Ultrazvuk je v současnosti považován za jednu z nejinformativnějších a nejbezpečnějších diagnostických metod. Ultrazvuk gastrointestinálního traktu umožňuje posoudit velikost a tvar orgánů břišní dutiny a střev, analyzovat jejich strukturu a echogenitu, aby lékař mohl identifikovat abnormality, stanovit diagnózu a předepsat adekvátní léčbu.
Výhodou této metody je bezbolestnost, dostupnost, informativnost a vysoká rychlost provedení - od 20 minut do půl hodiny.
Příprava gastrointestinálního ultrazvuku: Studie pro dospělé
Nejčastěji se pomocí ultrazvuku hodnotí stav takových orgánů, jako jsou játra, ledviny, slinivka, žlučník a slezina. Střeva se v důsledku nahromadění plynů obvykle vyšetřují jinými metodami, ale někdy může lékař předepsat ultrazvuk.
Indikacemi pro jeho provedení jsou jak stížnosti na zhoršení pohody a bolesti břicha, tak různé dyspeptické příznaky, včetně tíže v břiše a zvýšené tvorby plynu u lidí, kteří nejíst potraviny, které způsobují plynatost.
Dieta jako příprava na ultrazvuk
Zahrnuje přípravu na výzkum a dietu před ultrazvukem gastrointestinálního traktu. Tři dny před diagnostickým postupem musíte upravit stravu, abyste odstranili nadýmání a plynatost. Z tohoto důvodu nemůžete použít:
- pšeničný a žitný chléb, jakékoli sladké pečivo;
- všechny druhy zelí;
- fazole, hrách a jiné luštěniny;
- sladká soda a běžná minerální voda;
- plnotučné mléko (zejména při intoleranci laktózy);
- syrová zelenina a ovoce.
Vybraná jídla
Při přípravě na ultrazvukové vyšetření trávicího traktu se doporučuje jíst libové maso a ryby, nejlépe vařené nebo dušené, rýžovou a ovesnou kaši na vodě, pečená jablka, zeleninové pyré polévky (bez zelí, hrášku a další zakázaná zelenina).
Jídlo by mělo být zlomkové. Při přípravě na studium ultrazvuku gastrointestinálního traktu musíte vypít 1,5 litru vody bez plynu denně a kávu a čaj budete muset opustit, stejně jako nikotin a žvýkačku.
Další funkce přípravy
Několik hodin před ultrazvukem se musíte zdržet užívání léků, jako je aspirin, analgin a No-Shpa.
Pokud má pacient potíže s vyprazdňováním střev, musí být přijata preventivní opatření. 12 hodin před testem je potřeba vypít projímadlo popřvložte rektální čípek. Pokud to ale nepomůže, doporučuje se udělat klystýr. V každém případě musí být střeva prázdná.
Kromě laxativ je třeba dávat pozor i na jiné léky. Některým pacientům při přípravě na studium ultrazvuku gastrointestinálního traktu před zákrokem lékaři předepisují "Mezim" nebo "Festal" ke zvýšení sekreční funkce, stejně jako enterosorbenty jako "Smecta" nebo "Enterosgel". Můžete si také vzít aktivní uhlí, ale to je považováno za méně účinné. Všechny tyto léky se pijí pouze podle předpisu specialisty!
Pokud byly v předvečer ultrazvuku provedeny jakékoli studie gastrointestinálního traktu, jako je gastrografie nebo kolonoskopie, je nutné o tom informovat odborníka, protože v takových případech mohou být výsledky ultrazvuku nespolehlivé.
Příprava na výzkum u dětí
Při vyšetření dítěte je příprava na ultrazvuk trávicího traktu minimalizována. Vše závisí na věku dítěte. Například děti do 1 roku nemusí držet dietu, zvláště pokud jsou kojené, pokud nejsou vyloučeny doplňkové potraviny, které mohou vést k tvorbě plynů (zeleninové pyré s brokolicí). V tomto případě by měl být ultrazvuk proveden bezprostředně před dalším krmením, aby od předchozího krmení uplynuly alespoň 2–4 hodiny).
Miminka ve věku 1–3 roky nebyla před touto studií krmena po dobu 4 hodin. Ale děti starší 3 let budou muset dělat ultrazvuk nalačno, protože odOd posledního jídla musí včas uplynout alespoň 6–8 hodin.
A v každém případě, což znamená ultrazvuk gastrointestinálního traktu, v rámci přípravy na studii se nedoporučuje pít 1 hodinu před výkonem.
Ultrazvuk slinivky břišní
Tradičně je vyšetření slinivky břišní předepisováno ráno na lačný žaludek, kdy pacient ještě neměl čas dostat hlad. Pacienti s diabetem by se však nikdy neměli postit. Proto mají povoleno něco jako svačinu nebo lehkou snídani – pár sušenek a šálek lehce oslazeného čaje, aby si udrželi nízkou hladinu cukru v krvi.
Postup je velmi jednoduchý. Od pacienta není vyžadováno žádné úsilí. Stačí ležet klidně na zádech a uvolňovat svaly břišní stěny. Někdy vás lékař může požádat, abyste na několik sekund zadrželi dech nebo mírně změnili polohu těla, aby pro něj bylo pohodlnější vizualizovat orgán a okolní tkáně. Ve většině případů postup nezpůsobuje žádné nepohodlí. I když samozřejmě ne každému se použitý gel líbí, dokáže zlepšit kvalitu signálu, takže to stojí za trpělivost.
