Každý zná antibiotika, která se používají v boji proti bakteriálním infekcím, včetně střevních. Ne každý však ví, že existuje další kategorie léků - střevní antiseptika. Jedním z těchto nástrojů, který budeme v tomto článku zvažovat, je Enterofuril. Pokyny, jak tento lék používat, zda má vedlejší účinky a jaké jsou recenze pacientů, čtěte dále.
"Enterofuril" je širokospektrální antimikrobiální lék schopný ničit patogenní mikroflóru v několika dávkách. Je to bezpečnější než antibiotika. Při akutních střevních infekcích se zpravidla nepoužívá z důvodu nedostatečné antibakteriální aktivity.
V jaké formě se vydává
Tento lék si můžete koupit ve formě kapslí nebo sirupu. Podle názvu léku na obalu lze snadno odhadnout variabilitu dávkování- v závislosti na věku, hmotnosti, individuálních charakteristikách jsou pacientům předepsány "Enterofuril 100" nebo "Enterofuril 200". Hlavní účinnou látkou je nifuroxazid. Je přítomen jak v perorálním roztoku, tak v tobolkách.
Obsah kapslí je homogenní žlutá prášková hmota s malými zrnky. Někdy je lék stlačen do pevného útvaru, ale při stlačení se snadno rozpadne. Pokyny pro použití "Enterofuril" v kapslích říkají, že jejich želatinová skořápka a pomocné látky jsou neškodné. Mezitím, v případě alergické reakce na kteroukoli složku, byste lék neměli užívat.
Suspenze "Enterofuril" se prodává v lahvičkách z tmavého skla o objemu 90 ml. Je to hustý sirup hutné konzistence žluté barvy. Podle recenzí se antiseptický roztok pije bez nepohodlí a je snadno snášen i dětmi, protože má banánovou příchuť a aroma.
Jak tento lék funguje
"Enterofuril" se často předepisuje při prvních příznacích průjmu. Nifuroxazid ve složení tohoto léčiva je antimikrobiální látka, která působí na patogeny střevních infekčních onemocnění. Tato složka potlačuje zvláště aktivně:
- staph;
- streptokoky;
- klostridia;
- Klebsiella;
- proteus;
- shigella.
V návodu k použití "Enterofuril" pro průjem nebo jiné dyspepticképoruchy vyvolané činností patogenních mikroorganismů, doporučuje se používat u dospělých i dětí.
Navíc odborníci vysvětlují účinnost nifuroxazidu tím, že mikrobi nejsou schopni se mu přizpůsobit. Na rozdíl od antibiotik "Enterofuril" nepotlačuje zdravou mikroflóru, díky čemuž použití tohoto činidla nevyvolává vývoj střevní dysbakteriózy. Naopak, kurzová léčba tímto lékem pomáhá obnovit normální rovnováhu mikroorganismů v gastrointestinálním traktu.
Další výhodou kapslí a suspenze je působení nifuroxazidu výhradně ve střevním lumen. Látka se prakticky neabsorbuje do krve a neovlivňuje jiné systémy a vnitřní orgány. Současně Enterofuril neinteraguje s jinými léky a chemickými sloučeninami. Navzdory tomu je nežádoucí užívat lék spolu se sorbenty, protože ty částečně neutralizují terapeutický účinek.
Na jaké nemoci je Enterofuril předepisován
Suspenze a tobolky jsou předepisovány pro léčbu pacientů s diagnostikovanou některou z následujících patologií:
- střevní infekce s dlouhým pomalým průběhem;
- recidivující průjem infekčního původu, kromě helminthiázy;
- chronické gastrointestinální onemocnění doprovázené plynatostí, říháním, nadýmáním.
Je důležité pochopit, že účinek léku je zaměřen výhradně na boj proti patogenůmmikroorganismy. Kromě ničení bakterií je také důležité doplňovat zásoby tekutin a elektrolytů v těle, a k tomu je třeba používat nejen Enterofuril 100. V návodu k použití tohoto léku takové informace nenajdete - pacienti se o nich dozvědí od lékaře, který jim v kombinaci s nifuroxazidem předepíše "Rehydron", "Trisol" nebo jiné prostředky.
Rozvrh užívání: před jídlem nebo po?
