Současný člověk se potýká s velkým množstvím nemocí, jejichž seznam je neustále aktualizován. V poslední době se rozšířil takový nepříjemný jev, jako jsou hemoroidy. Podle statistik více než 80 % celé populace alespoň jednou v životě trpělo hemoroidy.
Popis patologie
Patologie je zánětlivý proces v konečníku, proti kterému dochází k trombóze, stejně jako k deformaci a expanzi žilního systému orgánu. Rozlišují se vnější hemoroidy, u kterých dochází k krevním sraženinám v dolním plexu žil, a také vnitřní, kdy se krevní sraženiny hromadí v horních cévách. Hemoroidy mohou být jak dědičné, tak získané povahou jejich vzhledu. Onemocnění je chronické, ve zvláště pokročilých případech má tendenci k exacerbaci. V článku se budeme podrobně zabývat léčbou hemoroidů stadia 4.
Důvody
Nejčastější důvodvzhled hemoroidů se stává dysfunkční poruchou v dolní části konečníku. V důsledku špatné funkce orgánu dochází ke stagnaci krve, dochází k deformaci a natažení žil. Takové patologické změny vedou ke vzniku hemoroidů, které jsou nejčastějším příznakem onemocnění.
Provokující faktory
K vazodilataci a stázi krve přispívají následující faktory:
- Příliš intenzivní cvičení.
- Sedavý způsob života.
- Špatné návyky.
- Gestační období.
- Častá zácpa.
- Zánětlivý proces nebo novotvar v konečníku.
- Častý anální styk.
Příznaky
Ve fázi vývoje se hemoroidy vyznačují pocitem nepohodlí v řiti, doprovázeným pálením a svěděním, těžkostí a zarudnutím kůže kolem řitního otvoru.
Defekace na pozadí hemoroidů přináší nejen nepohodlí, ale také vede k odhalení hemoroidálního bolestivého krvácení se vzrůstající intenzitou. Dále se z deformovaných cév tvoří hemoroidy, které v pokročilých případech vypadávají, což pacientovi způsobuje bolest a nepohodlí.
Jak se nemoc vyvíjí?
K rozvoji hemoroidů dochází postupně. V počáteční fázi krvácení doprovází pouze akt defekace, je zde také pocit nepohodlí v konečníku. Druhý stupeň je charakterizován hlenovitou sekrecí aprolaps hemoroidů při zvýšené fyzické aktivitě s následnou jejich nezávislou retrakcí.
3 a 4 fáze
Třetí stadium je doprovázeno nárůstem bolesti a uzliny mohou vypadávat i při sebemenší zátěži. Uzly musíte nastavit rukama, protože samy již nejsou zataženy. Hemeroidy fáze 4 jsou poslední a nejzávažnější. Bolesti začínají být akutní, jsou stálé a se vzrůstající intenzitou. Poslední stádium je navíc provázeno svěděním, krvácením a nemožností nastavit spadlé uzliny. Léčba hemoroidů stadia 4 by měla být komplexní.
Obecná doporučení
Během diagnózy specialista prohmatá poslední část rekta, poté se provede anoskopie pomocí rektálního zrcátka. Nejinformativnějšími metodami pro diagnostiku hemoroidů jsou kolonoskopie a sigmoidoskopie, což je studium konečníku pomocí speciálních nástrojů.
Doktor navíc předepisuje řadu laboratorních testů, včetně vyšetření stolice a krve. Na základě diagnózy je předepsána vhodná léčba. Počáteční stadia hemoroidů se léčí léky. Zpravidla se předepisují léky proti bolesti a také léky zaměřené na odstranění krvácení, zánětu a trombózy.
Jak se léčí hemoroidy fáze 4? Konečné fáze představují vážnou hrozbu pro lidský život a zdraví a vyžadují nejenužívání léků, ale i propojení chirurgických metod léčby. V tomto případě je konzervativní léčba hemoroidů stadia 3 a 4 bez operace zaměřena na udržení pacientova stavu na stabilní úrovni.
První věc, která se pacientům při zjištění hemoroidů doporučuje, je radikální změna životního stylu. Je důležité dodržovat speciální dietu, obohacující každodenní stravu o vlákninu, která pomáhá zlepšit proces trávení. Doporučuje se také provádět hygienické procedury několikrát denně, provádět terapeutická cvičení a více se pohybovat. K odstranění nepříjemných příznaků ve formě pálení a svědění, jakož i k zastavení zánětlivého procesu, lékaři předepisují rektální čípky na bázi ichtyolu, propolisu, rakytníkového oleje atd., Stejně jako terapeutické masti, například Bezornil, Levomekol nebo heparin.
Níže se blíže podíváme na léčbu hemoroidů fází 3 a 4.
Léčba patologie ve třetí fázi
Terapie pokročilých hemoroidů ve třetí fázi se provádí nejčastěji pomocí minimálně invazivních moderních metod. Charakteristickým znakem takové léčby je minimální poškození zdravých tkání v místě řezu. Nejoblíbenější minimálně invazivní léčba hemoroidů fáze 3 jsou:
- Kryodestrukce. Metoda spočívá v destruktivním působení kapalného dusíku na hemoroid. Teplota je -200 stupňů.
- Transanální desarterizace. Tepny zásobující hemoroidy jsou podvázány,což vede k jeho atrofii. V některých případech je operace doplněna o dotažení a fixaci uzliny na vnitřní ploše konečníku.
