Nejnebezpečnější pro tělo je snížení imunity. Jakmile ochranné síly slábnou, virová infekce volně proniká dovnitř. Rýma se vyskytuje také při výskytu patologických reakcí, což naznačuje pokles imunitní aktivity. Klasifikace rýmy podle MKN-10: J30.0 - J30.4.
Důvody
Příčin rýmy může být mnoho. Nejčastěji je to:
- Nesprávný nebo neúplně léčený zánět nosní sliznice. V tomto případě je nebezpečí, že nemoc může přejít do těžkého stadia, tedy do hnisavé rýmy.
- Požití virové infekce. Výtok má čirou vodnatou konzistenci.
- Bakterie. V tomto případě se výtok změní na nazelenalý nebo bílo-žlutý.
- Vrozené nebo získané vady. Například vychýlená nosní přepážka. Příčinou rozvoje rýmy mohou být i patologie v oblasti čelistních dutin nebo zvětšení třetí mandle.
- Hormonální selhání. Častodochází během restrukturalizace těla nebo po užívání určitých léků.
- Nepříznivé vnější faktory. Vlivem mnoha nemocí, kouřením, pracovištěm nebo pobytem ve znečištěném ovzduší dochází ke změnám na sliznici nosních dutin. Tento typ rýmy se v medicíně nazývá „hypertrofický“.
- Alergická reakce, zvláště pokud existuje predispozice k alergiím.
Příznaky
Příznaky rýmy jsou výrazné. Ale různé druhy této nemoci mají své vlastní rozdíly.
Příznaky nemoci se objevují takto:
- Pokud se jedná o virovou infekci, je doprovázena otokem a zarudnutím nosu. Krk se může zanítit a může se objevit zánět spojivek. Teplota stoupá. Kvůli otoku sliznice je dýchání obtížné. Výtok z nosu na začátku onemocnění je průhledný a vodnatý. Po chvíli se stanou slizkými.
- Bakterie způsobují ucpaný nos, výtok žlutobílý a nazelenalý. Může se objevit kýchání, pershit v krku. Je zde neustálá malátnost a silná slabost, často začínají bolesti hlavy.
- Alergické reakce se vyznačují nejen otokem uvnitř nosu, dušností, ale také zánětem spojivek. Začíná slzení a oči často zčervenají. Výtok z nosu je rýma, nos a oči velmi svědí.
- U chronické rýmy je výtok konstantní, stejně jako slabost, chronická únava. Často jsou pozorovány infekce dýchacích cest. Pokud se získal sputumzelená barva znamená, že se vyvíjí hnisavá forma onemocnění.
- Pokud existují vrozené vady, výtok je hnisavý a konstantní. Proto je vnímání pachů sníženo, dýchání je těžké.
- U hypertrofické rýmy začínají patologie spojené s růstem nosní sliznice, může se objevit nepříjemný zápach. Neustálé sucho v krku.
Alergická rýma
Alergická rýma, jejíž klasifikace předpokládá akutní a chronickou formu patologie, je vyvolána určitými alergeny. Může být poměrně obtížné určit alergen, protože vše závisí na individuálních vlastnostech osoby, ale mezi nejčastější příčiny patří:
- pyl stromů a keřů;
- plíseň;
- roztoči;
- chemikálie;
- chlupy pro domácí mazlíčky.
Nealergická rýma
Nealergická rýma je podráždění nosu způsobené různými nealergickými faktory. Přestože nedochází k žádné alergické reakci, příznaky mohou připomínat alergii. Tento typ rýmy se vyskytuje v důsledku kontaktu s dráždivými látkami:
- smoke;
- dust;
- určité chemikálie;
- dramatická změna povětrnostních podmínek.
Chronická rýma
Chronická rýma může trvat několik měsíců. V tomto případě dochází k zánětua někdy jen podráždění sliznice. Příčina tohoto typu rýmy je:
- drogy;
- alergeny;
- fyziologické problémy;
- dráždivé.
Exacerbace může začít kdykoli během roku a příznaky jsou podobné celoroční rýmě.
Celoroční rýma
Celoroční rýma je onemocnění, ke kterému dochází v důsledku neustálého kontaktu s alergeny. Mohou to být:
- pincers;
- houby;
- hmyz;
- zvířecí vlna.
Příznaky jsou podobné alergické rýmě, ale je poskytována jiná léčba, takže tento typ je izolován jako samostatné onemocnění.
„Chuťová“rýma
„Chuťová“rýma – vzniká jako reakce na příliš pálivá nebo kořeněná jídla. Chuťové pohárky jsou podrážděné, ale příznaky během pár hodin vymizí. Obvykle se objeví na krátkou dobu a neobjeví se dvakrát.