Nesporná výhoda léku je bez ohledu na jídlo. Pití sirupu nebo kapslí "Enterofuril 200", podle návodu k použití, není zakázáno ani před jídlem, během jídla ani po něm. Zde je pacientovi poskytnuta úplná svoboda volby, jak lék užívat. V recenzích pacienti často zmiňují tuto nuanci a považují ji za obrovskou výhodu léku.
A pokud není obtížné kombinovat léčbu s jídlem, tak pokud je nutné užívat enterosorbenty (aktivní uhlí, Filtrum, Enterosgel, Smecta, Polyfepen), je nutné samostatně užívat suspenzi nebo kapsle s nifuroxazidem jim. "Enterofuril" by se měl vypít buď hodinu před užitím sorbentů, nebo dvě hodiny poté.
Pozastavení
Pokud je k dispozici nějaký lék v tekuté a tabletové formě, sirup se vyrábí hlavně pro léčbu dětí a kapsle pro dospělé. Návod k použití "Enterofuril" uvádí, že suspenzí lze léčit nejen děti, ale je důležité správně vypočítat dávkování.
Před užitím léku důkladně protřepejte lahvičku, aby se homogenně promíchalaobsah. Pro snadné dávkování je vhodné použít přiložený nástroj - plastovou lžičku s předěly. Pokud takové nejsou, můžete použít běžnou injekční stříkačku. Po změření požadovaného množství drogy se nalije do polévkové lžíce a vypije. Pití "Enterofuril" podle návodu k použití není nutné.
Optimální průběh léčby průjmu způsobeného střevní infekcí je asi týden. Pokud po 5-7 dnech nedojde k žádné pozitivní dynamice, je nutné přestat užívat lék a poradit se s lékařem. Na základě návodu k použití pro dospělé má být Enterofuril (200 mg nifuroxazidu obsaženo v 5 ml suspenze) vysazen, pokud se průjem neobnoví po dobu alespoň 12 hodin. Dávkování a počet dávek sirupu jsou zase určeny věkem pacienta:
- Dokonce i děti mohou užívat léky. Dětem ve věku od jednoho do šesti měsíců se doporučuje podávat 2,5 ml léku 2-3krát denně.
- Miminkám starším šesti měsíců a mladším dvou let se podávají stejné dávky, ale frekvence podávání se zvyšuje – 4krát denně.
- Děti nad 7 let a dospělí - 5 ml sirupu čtyřikrát denně.
- Předškolním dětem ve věku 3 až 7 let se předepisuje jedna plná odměrka (5 ml) suspenze třikrát denně. V tomto věku lze suspenzi nahradit Enterofurilem 200 tobolek.
V návodu k použití výrobce doporučuje užívat lék v pravidelných intervalechčas. Například, pokud se lék užívá 2-3krát denně, interval mezi dávkami by měl být 8-12 hodin. Je třeba si uvědomit, že otevřená suspenze, na rozdíl od otevřeného balení s kapslemi, může být skladována nejvýše dva týdny. Pokud lék nebyl plně spotřebován, je po uplynutí doby použitelnosti vyhozen.
Jak správně užívat kapsle
Jak již bylo uvedeno, pokyny k použití tobolek Enterofuril naznačují možnost jejich předepisování dětem starším tří let. Teprve v tomto věku jsou děti již schopny spolknout pilulku bez žvýkání.
Kapsle by se měla konzumovat celá. Není nutné otevírat a vylévat obsah. Lék je vhodné zapít vodou, ale dětem lze podávat šťávu nebo kompot. Léčba průjmu způsobeného střevní infekcí obvykle trvá nejméně dva dny. Doporučuje se ukončit užívání tobolek, pokud se během posledních 12 hodin již nevyskytly žádné epizody řídké stolice. Navzdory skutečnosti, že lék je dostupný bez lékařského předpisu, což je povoleno v pokynech pro použití tobolek Enterofuril, je vhodné, aby se dospělí před použitím poradili s lékařem. Měli byste také kontaktovat specialisty, pokud se po týdnu užívání Enterofurilu nedostaví správný terapeutický účinek.
Pokud jde o dávkování, vypočítává se podle následujících zásad:
- děti od 3 do 7 let by měly užívat 200 mg nifuroxazidu třikrát denně (podle návodu k použití"Enterofuril", tobolky 100 mg mohou také nahradit jednu tobolkou 200 mg, pokud užijete dvě z nich najednou);
- Dospělí a děti starší 7 let by měli užívat 200 mg 4krát denně.
