Pro člověka může být obtížné určit, zda ránu, škrábnutí nebo řeznou ránu potřebuje sešít. Každý má poškození tkáně v důsledku kontaktu s ostrými předměty, modřinami, kousnutím zvířat. Mnoho zranění tohoto druhu se hojí bez lékařského zásahu. Jiné rány však ke zhojení vyžadují stehy.
Znaky indikující potřebu postupu
Poškození tkání u dospělých a mladých pacientů se dělí na několik typů v závislosti na původu a hloubce. Jak poznáte, že rána potřebuje sešít? Následující příznaky naznačují, že oběť potřebuje pomoc ve zdravotnickém zařízení:
- Velká hloubka poškození. Zvláště nebezpečné jsou řezné rány, uvnitř kterých jsou vidět spodní vrstvy epidermis, žlutá tuková tkáň nebo kost.
- Rána má natržené okraje, nezavírají se lehkým tlakem.
- Poškození je v kloubech. V tomto případě může dojít k poranění šlach a vazů.
- Rána je výsledkem kousnutí člověkem nebo zvířetem. V této situaci pacientmůže být vyžadováno očkování proti tetanu, vzteklině, antibiotika nebo stehy.
- Poškození způsobené kontaktem s cizím tělesem, špinavým nebo rezavým předmětem, kulkou.
- Je doprovázeno intenzivním krvácením.
- Oběť utrpěla poranění genitálií nebo tkání umístěných v blízkosti genitálií.
- Pacientovi je nutné zašít ránu na hlavě, obličeji a dalších částech těla, jejíž vzhled je velmi důležitý.
Předběžná opatření
Než půjdete do zdravotnického zařízení, měli byste zastavit krvácení. Poraněná oblast je zvednuta nad úroveň umístění srdečního svalu. Malý kousek látky nebo ručníku by měl být mírně navlhčen teplou vodou a položen na ránu.
Po pěti minutách se mléko odstraní. Pokud se krvácení nezastaví, musíte kontaktovat traumatologické centrum.
Proč dostávají stehy?
Tento postup se provádí za účelem dosažení následujících cílů:
- Uzavření okrajů rozsáhlé rány. Bez nanášení nití se látky mohou rozptýlit. Stehy pomáhají urychlit proces hojení.
- Prevence zánětlivého procesu. Poranění kůže jsou nebezpečná, protože do nich snadno pronikají bakterie. Pokud je rána hluboká, je nutné ji zašít. Prošití řezu stehy pomůže zabránit infekci.
- Pro prevenci zjizvení nebo pro zmenšení jejich objemu. Za tímto účelem se rány v oblasti obličeje sešijí.
- Část těla, která se neustále pohybuje, je poškozena. Natažení kůže pomáhá otevřít řez. Proto je nutné ránu na prstu, noze, paži (zejména v oblasti kloubu) zašít.
Opatření
Pokud oběť potřebuje zavolat sanitku, měli by si jeho okolí, kteří mu pomáhají, pamatovat na následující aspekty:
- Nedotýkejte se cizích předmětů ponechaných v ráně. Pokud tyč nebo kus kovu tlačí na tepnu, její odstranění způsobí vydatný tok krve.
- Pokousání zvířat, lidské kousnutí a řezné rány, které byly kontaminovány špínou, vyžadují speciální ošetření. V případě kontaktu se zemí nebo poranění v důsledku kontaktu s rezavým předmětem vyžaduje pacient vakcínu, která chrání proti tetanu, pokud toto očkování nemá deset let. V některých případech lékař předepíše antibiotika.
- Zašijte ránu, pouze když je čistá. Pokud je k dispozici tekoucí voda a antibakteriální mýdlo, před návštěvou lékaře očistěte řez.
- Pokud je obětí dítě, nemělo by jí být dovoleno před zákrokem jíst ani pít. Někdy se k sešívání malého pacienta používají sedativa. Pomáhají snižovat nepohodlí. Pokud dítě v poslední době mělo jídlo nebo tekutiny, měl by být postup odložen.
Co dělat v případě nouze?
