Výsledky klinického krevního testu nám umožňují posoudit stav imunitního, kardiovaskulárního a dalších systémů lidského těla. Trombocytopenie je tedy charakterizována nízkou hladinou krevních destiček v krvi, spontánním krvácením do kloubů a vnitřních orgánů, bolestivými hematomy. Nedostatek buněk krevních destiček ohrožuje tvorbu hemostatické zátky, která obnovuje integritu poškozené cévy. Pokud se vzniklá vada „nezapečetí“včas, může i sebemenší řez vést k řadě vážných následků.
Jádro problému
Testičky jsou nejaderné struktury nepravidelného oválného nebo kulatého tvaru. Vznikají odštěpením úseků cytoplazmy z megakaryocytů (obrovské polyploidní buňky kostní dřeně). Navenek krvinky připomínají ploché disky o průměru 2-4 mikrony. Krevní destičky cirkulují v krevní plazměvíce než 12 dní, poté zničena ve slezině, játrech a nahrazena novými.
Testičky plní hemostatickou funkci. V případě mechanického poranění uvolňují až tucet vláknitých procesů, které 5-10krát přesahují velikost samotné buňky. Krevní destičky jsou masivně posílány do místa prasknutí cévy a pomocí pseudopodií jsou připevněny k její stěně, těsně přiléhající k sobě. Poté se uvolňují α-granule s růstovým faktorem (PDGF), právě tyto proteiny nastartují proces regenerace poškozených tkání. Snížení tvorby krevních destiček v červené kostní dřeni mění reologické vlastnosti krve, krev se stává příliš řídkou a dochází k problémům se zastavením krvácení.
Referenční hodnoty
Hladina krevních destiček se vypočítává v tisících na 1 mikrolitr tělesné tekutiny. Jejich koncentrace závisí na věku, pohlaví pacienta, ročním období a dokonce i na denní době. Na jaře a v noci se obsah krevních destiček v krevní plazmě blíží spodní hranici normy.
Nízká hladina krevních destiček v krvi ženy, muže nebo dítěte ukazuje na trombocytopenii, zatímco zvýšená syntéza vytvořeného prvku ukazuje na rozvoj trombocytózy. Hematopoetický systém novorozenců a dětí do jednoho roku není stabilní: červené krvinky se aktivně vyvíjejí a rychle umírají. S věkem se obnovují hemodynamické parametry průtoku krve a tvorba krevních destiček je na ústupu. Podle některých údajů je hladina krevních destiček u žen vpozici lze snížit na 100 tisíc U / μl. V době menstruace je ukazatel 75 -220 tisíc U/mkl.
Symptomatika
Zpočátku bývá trombocytopenie asymptomatická a protrahovaná. Kvalifikovaný hematolog může mít podezření na porušení na základě obecných známek anémie v těle: bledost kůže, dušnost, bušení srdce, slabost, závratě až ztráta vědomí.
Nízký počet krevních destiček v krvi se projevuje:
- Pravidelné, silné krvácení z nosu.
- Petechiální vyrážka.
- Parodontóza.
- Vzhled modřin na těle bez zjevného důvodu.
- Krevní pruhy při močení nebo defekaci.
- Prodloužená menstruace u žen.
Petechiální krvácení jsou zpravidla lokalizována na hrudníku, břiše, horních a dolních končetinách. Zvětšení cervikálních lymfatických uzlin je někdy doprovázeno subfebriliemi. Při trombocytopenii je pozorován posun vzorce leukocytů doleva, kvantitativní složení erytrocytů klesá, zatímco koncentrace retikulocytů neustále roste.
Příčinné faktory
Trombocytopenie se může vyvinout jako nezávislá patologie nebo indikovat přítomnost jiných onemocnění (získaných i dědičných). Obvykle je hypoagregace krevních destiček spojena s poruchami jejich syntézy nebo vysokým stupněm destrukce krevních buněk. Problémy se srážením krve se vyskytují na pozadí imunitní nedostatečnosti, nedostatku vitaminu B12 akyselina listová.
Hladina krevních destiček klesá pod přijatelnou úroveň v důsledku následujících patologických stavů:
- Hormonální selhání.
- Chronická hepatitida, akutní leukémie.
- Zvýšená aktivita sleziny.