Stejně jako u suspenzní léčby je důležité mezi dávkami kapslí dodržovat určité časové intervaly 6 až 8 hodin.
Mohu použít lék na zvracení
Pokyny k použití "Enterofuril" neříkají nic o vhodnosti použití tohoto léku na zvracení, ale pediatři tento lék často předepisují dětem. Obavy rodičů souvisejí s tím, že jako indikace je oficiálně klasifikována pouze střevní infekce a průjem. Nebo se zde možná odehrává neschopnost specialistů?
Ve skutečnosti lékaři dělají všechno správně. Někdy prvním projevem střevní poruchy často není průjem, ale zvracení. Pokud lidské tělo reaguje na patogenní mikroflóru tímto způsobem, je naléhavé zahájit antimikrobiální terapii. Všichni kvalifikovaní terapeuti jsou si tohoto fyziologického rysu vědomi, takže léky na bázi nifuroxazidu předepisují okamžitě, aniž by čekali, až se objeví průjem.
Enterofuril sám o sobě není antiemetikum. Chcete-li potlačit silné zvracení, musíte pít "Motilium", "Cerucal" nebo "Haloperidol" a teprve když se vám podaří zkrotit nutkání na zvracení, vezměte "Enterofuril" a další léky k doplnění hladiny elektrolytů v těle.
S rotavirovou infekcítento nástroj je k ničemu. V návodu k použití "Enterofuril"; o takovém svědectví není nejmenší zmínka. Navzdory podobnosti příznaků střevní a rotavirové infekce bude v případě druhé z nich lék bezvýznamný. Nezpůsobí však žádnou škodu, stejně jako nepřinese žádný užitek. Toto onemocnění je způsobeno virem a Enterofuril může ovlivnit pouze mikroby. V případě rotavirových infekcí je žádoucí použít bakteriofágy a probiotika v kombinaci s enterosorbenty.
Nežádoucí účinky a kontraindikace
O negativních reakcích v návodu k použití "Enterofurilu" pro děti nebo dospělé je skromné množství informací. Jako nežádoucí reakce jsou možné alergické projevy (kožní vyrážka, kopřivka, Quinckeho edém až anafylaktický šok). Ale podle recenzí pacientů mohou jak suspenze, tak tobolky způsobit nevolnost, zejména při dlouhodobém užívání.
Pokud jde o kontraindikace, Enterofuril je pro novorozence zakázán. Suspenzi lze užívat od druhého měsíce života a kapsle - pouze od tří let. Lékaři nedoporučují použití "Enterofuril" (v návodu k použití je o tom řečeno) u pacientů s individuální přecitlivělostí na jednu nebo více složek léku. Střevní antiseptikum není vhodné pro osoby trpící fruktózovou intolerancí a glukózo-galaktózovým malabsorpčním syndromem. Je nežádoucí užívat lék s nedostatkem sacharázy a isom altázy.
Populární analogy
V domácím prostředíNa farmaceutickém trhu existuje mnoho střevních antiseptik, které nejenže mají podobný princip účinku, ale obsahují také stejnou účinnou látku. Na základě nifuroxazidu jsou tedy vytvořeny následující analogy Enterofurilu:
- Nifuroxazid.
- Nifuroxazide-Richter.
- Ersefuril.
- Ecofuril.
- Stopdiar.
Některá probiotika a bakteriofágy působí podobně jako nifuroxazid. Patří mezi ně "Baktisubtil" v kapslích, tableta "Ftalazol", prášek "Enterol". Náklady na všechny tyto léky v ruských lékárnách nepřesahují 400 rublů.
Názory pediatrů
Pokyny pro použití přípravku "Enterofuril" pro děti uvádějí jasná omezení. Po prvním měsíci života můžete dítěti dát suspenzi, protože lék je velmi účinný v boji proti patogenům, ale neovlivňuje vnitřní orgány a nemění složení prospěšných bakterií. Výhodou léku je, že se nevstřebává do krve a nemá systémový účinek. V tomto smyslu je "Enterofuril" pro děti zcela bezpečný.
V zahraniční praxi se však tento lék nepoužívá k léčbě střevních infekcí u miminek do dvou let. Je známo, že v západních zemích odmítnutí použití "Enterofuril" pro děti (připomínáme vám, že omezení platí pro děti prvního měsíce v pokynech) není způsobeno toxicitou drogy. Alternativní léky na bázi nifuroxazidu tamjsou probiotika "Enterol", "Baktisubtil" a další. Předpokládá se, že tyto léky jsou účinnější a mohou přinést skutečné výhody střevnímu traktu dítěte. V důsledku toho je neužívání "Enterofurilu" v raném dětství způsobeno vznikem moderních, méně škodlivých drog.
