Jaká antibiotika užívat na bronchitidu? To je častá otázka. Pojďme se na to podívat podrobněji.
Bronchitida je zánětlivé onemocnění průdušek, které může být způsobeno různými příčinami, jako jsou virové infekce, atypické patogeny nebo expozice chemikáliím. O tom, která antibiotika na bronchitidu se dnes používají a která z nich jsou nejúčinnější, si řekneme dále.
Léčba bronchitidy: kdy by se měla používat antibiotika?
Bronchitida je často komplikací virového onemocnění, takže okamžitá léčba antibiotiky je nejen nesmyslná, ale může být i nebezpečná. Musím říci, že antimikrobiální léky jsou proti virům bezmocné a potlačují imunitní systém a brání tělu bojovat s hrozbou samo. Za nejrozumnější taktiku chování při rozvoji virové bronchitidy se považuje klid na lůžku spolu s velkým pitím, zahřívacími procedurami, užíváním imunostimulantů a symptomatickou léčboupomocí expektorans. U bronchitidy je vhodné užívat antibiotika pouze v následujících dvou případech:
- Když se bakteriální patogen spojí s virovým patogenem a tělo se s tím nedokáže vyrovnat po dobu tří týdnů nebo déle.
- Nemoc je chronická, často recidivující nebo atypická.
Diagnóza „bronchitida“tedy automaticky neznamená, že by měl člověk se vším vysadit a začít se léčit antibiotiky. Bez vyšetření a zjištění příčiny onemocnění nelze předepisovat žádné léky, zvláště samostatně. Podle typu bronchitidy lékař sám zvolí nejoptimálnější variantu medikamentózní léčby.
O antibiotikách na bronchitidu si povíme trochu později.
Taktika léčby u dospělých
V závislosti na typu bronchitidy se terapie volí následovně:
- Rozvoj akutní virové bronchitidy vyžaduje klid na lůžku spolu s dostatkem tekutin, imunostimulační a symptomatickou léčbu a vyhýbání se antibiotikům.
- Nekomplikovaná forma, kdy se onemocnění vyskytuje méně než čtyřikrát ročně, již vyžaduje nasazení antibiotik z kategorie aminopenicilinů. Makrolidy jsou také vhodné při intoleranci penicilinů.
- Komplikovaná chronická bronchitida vyžaduje použití aminopenicilinů, cefalosporinů nebo makrolidů.
- S rozvojem chronické bronchitidy s komorbiditami pacient potřebuje fluorochinolony.
- Při mykoplazmatické bronchitidě se pijí makrolidy.
- S rozvojemchlamydiové bronchitidy se používají tetracykliny spolu s fluorochinolony a makrolidy.
Jaká jsou tedy nejúčinnější antibiotika na bronchitidu?
Co je předepsáno
Moderní lékaři tedy svým pacientům trpícím bronchitidou předepisují antimikrobiální látky z kategorie aminopenicilinů, makrolidů, fluorochinolonů a cefalosporinů. Léčba bronchitidy jednoduchými peniciliny a sulfonamidy se v současnosti neprovádí pro jejich vysokou toxicitu a nedostatečnou účinnost, která je dána mutací patogenních patogenů.
Jaká antibiotika užívat na bronchitidu, řekne lékař.
Použití aminopenicilinu
Léky z této kategorie ničí buněčné membrány bakterií a tím způsobují jejich smrt. Aminopeniciliny jsou považovány za nejúčinnější proti pneumokokům, streptokokům, stafylokokům a většině dalších bakterií způsobujících bronchitidu. Tento typ antibiotik patří do první řady léků a je uznáván jako velmi účinná a nejbezpečnější možnost léčby. Taková důvěra je způsobena skutečností, že aminopeniciliny zpravidla ničí pouze patogen bez poškození zdravých tkání těla. Peniciliny jsou nejlepšími antibiotiky na bronchitidu u lidí, ale stále mají následující dvě nevýhody:
- Vidíte časté vedlejší účinky ve formě alergií.
- Nízká účinnost proti mutovaným patogenům, které mají enzym tzvbeta-laktamáza.
