Akomodace je oftalmologický termín, který označuje schopnost oka poskytovat jasný obraz. Jinými slovy, je to schopnost zaostřit zrak a jasně a zřetelně rozlišovat viditelné předměty. Tento mechanismus někdy selhává, v takových případech je nutné provést studii velikosti akomodace, aby se zjistila příčina vady a odstranila se.
Charakteristika ubytování
Pojem "ubytování" (přeloženo z latinského accommodatio) znamená přizpůsobení. Již tento název vysvětluje mechanismus působení této vlastnosti vidění. Oko se přizpůsobuje změnám optických podmínek, aby byla zajištěna čistota obrazu. Podobná vlastnost se u člověka vytváří již v prvních hodinách po narození, přičemž si zrakové orgány postupně zvykají na společnou činnost s mozkem, přenášejí informace přijímané zvenčí.
Norma
Mechanismus akomodace konečně dokončí svou tvorbu po 10-14 dnech života dítěte. Běžnou věcí je porušení ostrosti, kdy se pohled přenáší z jednoho předmětu na druhý, zejména při umístění v různé vzdálenosti od člověka. Ale zároveň se oko rychle přizpůsobí novým podmínkám a vidění se začne zaostřovat ihned poté, co do mozku dorazí informace o změnách. Ve zlomku sekundy se čočka začne s určitým úsilím zmenšovat a poté se ostrost opět obnoví.
Mějte na paměti, že pokud se tak nestane, pak došlo k nějakému porušení, které může narušit nastavení ostrosti, a pouze zkušení specialisté budou schopni určit hlavní příčinu.
Pojďme se podívat, jak určit výši ubytování.
Určení objemu
O čem je tento výzkum?
Při vyšetření je důležitým bodem stanovení normy objemu akomodace, aby bylo možné posoudit schopnost akomodačního aparátu fungovat a také předepsat vhodnou terapii.
Hlasitost je určena vzorcem APR=AP - (±AR). APR zde označuje požadovanou hodnotu. AP je vzdálenost k nejbližšímu bodu pozorování a AR je vzdálenost k nejvzdálenějšímu bodu. Použité hodnoty jsou spíše dioptrické než lineární.
Absolutní ubytování
Objem absolutní akomodace je akomodační objem jednoho oka, když je druhé oko vypnuto od aktu vidění. Chcete-li to určit, musíte vědětpozice obou bodů jasného vidění.
Měření vzdálených a blízkých bodů v dioptriích se provádějí pomocí následujících zařízení: akomodometry nebo optometry. Součástí jejich konstrukce jsou redukční čočky. Subjekt se dívá jedním okem do čočky zařízení a výzkumník postupně pohybuje rukojetí zařízení, což zase pohybuje testovaným objektem. Subjekt ukazuje dvě polohy: vzhled čistého optotypu a poté jeho rozmazání. Toto jsou pozice vzdálených a blízkých bodů jasného vidění. V dioptriích je jejich hodnota indikována na stupnici odstupňované v rozmezí +6, 0 - -5, 0 D. Akomodační objem je určen algebraickým rozdílem mezi dvěma indikátory na stupnici.
Příbuzenské ubytování
Relativní akomodační objem je akomodační objem se dvěma otevřenými očima vzhledem k určité vzdálenosti. To bere v úvahu konvergenci. Vzhledem k tomu, že vzdálenost k objektu je jasně definována (obvykle se používá 0,33 m), je nutné nasadit na oči čočky - negativní pro akomodační napětí a pozitivní pro relaxaci.
Jak se v tomto případě určuje výše ubytování?
Můžete použít brýlový rám na čočky, můžete použít zařízení zjišťující zrakovou ostrost, poloautomatický nebo automatický phoropter se stolkem pro kontrolu zrakové ostrosti na blízko, upevněný na tyči. Jako test se obvykle používá text č. 4. Pacient se podívá na text, který je umístěn nanastavit vzdálenost, dvě oči. Dříve byla ametropie zcela korigována. Před oběma očima jsou postupně negativní a pozitivní čočky 0,5 D instalovány podle potřeby tak, aby subjekt nemohl číst text. Hodnota maximální kladné čočky ukazuje strávenou (negativní) část akomodace relativního typu. Síla maxima negativní čočky určuje akomodační rozpětí nebo kladnou část. Jeho pokles ukazuje na zhoršení schopnosti vidění na blízko, zvýšení predispozice ke krátkozrakosti, její progresi nebo zvýšení zrakové únavy.
