Každý člověk chce mít dobré a jasné vidění, které mu pomůže vidět předměty v plném rozsahu, aniž by došlo k narušení jejich hranic a rysů. Ale ne každý se tím může pochlubit. Někteří se narodí se špatným zrakem, zatímco jiní jej ztrácejí, když vyrůstají. Krátkozrakost očí, ať už má jakoukoli formu, má odlišný charakter. Jeho vývoj se může na chvíli zastavit, nebo naopak rychle vyvinout. Je důležité určit, jak zastavit progresivní krátkozrakost u dětí a dospělých.
Hlavní důvody pro vývoj
K určení závažnosti onemocnění byste měli použít statistiku, pokud je u malých dětí krátkozrakost běžná od 3 do 16 %, pak již u středoškoláků přesahuje 16 %. V maturitní třídě téměř 1/5 všech studentů trpí krátkozrakostí. Toto onemocnění je také běžné u dospělých.
Hlavní příčiny progresivní krátkozrakosti:
- silné zatížení zrakového orgánu;
- nesprávná strava;
- špatnýdenní aktivita;
- častá nachlazení, infekční onemocnění;
- dentální nemoci;
- špatná kvalita umělého osvětlení na pracovišti.
Všechny popsané faktory mohou ovlivnit zrakovou ostrost nejen u dětí, ale také u dospělých. Krátkozrakost je onemocnění, které se nejčastěji začíná šířit v dětství. Příčiny progresivní krátkozrakosti u dospělých a dětí jsou:
- klimatické podmínky v místě bydliště;
- špatné jídlo;
- špatné prostředí;
- přítomnost škodlivých faktorů ovlivňujících zrakový orgán;
- dědičný faktor.
Příčiny krátkozrakosti u dítěte
U dítěte může být krátkozrakost dědičná, vrozená nebo získaná. Vrozené postupuje v prvním roce života dítěte. Často se vyskytuje u předčasně narozených dětí, které mají slabé nebo silně natažené skléry.
Získaná krátkozrakost se vyskytuje u dětí ve věku od 9 do 12 let. K jeho vzhledu vede mnoho faktorů:
- příliš rychlý růst dítěte, včetně oční bulvy, nazývaný také fyzická krátkozrakost;
- zvýšené zatížení zrakového orgánu, například dlouhé čtení knihy;
- nekontrolované sledování televize nebo jiných zařízení;
- špatná strava – nedostatek mikroživin a živin.
Při léčbě krátkozrakosti u dětí jsou nejčastěji používané postupy optické, fyzikálnía léčivé působení. Ale komplex terapie bude v každém případě stanoven individuálně.
Jak se rodí nemoc
Při vystavení zrakovému orgánu negativních faktorů se osa oka prodlouží. Diagnózu krátkozrakosti očí lze diagnostikovat pomocí echooftalmografie. V normálním stavu se taková osa nachází v rozmezí od 22 do 23 milimetrů, s rozvojem onemocnění se tato hodnota zvětšuje a dosahuje značky 30 milimetrů. Do jakého věku progreduje myopie? Tento proces se nejčastěji zastaví ve věku 18 až 20 let.
Progresivní myopie u adolescentů se nejčastěji rozvíjí se silným napětím zrakových svalů. Zároveň začnou postupně slábnout, což vede ke ztrátě jasnosti obrazu.
Pro správnou diagnózu krátkozrakosti je důležité identifikovat její formu: nepravdivou nebo pravdivou. Rozšíření podle druhů:
- Falešná krátkozrakost. Začíná postupovat při absenci ubytování. Zraková ostrost může být v tomto případě obnovena, pokud začnete užívat homatropin, skopolamin nebo atropin.
- Skutečná krátkozrakost. Tato forma krátkozrakosti nezmizí ani po odstranění zrakové zátěže. Tato forma poškození může být získaná nebo vrozená.
Získaná forma myopie u dospělého progreduje se silnou a dlouhotrvající zrakovou zátěží, traumatem očí a hlavy nebo infekcí těla. Vrozená krátkozrakost se u lidí vyskytuje v důsledkudědičnost.
Hlavní příznaky krátkozrakosti
V závislosti na stupni myopie může být vidění pacienta mírně rozmazané nebo zcela rozmazané. Mezi hlavní příznaky progresivní krátkozrakosti patří:
- problémy s viděním na dálku;
- rozmazání obrysů objektů;
- s rozvojem krátkozrakosti pacient nadále vidí předměty dobře blízko.