S první nevýhodou se nedá nic dělat a musíte si vybrat antibiotika z jiné kategorie. Vědci se však již naučili, jak se vypořádat s druhým nedostatkem aminopenicilinů. Beta-laktamáza, kterou některé bakterie získaly během evoluce, dokáže zničit peniciliny. Antibiotika tedy bronchitidu neporazí, ale naopak nemoc ničí léky. Za účelem neutralizace tohoto enzymu, který je pro léčbu nepohodlný, se k amoxicilinu přidává kyselina klavulanová. Slouží jako specifický inhibitor beta-laktamázy. Další složka vstupuje do synergie s penicilinem a pomáhá bojovat proti bakteriím. Díky tomu byla výsledkem tohoto objevu taková antibiotika na bronchitidu jako jsou aminopeniciliny nejnovější generace:
- "Amoxiclav";
- "Flemoxin Solutab";
- "Augmentin";
- "Ecoclave";
- "Arlette".
Cena těchto léků se pohybuje od padesáti do pěti set rublů v závislosti na značce. Je třeba poznamenat, že prášky s tabletami domácí výroby jsou vždy cenově dostupné. Zároveň by na obalu mělo být uvedeno: „Amoxicilin plus kyselina klavulanová.“
Jaká další antibiotika jsou účinná na bronchitidu u dospělých?
Užití makrolidů
Léky v této kategorii mohou inhibovat syntézu proteinů v buňkách parazitů a bránit jim v dalším množení. Tento přístup k léčbě bronchitidy vdospělých je optimální, mluvíme-li o chronické, vleklé, často recidivující formě. Makrolidy jsou dobré, protože na rozdíl od penicilinů mohou pronikat do anaerobního mikroorganismu. To znamená, že antibiotika z kategorie makrolidů mohou léčit atypickou bronchitidu, která je způsobena chlamydiemi s mykoplazmaty.
Makrolidy mají dlouhý poločas rozpadu, jsou dostatečně akumulovány ve tkáních bez nutnosti častého příjmu. Tato antibiotika jsou pacienty snadno tolerována bez vedlejších účinků i při dlouhodobé léčbě bronchitidy. V případě, že má pacient individuální intoleranci na peniciliny, pak jsou nejlepší volbou makrolidy. Mezi nejčastěji používané makrolidy pro bronchitidu patří:
- Erythromycin;
- Azithromycin;
- "Hemomycin";
- Midecamycin.
Každý zná tyto názvy antibiotik na bronchitidu u dospělých.
"Erythromycin" je makrolid první generace. Byl to on, kdo inicioval vývoj léků této kategorie. Dokonalejším antibiotikem je Azithromycin, který je také znám pod takovými obchodními názvy jako Azitral, Azitrus a Sumamed. Je zajímavé poznamenat, že cena balíčku se třemi kapslemi ruského "Azithromycinu" je pouhých sto dvacet rublů, zatímco dovážený inzerovaný "Sumamed" bude stát šest set rublů.
Antibiotika na bronchitidu u dospělých by neměla být předepisována samostatně. Tohle jeplné nepříznivých následků.
Užití fluorochinolonů
Léčba bronchitidy léky této skupiny je povolena pouze u dospělých a pouze v případech intolerance antibiotik z první a druhé řady. Fluorochinolony mají široké spektrum účinku, účinně ničí bakteriální buňky. Bohužel často mohou způsobovat alergie s vedlejšími účinky. Dlouhodobá léčba fluorochinolony se tedy neobejde bez udržovací terapie, která by měla být zaměřena na zachování mikroflóry orgánů, jinak se může vyvinout dysbakterióza nebo mykóza. Fluorochinolony se tedy používají k léčbě bronchitidy u dospělých pacientů:
- Ofloxacin;
- Pefloxacin;
- Ciprofoloxacin;
- Levofloxacin;
- Moxifloxacin.
Náklady na "Ofloxacin" jsou pouhých třicet rublů. Nejoblíbenějším lékem je "Ciprofloxacin", který stojí sto dvacet rublů. "Levofloxacin" s "moxifloxacinem" jsou poměrně drahá antibiotika a budou stát pacienty tisíc dvě stě rublů.
Jaká antibiotika jsou vhodná pro dospělé s bronchitidou?
