Cystitida je infekční onemocnění, k jehož léčbě se využívá medikamentózní terapie, především antibakteriální. Léčba malých pacientů léky, které inhibují růst živých buněk, se provádí velmi pečlivě. Jaká antibiotika pro cystitidu u dětí jsou nejbezpečnější, určuje pediatr. Pouze on může předepsat lék, který odstraní infekci s malým nebo žádným poškozením těla dítěte.
Funkce průběhu cystitidy u dětí
Cystitida je infekce charakterizovaná zánětem sliznice a submukózní vrstvy močového měchýře. Onemocnění je jednou z nejčastějších infekcí močových cest v dětské a urologické praxi. Zánět stěn močovodu je diagnostikován u dětí různého věku a pohlaví. Častěji se však patologie vyskytuje u dívek ve věku od 4 do 12 let. Důvod je anatomickýrysy ženského močového systému.
U dětí je původcem infekce častěji Escherichia coli, méně často Staphylococcus epidermidis, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa. Ve 25 % případů není detekován významný virový agens. Úloha virů při vyvolávání cystitidy u dětí není plně objasněna. Bylo zjištěno, že adenoviry, virus herpes simplex přispívají k poruše mikrocirkulace v močovém měchýři a vytvářejí příznivé prostředí pro rozvoj bakteriálního zánětlivého procesu.
Když bakposev moči se zánětem močoviny u dětí, chlamydie, ureaplasma jsou někdy detekovány. K infekci takovými mikroorganismy zpravidla dochází od nemocných rodičů při nedodržování hygieny (používání běžných žínek, ručníků). Hlavní příčinou plísňové cystitidy u dětí je léčba antibiotiky po velmi dlouhou dobu.
Patogen může pronikat sestupnou, vzestupnou, lymfogenní, hematogenní nebo kontaktní cestou.
Metody léčby cystitidy v dětství
Cystitida u dětí se vyvíjí rychle a postupuje velmi rychle. Hlavním příznakem je nutkání na močení, které se objevuje každých 20 minut. Děti pláčou a jednají z bolesti v břiše. Ale díky takovým příznakům se rodiče dozvídají o přítomnosti patologie v její počáteční fázi, což zvyšuje šance na příznivou prognózu.
Pediatr po diagnostických opatřeních předepíše léčbu, která zahrnuje následující:
- Klid na lůžku bez aktivity.
- Suchýteplo v oblasti močového měchýře, malé děti (do 3 let) jsou zabaleny do deky.
- Mléčně-vegetariánská strava, zvýšený příjem vody.
- Papaverin se předepisuje ke snížení bolesti.
- Základem terapie je použití antibakteriálních látek. Pomocí léků se eliminuje původce infekce. Které antibiotikum předepsat na cystitidu u dětí určuje pediatr na základě typu infekce, průběhu patologie a věku dítěte.
K upevnění výsledku se provádí fyzioterapie.
Základní principy antibiotické terapie u dětí
Léčba cystitidy u dětí se provádí převážně ambulantně. Dítě není pod nepřetržitým dohledem, proto je třeba léky aplikovat opatrně. Při výběru léku bere dětský lékař v úvahu následující faktory:
- Výsledky testů. Agens se vybírá v závislosti na původci infekce, jeho odolnosti vůči určitým antibiotikům.
- Kontraindikace. Pokud jsou antibakteriální látky u dítěte kontraindikovány, změní se taktika léčby.
- Věk pacienta. Nástroj se vybírá v souladu s počtem celých let dítěte. Při výpočtu dávkování antibiotik pro cystitidu u dětí ve věku 6 let se bere v úvahu pouze věk. A pokud je lék předepsán dítěti ve věku 3 let, pak se dávka vypočítá na základě tělesné hmotnosti.
- Při výběru antibiotika se bere v úvahu, jaké léky dítě dostávalo v předchozích 2-3 měsících. Při krátkodobém předepisování stejných skupin léků se zvyšuje riziko snížení rezistence patogenní mikroflóry.