Popsané příznaky se objevují v důsledku některých změn ve zrakovém orgánu - změny velikosti očí a optické mohutnosti. Člověk s vysokým stupněm krátkozrakosti vidí předměty dobře i v blízkosti nosu, ale jak se vzdálenost zvětšuje, všechno se začíná dramaticky měnit.
Krátkozrakost je často kombinována s astigmatismem různých forem. V tomto případě může pacient zaznamenat duchy, zkreslení objektů a vzhled charakteristického rozmazání.
Krátkozrakost může být pravdivá, zatímco zvětšuje velikost samotných očí, stejně jako nepravdivá (křeč akomodace). Spazmus nevyžaduje nošení brýlí nebo kontaktních čoček, lze jej zmírnit užíváním léků a prováděním speciálních terapeutických cvičení.
Hlavním znakem krátkozrakosti, který lze pozorovat i při externím vyšetření pacienta, je velká velikost očí. Pokud pacient pravidelně nosí mínusové brýle, pak by jejich tloušťka měla záviset na stupni myopie (čím vyšší stupeň, tím silnější). Silné brýle pro krátkozrakost pomáhají vizuálně zmenšit velikost očí.
Co se stane s očima
Při oční prohlídcelékař zjistí následující změny ve zrakovém systému, charakteristické pro progresivní krátkozrakost:
- odchlípení sítnice;
- vyjádřený výčnělek oka;
- v blízkosti disku se objevují odrazy světla, které nejsou typické pro normální stav;
- místo na sítnici se začíná hodně měnit;
- mohou být detekovány krátkozraké čípky;
- v tenké vnitřní výstelce oka dochází k racemózní změně.
S progresí krátkozrakosti se proteinový obal začne silně natahovat a pigmentový epitel atrofuje. Vzhledem k tomu, že membrána a epitel jsou umístěny v těsné blízkosti disku, vedou takové procesy k rozvoji myopického kužele. Při vysokém stupni krátkozrakosti dochází k rozšíření zadní stěny skléry, degeneraci a negativním změnám na sítnici.
Při silném natažení začne osa oka tvořit trhliny v cévnačce. Takové praskliny vypadají jako několik žlutých nebo bílých tyčinek. Po nějaké době se léze začnou vzájemně spojovat a tvoří jednu velkou postiženou oblast s pigmentem uvnitř.
Při tvorbě skvrn na sítnici člověk vnímá okolní obrazy zkresleně, velmi se mu zhoršuje vidění, snižuje se ostrost. Pokud nenavštívíte lékaře včas, může stav dokonce dosáhnout slepoty.
Degenerace karpální tkáně je patologický proces, který se šíří až do vnější části fundu. Po pár dnech na sítnici s pomocí diagnostikymíry, lze detekovat malé vady: kulaté, štěrbinovité nebo oválné.
Progresivní krátkozrakost lze nalézt také u nově narozených dětí. Nejčastěji je hlavní příčinou tohoto stavu dědičnost. Během vývoje dítěte v děloze v raných fázích je ovlivněno různými teratogenními faktory, které vyvolávají problémy se zrakem.
Po diagnostickém postupu lékař bez problémů předepíše pacientovi komplexní léčbu onemocnění. Ale všechny existující metody léčby mohou pouze na chvíli zastavit vývoj onemocnění a chránit před výskytem komplikací.
Nedrogová léčba
Progresivní krátkozrakost, co dělat? Při léčbě očních onemocnění nelékovým způsobem je důležité dodržovat následující pravidla:
- chod často ven, plavat, chodit, jezdit na kole, běhat;
- sestavit správnou stravu, která bude obsahovat potraviny s velkým množstvím vitamínů, stopových prvků a bílkovin;
- proveďte speciální sadu cvičení pro oči;
- snižte únavu očí, přestaňte je přetěžovat;
- korekce ciliárního svalu s nízkou intenzitou laseru: toto ošetření pomáhá zlepšit vidění zvýšením jeho ostrosti a také stimuluje průtok krve;
- Provádějte fyzioterapeutické procedury (bezbolestné metody): použijte elektrickou stimulaci přes kůži. Tato metoda pomáhá zlepšit proces krevního oběhu v sítnici oka,snížit oční tlak, zlepšit citlivost receptorů a také cirkulaci nitrooční tekutiny;
- terapeutická léčba - video-počítačová korekce zrakového orgánu: tato metoda pomáhá obnovit stav nervového systému a posílit jeho kontrolu nad procesy probíhajícími ve zrakovém orgánu.