Cefalosporiny v léčbě bronchitidy
Léky z této kategorie v léčbě bronchitidy jsou považovány za rezervní antibiotika. Jsou užitečné, pokud je pacient alergický na výše uvedené skupiny léků, nebo když je při déletrvající bronchitidě vyžadována komplexní antibakteriální léčba. Cefalosporinypůsobí výhradně na množící se bakterie, paralyzují buněčné membrány a narušují dělení. Tato antibiotika mohou vyvolat alergickou reakci s dysbakteriózou jako klasické peniciliny, a proto vyžadují i udržovací léčbu na pozadí dlouhodobého užívání. Léčba bronchitidy se tedy provádí pomocí cefalosporinů:
- Cefazolin;
- "Cephalexin";
- Cefixime;
- Ceftriaxon.
Cena ampulí je padesát rublů za kus. Léky v kapslích, například Suprax spolu s Ixim a Pancef, stojí až jeden a půl tisíce rublů.
Pojďme se podívat na seznam nejúčinnějších antibiotik na bronchitidu.
Které antibiotikum je nejúčinnější na bronchitidu?
S podobnou otázkou se pacienti často obracejí na lékaře a lékárníky. Je třeba říci, že antibiotikum, na které bude ten či onen původce onemocnění citlivý, pomůže ze všech nejlépe od bronchitidy. Aby bylo možné určit parazita, který způsobil onemocnění, je nutné provést analýzu bronchiálního hlenu. Z nějakého důvodu je analýza sputa na pozadí bronchitidy velmi vzácná, protože:
- Setí obvykle zraje pět až sedm dní. Pokud je tedy pacient ve vážném stavu v tuto chvíli zbaven antibiotické léčby, pak to s největší pravděpodobností skončí špatně.
- Bakteriálních laboratoří spolu s kvalifikovaným personálem v podmínkách bezplatné medicíny v dnešní době ubývá, a protoje nepravděpodobné, že by pacient takovou analýzu podstoupil.
- Aminopeniciliny jsou účinné proti téměř všem patogenům bronchitidy, takže pomohou bez ohledu na bakterii, která onemocnění způsobila.
Léčbu bronchitidy antibiotiky u dospělých jsme recenzovali.
Potřebuji antibiotika na dětskou bronchitidu?
Když dítě onemocní, rodiče darují jakékoli peníze na léky, které mu pomohou. Matky, když vidí utrpení vlastního dítěte, často požadují od dětského lékaře antibiotika, a pokud je odmítne, mohou si jít pro prášky samy. Tento přístup je samozřejmě zásadně špatný. Léčba bronchitidy u dětí antibiotiky je často nevhodná:
- V 99 % případů u dětí má bronchitida virovou povahu a není komplikována bakteriálními infekcemi. Mladá imunita si s nemocí poradí sama za dva týdny. Výjimkou jsou předčasně narozené děti a ti, kteří jsou často nemocní před třetím rokem věku.
- I v případě bakteriální infekce je lepší imunitu dítěte podporovat a nesnažit se ho otrávit antibiotiky, čímž okamžitě snížíte jeho ochrannou sílu.
- Když je dítě léčeno antibiotiky, zvyšuje se riziko alergií a patogenní mikroflóra těla se seznamuje s léky a přizpůsobuje se jim. Z dlouhodobého hlediska to může tělu připravit o možnost podstoupit léčbu, i když je to ve skutečnosti život zachraňující.
Proto je s ohledem na děti lepší hospodařitvhodné je užívání imunostimulancií, např. Imudon. Symptomatická terapie ve formě inhalací, tření a tak dále nebude zbytečná. Je nesmírně důležité zajistit, aby dítě během nemoci odpočívalo správnou stravou. Existuje však seznam důvodů, proč může pediatr předepsat dítěti antibiotika na bronchitidu:
- Výskyt kašle, který neustane po dobu tří týdnů nebo déle.
- Vzhled sputa s abnormální barvou a zápachem.
- Vysoká leukocytóza v krevním testu.
- Přítomnost sípání, dušnosti, mezižeberní deprese a bolesti na hrudi.
- Výskyt život ohrožující horečky, když je teplota vyšší než třicet devět stupňů.
- Přítomnost známek rozsáhlé intoxikace.
- Když je dítě nedonošené a oslabené před dosažením tří let.
Mnoho rodičů si nepřeje, aby jejich dítě bylo přijato do nemocnice k ošetření. V situacích, kdy je malý pacient velmi nemocný, je však lepší důvěřovat specialistům.
Bronchitida u dětí: seznam antibiotik
Antimikrobiální léčba neruší další terapeutická opatření, ale pouze je doplňuje. V každém případě je nutné dodržovat klid na lůžku a užívat expektoranty. Antibiotika pro bronchitidu u dětí jsou předepsána ze skupin aminopenicilinů, cefalosporinů a makrolidů. Pouze lékař může říci, který lék a v jaké dávce má dítě užívat.
