaky trvají déle než dvanáct hodin, je na dalších sedm dní absolutně nezbytná další antikoncepce.
Potrat v prvním trimestru
Po potratu v prvním trimestru se Lindinet 20 předepisuje od prvního dne, bezprostředně po mechanickém potratu. V tomto případě není potřeba další antikoncepce.
Používejte po porodu nebo po potratu ve druhém trimestru
Používejte "Lindinet 20" a analogy lze zahájit 21.–28. den po porodu nebo potratu. Po porodu je povoleno začít užívat pouze v případě, že žena nekojí. Pokud začnete užívat pilulky později, než je uvedeno období, budete během těhotenství potřebovat další bariérovou ochranu proti otěhotněnítýdny.
Zpoždění menstruace
V případě naléhavé potřeby oddálit menstruaci a prodloužit cyklus, můžete pokračovat v užívání pilulek z dalšího balení bez sedmidenní přestávky. Výskyt špinění v tomto případě nesnižuje antikoncepční účinek.
Zmeškaná pilulka
Z návodu k použití "Lindinet 20" a analogů: pokud nebyla pilulka užita včas a od vynechání pilulky neuplynulo více než dvanáct hodin, musíte vynechanou pilulku vypít a pokračovat užívání léku "Lindinet 20" podle schématu. Pokud uplynulo více než dvanáct hodin, účinnost léku jako antikoncepce klesá a doporučuje se používat další bariérovou antikoncepci, jako je kondom.
Vynechaná tableta v prvním a druhém týdnu cyklu: další den si vezměte dvě tablety najednou a pokračujte v pravidelném režimu léku a aplikujte další ochranu až do konce cyklu. Vynechaná tableta ve třetím týdnu cyklu: vezměte si tabletu a nedělejte si sedmidenní přestávku před dalším balením.
Nežádoucí účinky
Při příjmu "Lindinet 20" a analogů se často vyskytují poruchy v práci následujících tělesných funkcí:
- Prsní žlázy: bolestivá bolest na boku a nahoře, zvětšení prsou, nepohodlí, pocit tíhy, výtok z bradavek.
- Reprodukční systém - změna libida (pokles se vyskytuje mnohem častěji), záněty v pochvě, nedostatek menstruacepo vysazení léku necyklické špinění krve z pochvy.
- Poruchy gastrointestinálního traktu: bolest žaludku, nevolnost, zvracení, průjem, zánět tlustého střeva, poškození jater, stáze žluči, rozvoj onemocnění žlučových kamenů.
- Kůže: vyrážky, pigmentace, alopecie.
- Neurologie: bolesti hlavy, psycho-emocionální nestabilita, depresivní stavy, migrény.
- Metabolismus: rychlé přibírání na váze beze změny stravy, otoky v důsledku zadržování tekutin, zvýšená hladina glukózy v krvi, zvýšené hladiny triglyceridů v krvi.
- Smyslové orgány: nepohodlí v očích, ztráta sluchu.
Vzácně se vyskytující vedlejší účinky přípravku Lindinet 20 a analogů tohoto léku:
- Tromboembolické poškození žil a oběhového systému, včetně mozku.
- Poškození žíly dolní končetiny.
- Komplikace lupus erythematodes.
Mimořádně výjimečná porušení:
- Zničení tepny ledvin a jater.
- Poškození sítnice.
Vysazení léku je indikováno v případě rozvoje následujících poruch:
- Trvalé zvýšení krevního tlaku.
- Progrese porfyrie.
- Ucpání cév krevními sraženinami.
- Ztráta sluchu v důsledku otosklerózy.
Zvýšené příznaky jednoho z výše uvedených onemocnění během užívání hormonů vyžadují okamžité vysazení léku a nasazení nehormonální antikoncepce.
Zvláštní předpisypřed použitím perorální antikoncepce
V období těhotenství a kojení je popsaný lék přísně kontraindikován. Proto je nějakou dobu před začátkem příjmu lepší provést těhotenský test nebo darovat krev na hCG. Důvod: V prvních měsících těhotenství je možná pomalá menstruace.
Než začnete Lindinet 20 používat, je důležité shromáždit všechny požadované informace o zdravotním stavu pacienta a nejbližších rodinných příslušníků. Při užívání Lindinet 20 a analogů recenze a pokyny říkají, že každých šest měsíců je nutné podstoupit lékařskou prohlídku a gynekologické vyšetření, aby se včas identifikovaly možné rizikové faktory.
Vzhledem k tomu, že stabilního antikoncepčního účinku pilulek je dosaženo po dvou týdnech od začátku užívání, lékaři doporučují v těchto dnech vzít na palubu další nehormonální metody ochrany před otěhotněním. Užívání hormonální antikoncepce je v každém případě individuální.
Před zahájením léčby je důležité po osobní konzultaci s ošetřujícím gynekologem zhodnotit všechny možné výhody a nevýhody užívání léku. Než začnete brát drogy, je důležité si uvědomit, že vztah mezi užíváním perorální hormonální antikoncepce a výskytem trombózy byl vědecky potvrzen.