Bez ohledu na příčinu progresivní krátkozrakosti určuje její léčbu oftalmolog.
Léčba
Tato metoda léčby nepomůže obnovit zrak pacienta na 100 procent. Ale pomocí léků můžete vyživovat vnitřní strukturu oka a normalizovat jeho stav.
Všechny léky jsou mezi sebou rozděleny podle povahy jejich účinku:
- Léky, které pomáhají upravit vidění na konkrétní objekt, bez ohledu na to, jak daleko je od člověka. Takové léky pomáhají obnovit oslabený ciliární sval.
- Léky, které pomáhají posilovat skléru.
- Léky, které potlačují hladinu tlaku uvnitř oka
- Prostředky, které normalizují metabolické procesy v cévách a sítnici oka.
Je důležité mít na paměti, že všechny léky, bez ohledu na sílu jejich účinku, je povoleno používat pouze po konzultaci s oftalmologem. Specialista pomůže vzít v úvahu všechny rysy krátkozrakosti, určit její formu a fázi vývoje a také sestavit účinnou a vysoce kvalitní léčbu.
Nechirurgické obnovení zraku
První fáze léčby progresivní myopie u dětí a dospělých bude sestávat z diagnostického postupu. V tomto případě lékař přesně určí tempo, jakým se nemoc vyvíjí, a poté rozhodne, zda předepíše nošení čoček nebo brýlí. Pokud krátkozrakost u dítěte postupuje, lékař stejně předepíše brýle.
Optická korekce je nejběžnější léčbou myopie. Používá se při krátkozrakosti vysokého nebo nízkého stupně vývoje. Při slabém stupni je nejlepší používat brýle pouze v případě potřeby, protože současně oslabují oční svaly a zlepšují zrakovou ostrost, což není příliš dobré pro zrakový orgán. Pravidelné nošení brýlí se doporučuje při krátkozrakosti od 3 do 6 dioptrií. Pokud zrak začne překračovat 6 dioptrií, pak lékaři předepíší korekci tolerance, ale v tomto případě nebude možné zrak zcela vyléčit a obnovit jeho ostrost.
Pokud mluvíme o výběru brýlí, pak by měly mít vhodnou velikost a zlepšovat zrakovou ostrost. Při práci s malými předměty nebo čtení se doporučuje sundat brýle.
Další metodou léčby progresivní myopie je kontaktní korekce. Hlavní výhodou tohoto postupu je vytvoření jediného optického systému s okem. S pomocí takového procesu začnou svaly oka normálně fungovat a zesílí. Právě z tohoto důvodu nošení čoček v některých případech koriguje vidění mnohem lépe než jednoduché brýle.
Je ale důležité si uvědomit, že kontaktní čočky nelze přinéstdobrý účinek při vysoké krátkozrakosti, protože se nachází v blízkosti oka.
Poslední, ale ne nejhorší léčebnou metodou je ortokeratologie. V tomto případě lékař vytvoří speciální čočku, která pomáhá změnit tvar rohovky. Pacient nosí takovou čočku v noci, ráno si ji vyjme a po celý den si nestěžuje na vidění. Tato metoda je považována za docela efektivní a efektivní. Nejlépe se používá, pokud je krátkozrakost v rozsahu 1,5 až 5 dioptrií
Chirurgie zrakového orgánu
Hlavním cílem této metody léčby je zastavit rozvoj krátkozrakosti. Tato metoda se používá pouze tehdy, když stupeň krátkozrakosti dosáhne šesti dioptrií.
Princip operace spočívá v tom, že složka, která zpomaluje expanzi oka, je vstříknuta do oční bulvy. Základní operace pro krátkozrakost:
- Sklerotoplastika zadní části. Používá se, pokud se myopie rychle rozvíjí a důvod jejího výskytu je spojen se změnou velikosti oka. Během operace se malé kousky sklerotoplastické tkáně vkládají do mikroskopických řezů v zadní stěně očí. Tato metoda se obvykle používá, pokud se žena chystá vydržet a porodit dítě sama. Krátkozrakost by se v tomto případě měla pohybovat v rozmezí 5 až 6 dioptrií.
- Speciální sklerotizační injekce. Do zadní části oka se vstříkne speciální pěnící polymerní činidlo. Když se droga dostane do skléry, tose stává pružnější, získává strukturu jakési kostry, která pomáhá zlepšit růst a obnovu pojivové tkáně a stimulovat proces tvorby kolagenu. Po nějaké době se gelovitý materiál začne rozpouštět a vidění se obnoví. Tato metoda léčby se používá, pokud krátkozrakost postupuje u dospělého.