Co odráží hodnocení výše ubytování?
Patologické změny
Křeč akomodace je falešná myopie, k narušení dochází v důsledku dlouhodobého zrakového stresu a zranění. Je to jedno z nejčastějších porušení. Tato patologie se nejčastěji vyskytuje u studentů a školáků.
V oftalmologii existují tři typy svalových křečí oka:
- Umělé – může se objevit v důsledku užívání řady léků pacientem.
- Fyziologické – objevuje se pro samokorekci zraku s dalekozrakostí nebo krátkozrakostí. Dochází ke změně zakřivení oční čočky a napětí v ciliárním svalu.
- Patologická - tato forma se vyznačuje zvýšenou lomivostí vidění, jeho ostrost je výrazně snížena.
- Presbyopie – tento proces je způsoben změnami souvisejícími s věkem, objevuje se po čtyřicítcelet. V tomto případě čočka špatně promítá světelné paprsky a ztrácí elasticitu.
- Paralýza je úplná ztráta pohyblivosti ciliárního svalu. Osoba s takovým porušením nemůže číst. Pokud je problém v zanedbaném stavu, nebude možné obnovit svalovou aktivitu.
- Paréza – Pacient má potíže se zaostřením na blízko. Paréza akomodace je obvykle důsledkem otravy toxickými látkami, poranění.
- Astenopie – člověk zažívá bolest při práci u počítače, čtení. S takovou patologií jsou vyžadovány speciální brýle.
Jak se mění množství ubytování s věkem?
Změny s věkem
Křeče u dětí se mohou vyvinout v důsledku nezralosti mechanismu akomodace. Pro takový stav je charakteristickým obrazem uvolnění akomodace při pohledu do dálky a také zvýšení klinické refrakce. Kvůli tomu se u člověka vyvine falešná krátkozrakost.
V dospělosti dochází u lidí k poruchám akomodace v důsledku změn čočky: snižuje se elasticita, mění se hmota, tvar a velikost.
Vzdálené a blízké body jasného vidění jsou sjednoceny ve věku 60-70 let, funkce akomodace v tomto stavu přestává zcela fungovat.
Ve stáří dochází ke zhoršení akomodace nejen v důsledku změn na čočce, ale také v důsledku dalších faktorů: snížení kontraktilní aktivity ciliárního svalu, procesy degenerace zinnového vazu.
Studie ukazují, že v ciliárním svalu s věkemskutečně dochází ke změnám vedoucím ke snížení jeho síly. K tomu obvykle dochází ve věku 30 až 35 let.
Podstata změn je založena na zastavení růstu svalové tkáně, která začíná být nahrazována tukem a pojivovými vlákny.
Mechanismus ciliárního svalu však i přes to pouze slábne, ale neztrácí funkčnost. Konečný konec schopnosti kontrahovat je způsoben změnami souvisejícími s věkem.
Jak vrátit částku ubytování do normálu?
Léčba poruch
Hlavní terapie jsou následující:
- Magnetoterapie, elektroforéza, barevná terapie.
- Nošení čoček a brýlí k nápravě odchylek.
- Oční lékaři také předepisují oční kapky, které rozšíří zorničky, aby napravily abnormality. Tyto léky uvolňují ciliární vazivo. Délka léčby se obvykle pohybuje od týdne do měsíce. Před předepsáním kapek by měl lékař zkontrolovat tlak uvnitř oka. A teprve poté vypočítá dobu podávání a dávkování.
- Ujistěte se, že užíváte vitamínové komplexy.
- V některých případech je nutná laserová terapie. Pomocí této metody se člověku obnoví zrak, zpomalí se rozvoj patologie.
Zkoumali jsme, jak se provádí studie objemu ubytování, identifikovali příčiny porušení a popsali hlavní metody nápravy.
