Alkoholická psychóza je duševní porucha, která se vyskytuje u pacientů na pozadí konzumace alkoholu. Často se první známky deviace projevují ve druhém stadiu onemocnění a mohou se s průběhem onemocnění měnit. V tomto ohledu má samotný fenomén alkoholické psychózy v psychiatrii několik poddruhů, které se od sebe liší svými projevy. Podívejme se podrobněji, o jaký druh patologie se jedná, zjistěte, jaké příznaky jsou v tomto případě pozorovány, a zjistěte, jak by se mělo onemocnění léčit.
Důvod vývoje
Alkoholická psychóza se obvykle objevuje v důsledku dlouhodobé konzumace vhodných nápojů. Důvodem je také metabolické selhání. Pravda, dlouhá zkušenost s alkoholismem není pro rozvoj psychózy vůbec nutná. Pokud se pokusíte odvodit obecný seznam příčin této poruchy, bude zahrnovat následující faktory:
- Prodloužené používáníalkohol.
- Přítomnost dědičné predispozice těla.
- Sociální prostředí spolu s životními podmínkami.
Pod kategorií sociálního prostředí je třeba chápat nejen neustálou přítomnost mezi pijáky, ale také obecné masové tendence. Vzhledem ke vzniku módy pro používání energetických alkoholických nápojů se velké množství lidí stává náchylným k onemocnění alkoholismem. Ale je třeba poznamenat, že rozvoj alkoholické psychózy v důsledku nevhodného sociálního prostředí je méně častým případem. Příčinou poruch v lidské psychice je často opilá forma alkoholismu nebo přítomnost predispozice k němu na genetické úrovni.
Jaké jsou příznaky alkoholické psychózy?
Je poměrně obtížné uvést jediný seznam příznaků, protože každý z jeho poddruhů má své vlastní charakteristické rysy. V závislosti na stadiu je u pacienta pozorována tato klinika alkoholické psychózy:
- Výskyt poruch v rytmu spánku. To může být doprovázeno přetrvávající nespavostí nebo přerušovaným a neklidným spánkem.
- Rozvoj deprese.
- Výraz emocionální apatie.
- Vidíte nestabilitu nálady. Zároveň lze v lidském chování zaznamenat úzkost, depresi, agresivitu nebo podrážděnost, která se může bez důvodu náhle změnit v jiný stav.
- Výskyt halucinací.
Projev posledního příznaku je typický pouze prourčité typy alkoholických psychóz. Abychom přesně porozuměli, do jaké fáze určitá znamení patří, pojďme je prostudovat podrobněji.
Jaký druh nemoci se stane?
Jak je uvedeno výše, tento typ psychózy je porušením chování pacienta v důsledku nadměrné konzumace alkoholu. Je pravda, že v závislosti na alkoholickém stádiu a délce trvání patologie je implikován jeden z jeho poddruhů. Seznam odrůd zahrnuje delirium tremens, alkoholické halucinózy, deprese, epilepsie, paranoidní a bludy žárlivosti.
Příznaky alkoholické psychózy je těžké zaměnit.
Rozvoj deliria tremens
Delirium tremens se lidově nazývá jakákoli duševní porucha v důsledku alkoholismu. Lékařsky se tento typ psychózy nazývá delirium tremens.
Charakterizujte jej obtížně tolerovatelným abstinenčním syndromem na pozadí pokusů o náhlé ukončení pití alkoholu nebo dlouhou abstinenci člověka od kontaktu s alkoholem. Tento poddruh psychózy se projevuje poruchou spánku pacienta a u člověka může také vzrůst celková nervozita a podrážděnost, což v kombinaci povede k výskytu zrakových halucinací.
Výskyt alkoholické halucinózy
Tento poddruh alkoholické psychózy se u člověka vyvíjí na pozadí těžkého abstinenčního syndromu a také v důsledku dlouhodobého nadměrného pití. Hlavním rysem, který je charakteristický pro tento typ poruchy, je projev sluchových halucinací u pacienta, často kombinovaný se zvláštním jevem - klamem nebezpečnépronásledování.
Jaké další příznaky a průběh alkoholické psychózy existují?