Hardwarové ošetření
Při léčbě krátkozrakosti se používají hardwarové metody léčby. Oční přístroje pomáhají zlepšit stav sítnice a normalizovat proces zásobování krví.
Mezi nejběžnější a nejúčinnější hardwarové techniky patří:
- magnetoterapie;
- expozice barev;
- elektrostimulace.
Pokud se myopie rozvine o více než 1 dioptrii za rok, pak bez operace v tomto případě je prostě nemožné se patologie zbavit.
Invazivní dopad
Pro zpomalení progrese krátkozrakosti ošetřující specialisté nejčastěji předepisují operaci, která pomůže dosáhnout nejlepšího výsledku a trvalého efektu. K tomu se zpravidla používá laserová korekce. Podstatou tohoto postupu je změna struktury a optické hustoty horní vrstvy rohovky pomocí mikroskopických řezů laserovým zařízením.
Pro špatné vidění (více než 6 dioptrií) se používá refrakční chirurgie, například:
- lensektomie – náhradaoční čočka;
- plastická chirurgie rohovky - keratotomie, stejně jako radiální keratoplastika.
V moderní oftalmologii se za populárnější považuje excimerová refrakční chirurgie, při které se k minimálním řezům používají moderní vysoce kvalitní laserové přístroje. To pomáhá snížit traumatizaci tkáně a zajišťuje rychlý proces obnovy.
Chirurgický zákrok zaměřený na obnovení zraku lze kombinovat pomocí výpočetní techniky, laseru nebo za účasti ošetřujícího chirurga.
Aby se předešlo možným komplikacím po operaci krátkozrakosti (například deformace struktury sklivce), je důležité před výkonem provést komplexní vyšetření, podrobně prostudovat typy onemocnění a možné problémy, které mohou nastat během léčby.
Soubor cvičení pro oči
Lidé, kteří trpí problémy se zrakem, je důležité pravidelně provádět speciální cvičení, která pomohou udržet svalový tonus, obnovit zrakovou ostrost a zlepšit celkový stav. Taková gymnastika pomůže zbavit se pocitu únavy očí a zajistí normální prokrvení orgánů zraku.
Cvičení pro oči lze provádět doma i v kanceláři při dlouhodobé práci u počítače, čtení knihy nebo jiné činnosti, při které je vidění vysoce koncentrované.
Nejčastějším souborem cvičení je akomodační trenér. Zahrnuje:
- Rychlé blikání po dobu několika minut.
- Zaměřte se na prst držený na špičce nosu po dobu 10 sekund a poté na dalších 10 sekund uvolněte oči. Cvičení opakujte asi 15krát.
- Zavřete oči na 3–5 sekund a poté je otevřete. Cvičení se opakuje 10krát.
- Ve vzdálenosti dvou centimetrů od špičky nosu položte prst pravé ruky, zavřete levé oko, dívejte se na špičku prstu otevřeným okem po dobu 5 sekund. Opakujte cvičení pro druhé oko. Cvičení se provádí 12 až 15krát.
- Sledujte pohyb prstu od konce nosu do vzdálenosti ruky. Cvičení se provádí 7krát.
- Aniž byste pohnuli hlavou, pohybujte zorničkami různými směry vysokou rychlostí. Cvičení se provádí 10 až 15krát, přičemž je důležité zajistit, aby se neobjevily závratě.
Je důležité si pamatovat, že neexistují žádné léky, masti a kapky, které by se mohly myopie úplně zbavit. Pouze komplexní léčba (pomocí korekce, invazivních metod) může přinést efektivní výsledek a zachránit pacienta před progresivním onemocněním.
Preventivní opatření
Mezi hlavní preventivní opatření patří:
- pokud musí člověk namáhat oči dlouhou dobu, měl by si dát pauzu a každých čtyřicet minut dát svým očím odpočinek (odpočinek trvá 10 minut);
- při čtení by kniha měla být umístěna na speciálním stojanu, nikoli pod úrovní očí;
- dělejte speciální cvičenípro oči, zaměřené na zlepšení zrakové ostrosti;
- choďte častěji ven, snažte se chránit před stresovými situacemi a emocionálními zážitky.
Je důležité se o své oči dobře starat, aby byly ostré.
