Když žena čeká dítě, musí podstoupit několik testů a podstoupit plánovaná vyšetření. Každá nastávající maminka může dostat jiná doporučení. Screeningový test je pro všechny stejný. O něm bude řeč v tomto článku.
Screeningová studie
Tato analýza je určena všem nastávajícím matkám bez ohledu na věk a sociální postavení. Screeningové vyšetření se provádí třikrát během celého těhotenství. Zároveň je nutné dodržet určité termíny pro vykonání testů.
Medicína zná screeningové výzkumné metody, které se dělí na dva typy. Prvním z nich je krevní test ze žíly. Určuje možnost různých patologií u plodu. Druhou analýzou je ultrazvuková screeningová studie. Hodnocení by mělo vzít v úvahu výsledky obou metod.
Jaké nemoci analýza odhalí?
Těhotenský screening není přesný způsobdiagnóza. Tato analýza může pouze odhalit predispozici a stanovit procento rizika. Pro získání podrobnějšího výsledku je nutné provést screeningovou studii plodu. Předepisuje se pouze tehdy, když jsou rizika možné patologie velmi vysoká. Tato analýza tedy může odhalit možnost následujících onemocnění:
- Downův a Edwardsův syndrom.
- Syndrom Cornelia a Patau.
- Smith-Lemli-Opitzův syndrom.
- Možné defekty nebo abnormální vývoj neurální trubice.
Kdy je test naplánován?
Jak již bylo zmíněno, screeningový test se během těhotenství provádí třikrát. V tomto případě se krevní test provádí pouze dvakrát. Existují určité termíny, ve kterých je nutné absolvovat vyšetření.
Screening v prvním trimestru je naplánován od jedenáctého do čtrnáctého týdne vývoje plodu. Druhé vyšetření je nutné absolvovat mezi dvacátým a dvacátým druhým týdnem. Třetí screeningový ultrazvuk by měl být proveden mezi třicátým druhým a třicátým čtvrtým týdnem těhotenství.
Jakákoli odchylka od stanovených lhůt může vést k chybnému výsledku. Proto je lepší si sami neposouvat termíny testů, ale důvěřovat lékaři, že provede výpočty.
První zkouška
Nejvíc vzrušujícím okamžikem pro nastávající maminku je právě první protokol screeningu ultrazvuku a obdržení výsledku krevního testu. Je třeba poznamenat, že předtím to není normálnídalší ultrazvuk. To znamená, že žena poprvé uvidí své dítě na obrazovce.
Krevní test
Jak již bylo uvedeno, období prvního vyšetření lze provést od 11. do 14. týdne těhotenství, ale je vhodnější provést tento rozbor od 12. do 13. týdne. Nejprve bude muset žena darovat krev. Analýza se provádí přísně na prázdný žaludek. Materiál se odebírá z žíly. Dříve nastávající matka vyplní dotazník, kde uvede svůj věk, charakteristiku průběhu těhotenství a předchozí porody (pokud existují).
Následně laborantka prohlédne získaný materiál a zaznamená možné malformace plodu. Poté počítač zpracuje všechna přijatá data a vytvoří konečný výsledek. Stojí za zmínku, že rizika se mohou v různém věku značně lišit.
Ultrazvuková diagnostika
Po darování krve musí žena podstoupit ultrazvuk. Zákrok lze provést dvěma způsoby: vaginální sondou nebo přes břišní stěnu. Vše závisí na ultrazvukovém přístroji, kvalifikaci lékaře a gestačním věku.
Při vyšetření lékař měří růst plodu, zaznamenává umístění placenty. Také se lékař musí ujistit, že dítě má všechny končetiny. Jedním z důležitých bodů je přítomnost nosní kosti a tloušťka límcového prostoru. Právě na tyto body bude lékař následně spoléhat při dešifrování výsledku.
Podruhéprůzkum
Screening během těhotenství se v tomto případě také provádí dvěma způsoby. Nejprve musí žena provést krevní test ze žíly a teprve poté podstoupit ultrazvukové vyšetření. Stojí za zmínku, že termíny pro tuto diagnózu jsou poněkud odlišné.
Krevní test pro druhý screening
V některých regionech země se tato studie vůbec neprovádí. Jedinou výjimkou jsou ženy, jejichž první analýza přinesla neuspokojivé výsledky. V tomto případě je nejpříznivější doba pro darování krve v rozmezí 16 až 18 týdnů vývoje plodu.
Test se provádí stejným způsobem jako v prvním případě. Počítač zpracuje data a vytvoří výsledek.
Ultrazvukové vyšetření
Tato kontrola se doporučuje mezi 20. a 22. týdnem. Stojí za zmínku, že na rozdíl od krevního testu se tato studie provádí ve všech lékařských zařízeních v zemi. V této fázi se měří výška a hmotnost plodu. Lékař také vyšetří orgány: srdce, mozek, žaludek nenarozeného dítěte. Specialista počítá prsty na rukou a nohou drobků. Je také velmi důležité všímat si stavu placenty a děložního čípku. Kromě toho lze provést dopplerografii. Během tohoto vyšetření lékař sleduje průtok krve a zaznamenává možné vady.
Při druhém ultrazvukovém screeningu je nutné provést kontrolu vody. Po danou dobu by měly být normální. Uvnitř ploduskořápky by měly být bez suspenzí a nečistot.
Třetí zkouška
Tento typ diagnózy se provádí po 30 týdnech těhotenství. Nejvhodnější období je 32-34 týdnů. Stojí za zmínku, že v této fázi se již krev nevyšetřuje na vady, ale provádí se pouze ultrazvuková diagnostika.
Během manipulace lékař pečlivě prohlíží orgány budoucího dítěte a zaznamenává jejich rysy. Měří se také výška a váha miminka. Důležitým bodem je běžná fyzická aktivita během studia. Specialista si všímá množství plodové vody a její čistotu. Nezapomeňte v protokolu uvést stav, umístění a zralost placenty.
Tento ultrazvuk je ve většině případů poslední. Pouze v některých případech je předepsána rediagnostika před porodem. Proto je tak důležité všímat si polohy plodu (hlavičky nebo pánve) a nepřítomnosti zapletení provazce.
Odchylky od normy
Pokud byly při vyšetření zjištěny různé odchylky a chyby, lékař doporučuje návštěvu genetika. Při jmenování musí specialista při stanovení konkrétní diagnózy vzít v úvahu všechna data (ultrazvuk, krev a těhotenské rysy).
Ve většině případů možná rizika nezaručují, že se dítě narodí nemocné. Tyto studie jsou často chybné, ale i přes to mohou lékaři doporučit další studie.
Vícepodrobným rozborem je screeningová studie mikroflóry plodové vody nebo krve z pupečníku. Je třeba poznamenat, že tato analýza má negativní důsledky. Docela často po takové studii hrozí ukončení těhotenství. Každá žena má právo takovou diagnózu odmítnout, ale v tomto případě leží veškerá odpovědnost na jejích bedrech. Pokud se potvrdí špatné výsledky, lékaři navrhnou potrat a dají ženě čas, aby se rozhodla.
Závěr
Těhotenský screening je velmi důležitý test. Nesmíme však zapomínat, že to není vždy přesné.
Po narození dítě podstoupí novorozenecký screening, který naprosto přesně ukáže přítomnost či nepřítomnost jakékoli nemoci.