Rozvoj alkoholické deprese
V rámci silného abstinenčního syndromu se u člověka rozvine stav, který lze charakterizovat jako alkoholickou depresi. V tomto případě bude mít pacient depresivní náladu a navíc ho přepadnou myšlenky na sebezničení. Na tomto pozadí mohou také neustále docházet k záchvatům slz. Často je tento stav kombinován s mánií pronásledování nebo nejrůznějšími spiknutími. Odborníci považují rozvoj alkoholické deprese za jeden z nejnebezpečnějších stavů, protože může vést člověka až k sebevraždě.
K čemu může vést chronická alkoholická psychóza?
Rozvoj alkoholické epilepsie
V této fázi se patologie projevuje nejen v náladě pacienta, ale také ve změnách fyzických možností a funkcí těla. Na pozadí alkoholické epilepsie může být pacient mučen těžkými konvulzivními záchvaty. Takové záchvaty jsou zvláště silné bezprostředně po prudkém odmítnutí pití alkoholických nápojů před nástupem abstinenčních příznaků. Příznaky a léčba alkoholické psychózy spolu souvisí.
Poměrně často se epilepsie projevuje jako zhoršení celkového stavu na pozadí deliria tremens. Vyskytly se i případy, kdy se naopak záchvaty objevily, když byl pacient ve stavu extrémní opilosti. První pomoc pro rozvoj takových záchvatů zpravidla nese liší od standardního algoritmu akcí a technik pro epilepsii.
Po ukončení pití se objevují křeče, které negativně ovlivňují možnost léčby. Ale s dostatečnou dobou abstinence od alkoholu mohou záchvaty přejít samy, aniž by se vrátila další epilepsie.
Alkoholický paranoik
Psychická porucha, která se nazývá alkoholická paranoidní, se u pacientů rozvíjí během prožívání silného abstinenčního syndromu a také v důsledku dlouhodobého nepřetržitého pití. S jeho nástupem člověka přepadne silné delirium, jehož podstata je zpravidla ve vytvoření myšlenky související s pronásledováním nebo cizoložstvím. V takové situaci jsou pacienti schopni v každé osobě, která je poblíž, považovat svého osobního nepřítele, který zasahuje do jejich majetku nebo cti.
Pacienti ve stavu alkoholické paranoie jsou většinu času zmatení a dokonce poněkud vyděšení. Ale taková nálada se může náhle změnit v agresi nebo strach ze zvířat, což může být doprovázeno útěkem, útoky na lidi nebo žádostmi o všemožnou pomoc adresované orgánům činným v trestním řízení.
Zjevení alkoholického deliria žárlivosti
Pobyt v alkoholickém deliriu žárlivosti je ve většině situací typický pouze pro pacienty mužského pohlaví. U žen se takové porušení psychiky vyskytuje poměrně zřídka. Kromě toho bylo poznamenáno, že tento poddruh psychózy má svou vlastní věkovou skupinu. Vyskytuje se převážně u mužů ve věku čtyřiceti let nebo starších.
Toto porušení se projevuje ve formě nespokojenosti s postojem druhé poloviny. Zejména manžela lze obvinit z chladnosti a nepozornosti. Na tomto pozadí si pacient začíná vymýšlet, že manžel/ka aktivně komunikuje s osobou opačného pohlaví. V takovém stavu se extrémně rychle vynořují podezření z nevěry a za kandidáty na milence mohou být považováni všichni muži, kteří jsou po boku ženy. Pacient zároveň vnímá příbuzné jako spolupachatele, kteří zakrývají manželčinu nevěru.
Jakmile se objeví alkoholický klam žárlivosti, člověk začne být podezřívavý a přehnaně agresivní. To může platit zejména pro jeho manželku. Pacient bude naštvaný chováním, a navíc vzhled druhé poloviny, začne ovládat její pohyb spolu se sociálním kruhem. Nálada pacienta se může dramaticky změnit v agresivní chování, až po případy napadení.
Výše popsané druhy psychóz tvoří základ, ale neposkytují vyčerpávající seznam všech typů uvedených poruch. Každý z výše uvedených stavů má také dvě formy toku: akutní a chronický. Chronický alkoholický typ psychózy se často vyskytuje s konstantní opilou povahou onemocnění. Akutní forma je charakteristická stavem náhlého ukončení příjmu alkoholu a rozvojem abstinenčního syndromu.
