Extrakce zubu je kompletní chirurgický zákrok. Taková manipulace má pooperační období, během kterého lze pozorovat vývoj nebezpečných následků. Ve většině případů je zastavení krve po extrakci zubu dosaženo za půl hodiny nebo dokonce dříve. Někdy během manipulace nebo po ní může dojít k nepředvídatelné situaci. V tomto případě bude mnohem obtížnější zastavit krev.
Krevní sraženina
Zuby moudrosti jsou považovány za nejobtížněji odstranitelné. Za prvé, jsou umístěny na nepohodlných místech, kam se zubař těžko dostane. Za druhé, osmičky mají silné kořeny, často rostou šikmo, jsou schované pod dásněmi nebo jsou mimo chrup. To vše vytváří určité potíže během operace.
Odstranění je vždy doprovázeno anestezií. Všechna moderní anestetikanavíc obsahují vazokonstrikční látky. To zajišťuje, že krev se po extrakci zubu zastaví rychleji.
Doba zarůstání díry může být dva týdny nebo měsíc. Dutiny po vícekořenových zubech se prodlužují. Velké rány se často sešívají. To platí zejména pro spodní čelist.
Během několika minut se vytvoří krevní sraženina. Hraje obrovskou roli v procesu hojení. Poskytuje regeneraci tkání, chrání před infekcí a umožňuje pacientovi nestarat se o to, jak zastavit krvácení po odstranění zubu moudrosti.
Po dvou dnech rána nevypadá nejatraktivněji. Na sraženině se tvoří šedé a bílé skvrny. To není hnis, jak si někteří pacienti myslí. Skvrny jsou fibrinové, které napomáhají hojení rány. Z otvoru může dokonce vycházet mírný nepříjemný zápach, který je považován za normální.
Je přísně zakázáno odstraňovat sraženinu. To může vést ke krvácení a infekci. Budu muset okamžitě k doktorovi. Lékař bude muset po odstranění zubu moudrosti hledat způsob, jak zastavit krvácení.
Pokud nedošlo k žádnému poškození sraženiny, s největší pravděpodobností k hojení dojde normálně. Do konce týdne se tvoří granulační tkáň. Postupně začne sraženinu vytlačovat a do konce měsíce ji zcela nahradí epitel.
Asi po 60 dnech poškození zaroste osteoidní tkání. Po dokončení tvorby nové kosti se rána zcela vyřeší. Tento proces může trvat až rok.
Krev se nezastaví ihned po odstranění
Při extrakci zubu dochází k poranění okolních tkání a jejich krevních cév. I když byl lékař nucen žvýkačku rozřezat a po částech vyjmout kořínky, do 30 minut by se měla vytvořit sraženina. Důvody, proč se po odstranění zubu moudrosti krev nezastaví a nevytvoří se krevní sraženina, mohou být následující:
- Hypertenze. Stres a zhoršení pohody může vyvolat zvýšení tlaku. Cévy se rozšiřují a nebude snadné zastavit krev.
- Ukončení anestezie. Vazodilatace může nastat poté, co lék odezní.
- Alkoholismus. Negativně ovlivňuje proces regenerace tkání.
- Patologie cévního systému. Je obtížné zastavit krvácení po extrakci zubu, pokud pacient trpí akutní leukémií.
- Anémie.
- Neprofesionalita lékaře, která vedla k poškození velkých cév nebo kostí.
Pacient, kterému byl poprvé odstraněn zub, může zaměnit ichorus za krvácení. Nemá cenu se v takovém případě znepokojovat a volat lékaře. Aby se pacient vyhnul zbytečnému stresu, měl by mu zubař podrobně vysvětlit, kolik krve se po extrakci zubu zastaví. Vzhled bělavé nebo nažloutlé kapaliny může trvat až šest hodin. Někdy lze tento jev pozorovat po většinu dne.
Urychleně požádejte ov takových případech je nutná pomoc:
- Teplota stoupla.
- Otok se začal zvětšovat, místo aby postupně ustupoval.
- Musíte plivat krev každé dvě až tři sekundy.
- Bolest se začíná šířit z oblasti rány po většině obličeje nebo hlavy.
- Objevila se slabost a závratě.
Příčiny sekundárního krvácení
Často se stává, že operace proběhne bez komplikací, v díře se vytvoří sraženina a krev se rychle zastaví. Pacient je na cestě domů. A po několika hodinách začnou problémy.
Aby bylo možné rychle zastavit krvácení po extrakci zubu, je nutné pochopit důvody rozvoje tohoto jevu. Následující faktory mohou způsobit komplikace:
- Některé drogy. V případě, že pacient několik dní před nebo po odstranění užíval aspirin nebo antikoagulancia, může dojít ke krvácení. U žen může tato situace vyprovokovat užívání antikoncepce. Během menstruace se navíc zvyšuje koncentrace kortizolu, což může také způsobit, že se krvácení po odstranění zubu moudrosti nezastaví.
