Ženská pochva obsahuje mikroflóru, která zahrnuje laktobacily a oportunní mikroorganismy. Pro celý organismus a reprodukční systém jsou tyto odrůdy vzájemně optimálně korelované. Podmíněně patogenní je bakterie Gardnerella vaginalis. Je přítomen v malých množstvích v genitáliích nebo zcela chybí.
Pokud má žena nezávazný sex, užívá antikoncepce nebo antibiotika, pak se tato houba aktivně množí, což vytlačuje laktobacily z pohlavních orgánů a způsobuje záněty a dysbakteriózu.
Charakter onemocnění
Bakteriální vaginóza neboli gardnerelóza je jednou z nejčastějších gynekologických patologií. Základem vývoje výskytu infekce je vaginální dysbakterióza. Zároveň velmi rychle klesá normální mikroflóra, kterou představují laktobacily, a dochází k aktivnímu rozmnožování oportunních bakterií, včetně gardnerelly.
Tyto patogeny se aktivně připojují k epiteliálním strukturám, zvyšují jejich granularitu a podporují destrukci. Za příznivých podmínek se rychle množí na slizničních površích orgánů urogenitálního systému.
Bakterie potlačují lokální imunitu a vedou ke smrti leukocytů. Díky tomu mohou patogeny pronikat do nejhlubších vrstev slizničních povrchů. Podle studií je vývoj gardnerelózy ovlivněn mykoplazmaty a dalšími anaeroby. Proto je nemoc považována za smíšenou infekci.
Základní tvary
Lékaři rozlišují několik druhů gardnerelózy podle závažnosti průběhu, konkrétně:
- compensated;
- subcompensated;
- dekompenzované.
U kompenzovaného typu se oportunní mikroflóra mění v malém množství. Subkompenzovaná se vyznačuje tím, že dochází k mírnému zvýšení množství gardnerella. U dekompenzovaného typu onemocnění dochází k téměř úplnému vytěsnění laktobacilů, změně epitelu a těžkému zánětu.
Příčiny výskytu
Na otázku, odkud se gardnerella u žen bere, je třeba říci, že tato oportunní bakterie se nachází v malém množství v ženské pochvě a začíná se aktivovat a vede k onemocnění pouze tehdy, když je vystavena provokujícím faktorům. Mezi hlavní důvody by měly patřit například:
- dlouhodobé užívání silných antibiotik;
- sebe sprchování;
- použití silných antiseptik pro sprchování;
- častá změna sexuálních partnerů;
- používání antikoncepce;
- nechráněný sex;
- ohrožená imunita.
Žena se nakazí prostřednictvím genitálního traktu. K rozvoji onemocnění vede několik faktorů. Přenašečem infekce je muž.
Hlavní příznaky
Inkubační doba vaginózy je krátká. Není to více než 5-10 dní. Průběh onemocnění pomalu progreduje. Navzdory skutečnosti, že infekce není považována za velmi nebezpečnou a nevede k závažným komplikacím, měla by být léčena co nejdříve. Gardnerelóza nejen způsobuje značné nepohodlí, ale může být také přenášena sexuálně.
Mezi první příznaky je třeba zařadit výskyt nepříjemného zápachu a výtoku z genitálního traktu. Vůně je velmi shnilá. Zesiluje po pohlavním styku a dokonce i mytí, protože mýdlo vytváří v pochvě zásadité prostředí. Výtok není příliš silný, šedobílý nebo krémový.
Jak gardnerelóza postupuje, ženy pociťují příznaky jako:
- svědění, pálení a nepohodlí v perineu;
- bolest v podbřišku;
- nepohodlí při sexu;
- krémové odlesky;
- Bolest při močení, močení v malých množstvích.
Vaginóza se často vyvíjí na pozadí jiných onemocnění urogenitálního systému, zejménatrichomoniáza, kandidóza, kapavka. V tomto případě se příznaky onemocnění vymažou, což značně komplikuje diagnózu.
Diagnostika
Toto onemocnění je vyvoláno bakterií gardnerella. Příznaky a léčba u žen mohou být různé, proto je možné zvolit terapii až po vyšetření. Patologie je velmi nebezpečná pro svůj asymptomatický průběh. Infikovaná žena, která si není vědoma svého stavu, může infikovat sexuální partnery. Pokud se objeví první příznaky onemocnění, pak byste rozhodně měli navštívit gynekologa.