V jakých případech se tedy rána zašívá? Za prvé, postup je nezbytný pro spojení dvou fragmentů tkáně a jejichrychlejší hojení. Za druhé, v případě vážného poškození stehy neumožňují otevření řezů. Za třetí, hluboká zranění přispívají k pronikání infekce. Postup pomůže zabránit infekci. A nakonec bez šití vznikne na povrchu kůže nevzhledná jizva. Stehy spojující okraje rány pomáhají zmenšit velikost jizvy.
Zákrok musí provádět lékaři. Existují však extrémní situace, kdy není možné poradit se s lékařem. Jak zašít ránu doma nebo na kempu? K tomu musíte mít po ruce následující položky:
- pinzeta nebo pinzeta.
- Čistý hadřík.
- Dezinfekční roztok nebo silný alkoholický nápoj (od 40 stupňů a více).
- Nůž nebo nůžky.
- Vlákno.
- Igloo.
Jak se připravit na proceduru?
Nejprve na místo řezu přiložte čistý ručník, obvaz nebo turniket. Při poranění končetiny je zvednutá nad úroveň myokardu. Ránu lze zašít až poté, co z ní přestane vytékat krev.
Před zákrokem se řez opláchne teplou vodou. Neměl by obsahovat cizí tělesa, zeminu, nečistoty. Všechny cizí předměty jsou odstraněny pomocí pinzety. Řez ošetřete peroxidem vodíku nebo jiným dezinfekčním prostředkem.
Silný alkohol lze použít jako antiseptikum.
Pak si musíte umýt ruce. Nástroje se myjí mýdlem. Umístěno vantiseptický nebo silný alkohol. Položte na povrch čisté látky a osušte.
Příprava materiálů
Ve střední části ručníku je vyříznut otvor. Položte tkáň na poškozenou oblast těla. Řez musí být zcela viditelný. Pro šití můžete použít šicí jehlu nebo háček. Toto zařízení je vhodné nahřát a vytvarovat pinzetou do tvaru písmene „C“. Pro šití se doporučuje použít elastickou a odolnou nit, např. dentální nebo rybářskou. Jeho velikost by měla desetkrát přesahovat délku řezu. Materiály použité pro tento postup musí být důkladně dezinfikovány.
Příprava látek
Jak zašít rány? Nejprve musíte provést excizi. Všechny mrtvé, špinavé a krvavé tkáně do délky 2 cm musí být odstraněny. V opačném případě dojde k infekci. Jak je rozeznat od zdravých? Pokud při štípnutí pinzetou nedojde ke stažení svalů, tkáň je považována za mrtvou. Při excizi je třeba dbát na to, aby okraje řezu při utahování dobře do sebe zapadaly. V polních podmínkách není možné ránu normálně dezinfikovat. Nelze ji proto pevně přišít. Pro vytlačení hnisu a odumřelých buněk by měl být ponechán otvor o délce asi 2 mm. To pomůže zabránit rozvoji sepse. Kůže kolem řezu by měla být před sešitím natřena peroxidem vodíku, zářivě zelenou nebo jódem.
Jednací řád
K zašití rány potřebujete nejen nit, ale také jehlu. Je podepřena kleštěmi nebo pinzetou. Stehy začínajíaplikujte ze střední části řezu. Kůže je propíchnuta o šest milimetrů. Když jsou stehy prováděny, pomocí pinzety jsou okraje poškození spojeny dohromady. Po každém stehu by měly být uzly aplikovány na zdravé oblasti epidermis.
Na konci postupu se jeden konec nitě odstřihne, na druhém zbude asi půl centimetru materiálu. To je nutné k odstranění stehů.
Odstranění stehů
Tento postup je důležité provést správně. Je lepší, když to provádí odborník. Stehy z povrchu rány však můžete odstranit sami, doma.
Je nutné dezinfikovat materiály (nůžky, pinzety). Poté ošetřete švy dezinfekčním prostředkem. Stehy se stříhají podél okraje, postupně (jeden po druhém). Nejprve se nitě mírně vytáhnou pinzetou. Je nutné odstranit z druhého okraje ostrými pohyby.