Ultrazvuk je absolutně bezpečný zákrok, pacienta nezraní, jeho provedení není nijak omezeno (na rozdíl od stejného rentgenu). Na druhý ultrazvuk tedy můžete přijít za týden, a pokud taková potřeba náhle vznikne, za pár dní.
Funkce střevního ultrazvuku u dospělých a dětí
Existují dva typy výzkumustřeva:
- Transabdominální. Odehrává se během půl hodiny. Pacient si musí lehnout na záda a pokrčit kolena, aby se uvolnila břišní stěna. Lékař jako u každého jiného typu ultrazvuku nanese na povrch vyšetřované oblasti (v tomto případě břicho) speciální gel, který zlepší kontakt senzoru s kůží a zlepší kvalitu signálu. Poté se ultrazvuk provádí obvyklým způsobem - senzor se pohybuje po břiše, v některých oblastech odborník mírně zvýší tlak.
- Endorektální. Tato metoda využívá tenký, charakteristicky tvarovaný snímač, který odborník zavede přímo do konečníku. Není třeba se bát - nebudou žádné bolestivé pocity, s výjimkou mírného nepohodlí. Za účelem zlepšení vizualizace se sterilní tekutina vstřikuje přes katétr popsaného převodníku. V této výzkumné metodě působí jako kontrast. Poté specialista prohlédne střeva, každý petoi. V konečné fázi se znovu provede kontrola, ale po odstranění kapaliny. Pomocí endorektální metody mají lékaři možnost rychle určit lokalizaci patologického ložiska, proto se používá při důvodném podezření na její přítomnost, zbývá pouze lokalizaci zjistit.
Je třeba poznamenat, že děti lze vyšetřovat pouze transabdominálně, tedy zevně. A jak je uvedeno výše, jejich přípravná fáze je zredukována na minimum.
Přepis výsledků
Samozřejmě, že interpretace výsledků můžeprovádět pouze kvalifikovaná osoba. A i v tomto případě jsou možné chyby, např. pokud je pacient velmi obézní, pokud se při vyšetření hýbal, pokud předchozí den nedošlo k žádné stolici, nebo i když dochází ke zvýšené tvorbě plynů (aby se předešlo je předepsána dieta.
Ultrazvuk slinivky břišní
Správná příprava na ultrazvuk gastrointestinálního traktu a slinivky je prostě nezbytná. Studie pomáhá odhalit přítomnost zánětlivých procesů nebo různých novotvarů. Ale abyste pochopili, zda existují nějaké odchylky, musíte vědět, jaké indikátory jsou považovány za normální.
Velikost hlavy by tedy měla být až 3,5 cm a tělo - až 2,5 cm, průměr potrubí může být v rozmezí 1,5-2 mm. Obrysy orgánu by měly být vidět jako rovnoměrné a jasné, struktura by měla být homogenní. Za normálních okolností by neměly být žádné výrůstky.
Zvětšení velikosti slinivky břišní vzhledem k normě může znamenat chronické zánětlivé onemocnění orgánu. V takových případech ultrazvuk také ukazuje, že se potrubí rozšiřuje. Obecně platí, že pro dešifrování výsledků hraje velmi důležitou roli velikost žlázy, její objemy. Například, pokud se orgán zvyšuje nerovnoměrně, může to znamenat výskyt novotvarů. Pokud se však během ultrazvuku najdou oblasti, jejichž struktura se liší od normálních tkání, může to být známka výskytu cysty nebo abscesu.
Je důležité, aby lékař byl schopen určit dostatečnou echogenitu. Pokud je tento indikátor pod touto úrovní, bude to znamenat, že se výkon pankreatu snížil, což může znamenat akutní zánětlivý proces - pankreatitidu. Někdy se snížení echogenity nepovažuje za patologii. U lidí starších 50 let k tomu dochází přirozeně v důsledku růstu tukových buněk, takže lékař by měl při stanovení diagnózy vzít v úvahu věk pacienta.
Ultrazvuk střev
Tato studie analyzuje následující ukazatele:
- Umístění konečníku nebo jiného úseku vzhledem k močovému měchýři a děloze (u žen) nebo prostatě a semenným váčkům (u silnějšího pohlaví).
- Délka různých částí střeva (každý má své vlastní standardy, které jsou odborníkům dobře známé). Průměrná délka dolního konečníku, vizualizovaná zevní metodou, tedy přes břicho, je 5 cm a délka středu je 6-10 cm.
- Tloušťka střevní stěny a počet vrstev v ní.
- Echogenicita střevní stěny.
- Struktura okolních tkání a stav regionálních lymfatických uzlin.
Při provádění externího ultrazvuku můžete zkontrolovat pouze dvě vrstvy stěny (její tloušťka by měla být 9 mm), abyste viděli hladké vnější obrysy střeva. Lymfatické uzliny nejsou viditelné. Při endorektálním vyšetření již bude možné zkontrolovat pět vrstev střevní stěny, zhodnotit vnitřní kontury a lymfatické uzliny.
Odchylky od normy mohou naznačovat přítomnost zánětlivých procesů nebo novotvarů, ale v každém případěkromě ultrazvuku lékaři předepisují další diagnostické postupy a testy, aby získali úplný obrázek.