Důležité je komplexně vyšetřit urogenitální oblast, zjistit, zda neexistují jiná onemocnění, a oddělit je od gardnerelózy. Lékař používá diagnostické techniky jako:
- inspection;
- stěr pro laboratorní a mikroskopické vyšetření;
- testovací proužky pro stanovení úrovně kyselosti vagíny;
- stěr z vaginózy;
- test krve a moči;
- kolposkopie;
- PCR studie.
Infikovaná žena má velmi málo laktobacilů. Navíc dochází k nárůstu leukocytů a kyselé prostředí pochvy je nahrazeno zásaditým.
Funkce léčby
K odstranění nepříjemných příznaků a gardnerelly u žen musí být léčba komplexní a dobře zvolená. Nejprve musíte odstranit faktory, které vyvolávají nástup onemocnění. Standardní instrukce obsahuje:
- vyhýbání se nekontrolovanému používání antimikrobiálních látek;
- sexuálníkontakt s pravidelným sexuálním partnerem;
- užívat perorální antikoncepci předepsanou lékařem;
- používání kondomů;
- odmítám sprchovat se;
- zdravá a vyvážená strava.
Je třeba připomenout, že u bakteriální vaginózy je přísně kontraindikováno použití spermicidů, stejně jako kondomů ošetřených 9-nonoxynolem, protože tato látka vede k alkalizaci a vyvolává reprodukci patogenů.
Léčivé ošetření
Jak léčit gardnerelózu u žen? Léky a jiné prostředky terapie musí po studii vybrat ošetřující lékař. Terapeutický přístup se provádí v několika fázích a je primárně zaměřen na zničení bakterií.
V první fázi lékař předepisuje "Ornidazol" z gardnerella 500 mg dvakrát denně. Léčba pokračuje po dobu 5 dnů. Tento lék velmi rychle ničí patogeny a nemá téměř žádné vedlejší účinky. Je nežádoucí užívat v prvním trimestru těhotenství, stejně jako v případě individuální intolerance, onemocnění jater a ledvin.
Metronidazol 500 mg dvakrát denně je také vyžadován. Tento lék je předepsán na 7 dní. Po několik desetiletí zůstává metronidazol jedním z nejoblíbenějších léků. Toto antibiotikum má široké spektrum účinku. Je aktivní proti mnoha patogenům. Kontraindikováno v případě individuální nesnášenlivosti, onemocnění nervového systému,těhotenství, poškození jater.
Tablety Vilprafenu se dobře osvědčily z gardnerely u žen. Jsou to makrolidy. Lék je předepisován hlavně v pokročilých případech, stejně jako při jiných infekcích.
Lék "Tinidazol" z gardnerella se dobře osvědčil. Pomáhá také vyrovnat se s Trichomonas, která se začíná aktivně množit na pozadí dysbakteriózy.
Je důležité vědět, jak léčit gardnerelózu u žen. Lék "Dalacin" je vaginální krém. Můžete jej používat přísně podle pokynů nebo v dávkování stanoveném ošetřujícím lékařem. Můžete také použít lék "Clindamycin" z gardnerella. Jedná se o krém, který se aplikuje jednou denně. Můžete jej používat 3 dny. Kromě toho je lék dostupný ve formě tablet. Pomáhá zastavit syntézu bílkovin v bakteriálních buňkách, což vede k jejich smrti.
"Macmirror" má velmi silný antibakteriální účinek a má nízkou toxicitu, díky čemuž je velmi oblíbený. Mnoho lékařů doporučuje používat Unidox Solutab od gardnerella. Je to dobré antibakteriální činidlo ze skupiny makrolidů, které je povoleno během těhotenství.
Protizánětlivé léky pomáhají zbavit se pálení a svědění. Kromě toho snižují závažnost nepohodlí v oblasti pánve. Chcete-li to provést, jmenujte "Indometacin", "Diclofenac", "Ibuprofen", "Meloxicam".
Imunostimulanty pomohou normalizovat regenerační procesy v těle. Nejznámější prostředek"Immunal", "Viferon", "Amiksin", "Tsitovir" jsou zvažovány.
Je velmi důležité správně vybrat léky. Jak léčit gardnerelózu u žen, může lékař určit pouze po testování citlivosti bakterií na lék.
