Cysta děložního čípku je útvar vytvořený z rozšířených a uzavřených žláz s obsahem ve formě nahromaděné sekreční tekutiny.
Počátečním předpokladem je proces zánětu poševní oblasti nebo cervikálního kanálu, v jehož důsledku trpí vylučovací cesty žláz. Začnou se ucpávat a zastaví se tvorba hlenu, který je charakteristický pro normální fungování žláz. Je snadné uhodnout, že ucpání potrubí vede ke zvětšení jeho objemu. V některých případech je novotvar patrný i při vizuálním vyšetření gynekologem, v jiných případech se provádí kolposkopické vyšetření a komplexní ultrazvuk pánevních orgánů.
Cysta děložního čípku je časté onemocnění, trpí jí asi 10–20 % žen.
Anatomické a fyziologické rysy
Tvar děložního čípku je válcovitý. Ve střední části válce je vstup do cervikálního kanálu. Zevnitř je zastoupen jednovrstevným epitelem, ve kterém je znatelnýpočet žláz, které produkují speciální sekreční tekutinu. Venku se děložní čípek skládá z vrstveného dlaždicového epitelu, ve kterém chybí žlázy. Vstup do cervikálního kanálu sousedí se speciální zónou soutoku těchto dvou epiteliálních druhů. Právě tato specifická zóna je hlavním místem lokalizace různých patologických degenerací, včetně prekancerózních a rakovinných stavů.
Jaké jsou příčiny cyst na děložním čípku? Pojďme na to společně.
Důvody
Zánětlivé procesy jsou v podstatě klíčovým předpokladem pro rozvoj patologie. Samotné zánětlivé procesy jsou přitom především důsledkem infekčních onemocnění, traumatického poškození tkání umělými potraty, porody, ale i neopatrným zaváděním nitroděložní antikoncepce a instrumentálních gynekologických vyšetření.
Mnohočetné cysty děložního čípku se nazývají „naboth cysty“. Z hlediska potenciálního ohrožení rozvoje onkologie nepředstavují nebezpečí. Také nemají žádný vliv na rozvoj hormonálních poruch v těle ženy a nezpůsobují cystické útvary ve vaječnících.
Průběh nemoci
Tato formace má často pasivně-latentní průběh a neovlivňuje povahu menstruačního cyklu ani průběh těhotenství.
Jediné, co stojí za zmínku, je, že takové cysty endocervixu na děložním čípkuse může stát takříkajíc semeništěm bakterií a virů, a to zase často s sebou nese hrozbu rozvoje recidivujících zánětlivých procesů pánevních orgánů - ve vaječnících, ve vejcovodech, na sliznici děložní dutina atd. Výsledkem může být neplodnost a hrozba mimoděložního těhotenství.
Odrůdy cystických forem
Existují dva typy cystických útvarů: jednoduché a mnohočetné cysty. Výše jsme poznamenali, že mnohočetné cysty děložního čípku se nazývají „naboth cysty“. Jsou důsledkem ektopie, což je proces ucpání vylučovacích cest. Uvnitř je tenké pouzdro, které je místem hromadění hustých slizničních sekretů.
Endometrioidní formy děložních cyst jsou cysty s charakteristickou namodralou barvou s ložisky krvácení. Mají tendenci se zvětšovat krátce před začátkem další menstruace. Tyto formy cyst se vyskytují poté, co se endometrioidní tkáň přesunula na povrch, který byl dříve traumatizován. Uvnitř jsou takové formy cyst reprezentovány hemoragickým obsahem.
Cysta a těhotenství
Cysty o průměru větším než 10 mm mohou mít v některých případech kompresivní účinek na oblast cervikálního kanálu, což je hrozbou mechanického faktoru neplodnosti, i když ne hlavního.
Jediná cysta nebo více útvarů tohoto typu nepředstavují hrozbu pro těhotenství a neovlivňují proces porodu. Léčbacysty se provádějí až po porodu a až po úplném zastavení poporodního výtoku. To se obvykle děje v průměru 7-8 týdnů po porodu. Je důležité si uvědomit, že cystické útvary děložního čípku jsou kontraindikací pro zavedení intrauterinní antikoncepce.
Jaké jsou příznaky cervikální cysty?
Možné příznaky
Příznaky cystických útvarů jsou mírné, zatímco menstruační nepravidelnosti a intermenstruační špinění obvykle chybí. Některé ženy, které se potýkají s tímto problémem, však poznamenávají, že menstruace se prodlužuje a také se zvyšuje objem krevních sekrecí. Někdy je při pohlavním styku bolest.
Diagnostické metody
Vzhledem k výše uvedeným rysům mírných příznaků je cysta nejčastěji detekována při vizuálním gynekologickém vyšetření, někdy ji lze vidět pouze na ultrazvuku nebo při kolposkopickém vyšetření.
Diagnostické vyšetřovací metody nejsou zaměřeny ani tak na dynamiku sledování cystických útvarů, jako spíše na identifikaci infekčních procesů v děložním čípku, cervikálním kanálu a v poševním prostředí. Pokud jsou v nátěru nalezeny známky zánětlivého procesu, doporučuje se bakterioskopické vyšetření nátěru.
Léčba cervikální cysty
Výše jsme opakovaně zmínili, že samotná přítomnost cystických útvarů na děložním čípkunepředstavuje nebezpečí pro zdraví a navíc nepředstavuje žádné ohrožení života a neovlivňuje celkový stav těla. Někteří gynekologové mají tendenci považovat přítomnost cysty za variantu normy a nepovažují za nutné předepisovat vůbec žádnou léčbu.
