Krční lymfadenitida (MKN 10 - L04) je zánět lymfatických uzlin v chronické nebo akutní formě. Cervikální lokalizace se téměř okamžitě projeví ve formě typických příznaků, což umožňuje zahájit terapii včas, a tedy i rychlé uzdravení.
Krční lymfadenitida se nejčastěji vyskytuje na pozadí onemocnění dutiny ústní, které může být způsobeno infekcí mikroorganismy, viry nebo bakteriemi. Předpokladem pro lymfadenitidu se může stát i vzdálené hnisavé ložisko.
Příčiny lymfadenitidy
Zánětu lymfatických uzlin často předchází proces hnisání v oblasti obličeje. Nejčastějšími patogeny jsou stafylokoky a streptokoky. V závislosti na příčině výskytu se lymfadenitida dělí na specifickou a nespecifickou.
Závažná infekční onemocnění, jako je záškrt, tuberkulóza a další, mohou způsobit specifickou lymfadenitidu. Nespecifická forma onemocnění vzniká v důsledku přímého zásahuinfekce v lymfatických uzlinách. To se může stát přes ránu na krku.
Riziková skupina pro cervikální lymfadenitidu (ICD 10 - L04) zahrnuje pacienty s oslabeným imunitním systémem, děti často trpící infekčními chorobami, dospělé pracující se zvířaty, půdou a špinavou vodou. Většina případů se vyskytuje u pacientů starších 18 let.
Provokující faktory
Existuje několik faktorů, které určují riziko onemocnění:
- infekční onemocnění nosohltanu a dutiny ústní;
- poruchy endokrinního systému, včetně štítné žlázy;
- virus lidské imunodeficience;
- alergická reakce s komplikacemi;
- patologie metabolického procesu;
- nadměrná konzumace alkoholických nápojů.
Kervikální lymfadenitida (ICD 10 - L04) není nakažlivá, jde o sekundární proces, který se vyskytuje jako komplikace virové nebo bakteriální infekce. V závislosti na doprovodných onemocněních provádí terapii lymfadenitidy otolaryngolog, infekční specialista, chirurg atd.
V počáteční fázi se lymfadenitida projevuje akutní formou, postupně přechází do chronického stadia. Někdy v úvodní fázi se příznaky onemocnění neobjeví. Záleží na imunitním stavu pacienta.
Zobrazení
Typy cervikální lymfadenitidy (ICD 10 - L04) jsou uvedeny níže:
- nespecifický zánět vzniká na pozadí plísňové nebo virové infekce vstupující do lymfatické uzliny, je to jednoduššíléčitelné, méně pravděpodobné, že způsobí komplikace;
- specifický zánět je známkou závažné patologie, včetně tuberkulózy, syfilis, břišního tyfu a moru
V tomto případě diagnostika probíhá již ve fázi chronického průběhu. Akutní forma onemocnění má několik stádií:
- Seriózní. Nezpůsobuje intoxikaci a silnou horečku. Počáteční fáze pronikání škodlivého mikroorganismu do lymfatické uzliny.
- Hnisavý. Označuje bakteriální infekci. Doprovází ho vysoká horečka a vyžaduje chirurgický zákrok.
- Složité. Vyžaduje nouzovou operaci, protože může vést k infekci celého těla.
Průběh nespecifické formy cervikální lymfadenitidy (kód ICD 10 - L04) je charakterizován šířením virů a plísní lymfatickou uzlinou. Tato forma dobře reaguje na terapii a zřídka způsobuje komplikace. Rozšíření onemocnění do dalších lymfatických uzlin může vést k rozvoji závažné patologie zvané generalizovaná lymfadenitida.
Příznaky cervikální lymfadenitidy
Běžné příznaky indikující lymfadenitidu jsou:
- zvýšení teploty v akutní fázi průběhu onemocnění;
- poruchy spánku, ztráta chuti k jídlu, slabost;
- neurologické poruchy, apatie, závratě, migrény;
- intoxikace.
Na začátku akutní cervikální lymfadenitidy (kód ICD 10 - L04) dochází ke ztluštění a zvětšení lymfatických uzlin. Palpace je bolestivá. Toto je považováno za serózní stadium a vyžaduje lékařskou péči. Jinak bude nemoc postupovat a stane se chronickou.
Příznaky, které charakterizují chronickou formu lymfadenitidy jsou:
- otok lymfatických uzlin;
- zvýšená tělesná teplota;
- ospalost, celková malátnost, poruchy spánku;
- lehká bolest při palpaci.
Ve stádiu chronické lymfadenitidy krčních lymfatických uzlin (ICD 10 - L04) se symptomy neexprimují. To je způsobeno tím, že tělo snižuje množství prostředků, které se vynakládají na boj s nemocí, a zvyká si na stávající stav. V důsledku toho se tělo intoxikuje produkty rozkladu a oblastmi, které prošly nekrózou.
Hnisavé poškození tkání vede ke zvýšení vnějších projevů onemocnění a v důsledku toho se rychle zhoršuje. Hnisavé stadium bude indikováno pulzací a silnou bolestí, stejně jako silným otokem lymfatických uzlin. Tento stav je považován za život ohrožující a vyžaduje okamžitou pozornost.
Diagnostické metody
Jak se diagnostikuje cervikální lymfadenitida (ICD 10 - L04)? Během vyšetření specialista palpuje postižené lymfatické uzliny, stejně jako tkáně, které je obklopují, aby určil příčinu onemocnění. Obecný krevní test poskytne informaci o přítomnosti zánětlivého procesu doprovázeného zvýšením počtu lymfocytů.
Pokud je diagnostikována lymfadenitidabez přidružených komplikací je nutná okamžitá léčba. Pokud lékař zpozoruje změny na jiných orgánech a systémech, je nutné další vyšetření, včetně následujících testů:
- všeobecné a biochemické krevní testy;
- studium histologie materiálu lymfatické uzliny punkcí;
- rentgen hrudníku (provádí se při podezření na TBC);
- Ultrazvuk břišní dutiny, pokud nebyla zjištěna příčina zánětlivého procesu;
- krevní test na virus imunodeficience a hepatitidu.
Bez ohledu na stadium onemocnění je návštěva lékaře přísně povinným postupem. K exacerbaci lymfadenitidy může dojít kdykoli.
Léčba
Hnisavá krční lymfadenitida (ICD 10 - L04) se léčí výhradně chirurgicky. Ohnisko se otevře, obsah se vyjme, rána se ošetří a odvodní. Poté se provádí symptomatická terapie. Konzervativní léčba se provádí v závislosti na faktoru, který způsobil onemocnění. Nejčastěji se předepisují analgetika, regenerační léky a protizánětlivé léky. Během remise je povolena fyzioterapie.
Preventivní opatření
Co se týče prevence, je nutné okamžitě léčit hnisavá a zánětlivá onemocnění, která se vyskytují v oblasti hrudníku a obličeje. Protože se onemocnění může objevit na pozadí infekce ústní dutiny, měli byste pravidelně navštěvovat zubního lékaře z preventivních důvodů.
Kromě toho prevence lymfadenitidyzahrnuje užívání vitamín-minerálních komplexů, včasnou léčbu škrábanců a ran na kůži, stejně jako léčbu abscesů, varu atd. Je nepřijatelné léčit lymfadenitidu doma. Zanícené lymfatické uzliny by se neměly zahřívat ani na ně přikládat obklady!