Používání svíček
Pro terapii se předepisují nejen systémové léky. Jak léčit gardnerelózu u žen, by měl rozhodnout pouze ošetřující lékař. V rámci terapie odborník často předepisuje lokální léky ve formě sprchových roztoků, čípků, gelů a mastí. Antibiotické čípky pomáhají předcházet růstu patogenů. K tomu často používejte nástroje jako:
- Klindamycin;
- Polygynax;
- "Acilact";
- Metronidazol.
Antiplísňové čípky zabraňují rozvoji plísňové mikroflóry a zabraňují tvorbě drozdů. K tomu předepište čípky jako:
- "Nystatin";
- "Levorin";
- Clotrimazol;
- Pimafitsun;
- Flukostat.
Čípky obsahující laktobacily pomáhají normalizovat vaginální mikroflóru. Nejoblíbenější drogy jsou:
- "Lactobacterin";
- Vagilak;
- Lactonorm;
- Lactoginal.
V některých případech lékaři předepisují pouze lokální léčbu, ale její účinnost je mnohem nižší než u systémových léků.
Funkce jídla
Správná výživa je velmi důležitádůležité pro zdraví a normální fungování všech orgánů a systémů. Pro normalizaci poševní mikroflóry by strava měla obsahovat bakterie mléčného kvašení v dostatečném množství.
Ženy by proto měly pravidelně jíst čerstvé ovoce a zeleninu, nakládané okurky a zelí, kefír a jogurt.
Lidové prostředky
Lidové léky jsou široce používány jako adjuvantní terapie. Je však třeba si uvědomit, že mohou být použity pouze v nepřítomnosti souběžných pohlavně přenosných chorob, stejně jako příznaků zánětu vejcovodů, dělohy a vaječníků. Lidové léky mají určité indikace a kontraindikace, které je důležité vzít v úvahu, a také je nutná konzultace s lékařem.
Sedací koupele z odvaru dubové kůry se osvědčily. Vezměte 250 g připravených surovin, zalijte 0,75 l vody a nechte 3-4 hodiny louhovat. Poté kapalinu vařte 15 minut, ochlaďte na pokojovou teplotu a přefiltrujte. Aplikujte před spaním na sedací koupele. Délka terapie je 10-14 dní.
Můžete použít tampony se šťávou z aloe. Vezměte 5-10 ml šťávy. Namočte s ním vatový tampon. Vložte ji do pochvy a nechte 7-8 hodin. Terapeutický kurz je 7 dní.
Možné komplikace
Je velmi důležité vědět, proč je gardnerella u žen nebezpečná. Může způsobit komplikace jako:
- endometritida;
- zánět pánve;
- bartholinitis;
- uretrální syndrom;
- problémy s početím dítěte.
Pokud se během těhotenství vyskytne problém, následky mohou být pro plod velmi vážné. Existuje možnost mít dítě s nízkou porodní hmotností nebo vrozenými chorobami. V časném stadiu může vliv patogenů vést k prasknutí amniotické membrány.
Nepříjemným následkům gardnerelózy u žen je možné předejít správnou terapií. Musíte být neustále pod dohledem svého lékaře.
Forecast
Některé ženy si nemyslí, že jde o nemoc a čekají, až gardnerelóza sama odezní bez léků. Poševní mikroflóra se nakonec může sama obnovit, ale to se stává velmi zřídka a při dobré imunitě. V každém případě se jedná o poměrně zdlouhavý proces a je velmi obtížné dlouhodobě snášet příznaky infekce.
Nemoc je velmi úspěšně léčena včasnou návštěvou lékaře. Pokud jsou dodržována všechna doporučení kvalifikovaného gynekologa, zotavení přichází rychle a prognóza je příznivá.
Profylaxe
Ženy, které pravidelně zažívají toto onemocnění, musí věnovat pozornost své imunitě. Protože ve většině případů se jeho pokles stává hlavní příčinou porušení vaginální mikroflóry, což vede k častým hormonálním poruchám. Mezi hlavní metody prevence je třeba vyzdvihnout např.:
- správná výživa;
- aktivní životní styl;
- dodržování intimityhygiena;
- plný zdravý spánek;
- přítomnost stálého sexuálního partnera;
- včasná návštěva gynekologa.
Je důležité snažit se konzumovat co nejvíce čerstvé zeleniny a ovoce, pít hodně vody, chodit na procházky na čerstvém vzduchu.
Bakteriální vaginóza je poměrně častá. Důležitá je včasná léčba a dodržování preventivních opatření.