Další část gynekologů stále považuje cystu za zdroj potenciální hrozby komplikací, zejména se může stát zdrojem hnisání. Proto se doporučuje odstranit chirurgicky.
Chirurgie
Chirurgické odstranění není indikováno u každého a ne vždy, ale pouze v případech, kdy lze upustit od minimálně traumatických metod. Výše jsme hovořili o možných příznacích. Léčba cervikálních cyst různými metodami bude diskutována později.
V případě hnisavě-zánětlivého procesu cysty se provádí punkce s extrakcí hnisavého obsahu s následnou léčbou antibiotiky. Proces extrakce hnisavého obsahu není jednorázový postup. Provádí se během celého menstruačního cyklu, s výjimkou dnů samotné menstruace a tří dnů před jejím začátkem. Toto omezení je způsobeno prevencí rizika rozvoje endometriózy (růst tkáně) děložního čípku.
Léčba cystické hmoty
Metoda rádiových vln. Metoda léčby cervikálních cyst rádiovými vlnami se provádí na přístroji "Surgitron". Zákrok je zcela netraumatický a je ideální pro ženy, které ještě nerodily. Léčba nevyžaduje hospitalizacise provádí ambulantně a pacient může jít ihned domů
Pomocí operace rádiovými vlnami se provádí excize měkkých tkání a jejich další koagulace. K měkkým tkáním je pomocí vysokofrekvenčních rádiových vln přivedena speciální elektroda. Jednoduše řečeno, teplo se dodává. V tkáních je tak proveden řez a je zajištěn proces odpařování odmítnutého cystického útvaru.
Kryoterapie. Rozšířená je také praxe kauterizace cyst kapalným dusíkem. Tato procedura se nazývá kryoterapie
Je to metoda kryoterapie, která je nejšetrnější, protože nezanechává na krku žádné jizvy.
Laserová metoda pro odstranění cysty na děložním čípku. Přesto nejběžnější je tato metoda terapie
Jeho nevýhodou lze nazvat bolestivost, i když zcela nevýznamnou. Nicméně je to on, kdo je nejúčinnější, protože zajišťuje nejen proces kauterizace krevních cév, ale také pomáhá účinně zastavit krvácení.
Laserová terapie je indikována u nullipar, protože riziko komplikací po ní je nejnižší ze všech existujících.
Lze si také všimnout metody diatermokoagulace, která zahrnuje odstranění cystických útvarů pomocí vysokofrekvenčních proudů. Tato metoda je ale zastaralá. Zůstávají po něm hrubé jizvy, místa odstranění mohou i nějakou dobu krvácet. Navíc vyžaduje použití celkové anestezie a je docelabolestivý postup. Jeho použití může být oprávněné u maligních novotvarů
V moderní lékařské praxi se cysty léčí ambulantně, není nutná hospitalizace. Procedura je krátká a pacienti jsou posláni domů ihned po zákroku.
Jediná věc, která stojí za zmínku, je, že několik dní po kauterizaci může dojít k mírným řezným bolestem v podbřišku. Po 10 dnech po kauterizaci se předepisují hojivé čípky, například Depanthenol.
Naplánovaná následná návštěva gynekologa se zobrazí za měsíc.
Dva týdny po operaci je omezení sexuální aktivity, procedury s horkou vodou a je také žádoucí vyloučit intenzivní fyzickou aktivitu.
Odstranění cervikální cysty neovlivňuje menstruační cyklus a nezpůsobuje absolutně žádné hormonální změny a poruchy v těle.
Příprava
Před zahájením léčby je bezpodmínečně nutné provést stěr na flóru a analyzovat latentní infekce, a pokud je v nátěru zjištěna zvýšená hladina leukocytů, stejně jako přítomnost mykoplazmat, ureoplazmat a kandid jsou v případě potřeby předem ošetřeny. To se provádí, aby se zajistilo, že proces hojení po operaci proběhne hladce. V opačném případě nebude narušená mikroflóra přispívat k procesu regenerace.
Cysty, jak jsme uvedli výše, se mohou opakovat. V tomtov případě se doporučuje použití homeopatických léků a fyzioterapeutických metod.
Přítomnost cervikální cysty nevyžaduje kontrolu životního stylu, sníženou fyzickou aktivitu nebo jakákoli omezení, pokud jde o pohlavní styk, vodní procedury, zahřívací procedury atd.
Lidová léčba cervikálních cyst
Jaké léky se používají k léčbě cyst?
Toto je:
- Kanadský zlatobýl - účinný v případech, kdy se v důsledku stagnace sekretu začal zánět šířit cervikálním kanálem. Použijte jej ve formě výplachů. Jedna polévková lžíce se zalije 250 ml vroucí vody, 15 minut vyluhuje, ochladí a zavede do pochvy. Postup lze opakovat po dobu jednoho týdne.
- Šťáva z lopuchu – listy je třeba rozdrtit. Výsledná kaše se vytlačí, šťáva se užívá perorálně 1 lžička. třikrát denně.
- Vyvýšená děloha a červený kartáček – často používané při léčbě ženských nemocí.
- Byliny – velké množství rostlin má léčivé vlastnosti. Mnohé z nich se úspěšně používají v oblasti gynekologie.
Lidové léky na cervikální cysty mohou být velmi účinné.