Antibiotika na cystitidu u dětí: seznam léků
Na policích lékáren je prezentována široká škála různých léků, které inhibují růst živých buněk. Od relativně nedávné doby byly provedeny změny v ruské legislativě týkající se výdeje některých léků z lékáren. Antibiotika pro děti se prodávají pouze na lékařský předpis. Rodič musí lékárně poskytnout písemnou schůzku od pediatra s jeho podpisem a pečetí.
Nejčastěji předepisovaná antibiotika pro cystitidu u dětí:
- Peniciliny jsou skupinou přírodních sloučenin produkovaných různými druhy plísní Penicillium a řadou polosyntetických. Léky jsou účinné proti mnoha grampozitivním mikroorganismům, stejně jako meningokokům, spirochetám. V dětství se předepisuje Amoxiclav (do 6 let se doporučuje používat suspenzi), Augmentin, Ecoclave, Fibell.
- Makrolidy jsou antibakteriální léky, které působí proti grampozitivním kokům, mykoplazmatům, ureaplazmatům, chlamydiím. Kromě antibakteriálních má tato skupina léků imunomodulační a protizánětlivý účinek. Pro cystitidu se používá "Sumamed forte", "Hemomycin".
- Cefalosporiny. Léky mají vysokou baktericidní, chemoterapeutickou aktivitu, rezistenci. Dětem jsou předepisovány cefalosporiny II a III generace, mají širší rozsah účinku a méně vedlejších účinků. mezi ně patří: "Zinnat", "Taracef", "Cedex", "Supraks", "Cefaclor".
- Deriváty kyseliny fosfonové. Mají silný baktericidní účinek, zesilují účinek některých antibiotik. V zásadě pediatři jmenují "Fosfomycin", "Monural".
Jaká antibiotika jsou předepisována na cystitidu u předškolních dětí
Při předepisování léků se nutně berou v úvahu věkové kontraindikace a omezení léku. Při jejich stanovení jsou vodítkem fyziologické charakteristiky charakteristické pro určitý věk.
U cystitidy je 5letému dítěti předepsáno stejné antibiotikum jako dětem ve věku 3 nebo 4 let. U dětí od 3 let věku při předepisování léku záleží na hmotnosti. Pokyny k lékům mají poradní charakter, vhodnost použití některých léků určuje lékař.
Imunitní systém dítěte je špatně formován, nemoci postupují velmi rychle. V určitých případech se vyplatí ignorovat doporučení výrobce a dát dítěti antibiotika „z věku“. Neléčená cystitida může v budoucnu způsobit další závažná onemocnění močového systému nebo dysfunkci reprodukčních orgánů.
Funkce a výhody penicilinů
Použití antibiotik skupiny penicilinů u dětí ve věku 4 let s cystitidou je považováno za nejbezpečnější, pokud neexistují žádné kontraindikace. Tato skupina léků se používá již delší dobu, ale lékař dá přednost penicilinům. To je způsobeno skutečností, že mají řadu výhod:
- Tato skupina antibiotik zahrnuje přírodní sloučeniny, takže mají nízkou toxicitu.
- Peniciliny jsou průkopnická antibiotika. Za téměř století své historie byly dobře studovány, byly provedeny četné klinické studie, včetně jejich vlivu na dětský organismus.
- Léky mají široký rozsah dávek. Tato vlastnost je velmi důležitá, pokud je lék předepsán poprvé, což se obvykle vyskytuje v dětství.
- Většina penicilinů je schválena pro předčasné použití.
Cefalosporiny
Cefalosporiny mají širší spektrum účinku než peniciliny. Často je také předepisují lékaři. Rodiče mají otázku: je nebezpečné používat antibiotika cefalosporinové skupiny u dětí ve věku 4 let s cystitidou?
U mladých pacientů se terapie provádí cefalosporiny nejnovějších generací. Jsou účinné proti velkému počtu patogenních bakterií. Pokud má dítě kromě cystitidy i infekce, pak je lék dokáže i vyléčit. To umožňuje vyhnout se další antibiotické léčbě.
