Nejtěžší onemocnění je spojeno s poškozením cév mozku. Čím dříve jsou příznaky zaznamenány, tím je pravděpodobnější, že proces zpomalí.
Na co si dát pozor
Všimli jste si podivného chování blízkých: zničení sociálních dovedností, nedbalost, narušená řeč – to může signalizovat velmi vážnou nemoc. V některých případech, pokud odložíte kontakt s neurologem, obdržíte diagnózu dyscirkulační encefalopatie 3. stupně.
Jak dlouho s ním můžete žít, žádný lékař nedokáže s jistotou říci. Nemoc má schopnost postupem času postupovat.
Discirkulační encefalopatie je chronické poškození mozkových buněk způsobené různými faktory. Onemocnění je rozděleno do tří fází. Každé období je charakterizováno svými vlastními příznaky. Existuje také diferenciace onemocnění podle typu. Nejnebezpečnější je dyscirkulační encefalopatie 3. stupně. Jak dlouhožít s takovou diagnózou je těžké říct. Nemoc trvá několik měsíců až pět let.
Typy nemocí
V závislosti na příčině se nemoc dělí na několik odrůd:
- Ateroskleróza – způsobená poškozením hlavních cév mozku. Nejběžnější.
- Žilní – souvisí s obtížným odtokem žilní krve z mozku. Stagnace způsobuje sevření žil, v důsledku toho se odtok ještě ztíží, mozková aktivita je inhibována v důsledku vzniklého edému.
- Hypertenzní – vyskytuje se již v mladém věku a přichází v obdobích, v době zvýšeného krevního tlaku. Po odeznění krize se mozkové funkce vrátí do normálu. Časté hypertenzní krize přitom výrazně zhoršují stav pacienta, nemoc progreduje. Časté skokové změny krevního tlaku v kombinaci s diagnózou „discirkulační encefalopatie 3. stupně“velmi nepříznivě ovlivňují prognózu života pacienta.
- Smíšené – pacient může mít venózní nebo aterosklerotickou dyscirkulační encefalopatii. V tomto případě je onemocnění neustále zhoršováno hypertenzními krizemi. Discirkulační encefalopatie 3. stupně smíšené geneze je obzvláště obtížně léčitelná, protože neurologické poruchy se stávají zjevnějšími.
Příčiny discirkulační encefalopatie
Hromadné množství cévních poruch může vést k diagnóze„dyscirkulační encefalopatie 3. stupně“. Prognóza je velmi zklamaná. Je velmi důležité zabránit jeho vzniku.
- Hypertenze je zvýšení krevního tlaku.
- Ateroskleróza mozku – zhoršená funkce tepen.
- Současná přítomnost aterosklerózy a arteriální hypertenze.
- Zánětlivé procesy – vaskulitida různého původu.
Přispívají k progresi onemocnění: alkoholismus, zanedbávaná cervikální osteochondróza, chronický stres a přepětí.
První stadium nemoci
První fáze probíhá bez povšimnutí a příznaky lze zaměnit s jinými nemocemi, následky zranění.
Charakteristika:
- Hluk v hlavě.
- Závratě.
- Bolesti hlavy.
- Poruchy spánku, nespavost, dysanie (slabost, pocit nevolnosti po probuzení, potíže s vstáváním z postele).
- Poruchy paměti, rozptýlení.
- Snížení kognitivní aktivity.
- Zjevení nestability při chůzi, ztuhlost pohybů.
Vývoj nemoci
Druhé stadium onemocnění je charakterizováno viditelnými duševními poruchami, za nimiž je narušení mozku. Pacienti zažívají časté záchvaty hypochondrie, deprese. Ze strany se zdá, že charakter pacienta se zhoršuje. Nemocný se snaží přizpůsobit, svalit vinu na druhé. Charakteristické projevy:
- Porucha pozornosti.
- Významnézhoršení paměti.
- Porušení sebeovládání.
- Pseudobulbární syndrom – potíže s polykáním jídla.
- Podrážděnost, časté změny nálad.
- Depresivní stavy.
Nemoc znamená postižení, ale pacient je stále schopen se sám obsloužit. Na základě výše uvedených příznaků se samozřejmě diagnóza nestanoví: dyscirkulační encefalopatie 3. stupně. Jak dlouho můžete žít, na to vám také neodpoví. Porušení v této fázi se může shodovat s jinými cévními onemocněními. V každém případě musíte zjistit jejich příčinu. Je zapotřebí komplexní vyšetření pomocí moderní technologie.
Discirkulační encefalopatie 3. stupně. Příznaky
Třetím stádiem onemocnění je přechod onemocnění do fáze vaskulární demence. Pacient ztrácí schopnost sebeobsluhy a sebeovládání. V této fázi se může objevit:
- Významné poruchy mobility.