- Porušení pokynů zubaře. Fyzická aktivita, horké koupele, intenzivní oplachování a trhání rány může způsobit krvácení.
- Místní faktory. Pokud byla kost při odstraňování poškozena, může znovu dojít ke krvácení. A také rozvoj hnisavéhoinfekce.
Tamponáda
V případě, že krvácení začalo po návratu domů, vyplatí se nejprve změřit tlak. Hypertenze může způsobit vazodilataci. Pokud je tlak opravdu vysoký, musíte naléhavě užívat lék, který jej může normalizovat. Například Captopril.
Panika v případě komplikací nestojí za to. První věc, kterou musíte udělat, je najít něco, co zastaví krvácení po extrakci zubu. Je žádoucí, aby to byla gáza nebo obvaz. S těmito materiály lze provádět tamponádu, což je nejúčinnější způsob zastavení krvácení.
Z obvazu musíte odříznout malý kousek a zkroutit ho. Výsledný tampon přiložte na ránu a stlačte čelisti, ale bez nadměrného tlaku. Díky tomu dochází k mechanickému stlačení cév. Slepí se a přestanou krvácet. Nejčastěji se poté rána zahojí.
V některých případech použití jednoduchého tamponu nestačí k zastavení krvácení po extrakci zubu. Tento problém pomůže rychle vyřešit peroxid vodíku. Antiseptikum má srážecí účinek na krev. Proto se navíc doporučuje namočit tampon peroxidem.
Místo obvazu můžete použít hemostatickou houbu. Vyrábí se z darované krevní plazmy. Houba obsahuje trombin a fibrin. Díky těmto látkám se rychle zastaví parenchymální a kapilární krvácení.
Malý kousek houby se umístí do rány ihned po vyjmutí z lahvičky. Shora je pokryta kouskem gázynebo bavlna. V případě, že houba okamžitě navlhne, je třeba ji rychle vyměnit.
Studená vazokonstrikce
Ledový obklad lze použít v případě krvácení po extrakci zubu. Lékař by vám měl podrobně říci, jak to zastavit, protože silná hypotermie může zpomalit hojení a zvýšit bolest.
Střídmá aplikace obkladu může snížit nebo úplně zastavit krvácení. Pro ochranu pokožky by měl být led zabalen do čisté látky. Pacient by si měl lehnout a přiložit obklad na tvář na postižené straně.
Použití chladu by nemělo přesáhnout pět až sedm minut. Poté si musíte dát pauzu. Poté se postup opakuje. Neaplikujte led přímo na dáseň.
Antihemoragické léky
Zubař může předepsat antihemoragické léky, pokud po extrakci zubu dojde ke krvácení. Jak to zastavit, musí lékař podrobně sdělit pacientovi, aby se zabránilo předávkování lékem.
Léku „Dicinon“důvěřují zubní lékaři a jejich pacienti. Je dostupný ve formě tablet a injekcí. Po intramuskulární injekci začne působit během pěti až deseti minut. Ale pro pohodlí pacienta je Dicinon častěji předepisován v tabletách. V tomto případě se účinek příjmu začne projevovat po půl hodině.
Dospělí pacienti by neměli užívat více než dvě tablety najednou. Je kontraindikován pro děti do šesti let. "Dicinon" nelze přiřaditlidé se zvýšenou srážlivostí krve a náchylní k trombóze.
K zastavení krvácení mohou být předepsány jiné léky. Mnoho zubařů preferuje tablety Etamzilat nebo injekce Octanate.
Výplachy
Pravidelné vyplachování dobře pomáhá, pokud po extrakci zubu teče krev. Co dělat a jaké složení je lepší zvolit, lékař by měl poradit bezprostředně po zákroku. Nejčastěji doporučované léky jsou:
- Chlorhexidin. Toto antiseptikum se často používá v zubním lékařství a ORL praxi. K oplachu je vhodný 0,05% roztok, nemusí se ředit vodou. Lék má jedinečnou vlastnost - vytváří tenký, nesmazatelný film na povrchu sliznice. Díky tomu je po aplikaci zachován jeho antiseptický účinek. Po zákroku lze chlorhexidin užívat třikrát denně. Pokaždé, když potřebujete roztok ponechat v ústech alespoň minutu. Nástroj je levný, jeho cena je pouze 30 rublů.