- Systémová onemocnění (revmatoidní artritida, dermatomyositida, lupus erythematodes).
- ARI, dětské infekční nemoci (spalničky, plané neštovice, zarděnky).
- Vystavení záření nebo těžká toxická otrava těla.
Vrozená trombocytopenie se dědí recesivně, onemocnění je způsobeno špatnou strukturou buněk, jejich slabou životaschopností. Vzácně je nízký počet krevních destiček v krvi dítěte spojen s Bernard-Soulierovým syndromem, May-Hegglinovou anomálií nebo zavedením vakcíny MMR (spalničky, zarděnky, příušnice). Rizikovou skupinou jsou lidé trpící obezitou, drogovou závislostí nebo chronickým alkoholismem. Existuje idiopatický typ onemocnění, v tomto případě není možné určit příčinu nízké hladiny krevních destiček v krvi.
Falešná trombocytopenie
Falešně pozitivní výsledky mohou odrážet individuální charakteristiky pacienta nebo indikovat nesprávnou přípravu na CBC. Na agregaci nejaderných těles má vliv i okolní teplota. Čím více času po odběru krve uplyne, tím vyšší je riziko výskytu pseudotrombocytopenie. Nízký počet krevních destiček v krvi během těhotenství je způsoben přirozenými hormonálními změnami v těle nastávající matky a obvykle je pozorován blíže k očekávanému datu porodu.
Trombocytopenie je vyvolána některými antibakteriálními látkami, diuretiky, NSAID, narkotickými analgetiky. V čele seznamu oblíbených léků na ředění krve jsou Aspirin, Piracetam, Voltaren, Ibuprofen. Po vysazení nebo nahrazení protidestičkového léku bezpečnější lékovou formou se trombocytopenie sama upraví.
Metody oficiální medicíny
Terapeutická taktika trombocytopenie závisí na etiologii onemocnění a závažnosti klinických projevů. Pokud je příčinou nízké hladiny krevních destiček v krvi infekční onemocnění, předepisují se antibiotika. Silné krvácení z nosu pomůže zastavit lékaře ORL, děložní krvácení - gynekolog, v případě potřeby splenektomie, kontaktujte břišního chirurga. Megaloblastická anémie se léčí kyselinou listovou a vitamínem B12. Kortikosteroidy, vysoké dávky imunoglobulinu úspěšně bojují s autoimunitními poruchami.
Hemostatické léky jako "Dicynone" nebo "Aminokapronová kyselina" zvyšují pevnost kapilární stěny, stimulují tvorbu tromboplastinu v lézi. Mimochodem, známé hemostatické činidlo "Vikasol" je neúčinné při trombocytopenii a může dokonce zhoršit stav pacienta. "Ascorutin", "Kurantil" zpomalují průtok krve v křehkých cévách, čímž zabraňují krvácení. Při léčbě pacientů starších 45 let se dobře osvědčily antigonadotropní kapsle -Danazol. Užívání jakýchkoli léků musí být dohodnuto se svým lékařem.
Kritické ukazatele
Z hlediska laboratorní diagnostiky je kritickou hodnotou hladina krevních destiček nepřesahující 30 tisíc jednotek / μl. V tomto případě je indikována transfuze koncentrátu krevních destiček. Pokud genetická studie potvrdí přítomnost dědičné patologie, může pacient potřebovat transplantaci kostní dřeně dárce. Léčba těžkých forem trombocytopenie se provádí splenektomií. Chirurgický zákrok znamená úplné nebo částečné odstranění sleziny.
Plazmaferéza se někdy používá v kombinaci s hormonální léčbou nízkých krevních destiček. Podstatou metody je očista těla od protilátek proti vlastním buňkám krevních destiček. K vyvedení pacienta z nebezpečného stavu stačí 2-4 sezení. Pokud je trombocytopenie doprovázena silným krvácením, je nezbytná krevní transfuze.
Rady lidí
Extrakt z vodního pepře a nálev z listů kopřivy pomáhají posilovat cévy, normalizují propustnost kapilární stěny. Plody lesních jahod, aronie, divoké růže mají hemostatické vlastnosti. Při nízké hladině krevních destiček v krvi tradiční léčitelé doporučují užívat odvar z řebříčku, verbeny lékařské, čekanky, routy nebo jitrocele. Eleuterokok, extrakt z echinacey, čínská magnólie, aloe, česnek, vlašské ořechy, majoránka a další imunomodulační rostliny sebevědomě zvyšují imunitu.