- Inkontinence.
- Třes v rukou a nohou, třesení hlavou (parkinsonismus).
- Disinhibice.
- Těžká demence.
- Ztráta sociálních dovedností, potíže s mluvením.
V této fázi je nemocný zcela závislý na lidech kolem sebe, potřebuje nepřetržitou péči a kontrolu.
Otázka, zda dyscirkulační encefalopatie 3. stupně způsobí invaliditu, zůstává otevřená. Pacient s komplexemkardiovaskulární onemocnění nemusí přežít do této fáze.
Diagnostika
Discirkulační encefalopatie může člověka zcela zneschopnit. Vývoj onemocnění je extrémně obtížné předvídat. Zhoršení může přijít dostatečně rychle, takže si příbuzní ani nevšimnou průchodu jedné z etap. Také pacient může vydržet dlouhou dobu v jednom stavu. Délku dalšího období lze vypočítat pomocí věku pacienta a stadia onemocnění. Ale identifikovat první fázi je poměrně obtížné. Pouhý sběr anamnézy nestačí. Potřebné speciální studie.
Pro stanovení konečné diagnózy odborník zaznamená:
- Neurologické poruchy, dynamika těchto poruch. Hodnocení provádí neuropatolog na základě sběru anamnézy, kontroly reflexů a rozhovorů s blízkými.
- Vyhodnocení neuropsychického stavu pacienta provádí také neurolog nebo psychiatr. Je nutné identifikovat vážné duševní poruchy způsobené onemocněním. Lékař zjišťuje pacientovu schopnost koncentrace, orientace v čase a prostoru, schopnost reagovat na kritiku. Testováno na řeč, testováno na zrak.
- REG (Rheoencephalography) umožňuje posoudit stav mozkových cév, jejich náplň a tonus cévních stěn.
- Typické změny v mozkových cévách odhalené na počítačové tomografii. Stanoví se stupeň poškození mozku, stadium a posouzení možnosti remise.
- Změny v mozkových cévách zaznamenané ultrazvukemdopplerografie, také odrážejí stav cév. Studie odhaluje krevní sraženiny a ucpané cévy.
- Změny v krvi pacienta mohou naznačovat zvýšenou srážlivost jako další riziko pro krevní cévy.
Konečný verdikt zní: discirkulační encefalopatie 3. stupně. Jak dlouho můžete žít s touto nemocí? To se nedá určit. Nejčastěji je tato diagnóza stanovena u velmi starých lidí.
Léčba discirkulační encefalopatie
Kromě testů se posuzuje stav pacienta, zjišťuje se stadium a rychlost rozvoje onemocnění a také jeho typ. Teprve poté, co je předepsána tato léčba.
U typu hypertenzního onemocnění jsou předepisovány léky, které snižují krevní tlak. Tím se zabrání novým záchvatům a onemocnění přejde do remise. Tlak se musí snižovat plynule a nesmí se nechat kolísat. U aterosklerotické dyscirkulační encefalopatie se používá lipodemická terapie, která snižuje rychlost progrese aterosklerózy jako hlavního zdroje onemocnění. U smíšených typů onemocnění je velmi důležitá i léčba aterosklerózy. Třetím typem léčby je podpora práce neuronů a obnovení mozkových funkcí.
V prvních dvou fázích onemocnění je nástup remise po léčbě drogami docela možný.
Chirurgická léčba
Někdy je k opravě nebo vyčištění cévy nutný chirurgický zákrok. Operace je komplikovaná a vyžaduje dlouhou rehabilitaci, ale některé mozkové funkce lze obnovit. Ovšem bez léčbyzákladní onemocnění, je takový zásah nevhodný.
Po stenóze mozkových cév je nutné být neustále sledován neurologem, podstupovat vyšetření. Operace neruší lékařské ošetření a dodržování všech doporučení lékaře.
Prevence nemocí
Zdravý životní styl je nedílnou součástí péče o zdraví. Dodržováním diety, vedením aktivního životního stylu maximálně oddálíte nástup psychických poruch. V případě zjištění dyscirkulační encefalopatie 3. stupně dekompenzace pomocí chirurgické intervence nezlepší situaci pacienta. Pokud vaši pokrevní příbuzní měli vysoký krevní tlak a cévní onemocnění, musíte pravidelně docházet na vyšetření u neurologa bez ohledu na to, zda byla u někoho blízkého zjištěna dyscirkulační encefalopatie či nikoliv. Je nutné zhodnotit váš stav s pomocí lékařů, i když se zatím neprojevují žádné příznaky.