To však neznamená, že užívání „Enterofurilu“k léčbě střevních infekcí v raném věku je zakázáno. Na území zemí SNS se tato droga stále používá pro děti. Návod k použití "Enterofuril" uvádí, jaké dávkování je pro dítě považováno za bezpečné. Probiotika jsou navíc dražší nebo nejsou v lékárnách vůbec dostupná. Proto je použití "Enterofuril" jedinou racionální možností léčby.
Co říkají pacienti, recenze
V téměř všech případech použití zanechávají pacienti na tento nástroj pozitivní zpětnou vazbu. Odborníci se domnívají, že je to kvůli velké účinnosti Enterofurilu, jeho vynikající toleranci a téměř úplné absenci vedlejších účinků, včetně dysbakteriózy. V recenzích o léku pacienti poznamenávají, že je velmi vhodné jej pít, bez ohledu na formu uvolňování. Suspenze má příjemnou banánovou příchuť, kterou mají rádi nejen děti, ale i dospělí. U většiny uživatelů, kteří léčili průjem nifuroxazidem, příznaky poruchy vymizely po první dávce léku.
Před použitím tobolek Enterofuril pro děti je třeba pečlivě prostudovat návod k použitípravděpodobnost vedlejších účinků. Přes ojedinělé případy alergických reakcí nelze zcela vyloučit možnost jejich výskytu. Pokud rodiče ještě nikdy nepodávali dítěti přípravky na bázi nifuroxazidu a nevědí, jak bude dětský organismus na tuto látku reagovat, je vhodné zahájit léčbu Enterofurilem 100 tobolky. To platí zejména pro děti ve věku 3-4 let. Lék rychle zastaví průjem a zničí infekci.
Přestože tobolky mohou být dětem v tomto věku podávány, u kojenců je preferovanou formou uvolňování suspenze. Jeho konzistence a vůně nezpůsobuje u dětí znechucení, což je velmi důležité. V recenzích mnoho rodičů často odkazuje na "Enterofuril", nazývají to "skutečnou spásou" a "zachráncem" při otravě a průjmu.
Analýza negativních recenzí na tento lék ukazuje, že jsou obvykle způsobeny rozvojem alergií a nedostatečnou účinností léku. Nespokojení pacienti ve svých odpovědích uvádějí, že zastavení průjmu trvalo 3–5 dní, a to je podle jejich názoru velmi dlouhá doba. Uživatelům se také nelíbí, že po otevření lahvičky musí být suspenze spotřebována do dvou týdnů, poté by měl být zbytek léku zlikvidován. Lidé s individuální nesnášenlivostí ke složkám "Enterofuril" zaznamenali negativní reakce těla, které je následně donutily odmítnout další příjem a zanechat negativní zpětnou vazbu o jejich zkušenostech s užíváním tohoto léku.prostředky.
Kolik lék stojí v lékárnách
V návodu k použití Enterofurilu je jako země původu uvedena Bosna a Hercegovina. Lék se dováží z Evropy do zemí bývalého SSSR, takže cenové rozdíly léku v lékárnách jsou způsobeny důvody nesouvisejícími s kvalitou léku (například směnné kurzy, cla, obchodní marže, náklady dodavatele na dopravu a úspory). Ve skutečnosti neexistují žádné zásadní rozdíly mezi léky prodávanými za vyšší a nižší cenu.
Dnes se v ruských lékárnách uvolňuje suspenze a kapsle 200 mg "Enterofuril" (v návodu k použití je uvedeno, že lék se vyrábí v nižší dávce, jak již bylo řečeno) následující ceny:
- suspenze v lahvičce o objemu 90 ml - od 400 do 600 rublů;
- kapsle 200 mg (16 kusů v balení) - do 300-400 rublů;
- Balení 30 Enterofuril 100 kapslí stojí přibližně stejně.
Uchovávejte tobolky a neotevřenou lahvičku se suspenzí při pokojové teplotě ne vyšší než + 25 °C, na místě, kde není přístup k přímému slunečnímu záření a dětem. Lék není možné zmrazit, takže otevřený sirup by měl být uchováván v chladničce na policích s nejvyšší teplotou.