Léčba alkoholické psychózy
Příznaky a navíc léčba jakékoli duševní poruchy, včetně alkoholu,úzce souvisí. V závislosti na stadiu vývoje onemocnění se změní schéma stažení pacienta z přejídání spolu s intenzitou průběhu. Co je potřeba udělat jako první? Viz níže.
Nejlepší léčbou alkoholické psychózy je kombinace infuzní terapie s psychofarmaky spolu s nootropiky a kúrou vitamínů. Aby se předešlo jakýmkoli komplikacím, léčba by měla být prováděna v nemocničním prostředí, kde bude každý lék přísně dávkován vyškoleným a kvalifikovaným personálem.
Důsledky dlouhodobého rozvoje alkoholické psychózy mohou být různé. V závislosti na typu té či oné poruchy může být pacient nebezpečný pro sebe, a navíc i pro lidi kolem sebe. Časté jsou situace, kdy ve stavu alkoholické psychózy ostatní utrpěli vážná zranění, která následně vedla ke smrti.
V tomto ohledu je třeba projevy jakékoli změny v chování pacienta brát opatrně a zodpovědně. Čím dříve bude léčba zahájena, tím dříve bude možné poruchu odstranit. Zbavení se nemoci samozřejmě nebude hrát žádnou roli, pokud se nezastaví zneužívání škodlivých nápojů.
Co dělat s akutní alkoholickou psychózou?
Jaká opatření jsou při léčbě přijímána?
Aby mohli odborníci vyvinout nezbytnou léčebnou taktiku, musí nejprve správně diagnostikovat stav pacienta. Pro tyto účely, aszpravidla pro začátek pozvou do domu narkologa. Další terapie probíhá podle následujícího schématu:
- V počáteční fázi dostává pacient léky, které pomáhají zbavit se toxinů. Lékařská zařízení umožňují odstraňovat produkty metabolismu etanolu s minimálními ztrátami pro tělo.
- Dále se provádí obnova vodní a elektrolytové rovnováhy spolu s nápravou metabolických poruch.
- Paralelně, pokud to stav pacienta dovolí, je léčen pro doprovodné somatické patologie a navíc se vyvíjejí opatření související s prevencí komplikací.
- Rehabilitace pacienta vyžaduje nejen farmakologickou podporu, ale také psychologickou pomoc.
Léky pro léčbu nemocí
Při léčbě alkoholické psychózy se používají následující skupiny farmakologických látek:
- Pro detoxikaci se roztoky elektrolytů podávají spolu s glukózou a síranem hořečnatým.
- Diuretika.
- Mezi enterosorbenty se používají Rekitsen-RD a Enterosgel.
- Je vhodné užívat sedativa, v těžších případech se nasazují antidepresiva ve formě Afobazolu a Cipralexu.
- Antioxidanty v léčbě jsou "Glycin" s "Limonar" a "Yantavit".
- Hepatoprotektory jsou: "Hepatofalk" spolu se "Silibininem" a "Gepabene".
- Z trankvilizérů se bromazepam používá s diazepamem.
- Takéneuroleptika, jako je Clozapine, se používají spolu s Droperidolem a Methofenazinem.
- Používají se také nootropika, jako je Piracetam s Gutaminem a Euklidan.
- Neméně důležité je užívání vitaminových komplexů skupiny B, C, K a PP.
Jaká je prognóza alkoholické psychózy?
Důsledky této patologie
Lidem závislým na alkoholu se ne vždy podaří z psychózy vyléčit. Nejčastějšími důsledky, které se vyvíjejí i na pozadí odmítnutí pít alkohol, jsou následující negativní příznaky:
- Znatelný mentální úpadek.
- Potíže se zapamatováním nových informací a v důsledku toho problémy s pamětí.
- U pacientů je pozorována jednoduchá a primitivní duševní aktivita.
- Úplná nebo částečná invalidita.
- Výrazná degradace osobnosti.
- Psychóza se stává chronickou.
- Rozvíjí alkoholickou epilepsii.
Nemoc je tedy mimořádně závažnou poruchou duševní činnosti, která vyžaduje nejen včasnou léčbu, ale také zaručené odmítání alkoholických nápojů.
Zkontrolovali jsme příznaky, průběh a prognózu alkoholické psychózy.