Použití makrolidů u dětí
Makrolidy jsou považovány za jedno z nejméně toxických antibakteriálních léků. Při jejich použití nebyly zjištěny žádné případy nefrotoxicity, rozvoje artropatie, toxických účinků na centrální nervový systém. A alergické projevy a průjem související s antibiotiky jsou vzácné. Předpokládá se, že jmenování těchto antibiotik pro cystitidu u dítěte ve věku 3 let a ještě mladších je zcela bezpečné.
Nejčastěji předepisované léky jsou:
- "Hemomycin". Pro děti se prášek používá k přípravě suspenze, je povoleno jej používat od 6 měsíců. Dávkování se vypočítává individuálně v závislosti na hmotnosti dítěte. Délku užívání určuje lékař. Vezměte prosím na vědomí, že hotová suspenze je uchovávána po dobu 5 dnů, po této době nemůžete lék používat, i když terapie není dokončena a suspenze stále zbývá.
- "Sumamed forte". Účinný proti stafylokokům, streptokokům skupiny A, B, C, G, Haemophilus influenzae. Lék je schválen k použití od 6 měsíců a hmotnosti nejméně 10 kg. "Sumamed forte" se prodává ve formě prášku, ze kterého se připravuje suspenze. Hotový roztok má několik příchutí: jahoda, malina, banán. Děti obvykle takové léky ochotně přijímají. Trvanlivost hotového výrobku je 10 dní.
Důsledky antibiotické terapie
Jak víte, antibiotika zabíjejí nejen škodlivé, ale i prospěšné bakterie. Dětský organismus nejostřeji reaguje na léky, které inhibují růst živých buněk.
Užívání antibiotik na cystitidu u dětí by mělo být doprovázeno užíváním léků, které obnovují přirozenou střevní flóru. Nejčastěji lékař předepisuje Linex, Acipol, Bifidumbacterin. Probiotika by měla být dítěti podávána od prvních dnů užívání antibiotik.
Dalším častým vedlejším účinkem antibiotik jsou alergie. Aby se tomu zabránilo, jsou dětem předepsány antihistaminika "Zodak", "Zirtek". Ale i při jejich použití by mělo být dítě vyšetřenopřítomnost alergických projevů (hyperémie, kožní vyrážky).
Lze zánět močového měchýře vyléčit alternativními způsoby?
Navzdory tomu, že se u dětí s cystitidou používají bezpečná antibiotika, někteří rodiče se jejich užívání tvrdošíjně brání. Používání lidových receptů snižuje příznaky a přehlušuje nemoc, což vede k její chronicitě.
Použití sedacích koupelí s odvary bylin je možné pouze jako doplněk k hlavní terapii. Všechny alternativní metody však musí být před jejich použitím dohodnuty s lékařem.
Terapie cystitidy zahrnuje fyzioterapii, ale předepisuje se hlavně po odstranění infekce. Dětem je ukázána elektroforéza, mikrovlnná terapie, magnetoterapie na suprapubické oblasti.
Prevence zánětu stěny močového měchýře
Abyste se nedivili, která antibiotika u dětí s cystitidou jsou považována za nejbezpečnější, měla by být přijata všechna opatření k prevenci onemocnění. Chcete-li to provést, musíte dodržovat jednoduchá pravidla:
- Gentální hygiena.
- Ujistěte se, že dítě chodí na toaletu pravidelně, bez prodlení.
- Okamžitě a úplně ošetřete jakékoli infekce.
- Pravidelná prevence helminthiázy.
- Ujistěte se, že vaše dítě pije dostatek tekutin.
- Žádná hypotermie.
Závěr
Cystitida je infekce, jejíž léčba vyžaduje antibiotika. Moderníléky jsou méně toxické a lze je užívat i v raném věku. Hlavní je pečlivě sledovat stav dítěte během terapie a v případě podivných příznaků vyhledat radu pediatra.