Několik účinných receptů tradiční medicíny:
- Hemostatická kolekce. Výrobek obsahuje 20 g květů heřmánku, 40 g máty peprné, 40 g kapsičky pastýřské. Při trombocytopenii přelijte 300 ml vroucí vody na 1 polévkovou lžíci. l. surovin a vložte do vodní lázně (15 minut). Poté hrnec vyjměte z ohně, jeho obsah by měl být ochlazen a přefiltrován přes 2-3vrstvý gázový ubrousek nebo sítko. Pijte 2x denně 100 ml léčivého nápoje.
- Odvar z listů rybízu. Rozdrcené listy zalijte litrem horké vody. Při nedostatku krevních destiček v krvi se suroviny vaří 2-3 minuty od okamžiku varu, poté se kapalina nalije do termosky. Podle chuti přidejte citron a med. Po 3 hodinách je nápoj připraven k pití, užívejte 200 ml přípravku několikrát denně. Na rozdíl od lihových tinktur odvar bezpečně čistí tělo od toxinů, léčí anémii a krvácení dásní a zmírňuje nespavost.
- Sezamový olej. Olej se vyrábí z čerstvých sezamových semínek lisováním za studena. Přírodní produkt urychluje srážení krve, má antioxidační aktivitu. Vezměte 1 polévkovou lžíci denně. l. sezamový olej.
Tyto metody nezabrání masivní destrukci krevních destiček ani nevyléčí autoimunitní poruchu. Pro prevenci anémie je vhodné používat metody alternativní medicíny. Lidové léky jemně a bez vedlejších účinků stimulují agregaci krevních destiček, obnovují vitalitu nezbytnou pro boj s trombocytopenií.
dieta
Jídlodieta s nízkou hladinou krevních destiček v krvi by měla obsahovat dostatečné množství lehce stravitelných bílkovin, vitamínů, mikro- a makroprvků. Neocenitelné výhody přinesou čerstvě vymačkané šťávy z jahod, malin, jablek nebo černé ředkve. Pozitivním efektem je užívání potravin bohatých na vitamín B12 a kyselinu listovou (luštěniny, hovězí játra, sýry, čerstvé bylinky, květák, meruňky.) Při trombocytopenii dávejte přednost parním řízkům z ryb nebo zeleniny, vařeného masa, pečeného ovoce.
Nebezpečné potraviny zahrnují uzené maso, nakládanou zeleninu, koření, rychlé občerstvení a polotovary. Ostré a příliš pálivé jídlo, které dráždí sliznici trávicího traktu, je přísně zakázáno. Je vhodné vařit kaši s vodou nebo mlékem, místo cukru přidejte med, ovoce a bobule. Silný likér zpomaluje tvorbu krevních destiček v kostní dřeni a ničí stávající buňky, proto je nízký počet krevních destiček často spojen se špatnými návyky.
Jak předejít porušení zásad
Při trombocytopenii se doporučuje vyhýbat se nejen traumatickým sportům, ale i venkovním aktivitám. Turistika na čerstvém vzduchu naopak pomůže rozveselit, nasytit buňky kyslíkem. Rizikoví pacienti by měli vědět, co znamená nízký počet krevních destiček a jak předcházet rozvoji hemoragického syndromu. Vyhněte se lékům a potravinám, které ředí krev. Nepřechlazovat, věnovat náležitou pozornost prevencivirová a infekční onemocnění. Trombocytopenie je důvodem, proč se zbavit závislosti na alkoholu a kouření.
Na závěr
Při kontaktu s tělu cizím prostředím se krev začne rychle srážet, čímž se zastaví krvácení. Právě krevní destičky hrají rozhodující roli při hojení poškozených tkání. Tyto drobné fragmenty megakaryocytů svědomitě plní hemostatickou funkci, zvyšují odolnost buněk vůči působení patogenů. Nízká hladina krevních destiček v krvi u mužů, žen a dětí vyžaduje včasnou lékařskou korekci. Jakékoli zpoždění může člověka bez nadsázky stát život. Opatrujte se!