- "Miramistin". Tento lék lze užívat i v čisté formě, není nutné jej ředit vodou. Závažnost jeho antiseptického účinku je nižší než u předchozího léku. Cena je 200 rublů. Za výhodu "Miramistinu" lze považovat skutečnost, že je účinný v boji proti herpes viru. Ale to je důležitější při léčbě stomatitidy. Droga navíc nemá hořkou pachuť, což je výsada v případě, že je potřeba ji aplikovat na dítě.
- Oplachy se sodou a solí. Řešení je účinné vv případě, že se do otvoru dostala infekce. Sodno-solné výplachy zmírňují otoky tkání a vytahují hnis z rány.
- Přírodní antiseptika. Pro oplachování můžete použít léčivé rostliny, které mají protizánětlivý účinek. Doporučuje se používat odvar z heřmánku a měsíčku, nálev z dubové kůry.
Intenzivní vyplachování úst není povoleno. To může způsobit mnoho škody. Krevní sraženina je spíše volně přichycena k okraji jamky a může vypadnout. Zbytky jídla a bakterie v ústech se dostanou do otevřené rány. Dokonce i studená nebo horká voda způsobí bolest.
Poměrně rychle to může vést k rozvoji alveolitidy. Bolest se zvýší. Dásně budou otékat a objeví se zápach z úst. V tomto případě může pomoci pouze zubař.
Lidové recepty
Lidové recepty pomáhají zastavit krev po extrakci zubu. Tyto metody se používají desítky let. Dokázali se dobře prokázat:
- Tamponáda se šťávou z aloe. Z rostliny odřízněte dužnatý list. Odstraňte slupku, nakrájejte dužinu. Vymačkejte tekutinu pomocí gázy. Namočte tampón čerstvou šťávou a přiložte na otvor. Můžete použít odvar z echinacei a měsíčku.
- Černý čaj. K léčbě budete potřebovat nápoj nejvyšší kvality. Sáček se musí uvařit ve vroucí vodě a vychladnout. Aplikujte na problémovou oblast. Čaj obsahuje třísloviny, které stimulují vazokonstrikci. To pomůže zastavit krvácení po odstranění.zub.
- Heřmánkový obklad. Vatu je třeba namočit do odvaru a přiložit na postižené místo.
- Vosková směs. K přípravě tohoto produktu budete potřebovat 70 g přírodního vosku, 20 g broskvového oleje a 10 g kyseliny salicylové. Všechny přísady se zahřívají na mírném ohni. Po uvaření je třeba směs důkladně promíchat a vychladit. Malý kousek je umístěn do rány. Jamka se uzavře sterilním tamponem. To rychle zastaví krvácení. Poté lze tampon vyjmout. Vosk může zůstat v otvoru několik hodin.
Nebezpečné příznaky
Ve vzácných případech se mohou vyvinout komplikace. Jejich vzhled může vyvolat následující důvody:
- žádná sraženina;
- hnisavé útvary na kořenech sousedních zubů;
- jíst příliš horké jídlo;
- slabá imunita;
- dostat se do otvoru úlomků zubu;
- nesprávné čištění zubů;
- špatně opracované nástroje;
- neschopnost lékaře.
Kterákoli z výše uvedených položek může způsobit rozvoj purulentní alveolitidy nebo jiných patologií. Proto v případě výskytu nebezpečných příznaků by měl pacient okamžitě kontaktovat lékaře. Alarmující jevy zahrnují:
- Teplota nad 38 stupňů.
- Otoky.
- Bolest při polykání.
- Dýchavičnost a tachykardie.
- Žádná bolest v místě odstranění, na pozadí rostoucího otoku a zarudnutí.
- Velmi pronikavý zápach hniloby z úst.
Tipy prevence zubního krvácení
Profesionální zubař vždy před extrakcí provede důkladnou anamnézu. V případě, že má lékař podezření, že pacient má sklon ke krvácení, předepíše rozbor na koagulogram. Pokud jsou zjištěny odchylky, je pacient odeslán na konzultaci s hematologem nebo terapeutem.
Během a po dokončení manipulace lékař přijme všechna nezbytná opatření, aby zabránil krvácení. Navíc hodně záleží na pacientovi. Zubař by měl upozornit na pravidla, která je třeba po odstranění dodržovat, aby se předešlo komplikacím:
- Je důležité mít pod kontrolou krevní tlak.
- Je zakázáno dát si horkou koupel. Zvláště navštívit lázně.
- Vyloučit náklady.
- Odmítejte jíst tvrdé a horké jídlo.
- Nežvýkej žvýkačku.
- Zcela odstraňte alkohol a nekuřte.
- Vyhněte se aktivním pohybům obličeje.
- Nečistěte si zuby v oblasti rány.
- Vyhněte se aktivnímu oplachování.