Riziko rozvoje tromboembolických lézí je způsobeno provokujícími faktory:
- zralý věk pacienta;
- dlouhýkouření;
- dědičnost;
- hypertenze;
- diabetes mellitus;
- dlouhodobá nehybnost pacienta.
Poporodní období výrazně zvyšuje riziko tromboembolie. Bohužel existují informace o zvýšeném výskytu rakoviny děložního čípku v případě dlouhodobého užívání hormonální antikoncepce. Nicméně výzkumná data si vzájemně odporují, protože existuje mnoho podmínek pro vznik rakoviny děložního čípku a účinek perorální antikoncepce nemusí být nutně dominantní. Je také známo, že pravidelné užívání perorální antikoncepce může způsobit rozvoj rakoviny prsu.
Při užívání "Lindinet 20" a analogů ve složení je důležité si uvědomit, že lék není schopen chránit před infekcí HIV a jinými typy pohlavně přenosných chorob. Kondom je nejlepší způsob, jak zabránit infekci.
Účinnost hormonální antikoncepce se může snížit, pokud:
- vynechat pilulky;
- vomit;
- opakovaný průjem;
- dlouhá doba mezi pilulkami;
- užívání léků, které snižují účinnost antikoncepce.
Po dlouhé době po užívání přípravku Lindinet 20 se může účinnost léku snížit. Pokud se objeví necyklické krvácení neznámého původu a neustane do konce puchýře, pak je nutné přerušit užívání léku a nepokračovat v užívání, dokud není při objednání gynekologa vyloučeno těhotenství.
Estrogeny obsažené v "Lindinet 20" mohou ovlivnit výkon laboratorních testů takových orgánů, jako jsou ledviny a játra, štítná žláza, nadledvinky. Virové poškození jater oddaluje užívání léku o šest měsíců.
Kouření během užívání antikoncepčních pilulek a analogů Lindinet 20 zvyšuje výskyt možných cévních onemocnění, což je extrémně nebezpečné pro pacienty starší 35 let. Neexistují žádné výzkumné údaje o bezpečnosti příjmu při řízení motorového vozidla a jiných činnostech, které vyžadují zvýšenou koncentraci a rychlost.
Předávkování hormony
Neexistují žádné známé případy závažných vedlejších účinků v důsledku významného zvýšení denní dávky perorální antikoncepce. V ojedinělých případech jsou možné situace, kdy se objeví nevolnost nebo zvracení. U mladých dívek je možné mírné krvácení z pochvy. Překročení dávky léku je však důvodem k naléhavé návštěvě lékaře, abyste jej o tom informovali.
Interakce s jinými drogami
Polosyntetické antibiotikum "Rifampicin" snižuje antikoncepční účinek a zvyšuje výskyt intermenstruačního krvácení a také vyvolává menstruační nepravidelnosti. "Karbamazepin" a "Primidon" také snižují účinek léku "Lindinet 20". V tomto ohledu je během léčby těmito léky nutné použít další opatření k ochraně před otěhotněním.
Laxativa snižují hladinu v krvihormony v krvi. "Flukonazol" zvyšuje hladinu ethinylestradiolu v krvi pacienta. Antibiotika tetracyklinové řady snižují hladinu estradiolu v krvi. Třezalka tečkovaná a přípravky na jejím základě by se neměly kombinovat s perorální antikoncepcí.
Skladovací podmínky
Podle výrobců je "Lindinet 20" vhodný k použití do tří let od data výroby, které je uvedeno na kartonu léku. Po uplynutí doby použitelnosti je použití léku a jeho analogů přísně zakázáno. Pokud den není zadán, je datem vypršení platnosti poslední den označeného měsíce.
Správné skladování léků:
- vyhýbejte se přímému slunečnímu záření a vlhkosti na léky a dokonce i na obaly;
- uchovávejte mimo dosah dětí;
- optimální skladovací teplota by neměla být nižší než 15 stupňů a neměla by přesáhnout 25 stupňů.
Likvidace pilulek
Abyste léky správně zlikvidovali, můžete požádat o radu lékárníka. Tyto znalosti pomohou chránit životní prostředí.
Náklady na léky
Soudě podle recenzí je hodnocení analogů a "Lindinet 20" poměrně vysoké, poslední lék zaujímá vedoucí pozici kvůli své nízké ceně. Průměrné náklady na Lindinet 20 tablet podle zákaznických recenzí se v jednotlivých zemích velmi liší a závisí na regionu. Takže například v Moskvě se ceny za balení 21 tablet pohybují od 450 do 570rublů. Za balení obsahující tři blistry (63 tablet) budete muset zaplatit od 960 do 1220 rublů.
Po analýze farmaceutického trhu můžeme dojít k závěru, že "Lindinet 20" je levnější než analogy. Například průměrná cena balíčku "Logest", kde je 21 tablet, je až 740 rublů.