- Latexová ligace. Hemoroidy jsou zvlněné latexovými kroužky. V důsledku toho tkáně odumírají a jsou odmítnuty. Nejoptimálnější metoda je vhodná pro léčbu vnitřních spádových uzlin. Postup je nutné několikrát opakovat, zvláště pokud je uzlů několik.
- Podvázání uzlu pomocí ultrazvukového Dopplera. Pomocí speciálního ultrazvukového senzoru se zjišťuje počet a lokalizace větví tepny postižené hemoroidy. Po speciálním signálu je základ uzlu sešit a svázán, což vede k jeho zpustošení. V případě potřeby se postup opakuje.
- Skleroterapie. Hemeroid je vyplněn speciální látkou, která vyvolává jeho stlačení a plnění pojivovými tkáněmi. Tato metoda umožňuje zastavit krvácení. U velkých uzlů je však metoda neúčinná.
Všechny diskutované techniky vám umožňují odstranit až pět hemoroidů najednou. Provádí všechny postupy pouze koloproktolog. Výhodou moderních metod léčby hemoroidů v pozdějších stádiích je minimální míra traumatu, dostupnost a účinnost.
Zákrok se zpravidla provádí ambulantně a nevyžaduje pobyt v nemocnici. Tyto metody však mají několik kontraindikací, včetně akutních nebo kombinovanýchforma onemocnění, přítomnost zánětlivého procesu. Pokud jsou tyto stavy identifikovány, je provedena radikální operace.
Léčba 4 stádií hemoroidů
Nejtěžší forma hemoroidů je fixována ve čtvrté fázi. Poměrně často je tento stav doprovázen různými komplikacemi, včetně vysoce intenzivního hemoragického syndromu, nekrózy tkání a vaskulární trombózy. Léčba hemoroidů stupně 4 se provádí provedením radikální chirurgické operace, minimálně invazivní metody v tomto případě budou neúčinné. Chirurgii lze provést různými způsoby, včetně:
- Hemoroidopexe. Jde o odstranění části sliznice konečníku. To vede ke zvednutí hemoragického uzlu, narušení jejich prokrvení, což vyvolává jejich zpustošení a zarůstání pojivovými tkáněmi. Tato operace hemoroidů fáze 4 se používá pouze pro vnitřní uzliny.
- Podvázání vnitřních uzlů podle Subbotinovy metody. V tomto případě je svěrač natažen, základ uzlu je vroubkovaný a sešitý, poté je svázán a nakonec odumírá.
- Hemoroidektomie. Hemeroid se sešije na bázi a odřízne skalpelem. Chirurgický zákrok lze provádět jak otevřeným způsobem, kdy je rána ponechána bez šití pro přirozené hojení, tak i uzavřenou, kdy dochází ke stažení rány chirurgickými nitěmi. První se prakticky nepoužívá, protože proces hojení může být obtížný a dlouhý, spojený s komplikacemi.
Předškolení
Provádění jakéhokoli typu chirurgické léčby hemoroidů vyžaduje předběžnou přípravu pacienta. Pacient bude muset projít řadou testů, včetně krve a moči, podstoupit fluorografii a EKG a také získat radu od anesteziologa a terapeuta.
Pokud má pacient zánět, patologický proces se léčí před operací. Pár dní před operací se nedoporučuje pít alkohol a léky, které ředí krev. Bezprostředně před operací se podává očistný klystýr. V den operace nemůžete jíst.
Hlavní nevýhodou radikální chirurgické léčby hemoroidů je silná bolest po operaci. Lékaři předepisují léky proti bolesti ke zmírnění stavu pacienta. Častou komplikací po operaci je navíc krvácení z konečníku, které lze zastavit tampónem napuštěným adrenalinem. Muži si po operaci často stěžují na zadržování moči.
Navzdory možným komplikacím je operace u pokročilých případů hemoroidů nevyhnutelná. Ani konzervativní léčba, ani metody tradiční medicíny si nemohou poradit s patologií, která dosáhla čtvrtého stadia.
Je možné léčit hemoroidy 4. stupně bez operace?
Lidové recepty na hemeroidy
V pozdějších fázích hemoroidů, jak je uvedeno výše, je nutný chirurgický zákrok. Tradiční medicína v tomtopřípad je k ničemu, jako různé drogy. Některé recepty se však doporučují používat jako pomůcku ke zmírnění stavu pacienta. Použití tradičních metod může účinně a bezpečně zmírnit bolest, zánět a zastavit krvácení u hemoroidů stadia 4.
Ošetření doma pod lékařským dohledem
Vlaštovičník se často používá jako prostředek, který má antiseptické vlastnosti, hojení ran, analgetické a protidráždivé vlastnosti. Odvar nebo šťávu z vlaštovičníku lze užívat buď perorálně, nebo ve formě navlhčených tamponů. Někdy se rektální čípky vyrábějí z trávy a sádla.
Co dalšího mohu léčit hemoroidy 4. stupně bez operace? Běžný lékárenský heřmánek je také silným antiseptickým a protizánětlivým prostředkem. Můžete si dělat koupele s odvarem z heřmánku, stejně jako pleťové vody a klystýry.
Podobné vlastnosti mají navíc bylinky, jako je pelyněk, pampeliška, řebříček, dubová kůra a jírovec.
Přezkoumali jsme moderní metody léčby hemoroidů fáze 3 a 4.