Léčivá hypertrofická rýma
Lékavá rýma se objevuje při dlouhodobém užívání léků, které zužují krevní cévy. Častěji se vyskytuje u lidí, kteří zanedbávají pokyny k užívání léků na nachlazení a užívají je déle, než je předepsaná doba.
Hypertrofická rýma se vyvíjí v důsledku hypertrofie tkání nosu. Příčinou onemocnění je metabolická porucha v nosní sliznici a její neustálé poranění. Tento typ rýmy většinou postihuje lidi, kteří pracují v chemičce, v prašném objektu, popřtrpící kardiovaskulárními, endokrinními a alergickými onemocněními.
Atrofická rýma
Atrofická rýma je chronická a vzniká v důsledku neustálého vdechování prachu, které vyvolává ztenčení nosní sliznice. Pacient má viskózní a přetrvávající rýmu.
Klasifikace rýmy podle Piskunova
Tato klasifikace je založena na etiologii, symptomech a morfologickém obrazu. Typy rýmy se dělí do dvou skupin: akutní a chronická.
Klasifikace akutní rýmy:
- Traumatické.
- Alergické (pouze sezónní).
- Infekční.
Klasifikace chronické rýmy:
- Katarrhal.
- Infekční.
- Alergický (celý rok).
- Atrofické.
- Vasomotorická rýma, jejíž klasifikace je následující: vazodilatační, hypersekreční, edematózní, polypózní, smíšená.
Léčba rýmy
Léčba akutní rinitidy by měla být určována podle stadia průběhu a patogeneze akutního zánětu. Na začátku první fáze tohoto onemocnění je hlavním úkolem eliminovat invazi viru do epitelu nosu a také jeho replikaci. Zde se přijímají opatření ke zlepšení lokální ochrany a používají se léky s antivirovým působením. Antivirotika:
- Rekombinantní interferony ("Laferon", "Viferon", "Reoferon").
- Antivirové imunoglobuliny.
- Přirozené interferony.
- Interferonové induktory ("Aitksin", "Neovir", "Methylglukamine gel", "Levomax", "Kagocel", "Tiloron").
- "Rimantadin".
- Kyselina aminokapronová narušuje účinky virové infekce na tělo.
- "Aciklovir" pro inhibici chřipky A.
Pro ovlivnění reflexních a nervových reakcí se předepisuje teplá koupel, horký nápoj a na lýtka nohou se přikládají hořčičné náplasti. Tato opatření mají největší účinek jak v první, tak částečně v další fázi akutního onemocnění.
Druhé stadium rýmy by mělo být doprovázeno léčbou, která pomůže snížit zánět a rychle obnovit funkci nosu. K tomu je znázorněno použití vazokonstriktorů, které odstraní otoky nosní sliznice a obnoví dýchání. Zabraňují také rozvoji sinusové stenózy a sinusitidy.
Účinná látka fenylefrin má mírný vazokonstrikční účinek, nesnižuje průtok krve a nevyvolává výskyt rebound syndromu. Léky s oxymetazolinem mají stabilnější účinek. A2-adrenergní agonisté se vyznačují dlouhodobým účinkem, který se vysvětluje jejich pomalou eliminací snížením průtoku krve. Pro snadné použití jsou dekongestanty předepisovány ve formě sprejů, aby se lék rovnoměrně rozložil a snížila jeho maximální dávka.
V současné době se hydrochlorid kokainu a hydrochlorid epinefrinu prakticky nepoužívají. Pro léčbu rinitidy je znázorněna třetí fázeužívání antibiotik:
- "Framicetin" ve formě spreje.
- "Mupiracin" - antibiotická mast.
- Nosní sprej, který bude obsahovat fenylefrin hydrochlorid, polymexin B a dexamethason.
- Vymývání dutin a nosních cest fyziologickým roztokem, který lze doplnit antiseptiky, jako jsou:
- "Miramistin";
- "Protargol";
- "Chlorhexidin";
- "Octenisept";
- "Ektericid";
- "Dekamethoxin";
- "Dioxidine".
Komplikace rýmy
Rýma nebo jednodušeji rýma je považována za jedno z nejčastějších onemocnění lidských orgánů ORL. Příčiny rozvoje tohoto onemocnění jsou velmi rozmanité, zahrnují různá nebezpečí a alergeny a také se vyvíjí pod vlivem infekcí.
Obecně platí, že rýma nepředstavuje silnou hrozbu pro lidský život, pokud byla léčena včas a správně. Pokud však léčba zcela chyběla nebo nebyla ukončena, může to vést k vážným komplikacím, z nichž některé člověk snáší dost těžce.