Nejúčinnější jsou taková antibiotika na bronchitidu vtablety:
- "Amoxiclav";
- Augmentin.
V případě intolerance penicilinů mohou pomoci cefalosporiny:
- "Cephalexin";
- Ceforuxime;
- Cefaclor.
Léčbu dětské bronchitidy by mělo doprovázet použití živých bakteriálních kultur ve formě Acipolu, Bifidumbacterinu, Linexu a Bififormu. Kromě toho jsou vyžadovány vitamíny C a B.
Makrolidy pomáhají při vleklé, chronické a atypické bronchitidě, vhodné k tomu:
- "Makrolid";
- "Sumamed";
- Rulidom.
Tato antibiotika jsou dobrá, protože dokážou dobře proniknout do všech tělesných tekutin (včetně bronchiálního sekretu), kde jsou schopna co nejúčinněji působit na patogeny. Moderní antibiotika určená pro děti jsou dostupná ve formě sirupů, ve formě žvýkacích tablet s ovocnou chutí, která výrazně usnadňuje léčbu bronchitidy u miminek.
Následují názvy antibiotik pro bronchitidu u těhotných žen.
Bronchitida a její léčba antibiotiky během těhotenství
V případě, že je těhotné ženě diagnostikována bronchitida, je třeba přijmout opatření k aktivaci imunitního systému a pomoci se s nemocí vyrovnat samostatně. Když však bronchitidu nelze zastavit šetrnou léčbou, je moudřejší uchýlit se k použití antibiotik, aby se zabránilo intoxikaci vysokou leukocytózou.
V prvním trimestru je léčba antibiotiky nežádoucí, ale když to bez nich nejdeChcete-li se dostat, může být také vhodný obvykle předepsaný "Amoxicilin" nebo "Flemoxin". V následujících trimestrech jsou předepsána antibiotika ze série cefalosporinů. Těhotné ženy by za žádných okolností neměly léčit bronchitidu tetracykliny a fluorochinolony.
Jsou antibiotické tablety vždy bezpečné pro bronchitidu u dospělých a dětí?
Recenze o použití antibiotik při léčbě bronchitidy
Lidé mají různé postoje k užívání antibiotik u onemocnění, jako je bronchitida. Mnohým se samozřejmě nelíbí jejich negativní dopad na střevní mikroflóru a imunitu obecně. Je však třeba poznamenat, že díky jejich použití je vždy možné rychle se zbavit nemoci. Lidé píší, že se často stává, že antibiotika, která skvěle fungovala před rokem, v rámci užívání v dalším kurzu nemusí zabrat vůbec. Je to způsobeno rychlou adaptací patogenních mikroorganismů na účinné látky léčiv.
Lidé si stěžují, že dobrá antibiotika bývají drahá. Navíc ne všichni lékaři sledují novinky a předepisují pacientům zastaralé léky.
Někteří rodiče si stěžují, že moderní lékaři kvůli nedostatečné kvalifikaci nebo kvůli lhostejnosti okamžitě předepisují dětem antibiotika, když se objeví bronchitida, což samozřejmě není správné a děsí to maminky a tatínky.
Mnoho lidí trpí zánětem průdušek a každé nachlazení se může postupně změnit v kašel způsobující zánět průdušek. Jak lidi píšou, za takových podmínek oninejprve se snaží vydržet a neotrávit tělo, léčit se bylinkami a prášky na kašel. A teprve když přijdou komplikace, je těžké se obejít bez antibiotik.
Někteří si všimli, že užívání léku, jako je „erythromycin“, není při léčbě bronchitidy návykové. Jiní naopak hlásí, že musí neustále měnit lék, protože ten předchozí už nepomáhá při další komplikované bronchitidě.
V komentářích lidé potvrzují, že na pozadí bronchitidy se analýza sputa pro bakteriologickou kultivaci nikdy neprovádí na bezplatných klinikách a nejčastěji je jednoduše předepsáno širokospektrální antibiotikum. Lidé píší, že pouze když předepsaný lék nepomůže, jsou pacienti stále posíláni na analýzu sputa.
Podívali jsme se na to, která antibiotika jsou nejlepší na bronchitidu.
